Qatt tesperjenza nefħa f'daqqa f'ġismek? Jista' jkun anġjoedema!

Qatt innotajt li xufftejk f'daqqa waħda jintefħu, jew li għajnejk iħossuhom minfuħin? Kultant wiċċek kollu, anke idejk u saqajk, jintefħu. Huwa normali li tħossok ftit imbeżża' meta jiġri xi ħaġa bħal din. Ħafna drabi, dan ikun ikkawżat minn kundizzjoni msejħa anġjoedema . Ejja nitkellmu dwar dan fid-dettall, b'mod sempliċi ħafna, tajjeb?

X'inhi l-Anġjoedema? Ejja nifhmuha b'mod sempliċi!

Fi kliem sempliċi, l-Anġjoedema hija nefħa tat-tessuti taħt il-ġilda tagħna, speċjalment id-dermis, is-saff ta’ ġewwa tal-ġilda, jew is-saffi taħt membrana mukuża. Dan iseħħ bħala reazzjoni għal xi ħaġa. Forsi smajt b’kundizzjoni msejħa urtikarja , jew raxx tal-ġilda . L-Anġjoedema u r-raxx tal-ġilda spiss iseħħu flimkien, u l-kawżi huma simili ħafna. Fiż-żewġ każijiet, il-fluwidu joħroġ mill-vini żgħar tad-demm tagħna fit-tessuti, u jikkawża li ż-żoni jintefħu.

L-anġjoedema ġeneralment tibda f'daqqa u tgħaddi fi żmien ġurnata jew tnejn. Taffettwa l-aktar ix-xufftejn u madwar l-għajnejn . Imma, immaġina, jekk din in-nefħa taffettwa l-passaġġi tan-nifs tagħna, tista' tkun perikoluża ħafna, saħansitra ta' theddida għall-ħajja . Għalhekk irridu noqogħdu attenti dwar dan ukoll.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' anġjoedema?

Hemm diversi tipi ta’ anġjoedema. Organizzazzjonijiet tas-saħħa differenti jistgħu jikklassifikawhom b’mod differenti, iżda b’mod ġenerali, nistgħu nidentifikaw diversi tipi ewlenin.

1. Anġjoedema allerġika akuta

Dan probabbilment huwa t-tip li smajt bih u li esperjenzajt l-aktar. Jiġri meta tkun espost għal xi ħaġa li int allerġiku għaliha . Din tista’ tkun xi ħaġa li kilt (ikel, xarba), ħadt mediċina, jew mess (pereżempju, xi ħaġa magħmula minn latex tal-gomma naturali). Jista’ jseħħ ukoll wara li tkun gidimt minn insett jew brimba.

Anġjoedema allerġika akuta sseħħ malajr ħafna , ġeneralment fi żmien ftit minuti sa siegħa jew tnejn, wara l-espożizzjoni għall-allerġen. Din in-nefħa ħafna drabi tkun akkumpanjata minn ħorriqija.

2. Anġjoedema minħabba reazzjoni mhux allerġika għall-mediċina

Dan it-tip ta’ anġjoedema ma jseħħx immedjatament wara li tieħu mediċina. Il-klassi ewlenija ta’ mediċini li jikkawżaw din ir-reazzjoni mhux allerġika huma inibituri tal-enzima li tikkonverti l-anġjotensina , jew inibituri ACE jew ACEIs fil-qosor.Dawn il-mediċini huma komunement użati biex iwessgħu l-vini tad-demm, jikkuraw kundizzjonijiet tal-qalb, u jbaxxu l-pressjoni tad-demm għolja. Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) , bħal ibuprofen u naproxen, jistgħu wkoll jikkawżaw dan it-tip ta’ anġjoedema.

3. Anġjoedema ta' kawża mhux magħrufa (Anġjoedema idjopatika)

Il-kelma " idjopatika" tfisser "ta' kawża mhux magħrufa." Għalhekk huwa diffiċli li ssib kawża speċifika għal dan it-tip ta' anġjoedema. In-nefħa ġeneralment isseħħ fil-wiċċ, fid-dirgħajn, fit-tronk, u fir-riġlejn. Xi nies jista' jkollhom ukoll problemi fis-sistema immunitarja u stress.

4. Anġjoedema ereditarja (HAE)

Din hija anġjoedema ereditarja , magħrufa wkoll bħala HAE fil-qosor. Din hija xi ħaġa li tieħu mill-ġenituri tiegħek permezz tal-ġeni tiegħek. It-tfal jistgħu jirtuha anke jekk ġenitur wieħed biss ikollu l-ġene, jew anke jekk ikollhom il-marda. Xi nies jistgħu jiżviluppaw ukoll dan it-tip ta’ anġjoedema minħabba mutazzjonijiet ġenetiċi spontanei. Huwa stmat li madwar persuna waħda minn kull 50,000 jista’ jkollha dan it-tip ta’ anġjoedema ereditarja (HAE). Hemm tliet tipi ewlenin ta’ din, li kull wieħed minnhom huwa relatat b’xi mod mal-livelli ta’ proteina C1 u/jew inibitur tal-esterażi C1 fid-demm tagħna.

5. Anġjoedema akkwistata minn defiċjenza ta' inibitur C1

Dan jikkawża wkoll anġjoedema, iżda mhijiex ereditarja. Akkwiżita tfisser li ma twelidtx bid-defiċjenza, iżda tiżviluppaha aktar tard fil-ħajja. Bħal tipi oħra, dan it-tip ta’ anġjoedema jista’ jaffettwa l-larinġi, jew it-trakea, u jista’ jikkawża asfissija. Jekk għandek kundizzjoni bħal limfoma taċ-ċelluli B, din il-kundizzjoni tissejjaħ Defiċjenza Akkwiżita ta’ Inibitur C1.

6. Anġjoedema kkawżata minn vibrazzjoni (Anġjoedema vibratorja)

F'din il-kundizzjoni, in-nefħa hija kkawżata minn vibrazzjonijiet kontinwi. Pereżempju, dan jista' jiġri meta ssuq mutur, tiġri, tiġġoggja, tieħu massaġġi qawwi, jew tagħmel attivitajiet simili oħra. L-anġjoedema vibratorja hija forma oħra ta' kundizzjoni rari msejħa urtikarja induċibbli kronika . Fiha, il-ħorriqija tidher b'reazzjoni għal stimuli esterni bħal kesħa, sħana, ilma, pressjoni, jew vibrazzjoni. Il-ħofor li jħakknu huma kontinwi u jdumu għal madwar sitt ġimgħat.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa anġjoedema?

Fil-fatt, kulħadd jista’ jiżviluppa anġjoedema. Huwa stmat li bejn 20% u 25% tal-popolazzjoni Amerikana se tesperjenza anġjoedema u/jew urtikarja mill-inqas darba f’ħajjithom. Għalhekk din il-kundizzjoni hija komuni wkoll fi Sri Lanka.

X'inhuma s-sintomi ta' anġjoedema? Kif tagħrafhom?

Is-sintomi ewlenin ta' anġjoedema huma:

• Nefħa jew tnefħa fil-wiċċ , speċjalment madwar l-għajnejn u l-ħalq, inklużi x-xufftejn u l-ilsien. Immaġina li tqum filgħodu u f'daqqa waħda xufftejk ikunu tant minfuħin li jħossok qisek diffiċli titkellem.
• Jekk l-imsaren tiegħek isiru infjammati, tista’ tesperjenza problemi diġestivi . Dan jinkludi uġigħ fl-istonku, dijarea, dardir, u rimettar.
• Nefħa fl-idejn, fis-saqajn, jew fiż-żoni ġenitali.
• Bidliet fil-pressjoni tad-demm jistgħu jikkawżaw affarijiet bħal sturdament jew ħass ħażin .
• Nefħa fil-ħalq, fil-gerżuma, jew fil-passaġġi tan-nifs tista’ tagħmilha diffiċli biex tieħu n-nifs u titkellem. Din hija l-aktar ħaġa perikoluża. Jekk jiġri xi ħaġa bħal din, hija emerġenza medika. Trid tmur l-isptar minnufih!

L-aktar importanti: Jekk gerżumtek tintefaħ u tħoss li qed ikollok problemi biex tieħu n-nifs, mhix ċajta. Fittex parir mediku immedjatament.

Għaliex isseħħ l-anġjoedema? X'inhuma l-kawżi?

