Ejjew nitgħallmu aktar dwar it-testijiet tad-demm għar-riskju tal-mard tal-arterji koronarji.

Qatt ħsibt kemm hi b'saħħitha qalbek? Kultant nistgħu niżviluppaw mard relatat mal-qalb mingħajr lanqas biss nindunaw. Imma fortunatament, hemm testijiet tad-demm li jistgħu jgħinu biex jidentifikaw dawn il-fatturi ta' riskju kmieni. Allura llum, ejja nitkellmu dwar x'inhuma dawn it-testijiet tad-demm u kif jistgħu jgħinuk tiddetermina r-riskju tiegħek ta' mard tal-qalb, speċjalment mard tal-arterja koronarja (CAD). Ejja nippruvaw nifhmu dan sempliċement, bħallikieku qed titkellem ma' ħabib.

Għaliex għandek bżonn dawn it-testijiet tad-demm?

Issa probabbilment qed tistaqsi, "Għaliex għandi bżonn dawn it-testijiet tad-demm?" Mhux kulħadd ikollu bżonnhom immedjatament. Iżda hemm xi sitwazzjonijiet fejn tabib jista' jirrakkomanda li tagħmel dawn it-testijiet. Ara jekk dawn ir-raġunijiet japplikawx għalik:

• Drawwiet tal-ikel: Spiss tiekol ikel mhux tajjeb għas-saħħa li jkun fih ħafna żejt, zokkor, u dqiq.
• Storja tal-familja: Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek, speċjalment ommok, missierek, jew ħutek, kellu mard tal-arterja koronarja (CAD) qabel l-età ta' 50 sena .
• Obeżità jew żieda fil-piż: Jekk il-piż ta’ ġismek huwa ħafna ogħla min-normal.
• Nuqqas ta' eżerċizzju: Jekk il-ġisem ma jagħmilx biżżejjed eżerċizzju matul il-ġurnata.
• Tipjip: Jekk tpejjep jew tuża tipi oħra ta’ tabakk (eż. ġewż tal-betel jew werqa tal-betel).
• Kundizzjonijiet mediċi oħra: Jekk diġà għandek mard bħad-Dijabete Mellitus, Pressjoni Għolja tad-Demm, jew jekk qabel kellek attakk tal-qalb jew puplesija.

Jekk għandek waħda jew aktar minn dawn il-problemi, ikun għaqli li tkellem lit-tabib u tagħmel test tad-demm bħal dan.

Min jagħmel dawn it-testijiet tad-demm?

Normalment, kampjun tad-demm jittieħed mingħandek minn xi ħadd li jkun imħarreġ għal dan il-għan. Aħna nsejħulu "Flebotomista" jew "Tekniku tal-Flebotomija". Imbagħad dan il-kampjun tad-demm jintbagħat lil laboratorju mediku. Hemmhekk ikun hemm "Tekniku tal-laboratorju mediku". Hu jew hi juża magni speċjali biex ikejjel l-affarijiet differenti fid-demm tiegħek u jħejji rapport.

X'ikejlu dawn it-testijiet tad-demm biex jinstab ir-riskju ta' mard tal-qalb?

Tajjeb, issa ejja naraw x'qed ifittxu eżattament dawn it-testijiet tad-demm. Dawn huma dak li jużaw it-tobba biex jieħdu idea tar-riskju tiegħek ta' mard tal-qalb.

Kolesterol u Fatturi Relatati

• Kolesterol Totali (TC): Dan huwa l-ammont totali ta' kolesterol fid-demm tiegħek. Huwa direttament relatat mar-riskju tiegħek ta' mard tal-qalb.
• Trigliċeridi (TG): Dan huwa wkoll tip ta’ xaħam. Dawn huma wkoll marbuta ma’ mard tal-qalb. Iz-zokkor sempliċi, il-karboidrati sempliċi (bħal ħobż, ross), l-ikel xaħmi, u l-alkoħol li nieklu jistgħu jżidu dawn il-livelli ta’ `(TG)`. Dan jista’ jitnaqqas b’eżerċizzju tajjeb.
• Lipoproteina ta' Densità Għolja (HDL): Din hija dik li nsejħulha "kolesterol tajjeb." Iktar ma jkun hemm minnha fid-demm, inqas ikun ir-riskju ta' mard tal-qalb.
• Lipoproteina ta' Densità Baxxa (LDL): Din hija dik li nsejħulha "kolesterol ħażin." Iktar ma jkun hemm minnha fid-demm, iktar ikun kbir ir-riskju ta' mard tal-qalb.
• Lipoproteina (a) (Lp(a)): Din tifforma meta proteina msejħa apo(a) tkun imwaħħla mal-kolesterol LDL. Jekk il-livell tagħha jkun għoli fid-demm, ikun hemm riskju akbar ta’ attakk tal-qalb, puplesija, emboli tad-demm, depożiti ta’ xaħam fl-arterji wara kirurġija ta’ bypass tal-arterja koronarja, u tidjiq tal-arterja koronarja mill-ġdid wara anġjoplastija. Dan jista’ jkun ukoll kawża tal-familja. Għalhekk, jekk xi ħadd fil-familja kellu mard tal-qalb f’età żgħira, it-tabib jirrakkomanda dan it-test.
• Apolipoproteina B (ApoB): Din hija proteina ewlenija fil-kolesterol. Xi studji jissuġġerixxu li l-livelli ta' ApoB huma indikatur aħjar tar-riskju mil-livelli ta' LDL waħedhom. Livelli ogħla ta' ApoB jindikaw numru akbar ta' partiċelli żgħar u densi ta' LDL.

Komponenti u indikaturi importanti oħra tad-demm

• Għadd Komplet tad-Demm b'Differenzjali (CBC): Dan it-test ikejjel in-numru ta' ċelluli ħomor tad-demm, ċelluli bojod tad-demm, u plejtlits fid-demm tiegħek. Jista' jidentifika kundizzjonijiet bħall-anemija, li hija nuqqas ta' ċelluli ħomor tad-demm.
• Omoċisteina (Hcy): Dan huwa aċidu amminiku. Livelli għoljin ta’ dan fid-demm iżidu r-riskju ta’ mard tal-qalb.
• Emoglobina A1c (HbA1c): Dan it-test tad-demm jgħin biex jiġi djanjostikat id-dijabete. Id-dijabete hija kundizzjoni li żżid ir-riskju ta’ mard tal-arterji koronarji (CAD). Dan it-test juri l-livell medju taz-zokkor fid-demm matul l-aħħar xahrejn jew tlieta.
• Glukożju fid-Demm waqt is-Sawm / Zokkor fid-Demm waqt is-Sawm: Dan ikejjel il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħek filgħodu wara li tkun sajjemt matul il-lejl. Jista' jidentifika predijabete u dijabete, li t-tnejn iżidu r-riskju ta' mard tal-qalb.
• Creatine Kinase (CK): Din hija enzima li tinsab fil-muskoli. Il-livelli tagħha jistgħu jiżdiedu jekk qed tieħu mediċini li jbaxxu l-kolesterol (eż. statini).
• Alanine Aminotransferase (ALT) jew SGPT: Din hija enzima li tinsab fil-fwied. Il-livelli tagħha jistgħu jiżdiedu meta tieħu mediċini li jbaxxu l-kolesterol.
• Aspartate Transaminase (AST) jew SGOT: Din hija enzima oħra fil-fwied. Tista' wkoll tiġi elevata meta tieħu mediċini li jbaxxu l-kolesterol.
• Fibrinoġenu:Din hija proteina fid-demm tiegħek. Tgħin biex id-demm jagħqad. Imma jekk titla’ wisq, iżżid ir-riskju ta’ attakk tal-qalb.
• Ormon li Jistimula t-Tirojde (TSH): Dan ikejjel kemm qed taħdem tajjeb il-glandola tat-tirojde tiegħek. Id-disfunzjoni tat-tirojde ġiet marbuta ma’ mard tal-qalb u taħbit tal-qalb anormali.
• Proteina C-reattiva ultra-sensittiva (us-CRP) jew CRP ta' sensittività għolja: Din tindika infjammazzjoni fil-vini tad-demm. Iktar ma jkun għoli l-livell tagħha, iktar ikun għoli r-riskju ta' mard tal-qalb u tal-vini tad-demm.
• Proporzjon tal-Albumina-Kreatinina fl-Awrina (uACR): Dan ikejjel l-ammont ta’ proteina fl-awrina. Anke ammonti żgħar ta’ proteina fl-awrina huma fattur ta’ riskju għal mard tal-qalb. Dan it-test huwa speċjalment importanti għal nies bid-dijabete.
• MPO (Myeloperoxidase): Dan huwa wkoll indikatur ta' infjammazzjoni. Livelli għoljin ta' dan huma assoċjati ma' riskju akbar ta' attakk tal-qalb, puplesija, u l-ħtieġa għal kirurġija ta' bypass tal-arterja koronarja. Livelli għoljin ta' dan jistgħu jindikaw ukoll aggravar tal-marda kardjovaskulari.
• Vitamina D: Din hija vitamina li tinħall fix-xaħam. Tirregola l-livelli tal-kalċju u l-fosfat fil-ġisem. Dawn jgħinu biex iżommu l-għadam b'saħħtu. In-nuqqas ta' vitamina D huwa assoċjat ma' diversi riskji għas-saħħa. Ukoll, jekk qed issibha diffiċli biex tittollera l-istatins (mediċini għall-kolesterol), dan in-nuqqas ta' vitamina D jista' jkun raġuni.
• Trimethylamine N-oxide (TMAO): Dan huwa prodott minn batterji fl-imsaren tiegħek. Jinstab f'ammonti għoljin fil-laħam, bajd, u prodotti tal-ħalib. Supplimenti bħall-kolina, il-leċitina, u l-L-karnitina jistgħu wkoll iżidu l-livelli ta' TMAO. Livelli għoljin ta' TMAO fid-demm jistgħu jżidu r-riskju ta' mard tal-qalb, puplesija, u aterosklerożi.
• Peptide Natrijuretiku pro-Moħħ amino-terminali (NT-proBNP): Din il-proteina tiġi prodotta f’qalbek. Tiġi rilaxxata fid-demm meta qalbek tkun taħt pressjoni żejda. Livelli għoljin ta’ din il-proteina jindikaw riskju ogħla ta’ mard tal-qalb u jistgħu jindikaw ukoll tnaqqis fil-funzjoni tal-qalb. Jistgħu jsiru testijiet oħra biex issir taf aktar.
• Kreatinina fis-Serum (CR): Dan huwa relatat mal-funzjonament tal-kliewi. Jekk il-kliewi ma jkunux qed jaħdmu sew, dan jista' jpoġġi pressjoni fuq il-qalb. L-insuffiċjenza kronika tal-kliewi hija kundizzjoni li tista' żżid ir-riskju ta' mard tal-qalb. U l-qalb tista' taffettwa wkoll il-kliewi.
• Punteġġ tar-Riskju tal-Marda Kardjovaskulari Aterosklerotika (ASCVD): Dan il-punteġġ ibassar ir-riskju tiegħek li jkollok avveniment "aterosklerotiku" (bħal attakk tal-qalb jew puplesija) fl-10 snin li ġejjin.

Aħseb dwarha b'dan il-mod, kull wieħed minn dawn it-testijiet huwa bħal ditektiv. Jieħu kull ħjiel biex jgħaqqad flimkien l-istampa kollha. Bl-istess mod, it-tobba jħarsu lejn dawn ir-rapporti tat-testijiet u jaslu għal konklużjoni dwar is-saħħa ta' qalbek.

Kif tipprepara qabel test tad-demm?

Qabel ma tieħu d-demm tiegħek, huwa importanti li tistaqsi lit-tabib tiegħek jekk għandekx bżonn tieqaf tieħu xi mediċini, vitamini, jew supplimenti li qed tieħu. Xi mediċini jistgħu jaffettwaw ir-riżultati tat-testijiet tad-demm. Imma qatt m'għandek tieqaf tieħu xi mediċini mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek.

Xi testijiet tad-demm jeħtieġu li tkun sajjem għal diversi sigħat (ġeneralment 8-12-il siegħa) qabel it-test. Għalhekk staqsi lit-tabib tiegħek dwar dan qabel it-test.

X'jiġri waqt it-test?

Flebotomista ġeneralment idaħħal labra f'vina fil-parti ta' fuq tad-driegħ jew fin-naħa ta' ġewwa tal-minkeb. Tista' tħoss sensazzjoni ta' tingiż hekk kif il-labra tiddaħħal fil-vina. It-teħid tad-demm jieħu madwar minuta.

X'jiġri wara li jittieħed id-demm?

Wara li jittieħed il-kampjun tad-demm, il-flebotomista jneħħi l-labra, iżomm is-sit tal-kampjun tad-demm f'postu, japplika plaster jew biċċa qoton, u japplika binder.

X'inhuma r-riżultati li nikseb? X'jgħiduli?

Ir-riżultati jvarjaw skont l-affarijiet differenti fid-demm tiegħek. It-tabib tiegħek se jkellem miegħek dwar ir-riżultati tiegħek u jgħidlek x'għandek tagħmel wara.

Hawn huma xi valuri tipiċi mistennija għal diversi testijiet ewlenin relatati mar-riskju ta' mard tal-qalb:

• Kolesterol Totali (TC):
• Età ta' 20 sena jew iżgħar: Bejn 75 - 169 mg/dL.
• Età ta' 21 sena jew aktar: Bejn 100 - 199 mg/dL.
• Trigliċeridi (TG): Inqas minn 150 mg/dL huwa tajjeb. Jekk ikun aktar minn 500 - 1000 mg/dL, ikun hemm riskju ta’ pankreatite. Dan il-livell ġeneralment ikun ogħla f’nies obeżi u nies bid-dijabete.
• Lipoproteina ta' densità għolja (HDL - "kolesterol tajjeb"): Iktar ma jkun għoli dan, aħjar.
• Irġiel: aktar minn 45 mg/dL.
• Mara: aktar minn 55 mg/dL.
• Lipoproteina ta' densità baxxa (LDL - "kolesterol ħażin"): Iktar ma jkun baxx aħjar. Il-livell mistenni jvarja skont il-kundizzjoni tas-saħħa tiegħek:
• Jekk għandek mard tal-qalb, mard tal-vini tad-demm, dijabete, jew jekk għandek riskju għoli ħafna ta' mard tal-qalb: Inqas minn 70 mg/dL.
• Jekk għandek `(Sindrome Metabolika)` jew aktar minn fattur ta' riskju wieħed għal mard tal-qalb: Inqas minn 100 mg/dL.
• Jekk għandek riskju baxx ta' mard tal-arterja koronarja: Inqas minn 130 mg/dL.
• Għadd sħiħ tad-demm (CBC):
• Għadd ta' ċelluli bojod tad-demm: 5,000 - 10,000 (għal kull mikrolitru).
• Ematokrit (l-ammont ta’ demm magħmul minn ċelluli ħomor tad-demm): Irġiel 40% - 55%; Nisa 36% - 48%.
• Emoglobina (il-parti taċ-ċelluli ħomor tad-demm li ġġorr l-ossiġnu): Irġiel 14 - 18 gm/dL; Nisa 12 - 16 gm/dL.
• Lipoproteina (A) (Lp(a)): Inqas minn 30 mg/dL huwa tajjeb.
• Apolipoproteina B (ApoB): Inqas minn 100 mg/dL huwa tajjeb.
• Omoċisteina (Hcy): Inqas minn 15 mcmol/L huwa tajjeb.
• Emoglobina A1c (HbA1c):
• Livell tajjeb għas-saħħa: 6% jew inqas.
• Predijabete: 5.7% - 6.4%.
• Dijabete: 6.5% jew ogħla.
• Mira għal xi ħadd bid-dijabete: 6.5% - inqas minn 7%.
• Glukożju fid-Demm waqt is-Sawm: Inqas minn 100 mg/dL huwa tajjeb.
• Predijabete: 100 - 125 mg/dL.
• Dijabete: 126 mg/dL jew ogħla f'żewġ okkażjonijiet separati.
• Creatine Kinase (CK): Firxa normali 30 - 220 U/L.
• Alanine aminotransferase (ALT/SGPT): Firxa normali 5 - 45 U/L.
• Aspartate transaminase (AST/SGOT): Firxa normali 7 - 40 U/L.
• Fibrinoġenu: Firxa normali 200 - 400 mg/dL.
• Ormon li Jistimula t-Tirojde (TSH): Il-medda ottimali hija 0.4 - 5.5 mIU/mL. (Dan jista' jvarja jekk kellek trattament għat-tirojde qabel.)
• Proteina C-reattiva ultra-sensittiva (us-CRP):
• Riskju baxx: inqas minn 2.0 mg/L.
• Riskju moderat: 2.0 - 3.0 mg/L.
• Riskju għoli: akbar minn 3.0 mg/L.
• Proporzjon tal-albumina-kreatinina fl-awrina (uACR): Inqas minn 30 mg/g huwa tajjeb.
• MPO: Inqas minn 420 pmol/L huwa tajjeb.
• Vitamina D: Il-firxa ottimali hija 31 - 80 ng/ml.
• Trimetilamina N-ossidu (TMAO):
• Riskju baxx: inqas minn 6.2 uM.
• Riskju moderat: 6.2 - 9.9 uM.
• Riskju għoli: 10 uM jew aktar.

