Adakah injap jantung anda menyempit? Mari kita bincang tentang valvuloplasti!

Jantung kita ibarat empat bilik di dalam sebuah rumah. Terdapat pintu di antara bilik-bilik ini yang membolehkan darah mengalir ke depan dan ke belakang. Kita memanggilnya "Injap Jantung". Kadangkala pintu-pintu ini tidak terbuka dengan betul dan menjadi sempit. Kemudian jantung perlu bekerja keras untuk mengepam darah. Hari ini kita akan bercakap tentang kaedah rawatan yang menggunakan sesuatu seperti belon untuk melebarkan injap yang sempit.

Apakah sebenarnya valvuloplasti?

Secara ringkasnya, Valvuloplasti ialah prosedur yang melebarkan atau membesarkan injap jantung yang menyempit. Ini dilakukan untuk menghentikan penyumbatan dalam aliran darah apabila injap jantung tidak berfungsi dengan betul.

Ini juga dipanggil 'Valvuloplasti Belon'. Sebabnya ialah apabila doktor anda melakukan rawatan ini, dia menggunakan tiub yang sangat nipis ('Kateter') dengan belon kecil yang dipasang pada hujungnya. Tiub ini dimasukkan ke dalam injap yang sempit di jantung anda dan belon itu dikembungkan. Kemudian injap yang sempit itu melebar, membolehkan darah mengalir dengan lebih mudah sekali lagi.

Sesetengah orang juga menggelarnya sebagai 'Valvotomi'. Rawatan belon ini juga dipanggil 'Pembedahan jantung terbuka' untuk meluaskan injap. Tetapi hari ini kita akan bercakap tentang kaedah belon tanpa pembedahan.

Dalam kes apakah rawatan ini diperlukan?

Valvuloplasti ialah prosedur yang dilakukan untuk melebarkan injap jantung apabila ia menyempit (stenosis). Prosedur ini boleh dilakukan pada mana-mana empat injap di jantung kita. Walau bagaimanapun, ia paling biasa dilakukan pada dua injap, iaitu Mitral dan Aorta.

Bagaimanakah anda membuat persediaan sebelum rawatan?

Doktor anda akan memberi anda arahan yang jelas tentang cara membuat persediaan untuk ini. Biasanya, anda perlu melakukan perkara berikut:

• Jangan makan atau minum apa-apa pada malam sebelum rawatan (berpuasa).
• Jika anda sedang mengambil sebarang ubat, seperti antikoagulan, hentikan pengambilannya seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
• Tinggalkan barang kemas logam dan gigi palsu yang boleh ditanggalkan di rumah.

Apabila anda pergi ke hospital, pasukan perubatan akan memberi anda ubat (`anestesia`) untuk membantu anda berehat. Kebanyakan masa, anda akan terjaga semasa rawatan ini, tetapi mereka akan melakukan segala yang mereka mampu untuk memastikan anda tidak berasa tidak selesa.

Cara rawatan berfungsi langkah demi langkah

Rawatan ini dijalankan oleh pakar kardiologi. Ia biasanya mengambil masa sejam atau lebih. Berikut adalah beberapa perkara yang berlaku semasa rawatan:

1. Satu tiub (sarung) yang sangat nipis dimasukkan melalui saluran darah besar di pangkal paha, lengan atau bahu anda.

2. Kemudian, kateter dengan belon yang tidak mengembang di hujungnya dimasukkan melalui tiub yang dimasukkan sebelum ini ke dalam jantung.

3. Kateter ini dipandu ke lokasi yang betul, dan cecair khas (pewarna kontras) disuntik semasa sedang diperhatikan menggunakan teknologi pengimejan seperti sinar-X.

4. Apabila kateter sampai ke injap yang sempit, belon akan dikembungkan dengan udara. Injap yang sempit itu kemudiannya akan melebar.

5. Kemudian, udara di dalam belon dikempiskan dan kateter serta belon dikeluarkan.

6. Akhir sekali, tapak penyisipan kateter ditutup dengan jahitan kecil atau sejenis gam khas.

Kadangkala, jika terdapat risiko pendarahan, sarung yang pada asalnya dimasukkan boleh dibiarkan di tempatnya selama kira-kira enam jam.

Apakah faedah dan risikonya?

Seperti mana-mana rawatan perubatan, terdapat manfaat dan juga risiko. Adalah penting untuk mempunyai pemahaman yang jelas tentang kedua-duanya.

Faktor risiko khusus yang mempengaruhi anda bergantung pada kesihatan keseluruhan anda, jadi bersikap terbuka tentang perkara ini dengan doktor anda dan ajukan sebarang soalan yang anda ada.

Masa pemulihan selepas rawatan

Selepas rawatan, anda akan dibawa ke kawasan pemulihan. Pembalut akan diletakkan di atas tapak penyisipan kateter.

Masa yang dihabiskan di hospital

Jika kateter dimasukkan melalui pangkal paha, anda tidak dibenarkan membengkokkan kaki anda selama beberapa jam. Anda perlu berada di atas katil selama dua hingga enam jam. Anda perlu minum banyak cecair untuk membantu pewarna yang digunakan keluar dari badan anda dengan cepat. Jika anda perlu membuang air kecil dalam tempoh ini, anda perlu menggunakan alat khas (urin/bedpan). Selepas beberapa jam, anda akan dapat bangun dan berjalan. Kebanyakan orang boleh pulang ke rumah pada keesokan harinya.

Selepas pulang ke rumah

Masa pemulihan bergantung kepada perkara seperti kesihatan umum anda.

• Anda harus mengelakkan aktiviti berat dan berenang selama lima hingga tujuh hari.
• Kebanyakan orang boleh kembali bekerja dalam masa kira-kira seminggu, tetapi jika pekerjaan anda memerlukan aktiviti fizikal, anda mungkin perlu menunggu sedikit lagi.
• Ia mungkin mengambil masa kira-kira 8 minggu untuk menyambung semula segala-galanya dalam kehidupan normal anda.
• Akan ada susulan 3-6 bulan selepas rawatan. Selepas itu, anda perlu berjumpa doktor setahun sekali.

Bila perlu menghubungi doktor dengan segera

Selepas pulang ke rumah, jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, anda perlu segera berjumpa doktor . Dalam sesetengah kes, anda mungkin perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.

• Sakit dada
• Menggigil atau demam
• Pening atau pengsan (`Syncope`)
• Cecair atau pendarahan dari tapak pemasukan kateter
• Loya atau muntah
• Jika kesakitan atau bengkak semakin teruk
• Jika berat badan anda meningkat lebih daripada 1.5 kg (3 paun) dalam sehari

Apabila melibatkan pembedahan jantung, adalah perkara biasa untuk berasa sedikit gementar, walaupun ia bukan pembedahan terbuka. Valvuloplasti boleh membantu anda menangguhkan pembedahan penggantian injap jantung. Tetapi ia bukanlah rawatan yang sesuai untuk semua. Doktor anda akan menilai keadaan anda dan memutuskan apa yang terbaik untuk anda.