Kadangkala anda mungkin merasakan bahawa tidak kira berapa banyak ubat yang anda ambil untuk keadaan seperti epilepsi atau kemurungan jangka panjang, tiada kawalan yang sebenar. Sungguh mengecewakan apabila anda mencuba banyak rawatan tetapi tidak mendapat hasil yang diingini. Walau bagaimanapun, dengan kemajuan sains perubatan, kini terdapat rawatan moden untuk keadaan sedemikian. Satu rawatan yang dipertimbangkan oleh doktor apabila rawatan lain tidak berkesan ialah Rangsangan Saraf Vagus, atau VNS secara ringkasnya. Secara ringkasnya, ia seperti perentak jantung yang ditanamkan di jantung, tetapi yang ini adalah untuk otak, bukan jantung! Mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci hari ini.
Pertama sekali, apakah saraf Vagus?
Sistem saraf anda seperti rangkaian wayar telefon sebuah negara. Saraf ini membantu membawa mesej dari otak anda ke setiap sudut badan anda dan kembali ke otak anda. Daripada jumlah ini, saraf Vagus adalah saraf yang sangat istimewa dan terpanjang. Ia bermula di batang otak, melalui leher anda, dan memanjang ke dada dan abdomen anda. Anggaplah ini adalah laluan komunikasi utama antara otak, jantung, paru-paru dan usus anda. Jadi teori asas di sebalik terapi VNS ialah dengan mengubah fungsi saraf ini, anda boleh menjejaskan fungsi otak.
Apakah keadaan yang digunakan untuk terapi VNS?
Rawatan ini bukan untuk semua orang. Ia kini diluluskan untuk tiga keadaan utama di dunia. Dalam setiap satu daripadanya, doktor hanya mempertimbangkan pilihan ini apabila rawatan konvensional lain telah gagal .
| Status penyakit | Siapa yang sesuai? |
|---|---|
| Epilepsi | Sebagai rawatan tambahan untuk kanak-kanak berumur lebih 4 tahun dan orang dewasa dengan sawan fokal yang tidak dapat dikawal dengan ubat. |
| Kemurungan Tahan Rawatan | Dewasa berumur lebih 18 tahun dengan kemurungan teruk jangka panjang atau berulang yang tidak memberi respons kepada sekurang-kurangnya empat ubat antidepresan yang berbeza. |
| Pemulihan Strok | Sebagai bantuan tambahan kepada senaman terapi fizikal bagi mereka yang telah kehilangan fungsi tangan dan lengan mereka dengan teruk selepas strok iskemia yang disebabkan oleh penyumbatan saluran darah. |
Bagaimanakah peranti VNS ini dipasang pada badan?
Ini pembedahan yang sangat mudah. Tiada apa yang perlu ditakutkan. Pembedahan biasanya boleh disiapkan dalam masa kira-kira satu setengah jam.
1. Peranti: Ini mempunyai dua bahagian utama. Satu ialah peranti (penjana denyut) yang sedikit lebih besar daripada rupee perak dan berfungsi seperti bateri. Satu lagi ialah wayar nipis yang disambungkan daripadanya.
2. Pembedahan: Doktor akan membuat hirisan yang sangat kecil di sebelah kiri leher anda dan membalut wayar dengan berhati-hati di sekeliling saraf Vagus. Kemudian, dia akan membuat satu lagi hirisan kecil di bahagian kiri atas dada anda, membuat poket kecil di bawah kulit, dan meletakkan peranti seperti bateri di sana. Kemudian, dia akan membawa wayar yang dibalut di sekeliling saraf ke bawah kulit dan menyambungkannya ke peranti ini.
3. Pengujian: Selepas semuanya disambungkan, doktor akan segera menghidupkan peranti untuk seketika bagi melihat sama ada ia berfungsi dengan betul. Kemudian hirisan akan dijahit. Biasanya, jahitan ini akan larut, jadi tidak perlu diundur dan dipatahkan lagi.
Anda boleh menyambung semula aktiviti biasa kira-kira dua hari selepas pembedahan.
Apa yang berlaku selepas pembedahan?
Anda perlu berjumpa doktor sekali lagi dalam masa kira-kira dua hingga empat minggu. Pada masa itulah peranti komputer khas (tongkat pengaturcaraan) akan digunakan untuk mengaktifkan peranti VNS di dalam badan anda dengan tepat. Doktor akan menentukan seberapa kuat denyutan elektrik yang sepatutnya, berapa lama ia perlu bertahan, dan pada selang masa yang ditetapkan, bergantung pada simptom anda.
