Adakah anda kadangkala berasa seperti anda mempunyai rasa berat di dada, rasa sesak di dada, atau rasa pitam apabila anda menaiki tangga, berlari ke bas, atau adakah anda rasa seperti hendak pengsan? Anda mungkin berfikir bahawa ini adalah keletihan yang normal, tetapi kadangkala ia mungkin keadaan jantung yang dipanggil Kardiomiopati Hipertrofik . Jangan risau, hari ini kita akan bercakap tentang pembedahan yang sangat berjaya yang dipanggil Septal Miectomy , yang dilakukan sebagai rawatan untuk keadaan ini. Sama seperti menjelaskannya kepada rakan, mari kita bincangkan semuanya dengan mudah.
Pertama sekali, mari kita lihat apakah yang dipanggil Kardiomiopati Hipertrofik ini?
Untuk memahami perkara ini dengan mudah, mari kita bandingkan jantung kita dengan pam air. Tugas pam adalah untuk menarik air melalui paip dan menghantarnya ke seluruh rumah. Jantung kita juga begitu, tugas utamanya adalah untuk mengepam darah ke seluruh badan kita.
Terdapat empat ruang utama di dalam hati kita.
- Kami memanggil dua ruang atas sebagai atrium (kanan dan kiri).
- Kami memanggil dua ruang di bawah ventrikel jantung (kanan dan kiri).
Untuk lebih tepat, terdapat dinding otot yang memisahkan ruang kiri dan kanan di bawah. Kami memanggilnya septum . Dalam kardiomiopati hipertrofik, septum ini, iaitu dinding di tengah jantung, menjadi lebih tebal daripada biasa.
Bayangkan apa yang berlaku jika paip dalam pam air itu tersumbat? Ruang untuk air mengalir berkurangan, dan pam perlu bekerja keras untuk menolak air keluar. Itulah yang berlaku di sini juga. Septum ini menebal dan menonjol ke dalam ventrikel kiri. Kemudian jalan darah mengalir keluar dari ventrikel kiri, ruang utama yang mengepam darah dari jantung ke badan, tersekat. Disebabkan ini, jantung perlu bekerja lebih keras (terlalu banyak) daripada biasa untuk mengepam jumlah darah yang diperlukan oleh seluruh badan.
Keadaan ini boleh menjadi penyakit jantung kongenital bagi sesetengah orang. Ini bermakna mereka dilahirkan dengan masalah ini. Bagi yang lain, ia boleh berkembang di kemudian hari.
Jadi apakah pembedahan ini yang dipanggil Miektomi Septal?
Secara ringkasnya, Septal Miektomi ialah pembedahan jantung terbuka di mana pakar bedah jantung memotong dan membuang bahagian dinding jantung (septum) yang menebal secara luar biasa.
Sama seperti membersihkan jalan dengan membuang sumbatan pada paip air, selepas pembedahan ini, halangan pada aliran darah di jantung akan dihilangkan. Kemudian jantung boleh mengepam darah ke seluruh badan dengan mudah tanpa sebarang halangan. Inilah tujuan utama pembedahan ini.
Untuk siapa pembedahan ini disyorkan?
Biasanya, doktor tidak mengesyorkan pembedahan ini dengan segera. Mereka cuba mengawal simptom terlebih dahulu dengan memberi ubat-ubatan. Walau bagaimanapun,
- Bagi mereka yang simptomnya (seperti sesak nafas, sakit dada) tidak dapat dikawal dengan ubat.
- Bagi mereka yang mempunyai dinding jantung yang sangat tebal di sebelah kiri, menyebabkan halangan yang ketara kepada aliran darah .
- Wanita dengan Kardiomiopati Hipertrofik yang merancang untuk hamil (walaupun simptomnya tidak teruk, pembedahan ini mungkin disyorkan sebagai langkah berjaga-jaga kerana jantung akan mengalami tekanan tambahan semasa kehamilan).
Dalam kes seperti ini, doktor akan bercakap dengan anda dan memutuskan bahawa pembedahan ini adalah pilihan terbaik.
Apa yang perlu anda lakukan sebelum pembedahan?
Doktor anda akan memberikan semua arahan yang anda perlukan sebelum pembedahan. Tiada apa yang perlu dilakukan secara serius, tetapi terdapat beberapa perkara yang perlu anda ketahui.
- Jika anda sedang mengambil sebarang ubat, seperti pengencer darah , anda mungkin diminta untuk berhenti mengambilnya beberapa hari sebelum pembedahan.
- Jika anda seorang perokok , adalah sangat penting untuk cuba berhenti sebelum pembedahan, kerana merokok mengganggu proses penyembuhan.
Di samping itu, beberapa ujian akan dijalankan untuk menilai keadaan jantung anda dengan tepat. Ini dilakukan untuk melihat sejauh mana jantung anda bersedia sebelum pembedahan.
| Ujian | Secara ringkasnya, apa yang anda lakukan dengannya? |
|---|---|
| Ujian Darah | Perkara seperti kesihatan umum, fungsi buah pinggang dan hati anda akan diperiksa. |
| X-ray dada | Perhatikan bentuk dan saiz jantung dan paru-paru. |
| Elektrokardiogram (ECG) | Aktiviti elektrik jantung, iaitu irama degupan jantung, akan diperiksa. |
| Ekokardiogram (Eko) | Ini seperti imbasan jantung. Ia dapat melihat dengan jelas bagaimana ruang, dinding dan injap jantung berfungsi, betapa tebalnya dinding tersebut dan sama ada terdapat sebarang halangan pada aliran darah. |
| MRI Jantung | Ujian ini dilakukan untuk mendapatkan imej otot jantung yang sangat jelas dan terperinci. |
| Kateterisasi Jantung | Satu ujian di mana tiub kecil dimasukkan melalui vena di lengan atau kaki ke dalam jantung untuk memeriksa penyumbatan pada saluran darah jantung dan tekanan di dalam jantung. |
Bagaimana pembedahan dilakukan langkah demi langkah
Oleh kerana ini adalah pembedahan jantung terbuka, anda akan diberikan anestesia umum. Ini bermakna anda tidak akan merasa sebarang kesakitan, anda akan tidur nyenyak. Anda tidak akan merasa apa-apa dari awal pembedahan hingga akhir.
Selepas anda tidur, pasukan pembedahan akan mengikuti langkah-langkah berikut:
1. Mengakses jantung: Pakar bedah membuat hirisan menegak di bahagian tengah dada anda, dengan berhati-hati memisahkan tulang dada (sternum) menjadi dua untuk mengakses jantung.
2. Menyambung ke Mesin Jantung-Paru-paru: Seterusnya, anda akan disambungkan ke mesin jantung-paru-paru . Ini adalah mesin yang menakjubkan. Semasa pembedahan, kerja jantung dan paru-paru anda, yang mengepam darah ke seluruh badan dan menambah oksigen ke dalam darah, dilakukan sementara oleh mesin ini. Ini membolehkan pakar bedah menghentikan jantung dan melakukan pembedahan dalam persekitaran yang tenang dan tanpa darah.
3. Mengeluarkan bahagian yang menebal: Sekarang tiba bahagian utama. Pakar bedah akan memotong bahagian otot tambahan pada dinding (septum) jantung yang menebal dengan berhati-hati. Ini dilakukan hanya setakat yang diperlukan untuk menghilangkan halangan pada aliran darah.
4. Pemberhentian: Selepas pembedahan selesai, anda akan terputus hubungan dengan mesin jantung-paru, dan jantung anda akan mula berfungsi sendiri semula.
5. Menutup hirisan:Akhirnya, sternum dipasang semula dan hirisan dada ditutup dengan jahitan yang boleh larut.
Keseluruhan pembedahan biasanya mengambil masa kira-kira tiga atau empat jam .
Apa yang berlaku selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, anda akan dimasukkan terus ke Unit Rawatan Rapi (ICU) , di mana kadar denyutan jantung dan tekanan darah anda akan dipantau dengan teliti.
- Untuk 24-48 jam pertama, anda mungkin perlu memasang kateter air kencing dan tiub saliran dada untuk mengalirkan cecair berlebihan. Jangan risau tentang perkara ini, ia hanyalah sementara.
- Selepas kira-kira 48 jam, anda akan mula berjalan perlahan-lahan dengan bantuan ahli terapi fizikal.
- Kebanyakan orang tinggal di hospital selama kurang daripada lima hari, selepas itu mereka boleh pulang ke rumah.
