Adakah terdapat ketulan di bahagian hadapan perut anda? Adakah ini 'hernia ventral'?

Pernahkah anda merasakan ketulan di bahagian hadapan perut anda yang membonjol keluar dan kemudian meluncur masuk semula? Anda mungkin menyedarinya apabila anda ketawa, batuk, mengangkat sesuatu yang berat, atau pergi ke bilik mandi. Ramai orang menganggap ini adalah perkara biasa dan mengabaikannya. Tetapi ia mungkin merupakan tanda keadaan yang dipanggil hernia ventral . Jangan risau, kami akan memastikan semuanya mudah.

Apakah hernia ventral?

Secara ringkasnya, ini adalah apabila organ (seperti usus) atau tisu di dalam abdomen menolak keluar melalui otot abdomen. Perkataan 'ventral' bermaksud 'bahagian hadapan' atau 'kawasan di sekeliling perut'.

Anggaplah otot perut kita sebagai dinding yang kuat. Di dalam dinding ini, organ seperti usus kita ditempatkan dengan selamat. Jika atas sebab tertentu, dinding ini menjadi lemah di suatu tempat, lubang akan terbentuk. Kemudian, disebabkan oleh tekanan di dalam perut, organ-organ tersebut akan ditolak keluar melalui lubang tersebut. Itulah yang kita panggil hernia.

Apakah jenis utama hernia ventral?

Hernia ini boleh dibahagikan kepada beberapa jenis utama bergantung pada tempat ia berlaku. Ini adalah yang paling kerap kita lihat.

Apakah simptom-simptom ini?

Tanda pertama dan paling jelas bagi hernia ventral ialah bonjolan atau ketulan yang menonjol dari suatu tempat di bahagian hadapan abdomen. Ini mungkin tidak selalunya kelihatan. Ia hanya mungkin kelihatan apabila otot abdomen tegang semasa aktiviti tertentu. Contohnya:

• Sambil ketawa
• Apabila menangis
• Apabila batuk
• Apabila buaya itu pergi
• Apabila cuba pergi ke tandas
• Apabila condong ke hadapan
• Apabila mengangkat berat
• Semasa bersenam

Sesetengah orang boleh merasa hernia tersebut. Ia mungkin terasa seperti sedikit tertarik, sakit, atau sakit yang tajam semasa ia keluar, menarik , atau menolak. Hernia yang sakit adalah tanda bahawa ia semakin besar dan berisiko untuk dikurung apabila ia keluar.

Kadangkala, apabila hernia menyebabkan komplikasi, gejala seperti ini juga mungkin berlaku:

• Loya dan muntah
• Kemerahan atau ruam di tapak hernia
• Kesakitan yang teruk

Apakah punca-punca hernia ventral?

Hernia disebabkan oleh kelemahan pada otot atau tisu. Kelemahan ini boleh berlaku atas pelbagai sebab. Kadangkala ia adalah sesuatu yang wujud semasa lahir. Pada masa lain ia boleh disebabkan oleh sesuatu seperti kemalangan atau pembedahan. Kadangkala ia boleh disebabkan oleh kelemahan secara beransur-ansur dari semasa ke semasa.

Berikut adalah beberapa sebab biasa:

• Kelemahan kongenital: Sesetengah bayi mungkin dilahirkan dengan bintik-bintik lemah di dinding abdomen (cth., hernia umbilical).
• Obesiti kronik: Apabila berat badan meningkat, otot abdomen sentiasa berada di bawah tekanan, yang boleh melemahkannya.
• Kecederaan pada perut: Kerosakan pada otot perut akibat kemalangan.
• Pembedahan abdomen: Jika hirisan tidak sembuh dengan betul selepas pembedahan atau jika otot di kawasan itu menjadi lemah.
• Kehamilan dan kelahiran anak: Semasa kehamilan, otot perut boleh menjadi lemah akibat regangan.
• Batuk berterusan: Batuk berterusan disebabkan oleh keadaan perubatan seperti asma dan COPD boleh memberi banyak tekanan pada perut.
• Sembelit kronik: Keinginan untuk ke tandas yang kerap juga meningkatkan tekanan di bahagian abdomen.
• Angkat Berat:Risiko ini juga terpakai kepada mereka yang terlibat dalam pekerjaan yang memerlukan kerap mengangkat atau menolak.
• Penuaan: Otot secara semula jadi menjadi lemah apabila kita meningkat usia.

Bolehkah ini berbahaya? Apakah komplikasinya?

Ya, sesetengah hernia boleh berbahaya jika tidak dirawat. Banyak hernia akan terkeluar dan masuk semula. Tetapi apabila ia berlaku, tisu di sekeliling lubang itu akan menjadi lemah. Lama-kelamaan, lubang itu menjadi lebih besar, dan hernia itu menjadi lebih besar. Ketika itulah komplikasi mula berlaku.

Terdapat dua komplikasi utama:

1. Penjara: Bayangkan, bahagian usus yang terkeluar tidak boleh masuk semula dan tersekat di dalam lubang itu. Ini dipanggil 'penjara'. Apabila ini berlaku, usus boleh tersumbat. Ia boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan muntah.

2. Kehilangan bekalan darah (Strangulasi): Ini adalah situasi yang paling berbahaya dan mendesak . Bekalan darah ke bahagian usus yang tercekik boleh terputus sepenuhnya. Kemudian tisu mula mati. Ini boleh menjadi situasi yang mengancam nyawa. Jika anda mengalami gejala seperti sakit teruk, demam, dan perubahan warna hernia, anda perlu segera pergi ke bilik kecemasan (ETU) hospital.

Bagaimanakah doktor dapat mengesan perkara ini?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang simptom-simptom anda terlebih dahulu. Kemudian dia akan menyuruh anda baring di atas katil dan memeriksa perut anda.

• Mereka akan meminta anda batuk dan berpura-pura mengangkat berat untuk melihat sama ada tumor itu akan keluar.
• Mereka juga memeriksa sama ada ia boleh ditolak ke dalam dengan tangan. Ini dipanggil hernia 'boleh diturunkan'. Jika ia tidak boleh ditolak ke dalam, ia adalah hernia 'tidak boleh diturunkan'.
• Kadangkala, imbasan ultrasound , imbasan CT atau MRI mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Adakah setiap hernia memerlukan pembedahan?

Kebanyakan hernia ventral akhirnya memerlukan pembedahan. Tetapi ia mungkin bukan kecemasan. Hernia kecil yang tidak bergejala dan boleh ditarik balik dengan mudah bukanlah risiko utama.

Tetapi ingat, hernia menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa, dan ia tidak sembuh dengan sendirinya. Jadi, adalah lebih baik untuk membaikinya sebelum ia menjadi lebih besar dan menyebabkan komplikasi. Pembedahan elektif sentiasa lebih selamat daripada pembedahan kecemasan.

Doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk anda dalam kes berikut:

• Jika hernia tidak boleh ditolak masuk dengan tangan.
• Jika anda mengalami simptom seperti sakit yang berterusan.
• Jika ia cukup besar sehingga tersekat .
• Jika keadaan kesihatan keseluruhan anda membenarkan pembedahan dilakukan.

Apakah kaedah pembedahan yang ada?

Matlamat utama pembedahan adalah untuk menutup lubang pada dinding abdomen dan menguatkan kawasan tersebut supaya hernia tidak dapat berlaku lagi. Terdapat tiga kaedah utama untuk ini.

Apakah 'mesh' yang digunakan semasa operasi?

Semasa membaiki hernia, jaringan khas digunakan untuk menguatkan otot yang lemah. Ini serupa dengan menutup lubang di dinding dan menggunakan plaster cast untuk menguatkan kawasan tersebut. Ini dapat mengurangkan risiko hernia berulang di kawasan yang sama dengan ketara.

Tidak semua hernia memerlukan jaringan. Hernia kecil mungkin tidak memerlukan jaringan. Walau bagaimanapun, untuk hernia insisi, yang biasa berlaku selepas pembedahan, jaringan sering digunakan. Ini kerana tisu tidak pernah 100% sekuat sebelum pembedahan.

Jika pembedahan tidak mungkin, adakah terdapat pilihan lain?

Satu-satunya cara untuk membaiki hernia sepenuhnya adalah melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin tidak dapat menjalani pembedahan kerana masalah kesihatan lain (seperti penyakit jantung). Bagi mereka ini, doktor anda mungkin mengesyorkan penggunaan pendakap khas (korset, pengikat atau kekuda) untuk membantu mengekalkan hernia di tempatnya. Walau bagaimanapun, ini hanya mengawal hernia buat sementara waktu dan tidak menyembuhkannya.