X'inhu eżattament it-test A1C li jgħidlek dwar il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek? Ejja nitkellmu dwaru!

Probabbilment smajt lit-tobba jgħidu, "Trid tagħmel test tal-A1C." Jew jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu d-dijabete, probabbilment smajt dwar dan it-test tal-A1C. X'inhu eżattament dan it-test tal-A1C? X'nistgħu nitgħallmu minnu? Illum, se nitkellmu dwar dan it-test tal-A1C b'mod sempliċi li tista' tifhem.

X'inhu t-test A1C?

Fi kliem sempliċi, it-test A1C huwa test li jkejjel il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek, jew "Glukożju", matul l-aħħar tliet xhur. Ir-riżultati jingħataw bħala perċentwal. Iktar ma jkun għoli l-perċentwal, iktar ikunu għoljin il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek.

It-tobba jużaw it-test A1C għal diversi raġunijiet ewlenin:

• Identifika l-istadju ta’ qabel id-dijabete (`(Predijabetes)`). Jiġifieri, stadju qrib l-iżvilupp tad-dijabete.
• Skopri eżattament jekk għandekx id-dijabete tat-tip 2.
• Jekk għandek dijabete tat-tip 2 jew dijabete tat-tip 1, huwa importanti li tifhem kemm qed jaħdem tajjeb il-pjan ta' kura tiegħek. Il-livell ta' A1C tiegħek jista' jgħinek lilek u lit-tabib tiegħek tiddeċiedu jekk għandekx bżonn tagħmel bidliet fil-pjan ta' kura tiegħek.

Kif isir it-test tal-A1C?

It-tobba jittestjaw l-A1C b'żewġ modi:

• Ħafna drabi, ammont żgħir ta’ demm jittieħed minn vina u jintbagħat f’laboratorju għall-ittestjar. Dan huwa l-aktar metodu komuni. Dan jissejjaħ “Flebotomist” li jiġbed id-demm.
• Il-metodu l-ieħor huwa li tieħu qatra demm minn fuq ponta ta’ subgħajk u tittestjaha. Dan jista’ jagħtik riżultati fi ftit minuti. Madankollu, dan il-metodu jintuża biss biex tara kif sejjer il-kura tiegħek, u mhux użat biex tiġi djanjostikata marda ġdida.

Test li juża vina ġeneralment ikun aktar preċiż minn test tat-titqib tas-swaba'.

X'inhuma ismijiet oħra għat-test A1C?

Dan it-test A1C jissejjaħ b'diversi ismijiet oħra. Tista' tisma' wkoll dawn l-ismijiet:

• Emoglobina A1C `(Emoglobina A1C)`
• HbA1c `(HbA1c)`
• Emoglobina glikata
• Test tal-glikoemoglobina `(Test tal-glikoemoglobina)`

X'inhu z-zokkor fid-demm (Glukożju)?

Ġisimna jikseb dan il-`(Glukożju)` jew zokkor prinċipalment mill-karboidrati fl-ikel li nieklu. Dan huwa s-sors ewlieni ta’ enerġija għaċ-ċelloli ta’ ġisimna. Id-demm tagħna jġorr dan il-`(Glukożju)` lejn iċ-ċelloli fil-ġisem kollu.

Ħafna proċessi f’ġisimna jgħinu biex iżommu l-livelli taz-zokkor fid-demm f’ċertu medda. L-aktar rwol importanti f’dan għandu l-ormon “Insulina”, li jiġi prodott mill-frixa tagħna.

Jekk il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek huma konsistentement għoljin (ipergliċemija), li jfisser li l-A1C tiegħek huwa wkoll għoli, ħafna drabi jfisser li għandek id-dijabete. Id-dijabete sseħħ meta l-frixa ma tipproduċix biżżejjed insulina, jew meta l-ammont ta’ insulina li tipproduċi ma jkunx biżżejjed, jew meta l-ġisem ma jkunx jista’ juża l-insulina kif suppost.

