Adakah anda kadangkala rasa sukar bernafas, rasa seperti dada anda sempit, atau rasa pitam apabila anda menaiki tangga atau melakukan sesuatu yang memerlukan sedikit usaha? Terdapat banyak sebab untuk gejala-gejala ini. Salah satu sebab utama ialah penebalan otot jantung. Dalam istilah perubatan, kami memanggilnya 'Kardiomiopati Hipertrofik'. Jadi, apabila keadaan ini sukar dikawal dengan ubat, terdapat pembedahan khas yang disyorkan oleh doktor. Hari ini kita bercakap tentang pembedahan yang dipanggil 'Miektomi Septal'.
Secara ringkasnya, apakah maksud penebalan dinding jantung ini?
Jantung kita merupakan organ yang sangat menakjubkan. Ia seperti sebuah rumah kecil dengan empat bilik. Terdapat dua ruang atas (atria) dan dua ruang bawah (bilik). Dua ruang utama di bawahnya, iaitu ruang kanan dan kiri, dipisahkan oleh dinding tebal di tengah. Dinding yang diperbuat daripada otot inilah yang kita panggil 'septum' .
Dalam keadaan yang dipanggil 'Kardiomiopati Hipertrofik', otot pada septum ini menebal secara berlebihan. Bayangkan apa yang akan berlaku jika dinding yang memisahkan dua bilik di rumah anda tiba-tiba membengkak dan menolak satu bilik ke dalam. Itulah yang berlaku di sini. Dinding yang menebal ini menolak ke dalam, terutamanya ke dalam ventrikel kiri, ruang utama yang mengepam darah ke badan.
Kemudian, laluan darah untuk keluar dari jantung menjadi tersekat. Disebabkan ini, jantung terpaksa bekerja lebih keras daripada biasa, di bawah tekanan yang lebih besar, untuk mengepam darah ke seluruh badan. Inilah sebabnya mengapa gejala yang telah kita bincangkan sebelum ini, seperti sesak nafas dan sakit dada, mula muncul. Keadaan ini boleh menjadi kongenital pada sesetengah orang, atau ia boleh berkembang di kemudian hari.
Siapa yang memerlukan pembedahan Miektomi Septal?
Bukan semua orang yang menghidap keadaan ini memerlukan pembedahan. Doktor anda akan cuba mengawal simptom terlebih dahulu dengan ubat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pembedahan adalah penyelesaian terbaik.
- Bagi mereka yang tidak dapat mengawal simptom dengan ubat: Jika simptom seperti sakit dada, kesukaran bernafas, dan pening tidak dapat dikawal dengan ubat, doktor anda mungkin mempertimbangkan pembedahan ini.
- Bagi mereka yang mempunyai dinding jantung (septum) yang sangat tebal: Walaupun sesetengah orang mempunyai gejala yang lebih sedikit, pembedahan ini disyorkan jika septum sangat tebal dan menyebabkan halangan yang ketara kepada aliran darah.
- Bagi wanita yang berharap untuk hamil:Jika seorang wanita yang menghidap keadaan ini berharap untuk hamil, walaupun gejalanya tidak terlalu teruk, pembedahan ini kadangkala dinasihatkan. Oleh kerana tekanan pada jantung meningkat semasa kehamilan, adalah lebih selamat untuk membuang halangan ini lebih awal.
Apa yang perlu anda lakukan sebelum pembedahan?
Sebelum pembedahan, doktor akan menjalankan beberapa ujian untuk memeriksa keadaan jantung anda dengan teliti. Tiada apa yang perlu dirisaukan. Ini dilakukan untuk mendapatkan semua maklumat yang diperlukan untuk menjalankan pembedahan dengan selamat dan berjaya.
| Ujian | Secara ringkasnya, kenapa perlu buat begitu? |
|---|---|
| Ujian Darah | Periksa kesihatan badan secara umum dan sama ada terdapat sebarang masalah lain. |
| ECG (Elektrokardiogram) | Periksa aktiviti elektrik jantung dan pelajari tentang irama degupan jantung. |
| Ekokardiogram (Eko) | Rakam video jantung dan ukur ketebalan ruang, injap dan dinding jantung dengan tepat. |
| MRI Jantung | Ambil imej jantung yang sangat jelas dan terperinci dan kenal pasti kawasan otot yang menebal. |
| Kateterisasi Jantung | Satu tiub kecil dimasukkan melalui saluran darah ke dalam jantung untuk memeriksa tekanan di dalam jantung dan sama ada terdapat sebarang penyumbatan pada saluran darah. |
Selain itu, jika anda sedang mengambil sebarang ubat, seperti pengencer darah , doktor anda akan memberitahu anda untuk berhenti mengambilnya beberapa hari sebelum pembedahan.Jika anda seorang perokok, berhenti sebelum pembedahan akan sangat membantu pemulihan anda.
