Ejja nitgħallmu dwar it-Test ta' Yergason għall-uġigħ fl-ispalla.

Għandek ukoll problemi bħal uġigħ fl-ispalla, diffikultà biex tgħolli driegħek, jew ħoss ta’ “klikk” ġej minn spalltek? Kultant it-tobba tagħna jagħmlu xi testijiet fiżiċi speċjali biex isiru jafu l-kawża eżatta ta’ dawn l-affarijiet. Test importanti bħal dan jissejjaħ it-Test ta’ Yergason . Ejja nitkellmu dwar dan illum b’mod sempliċi li tista’ tifhem, tajjeb?

X'inhu t-Test ta' Yergason?

Fi kliem sempliċi, it-Test ta' Yergason huwa eżami fiżiku speċjali mwettaq mit-tobba tagħna. L-iskop ewlieni ta' dan huwa li jinstab kwalunkwe ħsara fil-muskolu tal-biceps tagħna, speċjalment ir-ras twila tat-tendon tal-biceps li teħel mal-ispalla. Mhux hekk biss, dan it-test jista' jagħti wkoll idea ta' diversi affarijiet oħra. Pereżempju:

• Għandek tiċrita fil-ligament umerali trasversali tiegħek?
• Hemm xi korriment speċjali fl-ispalla msejjaħ tiċrita SLAP?
• Hemm kundizzjoni msejħa tendinite tal-biceps?

Issa forsi qed taħseb li dawn l-ismijiet huma daqsxejn ikkumplikati. Tinkwetax, ejja nżommuha sempliċi.

L-ewwelnett, fejn jinsabu l-muskoli tal-biceps tagħna?

Il-biceps huwa l-muskolu li kulħadd jaf li jitla’ ’l fuq meta tgħawweġ driegħek biex “turi l-muskoli tiegħek.” Jinsabu fil-parti ta’ fuq tad-driegħ tagħna, l-umeru, li huwa l-għadma li tgħaddi mill-ispalla sal-minkeb. Il-muskolu tal-biceps jgħinna f’ħafna kompiti, bħall-irfigħ tal-piżijiet, it-tgħawwiġ tal-minkbejn, u l-estensjoni ta’ dirgħajna ’l fuq minn rasna.

Allura, fejn tinsab ir-ras twila tat-tendon tal-biceps?

It-tendini huma tessuti b'saħħithom li jgħaqqdu l-muskoli mal-għadam. Il-muskolu tal-biceps tagħna għandu tliet tendini ewlenin.

• Żewġ tendini jgħaqqdu l-biceps mal-ġog tal-ispalla. Ir-ras twila tat-tendon tal-biceps teħel mal-glenojde, sokit fil-parti ta’ fuq tal-ġog tal-ispalla.
• It-tendon qasir l-ieħor (ir-ras qasira tat-tendon tal-biceps) jeħel mal-proċess korakojde tal-għadma tal-ispalla (skapula).
• It-tielet tendon jgħaqqad il-muskolu tal-biceps mal-għadma tar-radju fid-driegħ tagħna, eżatt 'il fuq mill-minkeb.

It-test ta' Yergason jaffettwa l-aktar it-tendon twil li jeħel mal-ispalla.

X'inhu l-ligament umerali trasversali?

Dan huwa ligament żgħir, wiesa' u orizzontali. Il-ligamenti huma t-tessuti li jgħaqqdu l-għadam ma' xulxin. Dan il-ligament umerali trasversali jinsab eżatt fuq il-"ballun" tal-għadma ta' fuq tad-driegħ tagħna (umeru), eżatt 'il fuq mir-ras twila tat-tendon tal-biceps. L-aktar ħaġa importanti li jagħmel dan il-ligament hija li jżomm ir-ras twila tat-tendon tal-biceps f'postha f'kanal imsejjaħ il-kanal biċipitali, u li ma jħallihiex tiżloq 'il barra meta nċaqalqu driegħna. Dan it-tendon jinżamm f'postu bħal ċinturin.

X'inhi tiċrita SLAP?

SLAP huwa akronimu għal Superior Labrum Anterior to Posterior tear. Il- labrum huwa ċirku ta’ qarquċa li jdawwar il-kavità glenojde, jew "sokit," tal-ġog tal-ispalla. Il-labrum jgħin biex iżomm il-ġog tal-ispalla stabbli. Tiċrita SLAP hija korriment fil-parti ta’ fuq ta’ dan il-labrum, minn quddiem għal wara - jista’ jkun tiċrita, tiċrita, jew tiċrita sħiħa. Importanti, ir-ras twila tat-tendon tal-biceps teħel ukoll mal-parti ta’ fuq ta’ dan il-labrum. Għalhekk, jekk il-labrum ikun imweġġa’, hemm ċans kbir li jaffettwa wkoll it-tendon tal-biceps.

X'inhi t-tendonite tal-biceps?

Dan sempliċement ifisser li hemm infjammazzjoni jew irritazzjoni fit-tendon tal-biceps ta’ fuq tagħna, speċjalment it-tendon twil. Din il-kundizzjoni hija kkawżata minn użu żejjed tat-tendon, bħal movimenti ripetittivi, irfigħ ta’ piż tqil, eċċ. It-tendon tal-biceps jista’ wkoll isir infjammat minħabba snin ta’ xedd u kedd fuq l-ispalla.

Kif isir it-test ta' Yergason?

Immaġina l-mod kif tabib jagħmel dan it-test meta tmur għand tabib għal uġigħ fl-ispalla.

1. Għandek toqgħod bilqiegħda jew toqgħod bilwieqfa dritta. Poġġi idejk b'mod naturali 'l isfel ma' ġnubek, bin-naħa ta' wara ta' idejk tħares 'il quddiem.

2. Imbagħad, trid tgħawweġ il-minkeb tiegħek f'angolu ta' 90 grad (flessjoni). L-aktar ħaġa importanti hija li żżomm il-minkeb u l-parti ta' fuq ta' driegħek qrib ġismek. Il-pala ta' idek għandha xorta tkun tħares lejn l-art.

3. Issa t-tabib se jpoġġi bil-mod is-swaba’ ta’ id waħda fuq quddiem ta’ spalltek, fejn hemm il-kanal biċipitali (fejn jinsabu l-ligament umerali trasversali u t-tendon twil tal-biceps). Dan għaliex irid iħoss kwalunkwe moviment hemmhekk waqt l-eżami.

4. Bl-id l-oħra tiegħu, se jaqbadlek id-driegħ. Dan isir biex jipprovdi ftit reżistenza meta ċċaqlaq driegħek.

5. Imbagħad, int mitlub twettaq żewġ movimenti f'daqqa:

• Żomm il-minkbejn tiegħek qrib ġismekJeħtieġ li ddawwar driegħek 'il barra, bil-pala tħares 'il fuq.
• Fl-istess ħin, trid ukoll iċċaqlaq id-driegħ tiegħek ftit 'il barra minn ġismek.

Dan l-istess test isir fuq l-id l-oħra "tajba", dik mingħajr uġigħ. Qabbel it-tnejn biex tara jekk hemmx differenza.

Xi jfisser li test ta' Yergesson ikun "pożittiv"?

Dan it-test jitqies bħala "pożittiv" jekk iseħħ dan li ġej:

• Jekk il-ligament umerali trasversali tiegħek ikun imqatta’, is-swaba’ tat-tabib fuq spalltek se jħossu sensazzjoni ta’ “klikk” jew tkissir. Dan għaliex it-tendon twil tal-biceps, li kien miżmum sew mil-ligament, issa qed jiżloq 'il barra mill-kanal biċipitali.
• Ukoll, jekk tħoss uġigħ jew sensittività f'ispalla waqt it-test, dan huwa wkoll sinjal "pożittiv". Dan it-tip ta' uġigħ jista' jindika kundizzjoni bħal tendinopatija (disturb fit-tul tat-tendon), tendinożi (tkissir tal-kollaġen tal-proteina fit-tendon), jew tiċrita SLAP.

Kemm hu preċiż dan it-test?

Jingħad li t-test ta' Yergason għandu sensittività ta' 43% u speċifiċità ta' 79% biex jidentifika problemi bit-tendon tal-biceps.

X'inhuma s-sensittività u l-ispeċifiċità ta' test?

Għalkemm dawn iż-żewġ kelmiet jistgħu jidhru xi ftit mediċi, huma faċli biex tifhimhom.

• Is-sensittività tirreferi għall-abbiltà ta' test li jidentifika b'mod preċiż nies li fil-fatt għandhom marda bħala "iva, għandi l-marda." Iktar ma tkun għolja s-sensittività, inqas ikun hemm negattivi foloz.
• L-ispeċifiċità tirreferi għall-abbiltà ta' test li jidentifika b'mod preċiż nies li fil-fatt m'għandhomx marda bħala "le, il-marda mhix hemm." Iktar ma tkun għolja l-ispeċifiċità, inqas ikun hemm pożittivi foloz.

Iktar ma dawn iż-żewġ perċentwali jkunu qrib il-100%, iktar ikun preċiż it-test fid-dijanjosi tal-marda. Imma ftakar, test wieħed waħdu mhux dejjem jista' jkun konklużiv.

X'tagħmel wara dan it-test?

Jekk it-test ta' Yergason ikun "pożittiv", jew jekk it-tabib jaħseb li jeħtieġ aktar informazzjoni, jista' jagħmel dan li ġej:

• Testijiet fiżiċi oħra: Jistgħu jsiru testijiet speċjali oħra, bħat-test tal-Veloċità jew it-test ta' O'Brien. Ejja nagħtu ħarsa fil-qosor lejn dawk ukoll.
• Testijiet tal-immaġini:Jista' jiġi ordnat xi ħaġa bħal skan MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika) biex wieħed iħares ġewwa l-ispalla.
• Rakkomandazzjonijiet għat-trattament:
• Mistrieħ: Li tistrieħ l-ispalla huwa importanti ħafna.
• Silġ: Tista' tapplika s-silġ għal 15-20 minuta diversi drabi kuljum biex tnaqqas l-uġigħ u n-nefħa.
• Mediċini anti-infjammatorji: It-tabib jippreskrivi mediċini biex inaqqsu l-uġigħ u jikkontrollaw l-infjammazzjoni.
• Injezzjonijiet ta' kortisone: Kultant, mediċina msejħa kortisone tista' tiġi injettata direttament fil-ġog tal-ispalla, li tista' tnaqqas malajr l-uġigħ u l-infjammazzjoni.
• Fiżjoterapija: Bl-għajnuna ta’ fiżjoterapista, tista’ tagħmel eżerċizzji li jsaħħu l-muskoli tal-ispalla u jżidu l-flessibbiltà.
• Debridement: It-tneħħija kirurġika ta' tessut imqatta', imqatta' jew maħlul minn ġewwa l-ġog tal-ispalla (spiss permezz ta' inċiżjoni żgħira bħal artroskopija).
• Kirurġiji oħra: Xi kultant, skont il-kawża, jistgħu jkunu meħtieġa kirurġiji bħal tenotomija tal-biceps (qtugħ tat-tendon) jew tenodesi (twaħħil mill-ġdid tat-tendon ma' post ieħor).

Aktar testijiet biex jinstabu disturbi fl-ispalla

Ejja nitgħallmu ftit dwar it-test ta' Yergason, kif ukoll ftit testijiet oħra li jużaw it-tobba.

Test tal-Veloċità

Dan huwa eżami fiżiku ieħor li jsir biex ifittex problemi bit-tendon tal-biceps, speċjalment problemi bir-ras twila tat-tendon tal-biceps, bħal tiċrit SLAP jew tendinopatija tal-ispalla.