Meta għandi bżonn test tal-A1C?

Jekk għandek id-dijabete, għandek tagħmel test tal-A1C mill-inqas darbtejn fis-sena biex tara kemm qed jaħdem tajjeb il-pjan ta’ kura tiegħek. It-tabib tiegħek jgħidlek eżattament kemm-il darba għandek tagħmel dan.

Jekk ma ġejtx iddijanjostikat bid-dijabete, iżda għandek is-sintomi li ġejjin, tabib jista' jordna test A1C:

• Għatx eċċessiv kostanti (`(Polidipsija)`)
• Awrina eċċessiva
• Vista mċajpra
• Tħossok għajjien il-ħin kollu (`(Għeja)`)

Tista' wkoll tagħmel test tal-A1C biex tara jekk intix f'riskju li tiżviluppa d-dijabete tat-tip 2. Il-fatturi ta' riskju jinkludu:

• Li jkollok membru tal-familja bid-dijabete tat-tip 2.
• Jekk kellek dijabete ġestazzjonali qabel.
• L-obeżità.
• Nuqqas ta' attività fiżika jew eżerċizzju.
• Li tkun 'il fuq minn 35 sena.

Kif jiġi kkalkulat l-A1C?

It-test A1C huwa bbażat fuq xi ħaġa msejħa emoglobina . L-emoglobina hija l-parti taċ-ċelluli ħomor tad-demm tagħna li ġġorr l-ossiġnu madwar il-ġisem kollu. Meta jkun hemm glukożju fid-demm tiegħek, dan jeħel ma’ din l-emoglobina. Dan jissejjaħ glikazzjoni . Iktar ma jkun hemm glukożju fid-demm tiegħek, iktar jiżdied dan it-twaħħil. U, dan it-twaħħil jista’ jdum għal madwar tliet xhur – li huwa bejn wieħed u ieħor il-ħajja medja ta’ ċellula ħamra tad-demm.

It-test A1C ikejjel l-ammont medju ta' glukożju li jkun imwaħħal mal-emoglobina maż-żmien. Peress li jkejjel il-livelli taz-zokkor fid-demm maż-żmien, it-test A1C jista' jgħidilna aktar dwar saħħtek minn test wieħed taz-zokkor fid-demm.

Għandi bżonn insum qabel it-test tal-A1C?

Le. M'għandekx bżonn tiswem qabel ma tagħmel test tal-A1C.

X'jiġri meta tagħmel test A1C?

Hawn x'tista' tistenna minn test A1C, li jinvolvi t-teħid tad-demm minn vina:

• Waqt li tkun bilqiegħda fuq siġġu, flebotomista (persuna li tiġbed id-demm) se jfittex vina f’dirgħajk li tkun faċli biex tiġbed id-demm minnha. Ħafna drabi, id-demm jinġibed minn ġewwa drgħajk, eżatt wara l-minkeb.
• Ladarba tinstab vina, iż-żona titnaddaf u tiġi diżinfettata.
• Imbagħad labra żgħira tiddaħħal fil-vina u jittieħed kampjun tad-demm. Dan jista’ jħossu bħal tingiża żgħira.
• Wara li tiddaħħal il-labra, jinġabar ftit demm f'tubu tat-test.
• Ladarba jkun inġabar biżżejjed demm għat-test, il-labra titneħħa u l-fsada titwaqqaf billi tiġi applikata pressjoni fuq iż-żona b'biċċa qoton jew garża.
• Fl-aħħar, poġġi plaster fuq iż-żona u tkun lest.

Waqt test tal-A1C, li jsir billi jittieħed id-demm minn subgħajk, jiġru dawn l-affarijiet li ġejjin:

• Tabib jistaqsik minn liema saba’ għandek tieħu d-demm.
• Il-ponot tas-swaba’ tiegħek se jintmesħu bl-alkoħol u se ssir titqiba żgħira b’labra żgħira msejħa “Lancet” (din ġeneralment tkun f’apparat żgħir tal-plastik).
• Huma jagħsru ponta ta' subgħajk, jiġbdu qatra demm, u jiġbruha f'kontenitur żgħir tal-plastik.
• Wara li jittieħed biżżejjed demm għat-test, tingħata biċċa qoton jew garża biex iżżommha fuq ponta ta’ subgħajk biex twaqqaf il-fsada.
• Ir-riżultati ġeneralment jistgħu jinkisbu fi ftit minuti.

Hemm xi riskji għat-test A1C?

It-testijiet tad-demm huma parti komuni ħafna u neċessarja tat-testijiet mediċi. Ir-riskji taż-żewġ tipi ta’ testijiet A1C huma baxxi ħafna. Tista’ tesperjenza xi tbenġil jew uġigħ fejn jittieħed id-demm jew fejn jitniggeż subgħajk, iżda dan ifiq malajr.

Xi jfisser il-valur tal-A1C tiegħi?

Ir-riżultati ta’ test A1C jingħataw bħala perċentwal. Dan in-numru jgħidlek kemm mill-proteina tal-emoglobina hija glikata, jiġifieri hija mwaħħla mal-glukożju. Iktar ma jkun għoli l-perċentwal, iktar ikunu għoljin il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek matul l-aħħar ftit xhur.

Il-livelli ta' A1C għad-dijanjosi huma kif ġej:

• Jekk ikun inqas minn 5.7%, ifisser li m'għandekx id-dijabete. (Livell tajjeb għas-saħħa)
• Jekk ikun bejn 5.7% u 6.4%, ikun ikkunsidrat bħala predijabete. Dan ifisser li d-dijabete tkun qrib li tiżviluppa.
• Livell ta' 6.5% jew ogħla ġeneralment jindika jew Dijabete tat-Tip 2 jew Dijabete tat-Tip 1.

Jekk diġà għandek id-dijabete, ir-riżultat tal-A1C tiegħek juri kemm ħadem tajjeb il-pjan ta’ kura tiegħek matul dawn l-aħħar tliet xhur. Dan il-kura jista’ jinkludi pilloli, injezzjonijiet tal-insulina, testijiet frekwenti taz-zokkor fid-demm, u bidliet fl-istil tal-ħajja (bħal dieta u eżerċizzju). Abbażi tal-valur tal-A1C tiegħek, int u t-tabib tiegħek tistgħu tiddeċiedu jekk hemmx bżonn ta’ xi bidliet fil-pjan ta’ kura tiegħek.

L-aktar ħaġa importanti li għandek tiftakar hija li l-A1C tiegħek (jekk għandek id-dijabete) huwa biss medja tal-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek fuq ftit xhur. Mhuwiex sinjal ta’ saħħtek jew id-deċiżjoni finali dwar jekk intix qed tgħix ħajja sana. Ftakar li l-A1C tiegħek jista’ jinbidel matul ħajtek, u hemm affarijiet li tista’ tagħmel biex timmaniġġja d-dijabete tiegħek u ttejjeb il-livelli ta’ A1C tiegħek, jekk meħtieġ.

X'inhuma l-A1C u l-glukożju normali stmat (eAG)?

Xi laboratorji jagħtu r-riżultati tal-A1C bħala perċentwal, u l-korrispondentiJingħata wkoll il-valur medju stmat tal-glukożju (eAG).

Il-kalkolu tal-`(eAG)` jikkonverti l-perċentwal tal-A1C għall-istess unitajiet (milligrammi kull deċilitru - mg/dL jew millimoli kull litru - mmol/L) li tuża mal-miter tal-glukożju tad-dar tiegħek. Hekk kif l-A1C tiegħek huwa medja, l-`(eAG)` huwa valur wieħed li juri l-livell medju taz-zokkor fid-demm tiegħek matul l-aħħar tliet xhur.

Pereżempju, A1C ta' 7% huwa ugwali għal `(eAG)` 154 mg/dL (8.6 mmol/L). A1C ta' 9% huwa ugwali għal `(eAG)` 212 mg/dL (11.8 mmol/L).

X'inhu valur normali ta' A1C?

Għal xi ħadd mingħajr dijabete, valur normali ta' A1C huwa inqas minn 5.7%.

Dak li hu meqjus bħala "normali" u tajjeb għas-saħħa għal nies bid-dijabete jiddependi fuq l-għanijiet tiegħek u l-aċċess tiegħek għal mediċini u tagħmir għall-immaniġġjar tad-dijabete. Int u t-tabib tiegħek se taħdmu flimkien biex tiddeterminaw il-medda fil-mira tal-A1C tiegħek. Dan jista' jinbidel matul ħajtek.

B'mod ġenerali, l-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete tirrakkomanda li ħafna adulti bid-dijabete jimmiraw għal A1C ta' 7% jew inqas .

Il-mira tiegħek tal-A1C tista’ tkun ogħla minn 7% f’dawn is-sitwazzjonijiet:

• Jekk l-istennija tal-ħajja hija limitata.
• Jekk għandek episodji frekwenti ta’ livell baxx sever ta’ zokkor fid-demm (`(Ipogliċemija)`) jew m'intix konxju ta' episodji bħal dawn (`(Nuqqas ta' għarfien tal-ipogliċemija)`).
• Jekk għandek kumplikazzjonijiet severi mid-dijabete (bħal mard kroniku tal-kliewi, ħsara fin-nervituri, jew mard kardjovaskulari).

Mill-banda l-oħra, għal nisa bid-dijabete tat-tip 1 waqt it-tqala, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw li l-livelli ta' A1C jinżammu f'6.5% jew inqas matul it-tqala kollha. Dan isir biex jitnaqqsu r-riskji għas-saħħa tal-fetu u jiġi evitat it-tkabbir eċċessiv tal-fetu (makrosomija fetali).

X'inhu livell perikoluż ta' A1C?

Hekk kif il-livell ta' A1C tiegħek jiżdied, speċjalment jekk jibqa' għoli għal ħafna snin, aktarx li tiżviluppa kumplikazzjonijiet bħal:

• Disturbi fl-għajnejn (`(Retinopatija)`)
• Problemi fil-kliewi (Nefropatija)
• Problemi fin-nervituri (`(Newropatija)`)
• Disfunzjoni tal-istonku (Gastropareżi)
• Mard tal-qalb
• Puplesija

Ir-riċerka wriet li persuni bid-dijabete jistgħu jnaqqsu r-riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet tad-dijabete billi jżommu l-livelli ta' A1C taħt is-7% .

Imma ftakar, fatturi oħra, bħal fatturi ġenetiċi u kemm ilek bid-dijabete, jistgħu wkoll jaffettwaw l-iżvilupp ta’ kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

It-test A1C huwa tassew preċiż?

Xi fatturi jistgħu jaffettwaw l-eżattezza tat-testijiet tal-A1C, inklużi:

• Fatturi ġenetiċi, pereżempju, varjanti tal-emoglobina
• Kundizzjonijiet mediċi oħra
• Xi mediċini u supplimenti nutrizzjonali
• Żbalji waqt il-ġbir, it-trasport, jew l-ipproċessar ta' kampjuni għall-ittestjar

Dawn il-fatturi jistgħu jikkawżaw li r-riżultat tiegħek ikun jew 'falzment baxx' jew 'falzment għoli'. Ħafna minn dawn il-fatturi huma kkawżati minn varjazzjonijiet fit-tul tal-ħajja u s-saħħa taċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek.

Varjanti tal-Emoglobina u Riżultati tal-A1C

Il-varjanti tal-emoglobina jistgħu jaffettwaw ir-riżultati ta' xi testijiet tal-A1C.

It-tip ta’ emoglobina fid-demm tiegħek huwa determinat minn dak li tirrit mill-ġeni tiegħek. Hemm tipi differenti. L-aktar komuni hija l-emoglobina A. Tipi oħra ta’ emoglobina, inqas komuni, jissejħu varjanti tal-emoglobina.

Li jkollok varjant tal-emoglobina ma jżidx ir-riskju li tiżviluppa d-dijabete, iżda jista' jaffettwa r-riżultati tal-A1C. Il-laboratorji għandhom modi differenti kif jittestjaw l-A1C fuq id-demm b'varjant tal-emoglobina.

Xi wħud mill-varjetajiet li jidhru l-aktar komunement huma:

• Karatteristika tal-emoglobina Ċ : Din hija l-aktar komuni fost nies suwed, nies ta’ dixxendenza tal-Afrika tal-Punent, u nies mill-Amerika t’Isfel u Ċentrali, il-Karibew, u l-Ewropa.
• Karatteristika tal-emoglobina D : Din hija komuni fost nies li jgħixu fiċ-Ċina, l-Indja, it-Turkija, il-Brażil, u xi partijiet tal-Ewropa.
• Karatteristika tal-emoglobina E : Din hija komuni fost l-Asjatiċi Amerikani, speċjalment dawk ta’ dixxendenza tax-Xlokk tal-Asja.
• Karatteristika tal-emoglobina S : Din hija aktar komuni fost l-Amerikani suwed u Hispanici.

Test tad-demm jista' jidentifika varjanti tal-emoglobina. Jekk taħseb li jista' jkollok varjant tal-emoglobina li jista' jaffettwa r-riżultati tal-A1C tiegħek, kellem lit-tabib tiegħek.

Raġunijiet għaliex l-A1C tiegħek jista' jkun aktar baxx milli hu fil-fatt

Dawn il-kundizzjonijiet u s-sitwazzjonijiet jistgħu jikkawżaw li r-riżultat tal-A1C tiegħek ikun aktar baxx mil-livell attwali tiegħek:

• Użu eċċessiv tal-alkoħol (`(Disturb fl-użu tal-alkoħol)`)
• Trasfużjoni tad-demm
• Insuffiċjenza kronika tal-kliewi (`(Insuffiċjenza kronika tal-kliewi)`)
• Aġenti li jistimulaw l-eritropojetina (ESAs)
• Fsada eċċessiva (`(Emorraġija)`)
• Ngħixu f'altitudni għolja
• Tieħu supplimenti tal-ħadid
• Ċirrożi tal-fwied (`(Ċirrożi tal-fwied)`)
• Tqala
• Anemija taċ-ċelluli falċiformi (`(Anemija taċ-ċelluli falċiformi)`)
• Sferoċitożi u anemija emolitika (`(Sferoċitożi u anemija emolitika)`)

Raġunijiet għaliex il-valuri tal-A1C jistgħu jkunu ogħla milli huma fil-fatt

Dawn il-kundizzjonijiet u s-sitwazzjonijiet jistgħu jikkawżaw li r-riżultat tal-A1C tiegħek ikun ogħla milli hu fir-realtà:

• Anemija, pereżempju anemija minn defiċjenza ta' ħadid, anemija kkawżata minn infezzjoni, jew anemija kkawżata minn kanċer.
• Xi mediċini, bħal mediċini immunosoppressanti u inibituri tal-protease.
• Żieda fit-trigliċeridi fid-demm (`(Ipertrigliċeridemija)`)
• Trapjant tal-organi
• Talassemija (`(Thalassemija)`)
• Nuqqas ta' Vitamina B12 (`(Nuqqas ta' Vitamina B12)`)

Id-dijabete tista' tiġi kkurata anke jekk il-livelli ta' A1C huma għoljin?

Iva, tista'. Sempliċement għax għandek A1C għoli (aktar minn 6.5%) ma jfissirx li għandek id-dijabete. Xi mediċini, bħal sterojdi, jew fatturi oħra, bħal mard, jistgħu jżidu temporanjament il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek. Kundizzjonijiet oħra, bħall-anemija, jistgħu jagħmlu r-riżultat tal-A1C tiegħek jidher ogħla milli hu fil-fatt. Hemm ukoll ċans li t-test jista' ma jkunx preċiż.

