Adakah ia hernia di dalam perut? Perlukah kita bercakap tentang hernia ventral?

Pernahkah anda perasan terdapat benjolan kecil yang keluar dari beberapa bahagian perut anda? Mungkin anda melihatnya apabila anda mengangkat sesuatu yang berat, apabila anda batuk, atau mungkin ia kembali masuk selepas beberapa ketika. Inilah yang kita panggil hernia. Hari ini kita akan bercakap tentang sejenis hernia yang berlaku di bahagian hadapan perut, yang secara perubatan dikenali sebagai hernia ventral . Tiada apa yang perlu ditakuti, kita akan membincangkannya secara terperinci, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah hernia ventral?

Secara ringkasnya, hernia ventral ialah penonjolan organ atau tisu dalaman melalui bahagian hadapan abdomen anda, iaitu melalui otot dinding abdomen. Perkataan "ventral" bermaksud "depan" atau "bahagian perut." "Hernia" ialah apabila organ atau tisu yang biasanya berada di dalam rongga badan menolak melalui titik lemah, lubang, di dinding rongga tersebut. Ia seperti lubang kecil dalam beg lama, dan sebahagian daripada benda di dalamnya cuba keluar. Kebanyakan hernia (bukan semua) datang melalui dinding abdomen.

Apakah jenis-jenis hernia ventral?

Hernia ventral boleh berlaku di pelbagai tempat di dinding hadapan abdomen anda. Terdapat beberapa jenis utama bergantung pada tempat ia berlaku:

• Hernia epigastrik: Ini berlaku di bahagian atas perut anda, di antara tulang dada (sternum) dan pusat anda. Sesetengah orang mungkin merasakan seperti terdapat bonjolan kecil di kawasan ini.
• Hernia umbilik: Ini adalah hernia yang berlaku di sekitar pusat. Pusat adalah titik lemah secara semula jadi. Jenis hernia ini kadangkala wujud semasa lahir (kongenital). Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku pada orang dewasa.
• Hernia insisi: Ini agak istimewa. Ia berlaku di tempat anda pernah menjalani pembedahan pada abdomen sebelum ini, bermakna terdapat insisi pembedahan. Ini adalah kesan sampingan biasa yang boleh berlaku selepas pembedahan abdomen. Ini kerana otot di kawasan tersebut menjadi lemah selepas pembedahan.

Apakah simptom-simptom hernia ventral?

Selalunya tanda pertama hernia ventral ialah bonjolan yang kelihatan di suatu tempat di bahagian hadapan abdomen . Ini mungkin tidak selalunya kelihatan. Ia mungkin muncul apabila anda melakukan perkara-perkara tertentu atau apabila otot perut anda menegang disebabkan oleh sesuatu posisi. Contohnya:

• Apabila ketawa
• Apabila menangis
• Apabila batuk
• Apabila anda bersin
• Berkeras untuk membuang air besar semasa ke tandas
• Apabila membongkok ke hadapan
• Apabila mengangkat berat
• Semasa bersenam

Sesetengah orang boleh merasai hernia ini. Ia boleh terasa seperti ditarik, ditolak, atau dicubit apabila ia keluar, atau apabila ia bergerak. Ia mungkin terasa seperti ditarik, atau mungkin terasa seperti sakit yang tumpul, atau mungkin terasa seperti sakit yang tajam seperti jarum menikam anda.Ia boleh berlaku. Jika anda mengalami kesakitan seperti ini, ini bermakna hernia tersebut agak besar, dan terdapat risiko yang tinggi ia akan menjadi "terkurung" dan bukannya masuk semula apabila ia keluar.

Hernia yang lebih kompleks mungkin mempunyai gejala lain:

• Loya dan muntah
• Kemerahan atau ruam seperti ekzema di tapak hernia

Apakah punca utama Hernia Ventral?

Hernia menonjol melalui kelemahan pada dinding otot atau tisu yang menutupinya. Kelemahan ini boleh berlaku atas beberapa sebab:

• Kelemahan ini mungkin merupakan kelemahan kongenital/kecacatan lahir. Iaitu, mungkin terdapat kelemahan pada dinding abdomen semasa lahir.
• Sesetengah penyakit tisu penghubung juga boleh menyebabkan kelemahan otot.
• Salah satu sebabnya ialah otot secara semula jadi menjadi lemah seiring bertambahnya usia .
• Obesiti kronik menyebabkan tekanan berterusan pada dinding abdomen.
• Kelemahan otot boleh berlaku akibat kecederaan atau pembedahan pada abdomen .
• Kehamilan dan kelahiran anak adalah masa apabila otot perut berada di bawah tekanan yang hebat.
• Batuk berterusan (contohnya disebabkan oleh keadaan seperti asma dan bronkitis pada sesetengah orang).
• Masalah pernafasan kronik (contohnya, COPD atau emfisema).
• Sembelit kronik atau kerap meneran untuk membuang air besar.
• Risiko ini juga lebih tinggi bagi mereka yang bekerja dalam pekerjaan yang melibatkan mengangkat atau menolak dengan kerap . Contohnya, seseorang yang bekerja dalam industri pembinaan terpaksa mengangkat objek berat sepanjang masa. Ini memberi tekanan berterusan pada otot abdomen. Lama-kelamaan, hernia boleh berkembang dari titik lemah.

Selalunya, hernia berkembang disebabkan oleh gabungan lebih daripada satu punca ini.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat hernia ventral?

Banyak hernia pada mulanya terkeluar dan kemudian masuk semula. Tetapi apabila ia masuk dan keluar seperti ini, tisu di sekeliling lubang menjadi lebih lemah. Lama-kelamaan , lubang itu boleh menjadi lebih besar, dan hernia juga boleh menjadi lebih besar . Ini bermakna lebih banyak organ terkeluar. Ketika itulah komplikasi mula berlaku.

Hernia lebih cenderung untuk menjadi besar dan menjadi "terkurung" di dalam lubang itu.

Apabila ia tersekat, hernia akan terdorong, kesakitan akan berlaku, dan organ yang dimaksudkan boleh tersumbat. Bayangkan usus tersumbat, yang bermaksud laluan najis boleh terhenti. Apa yang lebih berbahaya ialah jika bekalan darah ke bahagian yang tersekat itu terputus (pencekikan) , organ tersebut boleh mati (kematian tisu). Ini adalah situasi yang sangat serius dan boleh mengancam nyawa.

Bagaimana untuk mendiagnosis hernia ventral?

Doktor biasanya akan menemui hernia ventral semasa pemeriksaan fizikal. Jika ia tidak begitu jelas, doktor anda akan meminta anda untuk mengekalkan diri anda dalam posisi yang berbeza atau melakukan perkara-perkara tertentu (seperti batuk atau memicit perut anda) untuk melihat sama ada hernia itu keluar.

Kadangkala ujian pengimejan boleh dilakukan untuk melihat hernia dengan jelas. Ini mungkin termasuk ultrasound abdomen, imbasan CT atau MRI.

Jika doktor melihat hernia, dia akan merasainya dan melihat sama ada hernia itu boleh ditolak ke dalam. Ini akan membantu menentukan sejauh mana keseriusannya dan seberapa cepat rawatan diperlukan. Doktor juga akan bertanya tentang simptom anda, sejarah perubatan anda dan sebarang faktor lain yang mungkin menyebabkan hernia:

• Bilakah anda pertama kali melihat ini?
• Adakah ini telah berubah dari semasa ke semasa? (Adakah ia menjadi lebih besar, adakah kesakitannya bertambah?)
• Apakah jenis kesukaran yang anda alami disebabkan oleh ini?
• Apakah penyakit kronik lain yang anda hidapi?
• Apakah pekerjaan anda?
• Bagaimana diet, senaman dan gaya hidup anda?

Adakah hernia ventral perlu dibaiki?

Kebanyakan hernia ventral perlu dibaiki pada satu ketika , tetapi tidak semuanya perlu dibaiki dengan segera. Jika anda tidak mengalami sebarang gejala utama dan boleh menolak hernia kembali ke dalam, mungkin tiada risiko serta-merta.

Tetapi ingat, hernia lebih cenderung menjadi lebih teruk dan besar dari semasa ke semasa . Apabila itu berlaku, ia boleh menjadi lebih berbahaya dan lebih sukar untuk dibaiki.

Paling penting: Hernia yang tidak boleh ditolak ke belakang (hernia terkurung) adalah kecemasan dan harus dilaporkan segera ke jabatan kecemasan hospital (ETU) .

Bilakah hernia ventral memerlukan pembedahan?

Pakar bedah mengesyorkan pembaikan hernia ventral dalam kes berikut:

• Jika hernia tidak boleh dimasukkan semula (tidak boleh direduksi).
• Jika anda mengalami simptom seperti sakit berterusan kerana itu.
• Jika ia cukup besar sehingga tersekat atau menyebabkan komplikasi lain .
• Jika keadaan kesihatan umum anda membolehkan anda menjalani pembedahan .

Jika seorang kanak-kanak kecil mempunyai hernia umbilik dan ia tidak sembuh sendiri dalam masa beberapa tahun, doktor akan mengesyorkan pembedahan untuk mencegahnya daripada menjadi lebih besar dan menyebabkan masalah.

Bagaimana untuk membaiki hernia ventral?

Matlamat utama pembedahan hernia ventral adalah untuk menutup lubang di dinding perut anda dan mencegah hernia daripada keluar semula.Pembedahan ini mengembalikan bentuk dan kekuatan dinding abdomen, menutup lubang, dan mengembalikan otot ke tempatnya. Selalunya, pakar bedah menggunakan jaringan pembedahan untuk menguatkan dinding.

Adakah Pembedahan Hernia Ventral merupakan Pembedahan Utama?

Pembedahan hernia ventral adalah prosedur yang sangat biasa dan biasanya mudah . ​​Di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 350,000 pembedahan sedemikian dilakukan setiap tahun. Dalam kebanyakan kes, pakar bedah boleh menggunakan kaedah invasif minimum . Ini bermakna ia boleh dilakukan melalui hirisan kecil, yang bermaksud masa pemulihan yang lebih singkat. Walau bagaimanapun, sesetengah orang, terutamanya jika hernia sangat besar atau kompleks, mungkin perlu menjalani pembedahan besar yang dipanggil pembedahan abdomen terbuka .

Pakar bedah anda akan menentukan prosedur pembedahan yang paling sesuai untuk hernia anda. Terdapat beberapa kaedah utama:

• Pembaikan hernia ventral terbuka: Ini adalah kaedah tradisional. Pakar bedah memotong kulit di atas hernia, membuka kawasan tersebut, dan membaiki hernia secara langsung. Kaedah ini mungkin diperlukan jika hernia lebih kompleks.
• Pembaikan hernia ventral laparoskopi: Ini adalah prosedur invasif minimum. Pakar bedah membuat beberapa hirisan "lubang kunci" kecil di perut anda, kira-kira setengah inci panjang. Kamera kecil yang dipanggil laparoskop dimasukkan melalui satu hirisan. Imej ditunjukkan pada skrin. Instrumen panjang dan nipis dimasukkan melalui hirisan lain dan pembedahan dilakukan sambil melihat skrin.
• Pembaikan hernia ventral robotik: Ini merupakan satu lagi prosedur invasif minimum. Ia juga menggunakan hirisan kecil, instrumen panjang dan laparoskop. Perbezaannya ialah pakar bedah mengawal instrumen melalui sistem komputer menggunakan lengan robotik.

Adakah setiap hernia ventral memerlukan jaringan?

Tidak, bukan semua hernia ventral memerlukan jaringan . Terutamanya jika ia adalah hernia epigastrik atau umbilik yang kecil. Walau bagaimanapun, banyak hernia insisi memerlukan jaringan . Ini kerana ia terbentuk melalui tisu yang telah dipotong daripada pembedahan sebelumnya. Selepas pembedahan, tisu otot tidak pernah sekuat sebelumnya. Pembedahan pembaikan hernia juga melemahkannya semula. Oleh itu, jaringan memberikan kekuatan tambahan.

Pakar bedah mempunyai pelbagai jenis jaringan pembedahan untuk dipilih:

• Jaring sintetik: Ini diperbuat daripada bahan kekal buatan manusia. Ini adalah jenis jaring yang paling tahan lama yang digunakan untuk membuat implan. Apabila tisu baharu tumbuh di sekeliling jaring, jaring tersebut terbenam di dalam tisu, mewujudkan lapisan kekal yang kuat yang tidak rosak dari semasa ke semasa seperti tisu.
• Jaring biologi: Ini diperbuat daripada tisu manusia atau haiwan (contohnya, kulit haiwan). Ia tidak tahan lama seperti jaring sintetik, tetapi ia mempunyai risiko jangkitan yang lebih rendah. Walaupun risiko jangkitan keseluruhan adalah rendah, sesetengah orang lebih berisiko dijangkiti berbanding yang lain. Jadi jaring biologi mungkin lebih selamat untuk mereka.
• Jaring sintetik yang boleh diserap secara bio: Ini adalah jaring sementara. Ia memberikan sokongan jangka pendek sementara pembedahan sembuh. Selepas ia diserap oleh badan, tisu parut terbentuk dan menguatkan dinding.

Adakah terdapat pilihan bukan pembedahan untuk hernia ventral?

Malah, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk membaiki sepenuhnya hernia ventral. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin tidak dapat menjalani pembedahan kerana keadaan kesihatan yang lain. Jika anda mempunyai hernia besar yang tidak dapat dibaiki dengan pembedahan, doktor anda mungkin mencadangkan penggunaan sokongan khas (seperti korset, pengikat atau kekuda) untuk memegang hernia di tempatnya. Ini tidak akan menyembuhkan hernia, tetapi ia boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan dan mencegahnya daripada terperangkap.

Seberapa seriuskah hernia ventral?

Kebanyakan hernia ventral tidak serius pada mulanya, tetapi ia boleh menjadi lebih serius dari semasa ke semasa. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan untuk membaikinya sebelum ia sampai ke tahap itu.

Keputusan pembedahan elektif, yang dilakukan sebelum komplikasi timbul, sentiasa lebih baik daripada pembedahan kecemasan, yang dilakukan selepas komplikasi timbul.

Apa yang berlaku selepas pembedahan hernia ventral?

Kebanyakan pembedahan hernia adalah mudah dan masa pemulihannya cepat. Hernia yang lebih kompleks mungkin memerlukan pembedahan yang lebih besar dan mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk sembuh. Perkara yang paling penting adalah berhati-hati agar tidak memberi tekanan atau ketegangan pada hernia semasa proses penyembuhan. Adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda untuk mencegah hernia daripada berulang. Antara 10% dan 20% hernia ventral boleh berulang selepas pembedahan.

Terdapat banyak sebab mengapa anda mungkin mengalami hernia ventral. Selalunya, ia berkembang secara beransur-ansur, selama bertahun-tahun. Jika anda tahu bahawa sesuatu yang anda lakukan setiap hari (contohnya, mengangkat berat, kerap mencangkung) memberi tekanan pada otot perut anda, anda mungkin boleh mengubah tabiat itu atau mendapatkan rawatan untuk keadaan kronik yang boleh membantu mengawal perkembangan keadaan ini.

Tetapi tidak semua hernia boleh dicegah. Jika anda menghidapnya, ingatlah bahawa anda tidak keseorangan. Ia sangat biasa berlaku, begitu juga pembedahan untuk membaikinya. Doktor anda akan menasihati anda bila hernia anda perlu dibaiki. Anda mungkin tidak memerlukannya dengan segera, tetapi adalah lebih baik untuk membaikinya sebelum ia menjadi terlalu besar.

Perkara penting yang perlu diketahui (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, saya harap daripada apa yang telah kita bincangkan, anda telah mendapat pemahaman yang baik tentang Hernia Ventral. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu diingat:

• Hernia ventral ialah penonjolan organ dalaman melalui titik lemah di dinding hadapan abdomen. Ini boleh berlaku di pusat, di bawah dada, di bahagian atas abdomen atau di tempat pembedahan sebelumnya.
• Simptom mungkin termasuk bengkak perut, terutamanya semasa batuk atau mengangkat objek berat. Mungkin juga terdapat rasa sakit.
• Walaupun sesuatu masalah itu pada mulanya tidak kelihatan seperti masalah besar, ia boleh menjadi lebih besar, menjadi lebih rumit, dan menjadi berbahaya dari semasa ke semasa. Jadi, mengabaikannya bukanlah idea yang baik.
• Jika anda mengalami simptom-simptom ini dan merasakan hernia anda semakin membesar, sebaiknya berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.
• Dalam kebanyakan kes, ini boleh disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan. Jadi jangan takut, dapatkan rawatan pada masa yang tepat.

Jika anda mempunyai sebarang soalan lanjut tentang ini, pastikan anda berbincang dengan doktor keluarga atau pakar bedah anda. Kekal sihat!

Hernia ventral , hernia abdomen, simptom hernia, pembedahan hernia, punca hernia, hernia abdomen, bengkak abdomen