Rahim tidak mengecut dengan betul selepas melahirkan anak? Mari kita bincangkan tentang (Atoni Rahim)!

Menjadi seorang ibu adalah salah satu pengalaman yang paling indah dan bertanggungjawab dalam hidup. Walau bagaimanapun, dengan kegembiraan ini, kadangkala masalah kesihatan yang tidak dijangka boleh timbul. Hari ini, kita akan membincangkan tentang keadaan serius tetapi boleh dirawat yang dihadapi oleh sesetengah ibu selepas melahirkan anak. Ini dipanggil atonia rahim, atau dalam istilah perubatan , atonia rahim .

Apakah Atonia Uterus? Secara ringkasnya...

Secara ringkasnya, Atonia Uterin adalah apabila rahim anda tidak mengecut dengan betul atau menegang dengan betul selepas bersalin. Biasanya, selepas bayi dilahirkan, rahim mengecut dengan baik dan mengawal pendarahan selepas plasenta dilahirkan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, otot rahim tidak berfungsi dengan baik, bermakna ia longgar dan tidak begitu tegang. Ini sangat berbahaya kerana ia boleh menyebabkan pendarahan yang banyak yang boleh mengancam nyawa .

Fikirkanlah, apabila bayi anda membesar di dalam rahim semasa kehamilan, bayi mendapat semua darah, oksigen dan nutrisi yang diperlukannya melalui plasenta. Terdapat banyak saluran darah yang membekalkan darah ke plasenta ini. Selepas bayi dilahirkan, rahim mengecut untuk mengeluarkan plasenta. Apabila ia mengecut, saluran darah tersebut mengecut dan menghentikan pendarahan. Jadi, jika rahim tidak mengecut dengan betul, iaitu, jika ada (atoni rahim), saluran darah tersebut mula berdarah secara berterusan. Inilah yang kita panggil pendarahan selepas bersalin .

Keadaan ini (atoni rahim) boleh berlaku selepas keguguran atau pembedahan lain yang melibatkan rahim. Ia boleh berlaku semasa kelahiran normal dan juga semasa pembedahan caesarean. Walaupun keadaan ini berlaku dalam kira-kira 2% daripada semua kelahiran, ia tidak selalunya menyebabkan pendarahan yang berlebihan. Walau bagaimanapun, ini adalah keadaan yang memerlukan perhatian perubatan segera. Jika dirawat dengan segera, pemulihan sepenuhnya adalah mungkin.

Apa yang berlaku jika rahim tidak mengecut selepas melahirkan anak?

Jika otot rahim tidak mengecut dengan betul selepas bersalin, anda berisiko tinggi mengalami pendarahan. Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, selepas bersalin, plasenta perlu terpisah dari dinding rahim. Ini membuka saluran darah di sana. Pengecutan rahim akan mengetatkan saluran darah tersebut dan menghentikan pendarahan. Jadi, jika otot tidak mengecut dengan betul, pendarahan akan berterusan. Ini adalah kecemasan perubatan, kerana ia boleh mengancam nyawa.

Apakah faktor yang meningkatkan risiko keadaan ini?

Terdapat beberapa faktor risiko untuk atonia uteri. Faktor-faktor ini boleh mengganggu pengecutan uterus anda selepas bersalin:

• Jika ini bayi pertama anda, atau jika anda mempunyai lebih daripada lima orang anak .
• Jika anda menjangkakan anak kembar, kembar tiga, atau lebih .
• Bayi andaJika ia lebih besar daripada biasa (doktor memanggilnya Makrosomia Janin) .
• Jika anda berumur lebih 35 tahun .
• Jika anda mempunyai terlalu banyak cecair amniotik (air di sekeliling bayi) (ini dipanggil polihidramnios) .
• Jika anda obes .
• Jika anda mempunyai fibroid rahim .

Selain itu, doktor percaya bahawa jika perkara-perkara ini berlaku semasa bersalin, rahim mungkin tidak akan mengecut selepas bersalin:

• Jika anda mengalami sakit bersalin yang sangat lama , atau jika anda bersalin dengan sangat cepat .
• Jika anda mengalami kesukaran bersalin .
• Jika proses bersalin anda telah diinduksi .
• Jika anda pernah mengalami keadaan yang dipanggil Korioamnionitis (jangkitan pada membran yang mengelilingi bayi).
• Jika anda telah diberikan anestesia umum .
• Jika anda mempunyai rahim yang membesar .

Penting: Jika anda mempunyai lebih daripada dua faktor risiko ini, anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap atony rahim. Doktor mengenal pasti mereka yang berisiko lebih awal dan membuat persediaan yang diperlukan sebelum bersalin, supaya ia dapat dilaksanakan dengan cepat.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Atonia rahim berlaku apabila otot-otot rahim tidak bertindak balas dengan betul terhadap hormon (oksitosin) yang dihasilkan oleh badan anda untuk merangsang pengecutan rahim sebelum dan semasa bersalin. Secara ringkasnya, rahim seolah-olah "tidak mendengar".

Apakah simptom-simptom ini?

Tanda terbesar dan paling penting bagi atonia rahim ialah pendarahan berterusan atau berlebihan dari rahim . Kebanyakan masa, doktor anda akan mengesan keadaan ini sejurus selepas anda melahirkan bayi. Di samping itu, selepas melahirkan, rahim anda mungkin menjadi longgar, lemah dan tidak keras.

Simptom-simptom lain ialah:

• Tekanan darah rendah .
• Kadar Jantung Pantas .
• Rasa pening atau pitam .
• Kelihatan pucat .
• Kehilangan kesedaran .
• Ketidakupayaan untuk membuang air kecil .
• Sakit, terutamanya sakit belakang .

Bagaimanakah doktor mengenali perkara ini?

Doktor kami dilatih untuk mendiagnosis dan merawat Atonia Uteri dengan cepat. Ini biasanya didiagnosis dengan memeriksa saiz dan kelembutan rahim anda secara manual selepas bersalin. Doktor akan meletakkan sebelah tangan di perut anda dan memasukkan jari tangan yang sebelah lagi ke dalam faraj anda untuk memeriksa rahim anda. Sesetengah doktor juga akan menimbang pad atau kain kasa yang digunakan untuk menyerap darah bagi menganggarkan berapa banyak darah yang telah anda hilang.

Jika anda mengalami atony uterus, uterus anda besar, lembut dan lemah. Dalam kelahiran normal, uterus sepatutnya mengecut (mengeras atau kaku) dan mula mengecut selepas bayi dilahirkan.

Oleh kerana atony uterus merupakan punca utama pendarahan berat selepas bersalin, doktor anda juga akan memeriksa perkara berikut:

• Adakah terdapat koyakan pada serviks, vagina atau uterus anda ?
• Sama ada bahagian plasenta (Tisu Plasenta Tertahan) tersekat di dalam rahim.

Doktor anda akan terus memantau tekanan darah dan kadar denyutan jantung anda untuk perubahan. Mereka juga mungkin melakukan ujian darah untuk memeriksa kiraan sel darah merah dan faktor pembekuan darah anda.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Atonia rahim merupakan satu kecemasan, jadi ia memerlukan tindakan segera daripada pasukan perubatan anda. Matlamat utama rawatan adalah untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin dan menggantikan darah atau cecair yang hilang . Walaupun selepas pendarahan dikawal, anda mungkin perlu menjalani pemindahan darah atau cecair IV untuk menggantikan apa yang telah hilang.

Pakar obstetrik-ginekologi anda biasanya akan memulakan rawatan dengan mengurut rahim untuk membantu ia mengecut dengan lebih kuat. Bergantung pada tahap keterukan keadaan, ini mungkin membantu menyembuhkan atonia rahim.