It-tobba jużaw aktar minn test wieħed biex jiddijanjostikaw id-dijabete. Pereżempju, tista’ tintalab tagħmel test tal-glukożju fid-demm waqt is-sawm jew test tal-A1C. Madankollu, it-tabib tiegħek se jirrevedi bir-reqqa r-riżultati tiegħek u jiddiskutihom miegħek.

L-A1C jgħidlek b'mod preċiż dwar il-ġestjoni tad-dijabete?

Għal għexieren ta’ snin, it-tobba u n-nies bid-dijabete użaw it-test A1C primarjament biex ikejlu kemm qed taħdem tajjeb il-kura tagħhom.

Madankollu, speċjalment għal nies bid-dijabete tat-tip 1, il-livelli taz-zokkor fid-demm jistgħu jvarjaw ħafna matul jiem, ġimgħat u xhur. Għalhekk, l-A1C huwa bbażat fuq medja u mhux dejjem jagħti stampa preċiża tal-immaniġġjar.

Pereżempju, ikkunsidra dan: Il-livelli taz-zokkor fid-demm ta’ xi ħadd ivarjaw kontinwament, iżda l-A1C tagħhom jista’ jkun ta’ 7%. Il-livelli taz-zokkor fid-demm ta’ persuna oħra huma konsistentement madwar 154 mg/dL, u l-A1C tagħhom jista’ jkun ukoll ta’ 7%.

Riċentement, bl-introduzzjoni ta' apparati għall-monitoraġġ kontinwu tal-glukożju (CGM) , it-tobba u n-nies bid-dijabete sabu li l-Ħin fil-Medda (TIR) ​​jipprovdi stampa aktar utli u preċiża tal-immaniġġjar tad-dijabete.

It-TIR huwa l-ammont ta’ ħin li l-livell taz-zokkor fid-demm tiegħek ikun fil-medda fil-mira rakkomandata. It-TIR jitkejjel bħala perċentwal. Il-meded fil-mira taz-zokkor fid-demm jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra, iżda medda fil-mira tipika hija bejn 70 u 180 mg/dL. Għal ħafna adulti bid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, it-tobba jirrakkomandaw li jippruvaw iżommu t-TIR 'il fuq minn 70% (madwar 17-il siegħa minn ġurnata ta' 24 siegħa).

Bis-`(CGM)` u `(TIR)`, it-tobba u n-nies bid-dijabete jistgħu jaraw kemm-il darba l-livelli taz-zokkor fid-demm tagħhom ikunu għoljin jew baxxi. Dan jgħinhom jadattaw ir-reġimi ta’ kura tagħhom b’mod aktar preċiż.

Fl-aħħarnett, trid tgħid...

Jista’ jkun ta’ skomdu meta r-riżultati tal-A1C tiegħek ma jkunux kif mistenni jew ogħla milli mistenni. Imma ftakar, A1C għoli mhux bilfors ifisser li għandek id-dijabete. Hemm ħafna fatturi li jistgħu jikkawżaw li r-riżultati ma jkunux preċiżi. It-tabib tiegħek jgħidlek jekk għandekx bżonn aktar testijiet. Tibżax tistaqsi mistoqsijiet lit-tabib tiegħek. Huma hemm biex jgħinuk.

Jekk għandek id-dijabete, huwa importanti li tiftakar li l-A1C tiegħek huwa biss medja temporanja tal-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek. Hemm affarijiet li tista' tagħmel biex ittejjeb il-livelli ta' A1C tiegħek. Jekk qed tħossok megħlub dwar il-ġestjoni tad-dijabete tiegħek, kellem lit-tabib tiegħek. Flimkien, tistgħu toħolqu pjan biex timmaniġġjaw id-dijabete tiegħek u tilħaqu l-miri ta' A1C tiegħek.

` A1C, HbA1c, dijabete, zokkor fid-demm, glukożju, emoglobina, test tad-dijabete