Apakah faedah dan risiko pembedahan ini?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat manfaat dan risiko kecil. Walau bagaimanapun, Septal Miektomi adalah pembedahan yang sangat berjaya dan berisiko rendah.
| Kelebihan utama pembedahan | |
|---|---|
| Kehilangan gejala | Selepas pembedahan, gejala seperti sesak nafas (dispnea), sakit dada (angina), dan pengsan (sinkope) akan hilang sepenuhnya. Anda akan dapat menjalani kehidupan yang aktif semula. |
| Mempunyai kejayaan yang tinggi | Pembedahan ini mempunyai kadar kejayaan yang sangat tinggi. Menurut satu kajian, 94% orang yang menjalani pembedahan mengalami kelegaan daripada simptom mereka. |
| Keputusan jangka panjang | Keputusan pembedahan ini berkekalan. Selepas pembedahan, jangka hayat pesakit didapati serupa dengan orang sihat biasa. |
| Komplikasi yang mungkin (Risiko) - (Ini tidak biasa) | |
|---|---|
| Pengumpulan cecair di sekitar jantung atau paru-paru | Kadangkala cecair boleh terkumpul di sekitar jantung atau paru-paru. Ini biasanya boleh dirawat dengan ubat. |
| Fibrilasi Atrium | Degupan jantung yang tidak teratur. Ini juga selalunya boleh dikawal dengan ubat. |
| Blok Jantung | Gangguan pada isyarat elektrik jantung. Ini boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur (aritmia). Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, perentak jantung mungkin perlu dipasang sebagai rawatan. |
Ingat, risiko komplikasi ini meningkat pada orang yang mempunyai masalah jantung lain, perokok, dan mereka yang berumur lebih dari 65 tahun. Pada orang yang sihat, risiko ini sangat rendah.
Apakah perasaan anda semasa pemulihan?
Anda akan mula berasa lebih baik dalam masa beberapa hari atau minggu selepas pembedahan. Anda akan melihat perbezaannya apabila perkara seperti sesak nafas hilang.
- Pada mulanya, anda mungkin merasakan sedikit sakit atau sesak di dada anda, tetapi ia tidak sepatutnya tidak tertanggung.
- Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit letih dan kurang bertenaga selepas pembedahan, tetapi tenaga anda akan kembali normal dalam masa beberapa minggu.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Adalah sangat penting untuk memantau pemulihan anda selepas anda pulang ke rumah. Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, anda perlu segera berjumpa doktor .
| Simptom yang perlu diberi perhatian | |
|---|---|
| Masalah berkaitan pemotongan | Jika terdapat kemerahan, bengkak, atau kehangatan yang luar biasa di sekitar tapak pembedahan (insisi). |
| Demam | Jika suhu badan meningkat melebihi 100.4 Fahrenheit (38 Celsius) . |
| Pertambahan berat badan | Jika berat badan anda tiba-tiba bertambah lebih daripada 2.5 kg (5 paun) dalam seminggu (ini mungkin tanda pengekalan cecair dalam badan). |
| Kesukaran bernafas | Jika anda tiba-tiba mengalami kesukaran bernafas atau sakit dada. |
Miektomi Septal merupakan pembedahan utama. Tetapi ia merupakan rawatan yang sangat berjaya dan mengubah hidup untuk Kardiomiopati Hipertrofik. Selepas pembedahan ini, anda akan dapat menjalani kehidupan normal tanpa rasa takut, tanpa keletihan, sekali lagi. Jika anda mengalami simptom-simptom ini, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor anda, dapatkan ujian yang diperlukan, dan tanya lebih lanjut tentang perkara ini.
Mesej Bawa Pulang
- Miektomi Septal ialah pembedahan jantung terbuka yang dilakukan untuk keadaan Kardiomiopati Hipertrofik , di mana dinding jantung menjadi tebal secara luar biasa.
- Pembedahan ini melibatkan pemotongan bahagian tambahan dinding jantung yang menebal, membuang halangan pada aliran darah di jantung.
- Pembedahan ini biasanya disyorkan untuk mereka yang simptomnya tidak dapat dikawal dengan ubat.
- Ini adalah prosedur yang sangat berjaya dan berisiko rendah. Kebanyakan orang mengalami kelegaan sepenuhnya daripada gejala selepas prosedur.
- Pemulihan selepas pembedahan mengambil masa beberapa minggu, dan sangat penting untuk mengikuti arahan perubatan dalam tempoh itu.
- Jika anda mengalami sebarang gejala yang luar biasa, seperti bengkak pada hirisan, demam, atau kenaikan berat badan secara tiba-tiba, beritahu doktor anda dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda