Għandek arterja mblukkata f'għonqok? Ejja nitgħallmu dwar l-Istenting tal-Arterja Karotide, li jipprevjeni puplesija.

Qallek it-tabib tiegħek li vina ewlenija tad-demm f’għonqok hija mblukkata u li tinsab f’riskju li jkollok puplesija? Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ meta tisma’ xi ħaġa bħal din. Imma tinkwetax. Illum il-mediċina hija avvanzata ħafna. Hemm trattamenti effettivi ħafna biex tfejjaq imblukkar bħal dan u tnaqqas ir-riskju ta’ puplesija. Illum qed nitkellmu dwar trattament wieħed effettiv ħafna u mhux ikkumplikat ħafna: it-tqegħid ta’ stent karotide.

Fi kliem sempliċi, x'inhu stenting karotidi?

Mela, ejja nibdew billi nispjegawha b'mod sempliċi. Għandna żewġ vini tad-demm ewlenin fuq kull naħa ta' għonqna li jipprovdu d-demm lil moħħna, wiċċna u għonqna. Dawn huma dak li nsejħu l-Arterji Karotidi . Maż-żmien, affarijiet bħax-xaħmijiet u l-kolesterol mill-ikel li nieklu jibdew jakkumulaw fuq il-ħitan ta' dawn l-arterji. Aħna nsejħulha 'plakka' . Huwa bħas-sadid li qed jinbena ġewwa pajp tal-ilma.

Din il-plakka tinbena u ddejjaq il-passaġġ ġewwa l-arterja, xi kultant timblokkaha kompletament. Din il-kundizzjoni tissejjaħ stenosi tal-arterja karotide . Meta jiġri dan, il-fluss tad-demm lejn il-moħħ jitnaqqas, u dan huwa kawża ewlenija ta’ puplesija.

Għalhekk, l-istentjar tal-karotide huwa trattament li jerġa' jiftaħ arterja mblukkata. Hawnhekk, it-tabib idaħħal stent , tubu żgħir tal-metall forma ta' xibka, fiż-żona mblukkata u jonfħu minn ġewwa. L-arterja mblukkata mbagħad terġa' titwessa', u terġa' ġġib il-fluss tad-demm. Dan l-istent jitqiegħed b'mod permanenti ġewwa l-arterja. Huwa bħal riffieda ma' ħajt li jkun se jiġġarraf, u jgħin lill-arterja tieqaf terġa' tiċkien.

Min għandu bżonn dan il-kura?

Tabib ġeneralment jirrakkomanda dan it-trattament wara li jeżamina l-arterja karotide tiegħek għal imblukkar. Dan jista' jinvolvi testijiet bħal ultrasound karotide , CT scan , jew MRI . Dan it-trattament ħafna drabi jkun meħtieġ għal:

• Għal dawk li żviluppaw sintomi ta’ minitroflessjoni jew puplesija u li l-arterja tagħhom hija mblukkata aktar minn 50%.
• Għal dawk li m'għandhom l-ebda sintomi iżda li l-arterja tagħhom hija mblukkata b'aktar minn 70%.

It-tabib tiegħek se jiddeċiedi jekk dan il-kura huwiex xieraq għall-kundizzjoni tiegħek, jew jekk kirurġija differenti (Endarterektomija Karotide) hijiex xierqa.

Tħejjija għat-trattament u kif tagħmel dan

It-tabib tiegħek x'aktarx jibda jagħtik xi mediċini li jraqqu d-demm ftit jiem qabel il-proċedura tiegħek, bħal aspirina u clopidogrel .

Kif isir it-trattament?

Dan isir minn tabib speċjalista li jkun irċieva taħriġ speċjali għal dan il-għan. Se tingħata medikazzjoni biex tevita l-uġigħ waqt il-kura. Hemm diversi metodi ewlenin biex tiddaħħal l-istent.

It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik. Il-proċedura kollha tieħu madwar siegħa jew tnejn. Madankollu, ser ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal ġurnata, peress li se tieħu diversi sigħat oħra għall-preparazzjoni u l-osservazzjoni wara.

