Il-valv tal-qalb tiegħek imblukkat? Ejja nitkellmu dwar (Stenosi Aortika)!

Tħoss xi kultant uġigħ fis-sider, qtugħ ta’ nifs, jew sturdament? Jew f’daqqa waħda tħossok ħażin jew imdejjaq? Dawn jistgħu jkunu kkawżati minn tidjiq ta’ wieħed mill-valvi importanti f’qalbek, il-valv aortiku. It-tobba jsejħu din il-kundizzjoni Stenożi Aortika. Meta jiġri dan, isir diffiċli għall-qalb biex tippompja d-demm lill-bqija tal-ġisem. Il-ġisem ma jirċevix biżżejjed ossiġnu. Din mhix xi ħaġa li tista’ tistenna, għax tista’ tagħmel ħsara lill-qalb, tikkawża problemi serji ta’ saħħa, u xi kultant saħansitra tkun ta’ theddida għall-ħajja.

Allura x'inhi din l-`(Stenożi Aortika)`?

Fi kliem sempliċi, qalbna hija bħal dar żgħira, għandha erba’ kompartimenti. Bejn dawn il-kompartimenti, fejn id-demm joħroġ mill-qalb, hemm partijiet bħal bibien. Aħna nsejħulhom valvi tal-qalb. Wieħed minn dawn l-erba’ valvi jissejjaħ il-Valv Aortiku. Dan huwa l-aħħar bieb li minnu jgħaddi d-demm mill-qalb għall-bqija tal-ġisem. Bħal gwardjan, dan il-bieb iħalli d-demm jiċċirkola biss f’direzzjoni waħda u jwaqqfu milli jerġa’ lura fil-qalb. Dan il-Valv Aortiku għandu tliet flaps żgħar (leaflets). Jekk dawn il-flaps ma jinfetħux sew u jiġu mblukkati jew dojoq, allura sseħħ kundizzjoni msejħa Stenożi Aortika.

Aħseb dwarha bħal pajp tal-ilma li jeħel fin-nofs u jkollu diffikultà biex joħroġ. Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ meta tisma’ dwar problema b’din id-daħla. Imma issa hemm ħafna metodi avvanzati biex tikkura din il-kundizzjoni , allura m’hemmx għalfejn tinkwieta.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni (Stenosi Aortika)?

Din il-kundizzjoni msejħa `(Stenożi Aortika)` hija fil-fatt pjuttost komuni fost nies li għandhom 'il fuq minn 65 sena . Iżda sfortunatament, ħafna nies ma jafux li għandhom din il-kundizzjoni sakemm is-sintomi jsiru severi. Kultant tiġi skoperta waqt testijiet li jsiru għal kundizzjoni oħra. Xi mard jista' jikkawża din il-kundizzjoni f'età medja, madwar l-età ta' 40-50 sena. Rarament ħafna, din l-`(Stenożi tal-Valv Aortiku)` tista' sseħħ ukoll fi tfal żgħar bħala ``Kundizzjoni Konġenitali`'.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Mhux kulħadd b'Stenożi Aortika se jkollu sintomi mill-ewwel. Xi nies jistgħu ma jinnutaw xejn għal snin sħaħ. Imma meta l-kundizzjoni tkun aktar severa, jistgħu jidhru sintomi bħal dawn:

• Tħossok għajjien ħafna: Tista’ tħossok tant għajjien li lanqas biss tista’ tagħmel il-kompiti tas-soltu tiegħek.
• Palpitazzjonijiet: Tista’ tisma’ qalbek tħabbat, jew tista’ tħossha tħabbat malajr ħafna, jew sidrek jista’ jħoss qisu qed iħabbat b’saħħa. Dan insejħulu “Palpitazzjonijiet”.
• Nefħa fir-riġlejn u l-għekiesi: Il-partijiet t'isfel tar-riġlejn u madwar l-għekiesi jistgħu jintefħu.
• Uġigħ fis-sider: Dan jissejjaħ `(Anġina)`. Jista’ jħossu bħal tagħfis, issikkar, jew toqol fis-sider. Kultant dan l-uġigħ jista’ jinfirex għall-għonq, ix-xedaq, id-driegħ tax-xellug, jew saħansitra l-ġenb tal-istonku.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs: Jista’ jkollok diffikultà biex tieħu n-nifs, speċjalment meta tkun xi ftit għajjien, jew anke sempliċement meta tkun mistrieħ.
• Sturdament, ħass ħażin: Tista’ tħossok sturdut, għajnejk jistgħu jsiru blu, u tista’ saħansitra titlef minn sensik.

Ftakar, sempliċement għax għandek dawn is-sintomi ma jfissirx li għandek Stenożi Aortika. Imma jekk tkompli jkollokhom, żgur għandek tara tabib . Il-fornitur tal-kura primarja tiegħek jista’ jirreferik għal kardjologu.

Kemm tista' din il-marda ssir serja malajr?

Dan huwa differenti għal kulħadd. Għal xi nies, din l-“(Stenożi tal-Valv Aortiku)” tiggrava bil-mod, matul is-snin. Għal oħrajn, tista’ tiggrava malajr ħafna, anke fi ftit xhur. L-importanti hu li, jekk iddewwem biex tieħu l-kura, tista’ ma tkunx tista’ ssewwi l-ħsara lil qalbek. Jekk għandek “(Stenożi Aortika)” severa, hemm riskju ta’ mewt kardijaka f’daqqa. Huwa għalhekk li t-tabib tiegħek jgħidlek biex ma ddewwemx il-kura jekk ikollok sintomi.

Għaliex isseħħ din l-`(Stenożi Aortika)`? X'inhuma l-kawżi?

Hemm tliet raġunijiet ewlenin għaliex l-adulti jiżviluppaw Stenożi Aortika:

1. Deġenerazzjoni relatata mal-età: Din hija l-aktar kawża komuni. Maż-żmien, bħall-ġebla tal-ġir fil-pajpijiet tal-ilma, il-kalċju jista' jakkumula fil-valv aortiku ta' qalbek. Dan jikkawża li l-valv jeħxien u jiġi mblukkat, u ma jħallihx jiftaħ u jagħlaq sew. Dan spiss jiġri wara l-età ta' 65 sena.

2. Ħsara minn infezzjonijiet: Jekk xi infezzjonijiet batteriċi ma jiġux trattati kif suppost, il-batterji jistgħu jidħlu fid-demm u jivvjaġġaw lejn il-valvi tal-qalb. Is-sistema immunitarja tagħna stess tista’ mbagħad tagħmel ħsara lil dawn il-valvi. Pereżempju, jekk infezzjoni fil-gerżuma (gerżuma streptokoka) jew deni skarlatina ma jiġux trattati kif suppost, tista’ tiżviluppa marda msejħa deni rewmatiku u tagħmel ħsara lill-valvi tal-qalb. Din il-ħsara tista’ tieħu snin, xi kultant għexieren ta’ snin, biex issir apparenti. Dan ħafna drabi jaffettwa nies li għandhom aktar minn 50 sena.

3. Mard ieħor ereditarju jew kroniku: Mard rari bħal `(Il-marda ta' Paget tal-għadam)` (marda relatata mal-għadam), insuffiċjenza tal-kliewi (`Insuffiċjenza tal-kliewi`) u `(Iperkolesterolemija familjari)` (kundizzjoni ta' kolesterol għoli li tintiret) jistgħu wkoll jikkawżaw `(Stenosi tal-Valv Aortiku). Barra minn hekk, dan ir-riskju huwa ogħla f'nies b'mard awtoimmuni bħal `(Lupus)` u `(Artrite rewmatojde)`.

Hemm fatturi oħra ta' riskju għal dan?

Iva, hemm diversi fatturi oħra li jżidu r-riskju li tiżviluppa `(Stenosi tal-Valv Aortiku):`

• Li tkun raġel.
• Li tkun 'il fuq minn 65 sena.
• Żieda fil-livelli tal-kolesterol fid-demm (Iperlipidemija).
• Li jkollok pressjoni tad-demm għolja.
• Użu ta' prodotti tat-tabakk (bħal sigaretti, beedis).

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu minħabba din l-`(Stenosi Aortika)`?

Meta jkollok `(Stenosi Aortika)`, il-qalb trid taħdem ħafna biex timbotta d-demm minn dik il-ftuħ imnaqqas. Huwa bħal li tipprova tiftaħ bieb imwaħħal. Meta l-qalb taħdem wisq b'dan il-mod, tista' tiddgħajjef maż-żmien. Din hija r-raġuni għaliex:

• Attakk tal-qalb
• Insuffiċjenza tal-qalb ( inkapaċità tal-qalb li tippompja biżżejjed demm lill-ġisem)
• Mewt kardijaka f'daqqa
• Pressjoni għolja pulmonari
• Fsada eċċessiva
• Infezzjoni tal-kisja ta' ġewwa tal-qalb ('Endokardite infettiva')

Jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet serji.

Kif jagħrfu dan it-tobba?

Jekk tissuspetta li għandek Stenożi Aortika, kardjologu se jeżaminak. Il-kundizzjoni ġeneralment tiġi djanjostikata abbażi tas-sintomi tiegħek (jekk ikun hemm) u wieħed jew aktar mit-testijiet li ġejjin:

• Eżami fiżiku: It-tabib jiċċekkja saqajk u għekiesi għal nefħa, imbagħad jisma' qalbek b'stetoskopju. Jekk għandek stenosi aortika, tgergir fil-qalb huwa sinjal komuni.
• Test tal-ECG (`Elettrokardjogramma - ECG jew EKG`): Dan ikejjel l-attività elettrika tal-qalb.
• Raġġi-X tas-sider, Anġjografija, jew CT scan tal-qalb: Dawn kollha jużaw raġġi-X jew tekniki oħra biex iħarsu ġewwa l-ġisem, speċjalment il-qalb u l-pulmuni.
• Ekokardjogramma: Dan huwa t-test ewlieni użat biex jiġi djanjostikat l-istenosi aortika. Juża mewġ ultrasoniku biex jara b'mod ċar kif qed jaħdmu l-valvi tal-qalb, jekk humiex imblukkati, u kif qed jiċċirkola d-demm.
• Ittestjar tal-istress bl-eżerċizzju: Ikejjel affarijiet bħal kif taħdem qalbek u bidliet fl-ECG tiegħek waqt li tkun qed tiġri fuq treadmill jew issuq rota.
• Kateterizzazzjoni kardijaka: F'din il-proċedura, tabib idaħħal tubu żgħir u rqiq (kateter) f'vina fid-driegħ jew fir-riġel tiegħek u jdaħħlu f'qalbek biex ikejjel il-pressjoni fil-valvi tiegħek u jara kemm huma ssikkati.
• MRI tal-Qalb (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Kamp manjetiku qawwi jista' jintuża biex jittieħdu ritratti dettaljati ħafna tal-qalb.

Wara dawn it-testijiet, it-tabib tiegħek se jikklassifika l-kundizzjoni tiegħek abbażi tas-sintomi tiegħek u kemm iddejjaq il-valv aortiku tiegħek. Normalment ikun hemm erba' stadji: A, B, C, u D, fejn D huwa l-aktar sever.

X'inhuma t-trattamenti għal `(Stenosi Aortika)`?

Jekk għandek `(Stenosi Aortika)` imma m'għandekx sintomi, jiġifieri l-kundizzjoni mhijiex daqshekk severa, it-tabib tiegħek jgħidlek biex tiġi għal check-ups regolari u tagħmel testijiet tal-`(Ekokardjogramma)`. Imma jekk tiżviluppa sintomi, allura jkollok bżonn kura. Hemm diversi għażliet ewlenin ta' kura:

• Mediċini: Jekk il-kundizzjoni ma tkunx gravi wisq, it-tobba jistgħu jippreskrivu mediċini biex jikkontrollaw is-sintomi. Dawn jistgħu jinkludu mediċini li jraqqu d-demm, dijuretiċi, u mediċini għal disturbi fir-ritmu tal-qalb, pressjoni għolja, u insuffiċjenza tal-qalb. Imma ftakar, il-mediċini jikkontrollaw biss is-sintomi; ma jistgħux iwaqqfu l-valv milli jiggrava.
• Tiswija tal-valv: Dan jista' jsir permezz ta' kirurġija jew proċedura msejħa valvuloplastija bil-bużżieqa.
• Tiswija kirurġika (`Kirurġija tal-valv aortiku`): Kirurgu jagħmel inċiżjoni fis-sider tiegħek u jmur direttament lejn il-valv tal-qalb, itaffi l-imblukkar, u jsewwih.
• Valvuloplastija bil-bużżieqa: F'din il-proċedura, bużżieqa b'tubu żgħir (kateter) imdaħħal fil-qalb tintefaħ ġewwa l-valv imnaqqas, u b'hekk twessa' l-valv. Dan jista' jtaffi s-sintomi temporanjament. Ħafna drabi ssir għal nies li ma jistgħux jagħmlu kirurġija ta' sostituzzjoni tal-valv, jew bħala serħan temporanju qabel il-kirurġija.
• Sostituzzjoni tal-valv: Jekk il-valv ikun bil-ħsara wisq biex jissewwa, ikun jeħtieġ li jiġi mibdul. Hemm diversi metodi għal dan:
• Kirurġija għas-sostituzzjoni tal-valv aortiku: Il-valv bil-ħsara jitneħħa u jiġi sostitwit b'valv ġdid. Dan il-valv il-ġdid jista' jkun donatur uman (ġeneralment donatur mejjet), valv bijoprostetiku (ġeneralment baqra jew ħanżir), jew valv mekkaniku magħmul mill-metall.
• Proċedura ta' Ross: Din hija kirurġija speċjali. F'din, il-valv pulmonari tiegħek stess jittieħed u jiġi trapjantat fil-post fejn kien ikun il-valv aortiku. Imbagħad, valv minn donatur jiddaħħal fil-post fejn kien ikun il-valv pulmonari.
• Sostituzzjoni Transkateter tal-Valv Aortiku (TAVR jew TAVI): Din hija l-proċedura l-aktar ġdida u avvanzata. Hija kirurġija maġġuri, li tfisser li l-valv jista' jiġi mibdul mingħajr ma jinfetaħ is-sider. Tubu żgħir (kateter) jiddaħħal minn ġo vina kbira fir-riġel jew fid-driegħ, u valv mitwi jgħaddi minnu sal-qalb, fejn jiġi ffissat ġewwa l-valv aortiku mblukkat. Dan ħafna drabi jsir għal nies anzjani li ma jistgħux jittolleraw kirurġija maġġuri.

Kemm iddum biex wieħed jirkupra wara dawn it-trattamenti?

Dan ivarja skont il-metodu ta' trattament użat.

• Jekk qed tagħmel kirurġija:Jieħu ftit żmien biex tirkupra. Normalment ikollok toqgħod l-isptar għal ftit jiem. Anke wara li tmur id-dar, jista’ jieħu ftit ġimgħat, forsi xahar jew tnejn, qabel ma tirkupra għalkollox u tkun tista’ terġa’ tibda l-attivitajiet normali tiegħek.
• Jekk għamilt proċeduri bħal Balloon valvuloplasty jew TAVR: Dawn il-proċeduri jeħtieġu żmien qasir ħafna ta’ rkupru. Xi kultant tista’ tmur id-dar fl-istess jum jew l-għada wara l-proċedura. Tista’ terġa’ lura għall-ħajja normali tiegħek fi ftit jiem.