Kif tagħmel dan (sempliċi):

Inti se toqgħod b'dirgħajk fuq ġenbek, bil-pala tħares 'il quddiem. Mingħajr ma tgħawweġ il-minkeb, erfa' dirgħajk f'moviment semi-ċirkolari (bħallikieku qed titfa' ballun) sakemm ikun direttament 'il fuq minn spalltek (f'angolu ta' 90 grad). Hekk kif tgħolli dirgħajk b'dan il-mod, it-tabib se jpoġġi waħda minn idejh fuq driegħek u jipprovdi xi reżistenza.

Hemm ukoll varjazzjonijiet ta’ dan. It-tabib jagħżel il-metodu xieraq skont it-tip ta’ uġigħ.

Kif tkun "pożittiv"?

"". ‍ (biceps tendonitis) SLAP (SLAP lesion) . ( ), (tear) .

Preċiżjoni: Dan it-test juri sensittività ta' 32% u speċifiċità ta' 75% biex jidentifika problemi bit-tendon tal-biceps.

It-Test ta' O'Brien

Dan huwa test ieħor użat biex jidentifika disturbi fit-tendon tal-biceps, speċjalment korrimenti fir-ras twila tat-tendon tal-biceps u leżjonijiet SLAP.

Kif tagħmel dan (sempliċi):

Waqt li tkun wieqaf jew bilqiegħda, erfa’ driegħek dritt quddiemek sal-livell ta’ spallejk (90 grad). Imbagħad dawwar driegħek ftit ’il ġewwa lejn ġismek (adduzzjoni ta’ 10 gradi). Issa dawwar driegħek sabiex is-saba’ l-kbir tiegħek ikun ippuntat ’l isfel u l-pala ta’ idek tkun tħares ’il bogħod minn ġismek. Hekk kif it-tabib japplika pressjoni ’l isfel fuq in-naħa ta’ fuq ta’ driegħek, għandek tapplika forza kontriha. Imbagħad, dawwar driegħek sabiex il-pala ta’ idek tkun tħares ’il fuq, u erġa’ applika forza kontra l-pressjoni ’l isfel li japplika t-tabib.

Kif tkun "pożittiv"?

Jekk tħoss uġigħ meta tagħmel dan it-test, it-test huwa "pożittiv." Uġigħ fil-ġog tal-ispalla jista' jindika leżjoni SLAP. Jekk l-uġigħ jonqos meta ddawwar driegħek, dan iżid aktar evidenza li għandek tiċrita SLAP.

Preċiżjoni: Dan it-test juri sensittività ta' 38% u speċifiċità ta' 61% biex jinstabu leżjonijiet SLAP.

Importanti: Tippruvax tagħmel dawn it-testijiet int stess. Dawn it-testijiet għandhom isiru biss minn tabib kwalifikat.

Fl-aħħarnett, ftakar dan (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

It-Test ta' Yergason huwa test fiżiku importanti li jista' jiddijanjostika malajr u faċilment xi wħud mill-problemi bit-tendon tal-biceps li jistgħu jikkawżaw uġigħ fl-ispalla. B'mod partikolari, jista' jgħin biex jiddijanjostika kundizzjonijiet bħal korrimenti fit-tendon tar-ras twila tal-biceps, tiċrit tal-ligament umerali trasversali, tiċrit SLAP, u tendinite tal-biceps.

Imma ftakar, test "pożittiv" bħal dan ma jfissirx li se jkollok xi ħaġa serja. It-tabib tiegħek se jagħmillek aktar testijiet u jqabbilhom mas-sintomi tiegħek biex jagħmel dijanjosi definittiva. Imbagħad, int u t-tabib tiegħek taħdmu flimkien biex tiżviluppaw pjan ta' trattament li jkun tajjeb għalik. Dan jista' jinkludi trattamenti konservattivi bħal mistrieħ, silġ, analġeżiċi, u terapija fiżika, kif ukoll għażliet kirurġiċi jekk ikun meħtieġ.

Għalhekk, jekk għandek uġigħ persistenti fl-ispalla, toqgħodx lura milli tara tabib. Hu jew hi se jgħinek.

` Test Yergason, tendini tal-biceps, uġigħ fl-ispalla, tiċrita SLAP, tendinite, testijiet tal-ispalla, eżamijiet fiżiċi