Apa yang berlaku kepada ingatan anda? (Demensia Vaskular)? Mari kita bincangkan perkara ini!

Adakah anda atau seseorang dalam keluarga anda kadangkala melupakan sesuatu? Atau adakah anda merasakan tingkah laku anda telah berubah secara tidak dijangka? Walaupun anda mungkin berfikir bahawa perkara-perkara ini adalah keadaan normal yang datang seiring dengan usia, kadangkala ini boleh menjadi sesuatu yang perlu lebih dibimbangkan. Hari ini kita akan bercakap tentang penyakit kehilangan ingatan yang disebabkan oleh aliran darah yang berkurangan ke otak. Inilah yang kita panggil secara perubatan (Demensia Vaskular) .

Apakah itu Demensia Vaskular? Secara ringkasnya...

Secara ringkasnya, Demensia Vaskular adalah keadaan yang berlaku apabila saluran darah yang membekalkan darah ke otak rosak dan beberapa bahagian otak tidak menerima darah yang mencukupi . Seperti yang anda ketahui, otak kita juga memerlukan oksigen dan nutrien untuk berfungsi dengan baik. Ini diperoleh daripada darah. Jadi, apabila aliran darah berkurangan, sel-sel otak akan rosak. Kerosakan inilah yang menyebabkan fungsi mental kita, iaitu cara kita berfikir, ingatan, dan sebagainya terjejas. Keadaan ini boleh menjadi sangat teruk sehingga kita tidak dapat melakukan aktiviti harian. Punca utamanya ialah (Strok) , yang bermaksud lumpuh.

Demensia Vaskular adalah salah satu jenis demensia yang paling biasa di kalangan mereka yang berumur lebih dari 65 tahun. Beberapa kajian menunjukkan bahawa antara 5% dan 10% penghidap demensia hanya mengalami demensia vaskular. Walau bagaimanapun, ia sering dilihat bersama dengan penyakit Alzheimer . Dalam kes ini, kami memanggilnya demensia campuran , yang bermaksud terdapat lebih daripada satu punca demensia.

Doktor kadangkala menggunakan istilah Kemerosotan Kognitif Vaskular (VCI) dan bukannya Demensia Vaskular kerana perubahan dalam pemikiran yang disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah ini boleh berkisar dari tahap keterukan daripada kelupaan ringan (dipanggil Kemerosotan Kognitif Ringan (MCI)) hingga demensia yang teruk.

Apabila anda didiagnosis menghidap demensia, anda mungkin berasa seperti hidup anda tiba-tiba terbalik. Anda dan orang tersayang mungkin takut akan apa yang akan berlaku. Tetapi ingat, demensia vaskular tidak memberi kesan yang sama kepada semua orang. Oleh itu, bekerjasamalah dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan panduan dan berbincang tentang apa yang diharapkan semasa perjalanan ini.

Apakah simptom-simptom ini?

Sekarang anda mungkin terfikir, 'Baiklah, apakah simptom-simptom demensia vaskular?' Sebenarnya, simptom-simptomnya boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Tahukah anda mengapa? Bahagian otak kita yang berbeza mengawal perkara yang berbeza. Jadi, simptom-simptomnya berbeza-beza bergantung pada bahagian otak yang rosak dan tahap kerosakannya.

Bayangkan sahaja, sesetengah orang mungkin mempunyai ingatan yang sangat lemah . Ada pula yang mungkin mengalami kesukaran untuk berjalan dan mengekalkan keseimbangan . Ada juga yang mungkin mengalami kesukaran untuk membentuk dan memahami perkataan semasa bercakap (afasia juga merupakan keadaan seperti ini).