Hemm xi mod kif jiġi evitat l-iżvilupp ta' din l-`(Stenosi Aortika)`?

L-Istenosi Aortika tista' tiġi evitata għal xi raġunijiet. B'mod partikolari, huwa importanti ħafna li l-infezzjonijiet batteriċi jiġu ttrattati malajr u kif suppost. Pereżempju, jekk għandek infezzjoni fil-gerżuma streptokokkali, għandek tieħu l-antibijotiċi eżattament kif preskritt mit-tabib tiegħek. Mhijiex idea tajba li tieqaf tieħuhom sempliċement għax l-uġigħ ikun naqas. Jekk tagħmel dan tista' tipprevjeni d-deni rewmatiku milli jiżviluppa u jagħmel ħsara lill-valvi tal-qalb.

Madankollu, ħafna drabi jkun diffiċli li tipprevjeni l-“Stenosi tal-Valv Aortiku”, li tista’ tkun ikkawżata mit-tixjiħ, mard ereditarju, jew xi mard kroniku. Madankollu, jekk issegwi stil ta’ ħajja tajjeb għall-qalb (dieta tajba, eżerċizzju, u tevita t-tipjip) tista’ tgħin biex tikkontrolla l-aggravar tal-kundizzjoni.

Jekk għandi `(Stenosi Aortika)`, x'għandi nistenna?

Il-futur tal-kundizzjoni tal-Istenosi Aortika tiegħek, jiġifieri, kif se tgħix, jiddependi ħafna fuq kemm tirċievi t-trattament malajr u kif suppost.

• Jekk titħalla mhux trattata: L-Istenosi Aortika, speċjalment jekk tkun severa, tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja. Il-biċċa l-kbira tan-nies ma jgħixux aktar minn ftit snin mingħajr kura.
• Kura Mdewma: Jekk il-kura tiġi mdewma, ir-riżultati jkunu mħallta. Jiddependi fuq jekk seħħitx ħsara permanenti fil-qalb. Iktar ma jkun hemm ħsara, iktar tiggrava l-kundizzjoni. Inti tirkupra sa ċertu punt, iżda huwa diffiċli li tistenna rkupru sħiħ.
• Jekk tiġi kkurata minnufih jew fil-pront: Jekk tiġi kkurata minnufih u kif suppost, il-prospett għal `(Stenosi Aortika)` huwa tajjeb ħafna. Ikollok bżonn tmur għal check-ups regolari taħt superviżjoni medika għall-bqija ta’ ħajtek, imma inkella tista’ terġa’ tibda kważi l-attivitajiet normali kollha tiegħek u tgħix ħajja tajba.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

• Jekk l-istenosi aortika tiegħek hija ħafifa u m'għandekx sintomi, kull ma trid tagħmel hu li tagħmel ekokardjogrammi regolari u tara lit-tabib tiegħek.
• Jekk għandek Stenosi tal-Valv Aortiku moderata, jista' jkollok bżonn timmonitorja s-sintomi tiegħek, tagħmel ekkokardjogrammi regolari, tillimita l-attivitajiet tiegħek (skont kif ordnat mit-tabib tiegħek), u tieħu ċerti mediċini.
• Jekk għandek stenosi severa tal-valv aortiku, ikollok bżonn tkompli tara lit-tabib tiegħek anke wara tiswija jew sostituzzjoni tal-valv. Xi mediċini jista' jkollhom bżonn jittieħdu għall-bqija ta' ħajtek.
• Fil-livelli kollha, it-tabib tiegħek jgħidlek biex tiekol dieta baxxa fil-melħ u x-xaħam, u biex tagħmel eżerċizzju regolarment. Imma għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek x'livell ta' eżerċizzju huwa tajjeb għalik.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Kemm jekk iddeċidejt li ma tfittexx kura kif ukoll jekk għadek ma rċevejtx kura, għandek tkellem lit-tabib tiegħek immedjatament jekk iseħħ xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Jekk jidherx sintomu ġdid ta' `(Stenożi Aortika)`, jew jekk is-sintomi eżistenti jiggravawx f'daqqa.
• Jekk is-sintomi tiegħek jibdew jinterferixxu mal-ħajja tiegħek ta’ kuljum.

Meta għandi mmur il-kamra tal-emerġenza (ER)?

Wara li tibda tieħu mediċina ġdida, mur fil-kamra tal-emerġenza jekk jiġri xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Jekk tesperjenza effett sekondarju mhux mistenni u sever minn mediċina (it-tabib tiegħek jgħidlek liema effetti sekondarji jeħtieġu attenzjoni medika immedjata).
• Jekk titlef il-ħesħa jew titlef l-irqad għal kwalunkwe raġuni, kollox sew.
• Jekk tieħu mediċini li jraqqu d-demm u taqa', għandek riskju ogħla ta' fsada interna - speċjalment wara waqgħa jew korriment ieħor.

Kemm jekk wara kirurġija jew proċedura ta' kateter, mur fil-kamra tal-emerġenza jekk isseħħ xi waħda minn dawn li ġejjin:

• Jekk l-inċiżjoni tiegħek hija ħamra, minfuħa, jew sħuna meta tmissha, dawn huma sinjali ta’ infezzjoni li teħtieġ kura immedjata.
• Jekk għandek sintomi severi ta’ Stenożi Aortika, bħal diffikultà biex tieħu n-nifs, uġigħ fis-sider, taħbit tal-qalb mgħaġġel, jew ħass ħażin.
• Jekk tieħu mediċini li jraqqu d-demm u taqa', ikun għall-istess raġuni msemmija hawn fuq.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Meta tmur tara tabib, toqgħodx lura milli tistaqsi mistoqsijiet bħal dawn:

• Dott, taħseb li s-sintomi tiegħi se jiggravaw?
• Se jkolli nibdel valv?
• Liema tip ta' valv huwa l-aħjar għalija biex nibdel?
• Meta huwa l-aħjar ħin għalija biex nagħmel operazzjoni?
• X'inhuma l-aħħar trattamenti għal dan?

Messaġġ li Tieħu d-Dar

Mela, issa għandek fehim aħjar tal-kundizzjoni li tkellimna dwarha msejħa `(Stenosi Aortika)`. Iva, huwa tassew tal-biża' li jkollok parti minn qalbek, jiġifieri, bieb importanti ħafna, li ma jaħdimx sew. Madankollu, l-aktar ħaġa importanti hija li ma tippanikjax u tfittex parir mediku mingħajr dewmien.

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, jew jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu mard tal-qalb, kun żgur li tara tabib u tivverifika qalbek.

Għalkemm l-`(Stenożi Aortika)` hija kundizzjoni kumplessa, il-mediċina avvanzat ħafna llum il-ġurnata. Bil-kirurġija u t-trattamenti ġodda bbażati fuq kateter bħal `(TAVR)` li tkellimna dwarhom, il-kapaċità li tiġi kkurata qatt ma kienet aħjar. Allura tibżax. Jekk tagħraf il-marda kmieni u tikseb it-trattament it-tajjeb, tista' tgħix ħajja sana u kuntenta mill-ġdid. Ħu ħsieb qalbek, tajjeb?

Stenożi Aortika, Valv tal-Qalb, Mard tal-Qalb, Uġigħ fis - Sider, Diffikultà biex Nifs, Kirurġija tal-Qalb, TAVR