Apa yang berlaku kepada rahim anda selepas anda melahirkan bayi? (Involusi Rahim)

Walaupun anda lega kerana dapat menimang cahaya mata, adalah perkara biasa bagi badan anda untuk berasa sedikit letih selama beberapa hari, bukan? Terutamanya memandangkan rahim anda yang telah mengandung bayi selama berbulan-bulan perlu mengecil kembali ke saiz asalnya. Hari ini, kita akan membincangkan tentang proses penting ini.

Apakah Involusi Rahim?

Secara ringkasnya, involusi uterus adalah apabila uterus anda mengecut kembali kepada saiz asal sebelum anda melahirkan bayi. Ini berlaku sejurus selepas anda melahirkan bayi dan berlangsung selama kira-kira enam minggu. Pada masa inilah anda akan mengalami pendarahan dan keputihan selepas bersalin, atau apa yang kita panggil lokia .

Bayangkan, rahim anda telah membesar selama berbulan-bulan, bersedia untuk memberi perlindungan dan khasiat kepada bayi anda. Jadi, selepas bayi keluar, adalah perkara biasa untuk ia mengambil sedikit masa untuk kembali ke saiz asalnya. Pengecutan rahim ini merupakan bahagian penting dalam proses penyembuhan selepas bersalin .

Jadi apa gunanya ini? Kitaran haid anda akan bermula semula sebaik sahaja rahim anda kembali normal. Proses ini juga membantu membuang semua darah dan tisu tambahan yang terkumpul di dalam rahim anda semasa kehamilan.

Bagaimanakah proses ini berlaku?

Proses pengecutan rahim ini bermula sebaik sahaja anda melahirkan plasenta. Iaitu, pada peringkat ketiga proses bersalin. Kemudian rahim anda mula mengecut semula. Bayangkan, pengecutan inilah yang mengurangkan pendarahan dari tempat plasenta melekat pada rahim. Ini sebenarnya merupakan mekanisme pertahanan yang hebat yang dimiliki oleh badan kita, untuk menghentikan pendarahan yang berlebihan (pendarahan selepas bersalin) .

Pengecutan ini menyebabkan rahim mengecut semula dan tisu tambahan, yang dipanggil lokia, dikeluarkan. Pengecutan rahim ini sangat teratur dan kuat untuk 12 jam pertama selepas bersalin. Dalam tempoh ini, anda mungkin merasa sakit di bahagian bawah abdomen, yang kita panggil 'sakit selepas bersalin' .

'Sakit punggung' ini biasanya reda dalam masa beberapa hari. Walau bagaimanapun, anda mungkin lebih merasakan kesakitan ini semasa menyusu atau mengepam. Selain itu, jika anda pernah melahirkan bayi sebelum ini, anda mungkin lebih merasakan kesakitan ini.

Ia mengambil masa kira-kira enam minggu untuk rahim kembali sepenuhnya kepada saiz normalnya. Apabila berat rahim anda berkurangan, begitu juga ruang dalam rongga pelvis anda. Anda mungkin masih berasa sedikit 'seperti perut' selama beberapa hari selepas melahirkan. Ini kerana rahim anda masih mengambil sejumlah besar ruang dalam perut anda, walaupun bayi anda telah keluar.

Adakah penyusuan susu ibu mempunyai sebarang kesan ke atas perkara ini?

Ya, sudah tentu! Jika anda menyusukan bayi anda, rahim anda akan mengecut dengan lebih cepat . Ini kerana apabila bayi anda menghisap susu (atau apabila anda mengepam susu), badan andaHormon oksitosin dihasilkan. Hormon ini menyebabkan rahim mengecut. Jadi, penyusuan susu ibu sangat membantu dalam proses ini.

Bagaimanakah doktor memeriksa sama ada rahim kembali normal?

Semasa anda berada di hospital, doktor atau jururawat selalunya akan datang untuk memeriksa bagaimana rahim anda mengecut. Mereka akan meletakkan tangan mereka di perut anda dan melihat bahagian atas rahim anda, yang dipanggil 'ketinggian fundal' anda . Mereka juga akan memeriksa sama ada rahim anda terasa keras. Mereka juga akan memberi perhatian kepada lokia (lilin) ​​anda dalam tempoh ini.

Contohnya, jika rahim anda tidak mengecut seperti yang dijangkakan, atau jika ia terasa lembut, anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami pendarahan selepas bersalin . Dalam kes ini, doktor anda akan sering mengurut rahim anda (urutan fundus) untuk membantu ia mengecut. Kadangkala, anda mungkin diberi ubat yang dipanggil Pitocin® , iaitu hormon tiruan, untuk merangsang pengecutan rahim.

Bagaimanakah uterus berubah pada masa ini? (Saiz dan berat)

Walaupun rahim setiap orang mengecut mengikut jadual yang sama, saiz dan berat rahim anda sebelum anda hamil boleh berbeza-beza. Terdapat beberapa faktor yang boleh mempengaruhi perkara ini:

• Sama ada anda pernah melahirkan bayi sebelum ini (ramai wanita mempunyai rahim yang sedikit lebih besar selepas kelahiran sebelumnya).
• Berapa ramai bayi yang anda ada, seperti kembar?
• Pada ketika manakah dalam kehamilan anda anda melahirkan bayi?

Biasanya, berat rahim berubah selepas bersalin seperti berikut:

• Sejurus selepas lahir: Kira-kira 1000 gram (kira-kira 2 paun).
• Dalam seminggu: kira-kira 500 gram.
• Dalam dua minggu: kira-kira 300 gram.
• Dalam empat minggu: kira-kira 100 gram.
• Pada usia lapan minggu: kira-kira 60 gram (kira-kira 2 auns).