Tambahan pula, anda boleh melihat ciri-ciri berikut:

• Menjadi sukar untuk fokus pada sesuatu , mengikuti arahan, berfikir secara logik, mengatur sesuatu, merancang dan menyelesaikan kerja.
• Perubahan mood . Mungkin anda hanya berasa sedih (seperti kemurungan), atau anda mudah marah.
• Anda mungkin perasan perubahan dalam personaliti dan tingkah laku . Anda mungkin rasa seperti anda bukan orang yang sama seperti dahulu.
• Apatis boleh berkembang.
• Kekeliruan mungkin berlaku, terutamanya pada waktu malam (juga dikenali sebagai Sindrom Matahari Terbenam).
• Anda mungkin tidak dapat mengawal ketawa atau menangis anda tanpa sebab (ini dipanggil Kesan Pseudobulbar).
• Ia boleh menjadi sukar untuk mengawal air kencing dan najis (keadaan ini dipanggil inkontinens).
• Mungkin sukar untuk memegang objek kecil atau melakukan tugas-tugas halus, seperti tangan dan kaki yang menggeletar.
• Masalah tidur juga mungkin berlaku.

Perkara yang paling penting ialah jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom-simptom ini, anda pasti perlu berjumpa doktor dan mendapatkan nasihat.

Adakah terdapat senario yang berbeza untuk ini juga?

Tiada peringkat khusus untuk demensia vaskular. Ini kerana ia memberi kesan kepada setiap orang secara berbeza, dan penyakit ini berkembang pada kadar yang berbeza. Ia bergantung pada bahagian otak yang terjejas dan betapa teruknya kerosakan tersebut.

Selalunya, gejala berkembang secara beransur-ansur selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, selepas strok utama, gejala boleh muncul secara tiba-tiba. Kadangkala, gejala mungkin kelihatan bertambah baik untuk tempoh masa yang singkat. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami lebih banyak strok, keadaan anda boleh menjadi lebih teruk.

Walaupun demensia vaskular wujud bersama jenis demensia lain, seperti penyakit Alzheimer, cara gejala berkembang boleh berbeza-beza.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Punca utama demensia vaskular adalah kerosakan pada saluran darah di otak, atau penyumbatan aliran darah ke otak sepenuhnya atau sebahagian . Apabila aliran darah berkurangan dengan cara ini, bahagian otak tidak menerima oksigen dan nutrien yang diperlukan. Tanpanya, sel-sel otak mula mati.

Antara punca utama Demensia Vaskular ialah:

• Aterosklerosis ialah pengerasan atau penyempitan saluran darah di otak. Ini juga boleh menjejaskan saluran darah kecil yang membekalkan darah ke otak. Keadaan ini dipanggil strok iskemia .
• Salur darah pecah dan berdarah di dalam otak. Contohnya, keadaan yang dipanggil Strok Hemoragik .

Apakah faktor risiko tersebut?

Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah ini dan perkembangan demensia vaskular. Ia adalah:

• Ini dipanggil fibrilasi atrium (Afib).
• Kencing manis .
• Penyakit jantung .
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Tahap kolesterol tinggi dalam darah ((Hiperlipidemia)).
• Pernah mengalami satu atau lebih strok sebelum ini.
• Peningkatan usia , terutamanya bagi mereka yang berumur lebih dari 60 tahun.
• Merokok .

Adakah terdapat pelbagai jenis Demensia Vaskular?

Ya, doktor menggunakan istilah yang berbeza untuk menggambarkan demensia vaskular, bergantung pada bilangan dan jenis saluran darah yang terjejas, dan bagaimana gejala berkembang. Antaranya termasuk:

• (Demensia Pasca-strok): Ini adalah apabila demensia vaskular boleh berkembang selepas strok. Ini adalah apabila tisu otak yang mengawal lebih daripada satu fungsi pemikirannya rosak akibat strok. Kesukaran berbahasa dan masalah ingatan adalah perkara biasa. Walau bagaimanapun, simptomnya bergantung pada bahagian otak yang terjejas oleh strok. Kesukaran berfikir ini mesti muncul sejurus selepas strok atau dalam tempoh enam bulan, dan ia tidak boleh menjadi lebih baik, untuk doktor mengklasifikasikannya sebagai (Demensia Pasca-strok).
• (Demensia Multi-infark): "Infark" adalah sama dengan (Strok). Jadi (Multi-infark) bermaksud banyak (Strok) yang menjejaskan aliran darah ke bahagian otak yang berbeza. Gejala yang disebabkan oleh (Strok) ini sering kelihatan apabila ia berlaku. Oleh itu, perubahan dalam keupayaan berfikir berlaku secara beransur-ansur (iaitu, keadaan tiba-tiba menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa).
• (Penyakit Binswanger) (Demensia Vaskular Subkortikal): Ini disebabkan oleh penyempitan saluran darah kecil di seluruh jirim putih otak akibat aterosklerosis dari semasa ke semasa. Gejala-gejala tidak berkembang secara tiba-tiba, tetapi berkembang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa.
• Demensia Campuran: Apabila simptom demensia disebabkan oleh lebih daripada satu punca, doktor memanggilnya Demensia Campuran. Kombinasi yang paling biasa dilihat dengan Demensia Vaskular ialah penyakit Alzheimer. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku dengan keadaan Neurodegeneratif yang lain.

Adakah ini sesuatu yang datang dari generasi ke generasi?

Demensia vaskular bukanlah genetik secara langsung . Walau bagaimanapun, beberapa keadaan yang menyebabkannya, seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung, boleh diwarisi dalam keluarga.

Walau bagaimanapun, terdapat dua bentuk Demensia Vaskular yang sangat jarang berlaku , yang disebabkan oleh beberapa strok yang disebabkan oleh perubahan (dipanggil mutasi) dalam gen tertentu. Kedua-duanya terutamanya mempengaruhi saluran darah kecil dalam jirim putih otak. Ia adalah:

• (CADASIL):Nama penuhnya ialah (Arteriopati Dominan Autosomal Serebrum dengan Infark Subkortikal dan Leukoensefalopati). (CADASIL) berlaku apabila salah seorang ibu bapa mempunyai keadaan ini, dan anak mewarisinya ((Pewarisan Dominan Autosomal) Ini dipanggil). Simptom khusus (CADASIL) adalah migrain dan strok berulang.
• (CARASIL): Nama penuhnya ialah (Arteriopati Resesif Autosomal Serebrum dengan Infark Subkortikal dan Leukoensefalopati). Agar (CARASIL) berlaku, kedua-dua ibu bapa mestilah pembawa keadaan ini, dan anak akan mewarisinya ((Pewarisan Resesif Autosomal)). Simptom (CARASIL) yang paling biasa ialah kekakuan pada kaki dan kesukaran berjalan.

Bagaimana anda mengenali perkara ini dengan tepat?

Untuk memastikan anda menghidap demensia vaskular, anda perlu diperiksa oleh pakar . Kerana terdapat banyak jenis demensia, dan gejala-gejala ini boleh serupa dengan gejala penyakit lain.

Doktor anda akan melakukan perkara-perkara ini:

• Saya bertanya bagaimana simptom anda berkembang.
• Tanyakan tentang penyakit anda sebelum ini.
• Mereka akan melihat ubat-ubatan yang sedang anda ambil, kerana sesetengah ubat boleh menyebabkan simptom seperti demensia.
• Tanyakan tentang penyakit dalam keluarga anda.

Selepas itu, anda mungkin akan dinasihatkan untuk menjalani beberapa ujian yang berbeza. Ini mungkin termasuk ujian darah, imbasan otak dan ujian fungsi otak. Anda juga perlu berjumpa pakar dalam demensia, seperti pakar neurologi dan pakar geriatri, untuk mendapatkan diagnosis.

Ujian darah/dahak (Ujian makmal)

Ujian darah digunakan untuk memeriksa keadaan lain yang menyebabkan gejala demensia, seperti jangkitan, keradangan dalam badan, hipotiroidisme, dan kekurangan vitamin (terutamanya vitamin B12).

