Adakah anda diberitahu untuk memasang 'stent ureteral'? (Stent Ureteral) - Jangan risau, mari kita bincangkan perkara ini!

Anda mungkin sedikit gementar apabila doktor memberitahu anda bahawa anda memerlukan stent ureter. Apabila kebanyakan daripada kita memikirkan stent, kita terfikirkan stent yang diletakkan di dalam jantung. Tetapi ini adalah sesuatu yang sama sekali berbeza. Ia adalah peranti kecil yang membantu sistem buah pinggang anda berfungsi dengan baik. Jadi tidak perlu takut. Hari ini, kita akan membincangkannya dengan cara yang sangat mudah yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu stent ureter?

Bayangkan dua buah pinggang dalam badan kita sebagai dua penapis air. Penapis ini mempunyai dua tiub kecil yang membawa air kencing (kencing) yang dibersihkan oleh dua penapis ini ke pundi kencing. Kedua-dua tiub ini adalah apa yang kita panggil 'ureter' atau saluran kencing.

Stent ureter ialah tiub yang sangat nipis dan fleksibel yang diperbuat daripada silikon atau poliuretana. Ia diletakkan di dalam ureter, tiub yang membawa air kencing, untuk membantu memastikan ia terbuka dan tidak tersumbat. Ia seperti memasukkan tiub kecil melalui paip air yang tersumbat untuk membantu membersihkan jalan.

Stent ini berukuran kira-kira 10-15 inci panjang. Ia direka bentuk supaya satu hujungnya kekal di dalam buah pinggang dan hujung yang satu lagi di dalam pundi kencing. Ini juga dipanggil 'stent Double-J'.

Mengapa kita perlu memasang stent ini?

Sebab utamanya ialah ureter menjadi tersumbat atas sebab tertentu (halangan ureter). Apabila ini berlaku, air kencing tidak mengalir dari buah pinggang ke pundi kencing. Ini boleh menyebabkan kerosakan pada buah pinggang dan mengakibatkan jangkitan. Stent berfungsi dengan memintas penyumbatan dan mewujudkan laluan untuk air kencing mengalir.

Lihat jadual di bawah untuk sebab-sebab utama pemasangan stent ini.

Adakah pemasangan stent merupakan pembedahan besar? Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan untuknya?

Tidak, ini biasanya bukan pembedahan besar . Ini adalah pembedahan invasif minimum. Ini bermakna ia dilakukan melalui bukaan semula jadi, tanpa membuat hirisan besar. Dalam kebanyakan kes, anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Walau bagaimanapun, kerana anda berada di bawah anestesia, anda memerlukan seseorang untuk membawa anda pulang.

Sebelum pembedahan, doktor akan memberitahu anda perkara berikut:

• Beritahu kami tentang sejarah perubatan lengkap anda dan sebarang alahan yang mungkin anda alami.
• Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil (termasuk vitamin) . Sesetengah ubat boleh meningkatkan pendarahan.
• Mereka mengatakan untuk melakukan ujian darah (eGFR) bagi memeriksa fungsi buah pinggang.
• Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa selama kira-kira 8 jam sebelum pembedahan. Jika terdapat sebarang ubat penting, anda dibenarkan mengambilnya dengan seteguk air.

Bagaimanakah proses penyisipan stent berfungsi?

Ini biasanya dilakukan oleh pakar urologi. Anda akan diberikan anestesia umum, jadi anda tidak akan merasa apa-apa dan akan tidur.

Selepas anda tertidur, doktor akan mengikuti langkah-langkah berikut:

1. Pertama, imbasan (fluoroskopi atau ultrasound buah pinggang) digunakan untuk mencari lokasi sebenar penyumbatan.

2. Kemudian, instrumen nipis dan panjang dengan kamera terpasang ('sistoskop') dimasukkan melalui uretra anda dan masuk ke dalam pundi kencing anda.

3. Melalui `sistoskop` ini, peranti seperti dawai yang lebih nipis (`wayar panduan`) dimasukkan ke dalam uretra yang tersumbat.