Il-kawżi tal-anġjoedema jvarjaw skont it-tip ta’ anġjoedema li għandek. Madankollu, l-aktar kawża komuni hija l-allerġiji . Hemm ħafna tipi ta’ allerġiji li jistgħu jikkawżawha:

• Allerġiji għall-ikel: Prinċipalment il-ħalib, il-bajd, il-ġewż bħall-anakardji, u l-frott tal-baħar bħall-frott tal-baħar huma responsabbli għal dan.
• Allerġiji għall-mediċini: Antibijotiċi bħal drogi tal-peniċillina u tas-sulfa, drogi anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), u mezzi ta' kuntrast użati f'xi testijiet tal-immaġini jistgħu jikkawżaw dan. Dawn it-tipi ta' allerġiji jistgħu jikkawżaw ħorriqija.
• Velenu: Il-velenu li jiġi sekretat minn gdim tal-insetti, u rarament minn annimali bħall-brimba recluse kannella.
• Latex tal-gomma naturali: Il-latex huwa materjal użat biex isiru affarijiet bħal ingwanti, blalen, kondoms, u kateters mediċi. It-tabib tiegħek jista’ jkun staqsik jekk intix allerġiku għal-latex.

Kawżi oħra jinkludu problemi ereditarji u aktar tard bil-proteina inibitur C1, reazzjonijiet għall-mediċini li jseħħu mingħajr ħakk jew raxx (dawn mhumiex allerġiji tipiċi), u movimenti vibrazzjonali.

L-Anġjoedema hija kontaġjuża?

Le, xejn affattu.Ma tistax taqbad l-anġjoedema mingħand xi ħadd ieħor, u lanqas ma tista' xxerridha lil xi ħadd ieħor. Mhijiex marda kontaġjuża.

Kif tiddijanjostika l-anġjoedema? X'qed ifittxu t-tobba?

Jista’ jkun diffiċli li tgħid eżattament x’tip ta’ anġjoedema għandek. It-tabib tiegħek l-ewwel jeżaminak fiżikament, iżda ħafna drabi n-nefħa tkun faċilment viżibbli. Imbagħad jistaqsik ftit mistoqsijiet:

• Meta bdiet in-nefħa?
• Kilt, xrobt, ħadt, jew mess xi ħaġa li taħseb li setgħet ikkawżat ir-reazzjoni?
• Liema mediċini u supplimenti qed tieħu bħalissa?
• Qatt kien hemm reazzjoni bħal din qabel?
• Kellu xi ħadd ieħor fil-familja tiegħek nefħa bħal din?

Minbarra li jistaqsi dawn il-mistoqsijiet, it-tabib tiegħek jista’ jordna testijiet tad-demm jew testijiet tal-ġilda biex jiċċekkja għal allerġiji , jew testijiet tad-demm biex jiċċekkja għal anġjoedema relatata mal-proteina inibitur C1.

X'inhuma t-trattamenti għall-Anġjoedema?

Il-kura għall-anġjoedema tvarja skont it-tip li għandek.

• Għal reazzjonijiet allerġiċi severi , it-tabib tiegħek jista’ jagħtik injezzjoni ta ’ epinephrine li tista’ żżomm miegħek il-ħin kollu. Għandek tagħti din l-injezzjoni lilek innifsek meta ċċempel 911 (1990 fi Sri Lanka) f’każ ta’ emerġenza.
• Għal anġjoedema allerġika , it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi anti-istaminiċi jew sterojdi . Dawn jistgħu jittieħdu bħala pilloli, bħala likwidu (orali), jew jingħataw ġol-vina.
• Jekk ikollok reazzjoni mhux allerġika għall-mediċina , it-tabib tiegħek isib alternattiva xierqa għall-mediċina li qed tikkawża n-nefħa. Qatt m'għandek tieqaf tieħu l-mediċina tiegħek mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek.

Ir-rimedji tad-dar jinkludu l-applikazzjoni tas-silġ biex tnaqqas in-nefħa, tieħu banju kiesaħ, u tapplika drapp kiesaħ u mxarrab fuq iż-żona minfuħa. Dawn jistgħu jaħdmu tajjeb għal nefħa lokalizzata, nefħa max-xufftejn kollha, jew għal għajnejn minfuħin.

Jekk għandek anġjoedema ereditarja, idjopatika, jew akkwistata b'defiċjenza ta' inibitur C1 , x'aktarx li tiġi riferut għand speċjalista. Xi wħud mill-mediċini użati biex jikkuraw jew jipprevjenu anġjoedema ereditarja (HAE) jinkludu:

• Inibitur tal-esterase C1 (rikombinanti) (Ruconest®)
• Inibitur C1 (uman) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ekallantide (Kalbitor®)
• Ikatibant (Firazyr®)
• Lanadelumab (Takhzyro®)
• Berotralstat (Orladeyo®)

Hemm modi kif tiġi evitata l-anġjoedema?

Iva, hemm xi modi.

• Jekk għandek anġjoedema relatata mal-allerġija , tista' tipprevjeniha billi tevita ikel, mediċini, jew affarijiet oħra (fatturi li jqanqlu) li jikkawżaw reazzjoni allerġika.
• Jekk tiżviluppa anġjoedema mhux allerġika waqt li qed tieħu mediċini ACEI (inibituri ACE) , għandek tkellem lit-tabib tiegħek dwar il-bidla għal mediċina oħra.

X'jista' jistenna xi ħadd b'anġjoedema?

Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta’ anġjoedema ma jdumux ħafna . Normalment jgħaddu waħedhom. Madankollu, f’każijiet severi, ikun meħtieġ trattament biex il-passaġġ tan-nifs jinżamm miftuħ.

L-Anġjoedema tista’ tkun fatali? Hija perikoluża?

Għal xi nies, l-anġjoedema allerġika tista’ twassal għal kundizzjoni msejħa anafilassi - nefħa severa tal-passaġġi tan-nifs u l-pulmuni. Dan jista’ jkun ta’ theddida għall-ħajja . It-tobba jagħtu parir lin-nies b’din il-kundizzjoni biex iġorru magħhom epinephrine injettabbli (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® u marki oħra) biex jikkuraw reazzjonijiet allerġiċi severi.

Tkun xi tkun il-kawża, l-anġjoedema li taffettwa l-passaġġ tan-nifs hija dejjem emerġenza medika. Għalhekk, ikun meħtieġ trattament immedjat. Kultant, proċedura kirurġika msejħa trakeostomija (li toħloq fetħa fil-pajp tan-nifs) tista’ tkun meħtieġa biex tgħin fin-nifs.

Jekk għandi anġjoedema, kif nista' nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Jekk għandek anġjoedema, għandek tevita kawżi li jikkawżaw allerġija . Jekk it-tabib tiegħek jippreskrivi mediċini biex jipprevjeni aktar episodji, ħuhom eżatt kif indikat. Jekk intqallek biex iġġorr epinephrine injettabbli , kun żgur li dejjem ikollokha miegħek. Għallem lill-familja u l-ħbieb tiegħek kif jużawha.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk ikollok reazzjoni allerġika severa u nefħa taffettwa l-passaġġi tan-nifs tiegħek, ċempel 1990 (servizz ta' ambulanza ta' emerġenza) immedjatament.

F'każijiet inqas severi, jekk tkompli jkollok anġjoedema, ara lit-tabib tiegħek. Jistgħu jiddiskutu għażliet ta' prevenzjoni. Għażliet oħra ta' kura jinkludu anti-istaminiċi orali u sterojdi. Idjopatika, diffiċli biex tiġi kkurataXi tobba użaw antikorp monoklonali msejjaħ Omalizumab (Xolair®) għall-anġjoedema (anġjoedema idjopatika).

Fl-aħħarnett, l-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar

Jekk għajnejk, xufftejk, jew idejk iħossuhom minfuħin, tista’ tkun reazzjoni tal-ġilda msejħa anġjoedema. Dan huwa aktar probabbli li jiġri jekk tbati minn allerġiji. Żomm rekord ta’ meta u f’liema ħinijiet jiġri dan, u tgħallem tevita l-affarijiet li inti allerġiku għalihom. Jekk taf li nies oħra fil-familja tiegħek kellhom dawn ir-reazzjonijiet, għid lit-tabib tiegħek. Hu jew hi jista’ jissuġġerixxi testijiet biex jara jekk il-kundizzjoni hijiex preżenti fil-familja tiegħek. Jekk għandek anġjoedema minħabba allerġija, huwa importanti ħafna li żżomm epinephrine injettabbli fil-qrib, għax nefħa fil-passaġġi tan-nifs tiegħek tista’ tikkawża li tieqaf tieħu n-nifs. Tippanikjax, iżda huwa għaqli li tkun konxju ta’ dan u tieħu l-miżuri meħtieġa.

` Anġjoedema, nefħa, allerġiji, mard tal-ġilda, kura ta' emerġenza, epinefrina, urtikarja