Kadangkala, doktor melakukan pemeriksaan tulang belakang untuk memeriksa cecair serebrospinal (CSF) bagi memeriksa keadaan seperti keadaan autoimun dan penyakit neurodegeneratif.

Ujian pengimejan otak

Doktor anda mungkin akan mengarahkan imbasan otak seperti ini:

• (Tomografi Berkomputer - CT) dan (Pengimejan Resonans Magnetik - MRI): Ujian (Imbasan) ini mencari perkara seperti strok, pendarahan, tumor atau pengumpulan cecair di dalam otak. Doktor lebih suka melakukan ujian (MRI) untuk melihat sama ada terdapat (Demensia Vaskular).
• (Imbasan PET Amiloid):Ini adalah jenis imbasan PET khas. Ia mencari mendapan protein yang dipanggil amiloid yang tidak normal di dalam otak. Ini adalah sesuatu yang sering dilihat dalam penyakit Alzheimer. Doktor kadangkala mengesyorkan ujian ini jika mereka mengesyaki anda menghidap penyakit Alzheimer.

Ujian neuropsikologi

Dalam ujian ini, doktor anda akan menggunakan ujian bertulis dan berasaskan komputer untuk memeriksa kebolehan mental anda. Ini termasuk:

• Kebolehan menyelesaikan masalah.
• Keupayaan pembelajaran.
• Kebolehan membuat keputusan.
• Kuasa ingatan.
• Kebolehan merancang.
• Kebolehan berfikir secara logik.
• Kebolehan berbahasa.

Ahli psikologi yang terlatih khas (dipanggil Neuropsikologi) akan melihat keputusan ujian ini dan cuba memahami dengan lebih baik hubungan antara kesihatan otak anda dan keupayaan anda untuk berfikir (dipanggil Kognisi).

Bagaimana untuk mengesahkan Demensia Vaskular?

Doktor menggunakan kriteria ini untuk mendiagnosis Demensia Vaskular:

• Ujian neuropsikologi diperlukan untuk mengesahkan sama ada terdapat demensia atau MCI.
• Mesti ada bukti daripada imbasan otak (selalunya MRI) bahawa anda baru-baru ini mengalami strok, atau anda mempunyai perubahan saluran darah lain di otak anda yang konsisten dengan masalah kognitif anda.
• Mesti ada bukti bahawa tiada faktor lain yang menyumbang kepada penurunan keupayaan berfikir.

Kriteria ini adalah yang paling berkemungkinan menunjukkan bahawa Kecacatan Kognitif Ringan (MCI) atau demensia disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah dan bukan oleh sebab lain.

Apakah rawatan untuk ini?

Malangnya, tiada penawar untuk demensia vaskular. Sebaik sahaja otak rosak, sukar untuk memulihkannya sepenuhnya. Sebaliknya, matlamat utama rawatan demensia vaskular adalah untuk mengawal faktor risiko dan menghentikan atau memperlahankan kerosakan selanjutnya . Ia juga membantu orang ramai mengatasi kesukaran yang disebabkan oleh kerosakan otak dan mencari cara baharu untuk melakukan sesuatu.

Ubat

Tidak seperti penyakit Alzheimer, pada masa ini tiada ubat yang diluluskan secara khusus oleh FDA untuk Demensia Vaskular. Walau bagaimanapun, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang dipanggil Perencat Kolinesterase untuk Demensia Vaskular. Kajian menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini boleh meningkatkan aliran darah ke otak dan meningkatkan kemahiran berfikir.

Memantine adalah ubat lain yang diluluskan untuk penyakit Alzheimer dan juga boleh membantu demensia vaskular.

Doktor anda juga mungkin akan menetapkan ubat-ubatan lain untuk mengawal faktor risiko strok anda. Contohnya, ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes.