X’jiġri wara t-trattament?

Wara t-trattament, it-tabib se jagħmillek anġjogramma biex jiċċekkja jekk l-istent hux qed jaħdem sew u jekk il-fluss tad-demm irritornax għan-normal. Imbagħad, il-kateter u apparati oħra se jitneħħew u tingħata kwalunkwe analġeżiku u struzzjonijiet oħra li jista' jkollok bżonn.

L-aktar ħaġa importanti hija li jkollok bżonn tkompli tieħu l-mediċina tiegħek li traqqaq id-demm (eż., Aspirina, Clopidogrel) anke wara li tmur id-dar. Tieqafx tieħu din il-mediċina mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek. Normalment ikollok bżonn tieħu din il-mediċina għal diversi xhur.

Ħin ta' rkupru wara li tmur id-dar

• Tneħħix xi ħaġa itqal minn 20 libbra (bħal barmil ilma) għal ġimgħa.
• Tgħaddasx is-sit tal-inċiżjoni/titqib fl-ilma (l-ebda banjijiet, pixxini) għal ġimgħa wara t-trattament. L-għawm huwa aċċettabbli.
• Oqgħod ftit iktar attent meta titla’ t-taraġ.
• Gradwalment iddra r-rutina normali tiegħek fi żmien ġimgħa.

Benefiċċji, riskji, u suċċess fit-tul tat-trattament

Dan it-trattament huwa inqas invażiv mill-kirurġija miftuħa tradizzjonali, li għandha diversi vantaġġi. Dawk ewlenin huma inċiżjonijiet iżgħar, riskju mnaqqas ta’ ħsara lin-nervituri fl-għonq, u inqas uġigħ wara t-trattament.

Riskji possibbli jinkludu fsada, pressjoni tad-demm baxxa/għolja (Ipotensjoni/Ipertensjoni), rata tal-qalb baxxa (Bradikardija), emboli tad-demm, u rarament ħafna, puplesija. It-tabib tiegħek se jispjegalek dawn ir-riskji fid-dettall.

L-importanti hu li dan it-trattament ma jfejjaqx il-marda sottostanti (aterosklerożi). Huwa jneħħi biss l-imblukkar eżistenti. Għalhekk, huwa essenzjali li tbiddel l-istil ta' ħajja tiegħek biex tevita li l-arterja terġa' tiġi mblukkata.

• Ieqaf tpejjep u t-tipjip tal-vaping kompletament.
• Ħu l-mediċina preskritta mit-tabib fil-ħin.
• Żomm piż tajjeb għas-saħħa.
• Eżerċizzju regolari.
• Adotta dieta tajba għall-qalb li hija baxxa fiż-żejt, fil-melħ u fiz-zokkor, u għolja fil-frott u l-ħaxix.
• Żomm il-pressjoni tad-demm, il-kolesterol (LDL inqas minn 70), u d-dijabete (HbA1c inqas minn 7) tiegħek kontrollati sew.
• Mur għand it-tabib fil-ħin skedat u agħmel check-up.

Emerġenza! X'għandek tagħmel jekk għandek dawn is-sintomi?

Dan huwa importanti ħafna. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lis-Servizz tal-Ambulanza 1990 immedjatament mingħajr dewmien jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

• Sintomi ta’ puplesija: naħa waħda tal-wiċċ imdendla, diffikultà biex titkellem jew tifhem il-kliem, telf tas-sensazzjoni jew tnemnim f’id jew sieq.
• Jekk ikun hemm fsada eċċessiva jew nefħa fis-sit fejn ikun iddaħħal l-istent (fil-koxxa, fid-driegħ, jew fl-għonq).

Xi kultant l-arterja tista’ tiċkien minħabba t-tkabbir mill-ġdid tat-tessut fis-sit ittrattat. Aħna nsejħu dan 'restenosis' . Huwa għalhekk li huwa importanti li jkollok ultrasounds regolari.