Selain urutan rahim selepas bersalin, doktor anda mungkin menggunakan beberapa ubat untuk membantu rahim anda mengecut. Ubat-ubatan ini termasuk:

• (Oksitosin) (nama jenama Pitocin®)
• (Metilergonovine) (nama jenama Methergine®)
• Prostaglandin , contohnya 15-metil-PGF2 (Hemabate®), misoprostol (Cytotec®) atau dinoprostone .
• Jenis-jenis Alkaloid Ergot , contohnya (Ergometrin) .

Memberi tekanan pada dinding rahim (Teknik Tamponade)

Doktor anda mungkin perlu memberi lebih banyak tekanan pada rahim anda untuk mengehadkan jumlah pendarahan. Kaedah ini termasuk membungkus rahim dengan kain kasa atau mengembungkan belon di dalam rahim. Dengan kaedah ini, doktor memberi tekanan langsung pada dinding rahim untuk menghentikan pendarahan.

Rawatan melalui pembedahan

Jika semua kaedah lain gagal menghentikan pendarahan, pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat atonia rahim termasuk:

• (Kuretaj Rahim): Dalam hal ini, doktor mengikis dan membuang sebarang darah atau serpihan plasenta yang terperangkap di dalam rahim (serupa dengan D&C).
• Ligasi Arteri Rahim: Prosedur yang mengikat saluran darah yang membekalkan darah ke rahim.
• (Embolisasi Arteri Rahim): Prosedur yang menggunakan zarah kecil seperti pasir untuk menghentikan pendarahan di dalam rahim.
• Histerektomi: Sebagai langkah terakhir, jika semuanya gagal, penyingkiran rahim.

Apakah masalah lain yang boleh disebabkan oleh ini?

Atonia rahim boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• Anemia - ini bermaksud kekurangan darah.
• Berasa sangat letih atau terlalu banyak bekerja .
• Rasa pening atau pitam akibat tekanan darah rendah.
• Peningkatan risiko pendarahan pada kehamilan akan datang.

Bolehkah ini dicegah?

Kebanyakan masa, atonia rahim tidak dapat dicegah. Tetapi jika anda berisiko, doktor anda boleh mengambil langkah untuk bersedia menghadapi pendarahan yang banyak. Contohnya, mempunyai pembantu atau peralatan tambahan di bilik bersalin, atau meminta anda melahirkan bayi di hospital yang berbeza, boleh membantu. Anda boleh mengambil langkah untuk mendapatkan kehamilan yang sihat. Ini termasuk mengambil vitamin pranatal , mematuhi temu janji pranatal anda, dan mengekalkan berat badan yang sihat semasa kehamilan.

Jika anda pernah mengalami pendarahan yang banyak semasa bersalin sebelum ini, sila pastikan anda memaklumkan kepada pakar obstetrik dan sakit puan anda mengenainya.

Bolehkah ini berlaku lagi?

Ya, kita mungkin mengalami atonia uterus lebih daripada sekali. Jika anda pernah mengalaminya sebelum ini, anda berisiko lebih tinggi untuk mengalaminya semula.

Akhir sekali, saya perlu memberitahu anda... (Mesej Bawa Pulang)

Atonia rahim merupakan komplikasi serius yang boleh berlaku selepas bersalin. Jika anda mempunyai keadaan ini, pasukan perubatan anda perlu merawat anda dengan cepat untuk mencegah pendarahan yang berlebihan. Bercakap dengan doktor anda tentang atonia rahim dan sama ada anda berisiko untuknya. Menyedari risiko terlebih dahulu akan membantu anda bersedia untuk rawatan kecemasan jika perlu. Ingat, menyedari perkara ini bukanlah sebab untuk takut, tetapi sebaliknya peluang untuk mendapatkan bantuan dengan cepat jika perlu. Anda tidak keseorangan, dan doktor sentiasa bersedia untuk membantu anda.

` Penguncupan Rahim, Atonia Rahim, Pendarahan Selepas Bersalin, Bersalin, Rahim, Kesihatan Wanita, Plasenta