4. Stent dimasukkan ke lokasi yang betul di sepanjang dawai panduan tersebut.

5. Setelah stent dipasang, wayar panduan dan sistoskopi akan dikeluarkan dengan berhati-hati. Stent kekal di dalam badan.

Apa yang berlaku selepas stent dipasang? Apa yang boleh dijangkakan?

Selepas pembedahan, anda akan berasa sedikit lesu apabila bangun. Anda akan diberi ubat untuk mengawal kesakitan. Doktor akan memberitahu anda untuk minum banyak air . Ini akan membantu membersihkan buah pinggang dan pundi kencing anda.

Perkara-perkara ini adalah perkara biasa dalam beberapa hari pertama:

• Sedikit darah dalam air kencing (hematuria): Ini akan berkurangan secara beransur-ansur.
• Sedikit ketidakselesaan atau sensasi terbakar semasa membuang air kecil: Ini juga akan reda dalam beberapa hari.
• Perlu kerap membuang air kecil: Ini boleh berlaku kerana stent merangsang pundi kencing.
• Merasa sedikit sakit di kawasan di mana buah pinggang berada (di kedua-dua belah bahagian bawah belakang) semasa membuang air kecil: Ini juga boleh berlaku pada sesetengah orang.

Ketidakselesaan ini mungkin lebih kurang wujud selagi stent dipasang. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kesakitan yang tidak tertanggung atau pendarahan yang berlebihan , maklumkan kepada doktor anda dengan segera.

Berapa lama stent perlu dipasang?

Ia bergantung pada keadaan anda. Kebanyakan masa, ini adalah sementara . Ia boleh dibiarkan di tempatnya selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Doktor anda akan membuangnya sebaik sahaja keadaan anda bertambah baik.

Walau bagaimanapun, sesetengah orang (contohnya, mereka yang arterinya tersumbat oleh tumor) perlu memasang stent untuk jangka masa yang lama. Bagi orang seperti itu, stent lama akan dikeluarkan dan stent baharu akan dimasukkan setiap 3-6 bulan untuk mencegah jangkitan.

Bagaimanakah cara menanggalkan stent? Adakah ia menyakitkan?

Mengeluarkan stent adalah sangat mudah.

• Stent dengan benang: Sesetengah stent jangka pendek mempunyai benang yang boleh dilihat yang ditarik oleh doktor untuk menanggalkan stent.
• Stent tanpa benang: Stent ini dikeluarkan menggunakan sistoskopi semasa ia dimasukkan. Gel kebas disapu pada kawasan tersebut, jadi anda tidak akan berasa sakit. Anda mungkin berasa sedikit tidak selesa.

Mungkin terdapat sedikit rasa terbakar atau ketidakselesaan selama satu atau dua hari selepas penyingkiran. Ini adalah perkara biasa.

Apakah faedah dan kemungkinan komplikasi?

Seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat juga kebaikan dan keburukan/komplikasi kecil.

Bagaimana untuk mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh stent?

Ketidakselesaan ini biasanya boleh dikawal dengan ubat tahan sakit. Walau bagaimanapun, jangan ambil sebarang ubat tahan sakit (seperti `NSAID`) tanpa berunding dengan doktor anda. Kadangkala doktor anda mungkin menetapkan ubat khas seperti `tamsulosin` untuk mengurangkan ketidakselesaan ini.

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, berjumpalah dengan doktor dengan segera!

Jika anda mengalami mana-mana yang berikut semasa stent dipasang, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital.

• Demam tinggi atau menggigil (mungkin tanda jangkitan).
• Kesakitan yang tidak tertanggung dan teruk di kawasan buah pinggang, bahagian bawah abdomen, atau semasa membuang air kecil.
• Darah merah gelap atau darah beku dalam air kencing.
• Ketidakupayaan untuk membuang air kecil atau pengeluaran air kencing yang berkurangan .
• Air kencing berwarna coklat gelap, bau busuk .
• Loya dan muntah .