Il-kura tal-kanċer qed taffettwa qalbek? Ejja nitkellmu dwar il-kardjotossiċità!

Nafu kemm hu diffiċli li tiġġieled il-kanċer. It-trattamenti li tirċievi, bħall-kimoterapija u r-radjazzjoni, xi kultant jistgħu jikkawżaw problemi oħra ta’ saħħa. Qatt ħsibt li t-trattamenti tal-kanċer jista’ jkollhom effett fuq qalbek? Dan huwa dak li medikament insejħulu Kardjotossiċità . Tibżax meta tisma’ dan l-isem. Din mhix xi ħaġa li tiġri lil kulħadd. Iżda huwa importanti ħafna li tkun konxju ta’ dan. Għalhekk illum se nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi ħafna, b’mod li tista’ tifhem.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-kardjotossiċità?

Il-kardjotossiċità hija l-ħsara kkawżata lil qalbna minn xi trattamenti jew mediċini kontra l-kanċer. Aħseb fil-mediċina li toqtol iċ-ċelloli tal-kanċer bħala gwerrier qawwi ħafna. Meta dan il-gwerrier jiġġieled iċ-ċelloli tal-kanċer, xi kultant iċ-ċelloli b'saħħithom f'qalbna li jkunu fil-qrib jistgħu wkoll ikunu xi ftit imħassra. Dak hu x'inhi l-kardjotossiċità.

L-aktar ħaġa li tista’ tiġri hija li l-qalb issibha aktar diffiċli biex tippompja d-demm fil-ġisem kollu. Il-muskolu tal-qalb jista’ jiddgħajjef. F’xi każijiet severi, dan jista’ saħansitra jwassal għal kundizzjoni msejħa kardjomijopatija . Dan ifisser li l-abbiltà tal-muskolu tal-qalb li jippompja d-demm titnaqqas b’mod sinifikanti.

Ħaġa unika dwar din il-kundizzjoni hija li xi kultant tista’ sseħħ snin wara li tkun intemmet il-kura tal-kanċer. Dan ir-riskju huwa speċjalment għoli f’adulti li kellhom kura tal-kanċer meta kienu tfal.

Min hu l-aktar f'riskju?

Għalkemm kull min ikun għadda minn trattament għall-kanċer għandu ċans li jiżviluppa din il-kundizzjoni, mhux kulħadd jiżviluppaha. Madankollu, xi nies huma f'riskju kemxejn ogħla.

• Nies li jieħdu ċerti mediċini: Xi mediċini tal-kimoterapija u trattamenti oħra jistgħu jaffettwaw il-qalb. Se nitkellmu dwar dan dalwaqt.
• Nies li rċevew radjuterapija fiż-żona tas-sider: Meta tingħata radjuterapija għal kanċer tas-sider, pereżempju, kanċer tas-sider, ir-radjazzjoni tista' taffettwa wkoll il-qalb sa ċertu punt.
• Dawk li rċevew kura għall-kanċer f'età żgħira: Dan ir-riskju huwa kemxejn ogħla għall-adulti li rċevew kura f'età żgħira.

Xi studji jissuġġerixxu li sa 20% tal-adulti li jkunu qed jagħmlu kura għall-kanċer jistgħu jesperjenzaw xi forma ta’ mard tal-qalb, u bejn 7% u 10% minn dawn jistgħu jiżviluppaw kardjomijopatija jew insuffiċjenza tal-qalb.

X'effetti jista' jkollha l-kardjotossiċità fuq il-qalb?

Din il-kundizzjoni tista’ tikkawża varjetà ta’ problemi tal-qalb. Mhux dawn l-affarijiet kollha jiġru lil kulħadd, iżda huwa importanti li tkun konxju tal-kawżi possibbli. Ara t-tabella hawn taħt.

Liema sintomi tista’ tesperjenza?

Sintomi tal-qalb relatati mal-kardjotossiċità jistgħu jidhru f'daqqa jew jiżviluppaw gradwalment. Jekk qed tagħmel jew għadek kif spiċċajt kura għall-kanċer, huwa importanti li tkun konxju ta' dawn is-sintomi.

X'inhuma l-kawżi ewlenin tal-kardjotossiċità?

Għalkemm hemm eluf ta’ tipi ta’ trattamenti għall-kanċer, ftit tipi ewlenin jikkontribwixxu l-aktar għal din il-kundizzjoni.

1. Xi mediċini tal-kimoterapija

L-antraċiklini huma klassi ta’ mediċini tal-kimoterapija li huma magħrufa sew għal dan. Eżempju huwa Doxorubicin (Adriamycin®) . Dawn spiss jintużaw biex jikkuraw kanċers bħal-lewkimja, il-limfoma, il-kanċer tas-sider, u l-majeloma multipla.

2. Mediċini ta' Terapija Mmirata

Trastuzumab (Herceptin®) huwa eżempju ta’ mediċina bħal din. Jintuża biex jikkura l-kanċer tas-sider u l-kanċer tal-istonku. Hemm riskju akbar ta’ kardjomijopatija, speċjalment meta din il-mediċina tingħata flimkien ma’ antraċiklina.