(Jekk il-livelli ta' TMAO huma għoljin, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda li tnaqqas l-LDL u tikkontrolla fatturi oħra ta' riskju. Jistgħu jirrakkomandaw ukoll li tieħu doża baxxa ta' aspirina darbtejn kuljum u li ssegwi dieta Mediterranja.)

• NT-proBNP: Inqas minn 125 pg/mL huwa tajjeb.
• Kreatinina fis-Serum (CR):
• Nisa: 0.58 - 0.96 mg/dL.
• Irġiel: 0.73 - 1.22 mg/dL.
• Punteġġ tar-riskju tal-ASCVD:
• Riskju baxx: <5%
• Riskju fil-limitu: 5-7.4%
• Riskju moderat: 7.5-<20%
• Riskju għoli: >20%

Importanti: Dawn huma biss valuri medji. Ir-riżultati tiegħek għandhom jitqabblu ma' ħafna fatturi oħra, bħall-età tiegħek, is-sess tiegħek, u kundizzjonijiet mediċi oħra. Għalhekk , huwa essenzjali li tiddiskuti dawn ir-riżultati mat-tabib tiegħek.

Kemm iddum biex tkun taf ir-riżultati?

Ir-riżultati tat-test tad-demm ġeneralment jieħdu ftit jiem jew aktar biex jiġu lura. Staqsi lit-tabib tiegħek kemm se ddum biex tikseb ir-riżultati tiegħek.

Għandi nerġa' nara lit-tabib?

Jekk ma tkunx irċevejt ir-riżultati tat-test tiegħek wara madwar ġimagħtejn, ċempel lit-tabib tiegħek. Ladarba tirċievi r-riżultati, it-tabib tiegħek jiddiskutihom miegħek u jgħidlek x'għandek tagħmel wara.

Ftakar, filwaqt li t-testijiet tad-demm jistgħu jagħtuk idea tajba tar-riskju tiegħek ta’ mard tal-qalb, waħedhom ma jistgħux jgħidulek fiċ-ċert li għandek il-marda. Jekk it-testijiet tad-demm tiegħek juru li r-riskju tiegħek huwa għoli, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda aktar testijiet. Tibżax titkellem mat-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li għandek matul dan il-proċess.

Messaġġ li Tieħu d-Dar

Fi kliem sempliċi, dawn it-testijiet tad-demm huma għodda siewja għall-iskoperta bikrija ta’ mard tal-qalb. Abbażi tal-informazzjoni li jipprovdu, tista’ tagħmel bidliet fl-istil ta’ ħajja tiegħek u, jekk meħtieġ, tibda t-trattament. Imbagħad, ikollok ċans akbar li tipproteġi lilek innifsek minn mard serju tal-qalb.

Ftakar:

• Jekk għandek fatturi ta' riskju għal mard tal-qalb (dawk li ddiskutejna qabel), agħmel dawn it-testijiet fuq parir mediku.
• Tkellem mat-tabib dwar ir-riżultati bil-miftuħ.
• Toqgħodx tinkwieta jekk ir-riżultati juru li r-riskju huwa għoli. Dan ifisser biss li għandek bżonn tieħu ftit aktar ħsieb saħħtek.
• Tista' żżomm qalbek b'saħħitha billi ssegwi dieta tajba għas-saħħa, tagħmel eżerċizzju regolarment , u tevita t-tipjip .

Hekk kif qalbek hija prezzjuża għalik, huwa wkoll prezzjuż ħafna li tkun konxju tas-saħħa ta' qalbek!

` Mard tal-qalb, testijiet tad-demm, kolesterol, mard tal-arterja koronarja, saħħa tal-qalb, CAD, Testijiet tad-Demm, Kolesterol, Mard tal-Arterja Koronarja, Saħħa tal-Qalb, Saħħa Preventiva