Adakah pembedahan diperlukan untuk Penyakit Crohn? Mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.

Jika anda menghidap penyakit Crohn, anda mungkin tahu bahawa ubat dan diet boleh membantu mengawal simptom anda pada tahap yang besar. Tetapi pada hakikatnya, kira-kira 80% penghidap penyakit ini perlu menjalani pembedahan pada satu ketika dalam hidup mereka. Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut apabila anda mendengar ini, tetapi dengan pendidikan yang betul, anda boleh mengatasi ketakutan itu. Mari kita lihat mengapa ini berlaku, apakah pembedahan ini, dan manfaat yang boleh diberikannya kepada anda.

Mengapa penyakit Crohn memerlukan pembedahan?

Doktor biasanya cuba mengawal penyakit ini terlebih dahulu dengan ubat. Walau bagaimanapun, kadangkala jika timbul komplikasi atau jika ubat tidak dapat mengawal penyakit, pembedahan mungkin disyorkan.

Secara ringkasnya, terdapat beberapa sebab utama mengapa doktor anda mungkin mempertimbangkan pembedahan.

Sebab-sebab biasa untuk menjalani pembedahan

• Penyempitan usus: Penyakit Crohn menyebabkan luka yang kerap di usus, yang kemudiannya sembuh dan membentuk tisu parut. Parut ini menyebabkan bahagian tertentu usus menjadi sempit, menyukarkan makanan dan najis untuk melaluinya. Inilah sebab utama mengapa pesakit Crohn mendapatkan pembedahan.
• Fistula dan Abses: Fistula hanyalah terowong abnormal yang terbentuk di antara dua bahagian badan. Contohnya, sebahagian daripada usus boleh bersambung ke permukaan kulit. Abses ialah benjolan berisi nanah di dalam abdomen. Ini memerlukan pembedahan untuk merawatnya.
• Kambuhan: Jika simptom berulang selepas rawatan, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang bahagian usus yang rosak yang menyebabkannya.

Agak sedikit sebab untuk menjalani pembedahan

• Pendarahan gastrousus (GI): Jika anda mengalami pendarahan yang tidak terkawal.
• Tebukan usus: Lubang pada dinding usus yang disebabkan oleh penyakit ini.
• Peritonitis: Jangkitan pada membran yang melapisi rongga perut. Ini boleh disebabkan oleh perforasi usus.
• Lesi kanser atau prakanser: Orang yang menghidap penyakit Crohn berisiko tinggi menghidap kanser kolorektal. Jika anda mempunyai keadaan ini.
• Megakolon toksik: Keadaan serius di mana keradangan kolon menyebabkan strukturnya runtuh, menyebabkannya membesar dan kehilangan fungsi.

Jenis pembedahan utama untuk penyakit Crohn

Doktor anda akan memilih pembedahan yang paling sesuai untuk anda berdasarkan simptom dan keadaan anda. Berikut adalah beberapa jenis pembedahan yang paling biasa.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pembedahan ini?

Tempoh masa yang diperlukan bergantung pada jenis pembedahan yang anda jalani, tahap keterukan keadaan anda, dan bahagian usus anda yang terjejas. Doktor anda akan memberikan butiran yang tepat berdasarkan situasi anda.

Apakah faedah pembedahan?

Dengan teknologi canggih masa kini, kebanyakan pembedahan Crohn dilakukan secara laparoskopi, yang bermaksud ia dilakukan hanya melalui beberapa hirisan kecil. Ini bermakna anda tidak mempunyai hirisan yang besar, terdapat lebih sedikit jahitan, dan terdapat kurang kesakitan selepas pembedahan .

Di samping itu, pembedahan juga boleh memberikan manfaat berikut:

• Sakit perut berkurangan.
• Pengurangan gejala seperti keletihan, cirit-birit, dan muntah.
• Mengurangkan keperluan untuk ubat.
• Selera makan meningkat.
• Mencergaskan badan, meningkatkan kekuatan.
• Dapat keluar dan menjalani kehidupan sosial tanpa rasa takut.
• Meningkatkan kualiti hidup.

Tetapi ingat, pembedahan bukanlah jaminan bahawa gejala tidak akan kembali. Kira-kira 20% orang yang menjalani pembedahan mungkin memerlukan pembedahan lain dalam tempoh lima tahun pertama.

Apakah risiko pembedahan ini?

Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan Crohn membawa beberapa risiko. Antara komplikasi yang mungkin termasuk:

• Kebocoran anastomosis: Kebocoran di mana dua bahagian usus disambungkan semula (anastomosis).
• Jangkitan bakteria: Jangkitan luka pembedahan atau rongga perut.
• Halangan usus: Kemunculan semula halangan usus akibat parut selepas pembedahan.
• Pendarahan yang berlebihan.
• Masalah berkaitan dengan stoma: Perkara seperti beg ostomi yang tidak sesuai dengan betul pada kulit.
• Kekurangan vitamin B12: Keadaan ini boleh berlaku jika bahagian usus yang menyerap vitamin B12 perlu dibuang.

Jika timbul sebarang komplikasi selepas pembedahan, doktor anda akan membangunkan pelan rawatan untuk mereka. Ini mungkin termasuk ubat, rawatan lain atau pembedahan lain.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?

Ia boleh mengambil masa empat hingga dua belas minggu untuk pulih sepenuhnya daripada pembedahan Crohn. Kebanyakan orang boleh kembali bekerja dalam masa kira-kira enam minggu.

Masa yang diperlukan untuk anda pulih bergantung kepada beberapa faktor:

• Jenis pembedahan yang anda jalani.
• Berapa banyak pembedahan yang telah anda jalani sebelum ini?
• Berapa banyak usus yang telah dibuang.
• Keupayaan badan anda untuk menyembuhkan luka.
• umur anda.
• Penyakit lain yang anda alami.

Berapa lama saya perlu tinggal di hospital?

Kebanyakan orang perlu tinggal di hospital selama kira-kira seminggu selepas pembedahan (ada yang pulang lebih awal, ada yang tinggal lebih lama).

Semasa anda berada di hospital, pasukan perubatan akan melakukan perkara berikut:

• Memantau bagaimana luka anda sembuh.
• Jika anda tidak dapat makan atau minum, berikan larutan garam (cecair IV) melalui vena di lengan anda.
• Memulakan diet cecair jernih pada masa yang sesuai.
• Apabila anda sudah bersedia, beralihlah kepada diet makanan ringan .

Jika anda pernah menjalani ostomi, anda akan diajar cara menggunakan dan membersihkan beg baharu anda di hospital. Anda akan dihantar pulang hanya apabila anda yakin bahawa anda boleh melakukannya sendiri.

Bolehkah pembedahan menyembuhkan penyakit Crohn sepenuhnya?

Walau bagaimanapun, pembedahan dan rawatan lain boleh mengawal atau mengurangkan simptom anda. Dalam kebanyakan kes, ia boleh meningkatkan kualiti hidup anda dengan ketara. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membangunkan pelan rawatan yang sesuai untuk anda.

Jika pembedahan tidak menyembuhkan penyakit ini, mengapa kita perlu menjalani pembedahan?

Anda mungkin juga tertanya-tanya perkara ini. Risiko tidak menjalani pembedahan berbeza-beza bergantung pada keadaan anda. Tetapi jika penyakit Crohn tidak dirawat, ia boleh menyebabkan:

• Sakit perut yang berterusan.
• Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
• Anemia.
• Keadaan hidup yang sangat teruk.
• Simptom semakin teruk.
• Berlakunya perubahan kanser dalam usus.
• Peningkatan risiko kesan sampingan ubat-ubatan.
• Terpaksa menjalani pembedahan kecemasan.

Tetapi ada berita baik. Lebih sedikit orang yang memerlukan pembedahan sekarang berbanding dua dekad yang lalu. Ini kerana ujian pengesanan awal dan rawatan baharu yang lebih baik. Pada masa ini, hanya 1 daripada 5 orang memerlukan pembedahan dalam tempoh lima tahun pertama diagnosis. Satu-satunya orang yang boleh memberitahu anda apa yang sesuai untuk anda ialah doktor anda.

Bila hendak bercakap dengan doktor selepas pembedahan

Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut selepas pulang ke rumah selepas pembedahan, hubungi doktor anda dengan segera.

Idea pembedahan boleh menjadi sesuatu yang menakutkan, terutamanya jika anda pernah menjalani pembedahan sebelum ini. Pada masa seperti ini, berbincang dengan orang lain yang mempunyai pengalaman yang serupa boleh menjadi sangat membantu. Jika boleh, sertai kumpulan sokongan untuk pesakit Crohn. Ia juga boleh menjadi satu kelegaan yang besar untuk mengetahui bahawa anda tidak keseorangan.