Faham tak? Semasa pengecutan ini, rahim mengecut daripada saiz limau gedang , yang memenuhi seluruh rongga pelvis, kepada saiz buah pir . Jadual untuk rahim turun semula ke rongga pelvis adalah seperti berikut:

• Kira-kira sejam selepas bersalin, bahagian atas uterus (fundus) sepatutnya berada di pusat anda.
• Selepas itu, bahagian atas rahim perlu turun kira-kira 1 sentimeter ke dalam abdomen setiap 24 jam.
• Selepas kira-kira seminggu, bahagian atas uterus anda sepatutnya berada berhampiran tulang kemaluan (simfisis pubis) di bahagian bawah abdomen anda.
• Menjelang 10 hingga 14 hari, bahagian atas rahim sepatutnya berada kembali ke dalam rongga pelvis.

Apakah masalah yang boleh timbul dalam proses ini?

Terdapat dua masalah utama yang boleh timbul semasa pemulihan rahim: rahim tidak mengecut dengan betul dan pendarahan yang berlebihan selepas bersalin.

Subinvolusi uterus

Subinvolusi adalah apabila uterus anda tidak mengecut dengan betul, bermakna ia tidak mengecut. Doktor kadangkala memanggil ini "subinvolusi plasenta". Ini adalah apabila arteri spiral, tempat plasenta melekat pada uterus, tidak menutup dengan betul dan tertangguh.

Doktor anda mungkin mengesyaki perkara ini selepas memeriksa bahagian atas rahim anda (pemeriksaan fundus). Selain itu, lelehan berdarah berwarna merah gelap ( lokia rubra ) yang berlarutan lebih daripada seminggu selepas bersalin adalah tanda keadaan ini. Jika ini berlaku, doktor anda mungkin akan meminta imbasan ultrasound untuk melihat apa yang sebenarnya berlaku.

Kadangkala, rahim mungkin tidak dapat terus mengecut, atau masalah lain mungkin mengganggu proses ini. Berikut adalah beberapa sebab mengapa subinvolusi mungkin berlaku:

• Jangkitan rahim, seperti endometritis .
• Benda seperti cebisan plasenta yang tinggal di dalam rahim.
• Bersalin dalam tempoh yang lama atau pendedahan berpanjangan kepada Pitocin®, yang menyebabkan rahim mengecut.
• Melahirkan bayi melalui pembedahan caesarean (C-section) .
• Memberi anestesia umum, seperti untuk pembedahan caesarean kecemasan.

Pendarahan Selepas Bersalin (PPH)

Pendarahan selepas bersalin (PPH) adalah pendarahan yang berlebihan dari rahim selepas bersalin. Ini boleh mengancam nyawa , jadi anda perlu berhati-hati.

Kira-kira 80% kes PPH berlaku kerana pengecutan rahim tidak cukup kuat selepas bersalin. PPH biasanya berlaku dalam tempoh 24 jam selepas bersalin. Walau bagaimanapun, ia boleh berlaku sehingga 12 minggu selepas bersalin.

Semasa anda sedang pulih di hospital, kakitangan perubatan akan kerap memeriksa anda untuk pendarahan ( lokia ). Jika anda mengalami pendarahan yang banyak, mereka akan merawatnya dengan segera.

Perkara yang paling penting ialah, jika anda mengalami pendarahan yang banyak semasa di rumah, pergilah ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat secepat mungkin.

Bagaimanakah anda menjaga diri anda? (Pengurusan sakit belakang)

Selepas melahirkan bayi, adalah penting untuk menjaga diri dan berehat serta menjaga bayi anda. Luangkan masa untuk memikirkan diri sendiri dan minta bantuan daripada keluarga dan rakan-rakan untuk menjaga bayi.

'Sakit belakang' yang datang dengan pengecutan rahim kadangkala boleh menjadi sangat kuat, terutamanya semasa menyusu. Kesakitan mungkin berlarutan selama kira-kira lima minit dan kemudian beransur-ansur reda. Berikut adalah beberapa perkara yang anda boleh lakukan untuk menguruskan sakit belakang ini:

• Senaman pernafasan dan relaksasi (seperti senaman untuk sakit bersalin).
• Berbaring terlentang dengan bantal di bawah perut bawah anda.
• Mengambil ubat penahan sakit yang dijual bebas yang disyorkan oleh doktor anda. Ibuprofen mungkin berfungsi lebih baik daripada asetaminofen .
• Berjalan-jalan sedikit.

Akhir sekali, perkara yang paling penting (Mesej Bawa Pulang)

Mengembalikan saiz rahim kepada saiz normal adalah proses semula jadi yang sangat penting. Walau bagaimanapun, kadangkala rahim anda mungkin memerlukan sedikit bantuan dalam perjalanan ini. Itulah sebabnya kakitangan perubatan akan memeriksa anda secara berkala selepas anda melahirkan bayi. Walaupun pemeriksaan ini mungkin kelihatan seperti sedikit menyusahkan apabila anda baru membiasakan diri dengan ahli keluarga baharu anda, ia penting untuk pengesanan awal komplikasi seperti pendarahan selepas bersalin . Jika mereka mempunyai sebarang kebimbangan tentang bagaimana rahim anda mengecut, mereka akan memberitahu anda. Jadi, jangan risau, semuanya akan baik-baik saja!

` Penguncupan rahim, selepas bersalin, lokia, pendarahan selepas bersalin, penyusuan susu ibu, saiz rahim, pemulihan