Pemulihan dan perancangan penjagaan awal

Anda mungkin perlu bekerjasama dengan pelbagai pakar untuk menguruskan simptom Demensia Vaskular anda. Contohnya, ahli terapi fizikal dan ahli terapi pekerjaan boleh membantu anda meningkatkan kebolehan fizikal anda dan mencari cara baharu untuk melakukan tugas harian. Ahli terapi pertuturan dan bahasa boleh membantu anda mempelajari cara lain untuk bercakap, menelan dan berkomunikasi.

Pakar-pakar lain yang boleh membantu anda ialah:

• Ahli terapi rekreasi.
• Pakar diet berdaftar.
• Ahli psikologi atau pakar psikiatri.
• Pekerja sosial klinikal.
• Pengurus penjagaan warga emas.

Pakar-pakar ini bekerjasama dengan anda dan orang tersayang anda untuk memastikan anda menerima tahap penjagaan yang konsisten yang disesuaikan dengan keperluan dan matlamat anda. Mereka juga menasihati anda dan keluarga anda tentang perancangan penjagaan masa depan, termasuk keputusan kewangan dan kesihatan. Mereka juga boleh membuat rujukan untuk penjagaan paliatif atau hospis apabila keadaan menjadi teruk.

Adakah cara untuk mengelakkan perkara ini?

Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh mempengaruhi keadaan ini, seperti usia atau faktor genetik anda, yang tidak boleh anda ubah. Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor risiko lain yang boleh anda kawal untuk cuba mencegah keadaan ini - terutamanya faktor yang merosakkan saluran darah anda. Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil:

• Kekalkan tekanan darah, kolesterol dan paras gula dalam darah (glukosa) anda pada tahap yang sihat . Ini memerlukan kerjasama rapat dengan doktor anda.
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk diri sendiri.
• Bersenam secara berkala . Cuba lakukan sekurang-kurangnya 30 minit sehari.
• Amalkan diet yang sihat untuk jantung , seperti diet Mediterranean atau diet DASH.
• Berhenti merokok .
• Hadkan pengambilan alkohol .
• Kawal tekanan anda .
• Lakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala dan ambil ubat-ubatan yang ditetapkan seperti yang ditetapkan.

Demensia vaskular berbeza daripada kebanyakan jenis demensia kerana ia sebahagian besarnya boleh dicegah . Jika anda mempunyai mana-mana faktor risiko ini, berbincanglah dengan doktor anda tentang apa yang anda boleh lakukan untuk menguruskannya.

Apa yang boleh anda jangkakan apabila hidup dengan keadaan ini?

Demensia Vaskular boleh menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa. Perubahan ini boleh berlaku secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur. Perjalanan setiap orang adalah berbeza. Rawatan boleh membantu mengawal perkembangan penyakit. Bersama-sama, anda dan doktor anda akan membangunkan pelan rawatan terbaik untuk gejala dan peringkat penyakit anda.

Dapatkan sokongan daripada orang tersayang anda dalam tempoh ini. Bersama-sama, anda boleh membuat pelan yang menghormati kualiti hidup anda dan keinginan anda apabila demensia semakin parah.

Berapa lama lagi awak akan mampu buat kerja awak seorang diri?

Seseorang yang menghidap demensia vaskular mungkin memerlukan bantuan dengan beberapa perkara yang mereka lakukan setiap hari. Contohnya, menguruskan ubat, membayar bil dan menyediakan makanan. Orang tersayang anda yang menghidap keadaan ini mungkin boleh melakukan banyak perkara sendiri. Walau bagaimanapun, bergantung pada kebolehan yang terjejas, mungkin tidak selamat untuk mereka tinggal bersendirian. Sesetengah orang yang menghidap demensia vaskular mungkin memerlukan penjagaan yang lebih khusus daripada kemudahan yang pakar dalam menjaga penghidap demensia.

Bagaimanakah jangka hayatnya?

Jangka hayat seseorang yang menghidap keadaan ini ditentukan oleh tahap keterukan penyakitnya. Demensia Vaskular berbeza-beza dari segi tahap keterukan, dan memberi kesan yang berbeza kepada setiap orang.

Penghidap demensia vaskular mempunyai jangka hayat yang lebih pendek berbanding mereka yang menghidap penyakit Alzheimer. Ini kerana penghidap demensia vaskular lebih cenderung untuk meninggal dunia akibat strok atau serangan jantung berbanding demensia itu sendiri.

Apakah gejala-gejala akhir zaman?

Sukar untuk menyatakan dengan tepat apakah simptom terakhir demensia vaskular. Kadangkala lebih membantu untuk memikirkan bagaimana demensia telah menjejaskan orang tersayang anda secara keseluruhan. Menjelang akhir demensia, ia akan menjejaskan banyak aspek kehidupan orang tersayang anda dengan teruk. Mereka memerlukan penjagaan dan sokongan sepenuh masa.

Simptom lewat atau peringkat akhir mungkin termasuk:

• Kehilangan ingatan yang teruk.
• Kesukaran fizikal yang menjadikannya mustahil untuk melakukan aktiviti harian seperti makan, mandi, dan berpakaian tanpa bantuan .
• Kehilangan kebolehan berbahasa yang hampir sepenuhnya.
• Kesedihan, kekurangan minat dalam apa-apa ((Apati)).
• Halusinasi dan khayalan .
• Kegelisahan, kemarahan, atau pergolakan.

Pasukan perubatan orang tersayang, jururawat penjagaan kritikal atau penyedia penjagaan paliatif adalah orang terbaik untuk ditanya tentang jangka masa. Mereka boleh memberitahu anda tanda-tanda yang perlu dicari, supaya anda boleh mendapatkan gambaran kasar tentang apa yang diharapkan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda atau penjaga anda mendapati bahawa gejala anda semakin teruk, atau jika gejala baharu muncul, pastikan anda berjumpa doktor.Doktor atau pasukan penjagaan kesihatan anda akan menilai sebarang perubahan dan membuat pelarasan pada pelan rawatan anda jika perlu.

Jika anda atau orang tersayang menghidap Demensia Vaskular, ingatlah bahawa anda tidak keseorangan. Hampir semua orang pernah mengalami beberapa bentuk demensia pada satu ketika. Mengetahui diagnosis anda memberi anda dan keluarga anda masa untuk membuat persediaan dan merancang untuk masa depan. Anda boleh mengetahui tentang jenis penjagaan yang anda perlukan dan di mana anda lebih suka menerima penjagaan tersebut. Seluruh pasukan penjagaan kesihatan anda bersedia untuk membantu anda.

Perkara Paling Penting - Mesej Bawa Pulang

Baiklah, daripada apa yang telah kita bincangkan tentang (Demensia Vaskular), berikut adalah beberapa perkara paling penting yang perlu anda ingat:

• Demensia Vaskular ialah keadaan di mana kehilangan ingatan berlaku akibat aliran darah ke otak yang berkurangan .
• Punca utamanya adalah kerosakan pada saluran darah, seperti strok .
• Simptom boleh berbeza-beza dari orang ke orang . Kehilangan ingatan, kesukaran berjalan dan perubahan tingkah laku adalah perkara biasa.
• Walaupun ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, perkembangan penyakit ini dapat dikawal dengan mengawal faktor risiko .
• Adalah sangat penting untuk mengawal perkara seperti tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi dan merokok.
• Jika anda mengalami simptom, adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera .
• Anda tidak keseorangan, anda boleh mendapatkan sokongan dan penjagaan yang betul .

Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Kekal sihat!

Demensia vaskular , kehilangan ingatan, peredaran serebrum, lumpuh, demensia, kesihatan geriatrik, penyakit otak