3. Terapija bir-radjazzjoni fiż-żona tas-sider

Meta tingħata radjazzjoni fis-sider għal kanċer, bħal kanċer tas-sider jew Limfoma ta' Hodgkin, ir-radjazzjoni tista' tivvjaġġa mill-qalb. Maż-żmien, dan jista' jagħmel ħsara lill-vini tad-demm u lill-muskoli tal-qalb.

Kif jiddijanjostikaw it-tobba din il-kundizzjoni?

Jekk għandek is-sintomi msemmija hawn fuq, jew jekk inti f'grupp ta' riskju għoli, it-tabib tiegħek x'aktarx jordna test tal-funzjoni tal-qalb. It-test ewlieni huwa li jiċċekkja l-abbiltà tal-ippumpjar tal-qalb. Dan isir bl-użu ta' kejl imsejjaħ il-Frazzjoni ta' Ejezzjoni Ventrikulari tax-Xellug (LVEF) . Fi kliem sempliċi, dan huwa l-perċentwal tad-demm li l-qalb tippompja 'l barra fil-ġisem kull darba li tħabbat.

Hawn taħt jinsabu xi testijiet użati biex jitkejlu dawn l-affarijiet.

Kif tiġi trattata din il-kundizzjoni?

Il-metodu ta’ kura jiddependi fuq il-firxa tal-ħsara lil qalbek u l-kawża tagħha.

• Tibdil tal-mediċini: Jekk jiġi kkonfermat li l-kura kontra l-kanċer li qed tieħu bħalissa qed taffettwa qalbek, it-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi li jwaqqaf il-mediċina, inaqqas id-doża, jew jibdlek għal mediċina differenti.
• Mediċini tal-qalb: It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini ġodda biex jgħinu fit-titjib tal-funzjoni tal-qalb u jikkontrollaw is-sintomi. Pereżempju:
• Inibituri tal-ACE: Dawn iwessgħu l-vini tad-demm u jtejbu l-fluss tad-demm.
• Beta-blokkaturi: Dawn jikkontrollaw ir-rata tal-qalb u jnaqqsu l-pressjoni fuq il-qalb.
• Dijuretiċi: Jgħinu biex jeliminaw il-fluwidu żejjed mill-ġisem permezz tal-awrina, u dan inaqqas in-nefħa.
• Digoxin: Jirregola r-rata tal-qalb u jġiegħel lill-qalb tippompja d-demm b'mod aktar effiċjenti.

Din il-kundizzjoni tista' titfejjaq kompletament?

Din hija mistoqsija li ħafna nies jistaqsu. It-tweġiba hija, "Xi kultant tista', xi kultant le."

• Il-kardjotossiċità kkawżata minn drogi bħal Trastuzumab (Herceptin®) ħafna drabi hija riversibbli . Dan ifisser li l-funzjoni tal-qalb tista’ terġa’ lura għan-normal ladarba l-kura titwaqqaf jew tinbeda mediċina oħra.
• Antraċiklini jew Terapija bir-RadjazzjoniIl-ħsara kkawżata ħafna drabi tkun irriversibbli . F'każijiet bħal dawn, jista' jkollok bżonn tieħu mediċini li jappoġġjaw il-qalb u tagħmel bidliet fl-istil ta' ħajja tiegħek għall-bqija ta' ħajtek.

X'jista' jsir biex jitnaqqas ir-riskju?

Biex inkun onest, m'hemm l-ebda mod kif tipprevjeni l-kardjotossiċità b'mod 100%. Għax dak it-trattament huwa essenzjali għall-fejqan tal-kanċer. Imma l-aktar ħaġa importanti li tista' tagħmel hija li tagħraf din il-kundizzjoni mill-aktar fis possibbli.

• Kellem lit-tabib tiegħek: Qabel tibda l-kura għall-kanċer, tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar il-benefiċċji tal-kura, kif ukoll l-effetti sekondarji possibbli, bħal effetti fuq il-qalb.
• Check-ups regolari: Matul u wara l-kura tal-kanċer, iċċekkja qalbek regolarment (eż., ekoskan) kif ordnat mit-tabib tiegħek. Dan jgħin biex jinstabu kwalunkwe problemi kmieni u jibda l-kura.

Meta għandek tfittex parir mediku immedjatament!

Jekk qed tirċievi jew irċevejt kura għall-kanċer, u tesperjenza xi wieħed mis-sintomi severi li ġejjin, mur immedjatament fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

• Rata tal-qalb persistenti jew li tiżdied.
• Sturdament, vista mċajpra, jew ħass ħażin.
• Qtugħ ta’ nifs jew uġigħ fis-sider li sejjer għall-agħar f’daqqa.
• Nefħa tax-xufftejn jew tal-gerżuma.
• Nefħa mhux tas-soltu fir-riġlejn jew fis-saqajn.
• Żieda fil-piż ta' aktar minn 1.5 kg (3 liri) fi żmien ġimgħa.

Dawn is-sintomi jistgħu jkunu sinjal ta' attakk tal-qalb serju, għalhekk toqgħodx lura.