Anda akan diberikan magnet yang boleh anda pegang di tangan anda. Jika seseorang yang menghidap epilepsi berasa seperti mereka akan mengalami sawan, apabila anda menggosok magnet ini pada kawasan di mana peranti itu terletak di dada mereka, ia akan menghantar denyutan elektrik tambahan ke otak. Selain itu, jika anda memegang magnet ini di atas peranti, ia boleh mematikannya buat sementara waktu.
Bateri dalam peranti ini biasanya tahan selama kira-kira 6 tahun (sesetengahnya tahan sehingga 15 tahun). Apabila bateri kehabisan, hanya peranti di dada yang digantikan melalui pembedahan kecil yang lain.
Siapa yang tidak sesuai untuk rawatan ini?
Terapi VNS bukan untuk semua orang. Jika anda mempunyai mana-mana keadaan berikut, rawatan ini mungkin tidak sesuai untuk anda. Anda pasti perlu berbincang dengan doktor anda tentang perkara ini.
| Situasi yang mungkin tidak sesuai untuk rawatan VNS | |
|---|---|
| - Jika hamil | - Jika anda mengalami kesukaran bernafas (asma, apnea tidur) |
| - Jika anda mempunyai ulser perut yang aktif (ulser peptik). | - Jika anda menghidap diabetes yang bergantung kepada insulin |
| - Jika anda mempunyai gangguan irama jantung (aritmia) atau penyakit jantung yang lain | - Jika anda mempunyai penyakit sistem saraf autoimun (disautonomias) |
| - Jika anda pernah menjalani pembedahan yang merosakkan saraf vagus di bahagian kiri leher sebelum ini | - Jika anda mempunyai sejarah penyakit mental yang teruk seperti skizofrenia atau gangguan bipolar |
Apakah risiko dan kesan sampingan rawatan tersebut?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa risiko dan kesan sampingan kecil. Walau bagaimanapun, kebanyakannya adalah sementara atau boleh dikawal dengan menukar tetapan peranti.
- Risiko biasa yang berkaitan dengan pembedahan: jangkitan pada hirisan, sakit, kerosakan pada saraf vagus atau tisu di sekeliling.
- Kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh pengendalian peranti:
- Batuk
- Serak atau perubahan suara
- Sensasi geli di leher atau tekak
- Kesukaran bernafas (dispnea)
- Kesukaran bertutur (disfonia)
- Kesukaran menelan (disfagia)
- Sakit kepala
Jika kesan sampingan ini mengganggu anda, anda boleh meminta doktor anda untuk mengurangkan kekuatan denyutan elektrik daripada peranti ini. Terdapat juga kesan sampingan yang serius yang jarang berlaku, dan doktor anda juga akan memaklumkan anda tentangnya.
Apabila anda perlu berbincang dengan doktor
Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera.
| Jika anda mengalami simptom-simptom ini, dapatkan nasihat perubatan dengan segera. | |
|---|---|
Simptom jangkitan:
| Simptom serius lain:
|
Satu lagi perkara penting: Jika anda mempunyai peranti VNS, adalah penting untuk anda memaklumkan kepada doktor anda mengenainya sebelum sebarang ujian perubatan, seperti imbasan MRI.
Mesej Bawa Pulang
- Stimulasi Saraf Vagus (VNS) ialah rawatan khusus yang digunakan untuk pemulihan epilepsi, kemurungan dan strok yang tidak dikawal oleh rawatan konvensional seperti ubat-ubatan.
- Ini bukanlah penawar untuk penyakit ini, tetapi ia boleh mengurangkan simptom dengan ketara (contohnya, bilangan sawan, tahap keterukan kemurungan) dan membantu meningkatkan kualiti hidup.
- Rawatan ini memerlukan pembedahan untuk menanamkan peranti kecil di bawah kulit.
- Rawatan ini tidak sesuai untuk semua orang. Anda harus berbincang dengan pakar anda sama ada ia sesuai untuk anda dan apakah risikonya sebelum membuat keputusan.
- Selepas peranti dipasang, adalah sangat penting untuk mengekalkan hubungan tetap dengan doktor dan menghadiri klinik seperti yang dijadualkan.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda