Adakah terdapat masalah besar di dalam badan anda? Mari kita pelajari tentang Sindrom Waterhouse-Friderichsen!

Pernahkah anda mendengar bahawa dua kelenjar kecil dalam badan berhenti berfungsi, dan ia boleh memberi impak yang besar kepada kehidupan anda? Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang sangat berbahaya ini, dan jika tidak dirawat dengan cepat, ia boleh membawa maut. Ini dipanggil Sindrom Waterhouse-Friderichsen. Walaupun namanya mungkin kelihatan agak panjang, mari kita bincangkan secara ringkas tentang apa itu, mengapa ia berlaku, dan bagaimana untuk terus hidup.

Apakah Sindrom Waterhouse-Friderichsen ini?

Secara ringkasnya, Sindrom Waterhouse-Friderichsen (WFS) adalah keadaan yang sangat serius. Apa yang berlaku ialah kelenjar adrenal anda, iaitu dua kelenjar kecil yang terletak di atas buah pinggang anda, berdarah (kami memanggilnya 'pendarahan adrenal') dan satu atau kedua-dua kelenjar ini berhenti berfungsi. Selalunya, ini disebabkan oleh jangkitan yang teruk. Jika tidak dirawat, kelenjar adrenal ini hampir berhenti sepenuhnya menghasilkan hormon kortisol, yang penting untuk badan kita. Inilah yang kami panggil krisis adrenal . Lebih tepat lagi, ia adalah kecemasan!

Terdapat nama lain untuk ini, iaitu "adrenalitis hemoragik." Ini bermakna kelenjar adrenal berdarah dan menjadi radang.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Malah, sindrom Waterhouse-Friderickson sangat jarang berlaku . Biasanya, bedah siasat mendapati bahawa keadaan ini hanya bertanggungjawab untuk kira-kira 1% kematian. Ini bermakna ia bukanlah penyakit yang menjejaskan semua orang, tetapi jika ia berlaku, ia sangat berbahaya.

Apakah simptom-simptom penyakit ini?

Bayangkan, anda tiba-tiba dijangkiti virus atau bakteria dan menghidap keadaan WFS ini. Kemudian anda tiba-tiba boleh mula menunjukkan simptom jangkitan. Tahukah anda apa itu?

• Saya sedang demam panas.
• Badan terasa sejuk dan menggigil (Menggigil).
• Kepala saya sakit sangat.
• Aku nak muntah, aku nak muntah.
• Otot-otot di badan saya sakit, terutamanya di tempat seperti belakang bawah, perut, dan kaki saya.
• Sendi saya sakit.
• Kadangkala mungkin terdapat kehilangan kesedaran (sinkop).

Apabila pendarahan ini mula menjejaskan bukan sahaja kelenjar adrenal tetapi juga bahagian badan yang lain, gejala lain mungkin muncul. Ini termasuk:

• Pembekuan intravaskular tersebar (DIC): Ini kedengaran agak rumit, bukan? Secara ringkasnya, ia adalah gangguan di mana proses pembekuan darah di seluruh badan menjadi tidak menentu. Apabila darah beku terbentuk di satu tempat, ia tidak dapat menghentikan pendarahan di tempat lain.
• Ruam kulit:Kadangkala ia boleh muncul pada kulit sebagai titik-titik kecil atau bintik-bintik besar.
• Kejutan septik: Ini adalah keadaan di mana tekanan darah menurun secara berbahaya akibat jangkitan, menyebabkan organ badan tidak menerima darah yang mencukupi. Ini juga sangat berbahaya.

Apakah simptom-simptom pendarahan kelenjar adrenal?

WFS dikaitkan dengan pendarahan adrenal, yang mungkin disertai dengan gejala lain:

• Sakit perut.
• Sakit di bahagian atas pinggang, di bawah tulang rusuk (pinggang).
• Malaise, rasa tidak selesa.
• Kelesuan.
• Loya dan muntah.
• Cirit-birit.

Apa yang menyebabkan perkara ini berlaku?

Dalam kebanyakan kes, punca utama sindrom Waterhouse-Friderickson adalah jangkitan bakteria dan virus (sepsis) . Secara tepatnya, kuman memasuki badan dan merebak ke seluruh badan tanpa dikawal.

Sesetengah jenis bakteria boleh menjadi sangat mudah terdedah kepada perkara ini. Berikut adalah beberapa contohnya:

• `Pseudomonas aeruginosa`
• Bakteria meningokokus: Ini adalah yang paling berbahaya yang boleh menyebabkan WFS.
• `Streptococcus pneumoniae`
• `Haemophilus influenzae`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• `Staphylococcus aureus`

Banyak jenis bakteria lain boleh menyebabkannya.

Selain itu, beberapa jenis virus boleh menyebabkannya:

• Sitomegalovirus (CMV)
• Parvovirus `(Parvovirus)`
• Virus Epstein-Barr
• Virus Ebola `(Penyakit virus Ebola)`
• Virus Varicella-zoster (inilah yang menyebabkan penyakit seperti cacar air dan herpes)

Selain jangkitan ini, terdapat beberapa faktor risiko lain untuk menghidap WFS:

• Menggunakan ubat antikoagulan. Ini meningkatkan risiko pendarahan.
• Trombositopenia: Ini bermaksud penurunan bilangan platelet (sel yang membantu pembekuan darah) dalam darah.
• Kelenjar adrenal telah rosak dalam beberapa cara.

Siapakah yang paling terkesan dengan situasi ini?

Sindrom Waterhouse-Friderickson lebih cenderung berkembang pada kanak-kanak kecil berbanding orang dewasa . Oleh itu, jika seorang kanak-kanak kecil mengalami gejala seperti demam dan sakit badan, anda harus berhati-hati.

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Ini adalah perkara yang paling penting. Jika tidak dirawat dengan cepat dan betul, sindrom Waterhouse-Friderickson boleh membawa maut. Ini bermakna ia boleh mengancam nyawa. Jadi ini harus dianggap sebagai kecemasan.

Bagaimanakah penyakit ini didiagnosis?

Untuk mendiagnosis penyakit ini, anda pasti memerlukan bantuan doktor. Doktor akan bertanya tentang simptom-simptom anda, bertanya tentang penyakit anda sebelum ini, dan kemudian memeriksa badan anda.

Tetapi mendiagnosis WFS mungkin agak sukar, kerana simptomnya sangat serupa dengan kejutan septik . Oleh itu, untuk mengesahkan sama ada ia WFS, doktor akan mengarahkan pelbagai ujian.

Ujian apa yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini?

Untuk mengesahkan sama ada terdapat jangkitan, doktor boleh menjalankan ujian berikut:

Ujian pengimejan

• Imbasan ultrasound atau imbasan CT (tomografi berkomputer) boleh dilakukan untuk memeriksa pembentukan darah di dalam kelenjar adrenal. Imbasan ini mengambil gambar bahagian dalam badan, supaya ia dapat melihat dengan jelas kawasan pendarahan.

Ujian darah

• Ujian darah boleh menentukan dengan pasti sama ada anda mempunyai jangkitan bakteria. Ini melibatkan pengambilan jarum kecil dari vena di lengan anda, pengambilan sedikit darah, dan melihatnya di bawah mikroskop. Ini akan mencari tanda-tanda jangkitan.

Ujian bakteria meningokokus

Jika doktor berpendapat puncanya adalah bakteria meningokokus, maka mereka mungkin akan melakukan ujian seperti ini:

• Tusukan tulang belakang / tebukan lumbar: Ini melibatkan memasukkan jarum nipis ke bahagian bawah belakang anda, di antara dua vertebra, dan mengambil sedikit cecair tulang belakang. Ini mungkin kedengaran menakutkan, tetapi doktor melakukannya dengan teliti.
• Biopsi kulit: Jika anda mempunyai lesi pada kulit anda, sekeping kecil kulit akan diambil dari lesi tersebut dan diperiksa.
• Ujian pewarnaan Gram: Sampel diambil dari kawasan yang disyaki (seperti luka) untuk mencari bakteria.
• Urinalisis: Anda akan diminta membuang air kecil ke dalam bekas khas. Sampel air kencing kemudiannya akan diuji untuk tanda-tanda jangkitan.

Ujian krisis adrenal akut

Ujian ini membantu menentukan sama ada anda mengalami krisis adrenal , suatu keadaan di mana kelenjar adrenal tidak berfungsi dengan betul:

• Ujian rangsangan hormon adrenokortikotropik (ACTH): Dalam ujian ini, doktor anda akan memberi anda suntikan kecil hormon yang dipanggil ACTH. Kemudian, 30 hingga 60 minit kemudian, mereka akan mengambil sampel darah untuk melihat bagaimana kelenjar adrenal anda bertindak balas terhadap ACTH. Ini adalah ujian yang mengukur sejauh mana kelenjar adrenal anda berfungsi.
• Ujian gula darah:Sedikit darah diambil dan jumlah gula (glukosa) di dalamnya diukur. Tahap gula boleh menjadi rendah semasa krisis adrenal.
• Ujian kortisol: Sampel darah, air kencing, air liur atau gabungan dua atau tiga daripadanya diambil untuk memeriksa berapa banyak kortisol yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal anda.
• Ujian darah pH: Sampel darah diambil dan paras asid-bes (pH) diukur. Ini boleh dilakukan dengan ujian gas darah arteri (ABG) atau panel elektrolit. Biasanya, pH darah kita hendaklah antara 7.35 dan 7.45.
• Ujian darah kalium: Ujian darah untuk mengukur jumlah kalium dalam darah anda. Kalium ialah nutrien yang membantu saraf dan otot kita berfungsi dengan baik. Tahap ini boleh berubah semasa krisis adrenal.
• Ujian darah natrium: Ujian darah mengukur jumlah natrium dalam darah anda. Natrium juga penting untuk fungsi saraf dan otot anda yang betul. Tahap ini juga boleh berbeza-beza.

Bagaimanakah ini dirawat?

Jika anda menghidap WFS, anda mungkin juga menghidap sepsis . Jadi, perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor ialah memberi anda antibiotik dengan segera semasa mereka melakukan ujian untuk mengetahui punca sebenar WFS. Mereka juga akan memantau paras elektrolit (garam) dan air anda.

Sebaik sahaja simptom sepsis terkawal, doktor akan mula memberi anda ubat-ubatan yang dipanggil glukokortikoid dan mineralokortikoid . Ini adalah hormon steroid. Glukokortikoid berfungsi untuk mengurangkan keradangan dalam badan. Mineralokortikoid berfungsi untuk mengawal paras garam dan air badan anda. Secara ringkasnya, ia seperti memberi anda hormon yang sepatutnya dihasilkan oleh kelenjar adrenal anda, tetapi sebenarnya tidak.

Anda mungkin memerlukan pemindahan darah atau prosedur yang dipanggil angioembolisasi . Ini melibatkan penggunaan angiogram dan pembekuan darah (embolisasi) untuk mengenal pasti dan menyekat arteri yang membekalkan darah ke kelenjar adrenal. Ini dilakukan untuk menghentikan pendarahan.

Paling penting, selepas WFS, ramai orang perlu mengambil ubat hormon tambahan sepanjang hayat mereka , kerana sebaik sahaja kelenjar adrenal rosak, mereka mungkin tidak lagi dapat menghasilkan hormon dengan betul.

Berapa cepatkah saya akan berasa lebih baik selepas rawatan?

Kebanyakan orang mula berasa lebih baik dalam masa seminggu atau dua minggu selepas memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, walaupun selepas anda pulih sepenuhnya, anda mungkin masih mengalami beberapa masalah fizikal atau mental selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Contohnya:

• Makanannya hambar.
• Sangat letih.
• Kesukaran untuk tidur (insomnia).
• Kecenderungan untuk mudah jatuh sakit.
• Kebimbangan.
• Kemurungan.

Oleh itu, adalah penting untuk diingat bahawa ia mungkin mengambil sedikit masa untuk pulih sepenuhnya.

Apa yang boleh anda jangkakan jika anda dijangkiti penyakit ini?

Seperti yang telah kami katakan sebelum ini, jika tidak dirawat, WFS adalah keadaan yang membawa maut. Tidak syak lagi mengenainya.

Walau bagaimanapun, dengan rawatan dan pemulihan awal yang betul, kebanyakan penghidap WFS pulih. Walau bagaimanapun, anda mungkin memerlukan rawatan perubatan intensif, dan kesan WFS boleh berlarutan selama berbulan-bulan, malah bertahun-tahun. Oleh itu, ia bukanlah sesuatu yang boleh dipandang ringan.

Bolehkah situasi ini dicegah?

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda menghidap sindrom Waterhouse-Friderickson:

• Membasuh tangan anda dengan kerap dan teliti boleh membantu mencegah jangkitan. Ini adalah perkara yang sangat mudah, tetapi ia boleh menyelamatkan anda daripada banyak penyakit.
• Mendapatkan vaksin bakteria meningokokus amat penting untuk kanak-kanak.
• Jika anda mengesyaki anda mengalami jangkitan, dapatkan rawatan dengan segera. Jangan abaikan demam atau batuk yang ringan.

Bagaimanakah anda menjaga diri semasa pemulihan?

Semasa anda pulih, anda dan doktor anda harus bekerjasama untuk membangunkan pelan pemulihan yang sesuai, selamat dan terbaik untuk anda. Pelan tersebut mungkin merangkumi perkara seperti:

• Dapatkan rehat yang cukup. Kedua-dua badan dan minda memerlukan rehat.
• Mengamalkan diet seimbang yang akan membantu anda mendapatkan semula kekuatan adalah idea yang baik. Adalah lebih baik jika anda mendapatkan nasihat daripada pakar pemakanan untuk perkara ini.
• Tetapkan matlamat kecil. Contohnya, duduk di atas katil, berdiri, berpakaian sendiri, mandi, berjalan jarak pendek, memanjat tangga.
• Bercakap tentang perasaan anda dengan keluarga, rakan atau ahli terapi adalah penting semasa waktu sukar ini.
• Bersenamlah apabila anda mempunyai kekuatan dan tenaga. Mulakan secara perlahan-lahan dan bersenamlah mengikut arahan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor? / Bilakah saya perlu pergi ke bilik kecemasan?

Jika anda masih tidak berasa sihat selepas rawatan, atau jika anda menghadapi kesukaran untuk mencapai matlamat pemulihan anda, pastikan anda berbincang dengan doktor anda.

WFS adalah keadaan serius yang boleh membawa maut jika tidak dirawat. Jika anda mempunyai sebarang gejala WFS, contohnya, jangkitan yang semakin teruk dan tidak hilang, maka anda perlu segera pergi ke bilik kecemasan (ETU) .Tak elok menangguhkan perkara ini.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor anda?

Apabila anda mengetahui bahawa anda menghidap WFS, anda mungkin mempunyai banyak soalan. Jangan takut, ajukan soalan kepada doktor anda seperti ini untuk menjelaskan keraguan anda:

• Bagaimana anda tahu saya menghidap sindrom Waterhouse-Friderickson?
• Jika saya tidak menghidap sindrom Waterhouse-Friderickson, apakah keadaan lain yang mungkin saya hidapi?
• Apakah punca sindrom Waterhouse-Friderickson saya?
• Perlukah saya menjalani pembedahan untuk membaiki kelenjar adrenal saya?
• Awak rasa saya akan pulih sepenuhnya ke?
• Perlukah saya mengambil hormon tambahan?
• Berapa lama saya perlu mengambil hormon tambahan?

Jadi, apakah perkara paling penting yang perlu kita ingat daripada ini?

Sindrom Waterhouse-Friderichsen (WFS) adalah keadaan yang sangat serius yang memerlukan rawatan perubatan segera. Jika anda mempunyai mana-mana simptom ini, atau jika anda mempunyai jangkitan yang tidak sembuh, adalah penting untuk pergi ke bilik kecemasan secepat mungkin.

Ikuti semua arahan rawatan yang diberikan oleh doktor anda dengan tepat. Hanya dengan itu anda boleh mengawal keadaan WFS ini dan pulih secepat mungkin. Ingat, rawatan awal boleh menyelamatkan nyawa! Selain itu, adalah sangat penting untuk anda menjaga diri anda dengan baik semasa pemulihan anda.

Sindrom Waterhouse -Friderichsen, kelenjar adrenal, kortisol, sepsis, jangkitan, rawatan kecemasan, hormon