Bagaimanakah pembedahan itu dilakukan?
Ini adalah pembedahan jantung terbuka. Tetapi dengan teknologi hari ini, pembedahan ini dilakukan dengan sangat jayanya dan selamat.
1. Anestesia: Pertama, anda akan dibius sepenuhnya. Ini bermakna anda tidak akan merasa sakit semasa pembedahan, dan anda akan tidur nyenyak.
2. Pembedahan: Pakar bedah membuat hirisan di tengah dada, melalui tulang dada (sternum) di kedua-dua belah pihak, untuk sampai ke jantung.
3. Mesin Jantung-Paru-paru: Seterusnya, anda akan disambungkan ke 'mesin jantung-paru-paru'. Mesin ini akan melakukan kerja jantung dan paru-paru anda semasa pembedahan.
4. Penyingkiran otot: Seterusnya, pakar bedah memotong dan membuang bahagian otot septum yang telah menebal secara tidak perlu dengan berhati-hati. Ini membuka semula aliran darah yang tersekat.
5. Penghujungnya: Kemudian anda diputuskan sambungan daripada mesin jantung-paru, sternum anda diposisikan semula dan hirisan dada ditutup dengan jahitan yang boleh larut.
Keseluruhan pembedahan ini biasanya mengambil masa kira-kira tiga hingga empat jam .
Apa yang berlaku selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, anda akan dimasukkan terus ke Unit Rawatan Rapi (ICU). Di sana, doktor dan jururawat akan memantau keadaan anda dengan teliti. Anda mungkin memasang kateter kencing atau saluran saliran dada selama satu atau dua hari, tetapi jangan risau mengenainya.
Dalam masa kira-kira dua hari, dengan bantuan ahli terapi fizikal, anda sepatutnya boleh bangun dari katil dan mula berjalan-jalan sedikit. Kebanyakan orang tinggal di hospital selama kurang daripada lima hari . Adalah perkara biasa untuk berasa letih seketika selepas anda pulang ke rumah. Anda akan mendapat semula kekuatan normal anda dalam masa beberapa minggu.
Apakah faedah dan risiko pembedahan ini?
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai manfaat dan risiko yang sangat kecil.
| Kelebihan utama | Risiko Berpotensi |
|---|---|
| Simptom seperti sakit dada (Angina) dan sesak nafas (Dispnea) hampir hilang sepenuhnya. | Pengumpulan cecair di sekitar jantung atau paru-paru. |
| Mampu bekerja tanpa memenatkan hati. | Fibrilasi atrium (gangguan irama jantung). |
| Keupayaan untuk hidup seperti orang normal yang sihat sepanjang hayat. | Gangguan isyarat elektrik jantung (sekatan jantung). |
Risiko ini tidak terpakai kepada semua orang. Khususnya, risiko mungkin sedikit meningkat pada orang yang mempunyai masalah jantung lain, perokok, dan mereka yang berumur lebih dari 65 tahun. Tetapi secara keseluruhan, Septal Miektomi adalah pembedahan dengan kadar kejayaan yang sangat tinggi (melebihi 94%).
Bilakah saya perlu berjumpa doktor selepas pembedahan?
Selepas anda pulang ke rumah, adalah sangat penting untuk segera menghubungi doktor anda jika anda mengalami sebarang tanda komplikasi.
- Masalah berkaitan luka: Jika kawasan di sekitar luka pembedahan terlalu merah, bengkak, atau terasa panas.
- Demam: Jika anda mengalami demam lebih daripada 38 Celsius (100.4 Fahrenheit) pada termometer.
- Pertambahan berat badan: Jika berat badan anda tiba-tiba meningkat lebih daripada 2.5 kg (5 paun) dalam masa seminggu (ini mungkin tanda pengekalan cecair).
Jika anda mengalami perkara seperti ini, jangan panik, tetapi maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
Mesej Bawa Pulang
- 'Miektomi Septal' ialah pembedahan jantung terbuka yang dilakukan untuk 'Kardiomiopati Hipertrofik', sejenis penyakit di mana otot jantung menebal.
- Pembedahan ini biasanya dilakukan pada orang yang gejalanya tidak dapat dikawal dengan ubat.
- Pembedahan ini melibatkan penyingkiran tisu otot yang menebal yang menghalang aliran darah di jantung.
- Ini merupakan pembedahan yang sangat berjaya, dan terdapat kelegaan yang besar daripada gejala selepas pembedahan.
- Walaupun ini merupakan pembedahan besar, hasilnya sangat baik. Perkara yang paling penting ialah mengikuti arahan doktor anda dengan teliti sebelum dan selepas pembedahan.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda