Ejja nitgħallmu aktar dwar l-Injezzjoni Epidurali għal uġigħ fid-dahar (Injezzjoni Sterojdi Epidurali - ESI)

Ġieli tħoss uġigħ qawwi li jinżel minn dahrek bħal xokk elettriku? Jew tbati kontinwament minn uġigħ li joħroġ minn għonqok 'l isfel minn driegħek? Huwa tassew diffiċli li tgħix b'dan it-tip ta' uġigħ. Meta affarijiet bħall-fiżjoterapija u l-medikazzjoni ma jaħdmux, trattament wieħed li jirrakkomandaw it-tobba huwa 'Injezzjoni Sterojdi Epidurali' (ESI). Ħafna nies jibżgħu xi ftit minn dan. Allura, ejja nitkellmu dwar dan kollu b'mod sempliċi u ċar illum.

Fi kliem sempliċi, x'inhi 'Injezzjoni Sterojdi Epidurali' (ESI)?

Din hija wkoll tip ta’ injezzjoni. Imma din id-darba, ma tieħux analġeżiku regolari. Minflok, tieħu mediċina speċjali li tnaqqas in-nefħa u l-infjammazzjoni, imsejħa sterojde (`kortikosterojde`) , injettata fl-ispazju fejn jinsabu n-nervituri fis-sinsla tad-dahar tiegħek (l-`ispazju epidurali`).

Aħseb dwar il-korda spinali tagħna bħala awtostrada ewlenija li ġġorr messaġġi mill-moħħ għall-bqija ta’ ġisimna. L-ispazju sigur madwar din ir-rotta huwa dak li nsejħu l-“ispazju epidurali.” Meta nerv li jgħaddi tul din ir-rotta jiġi irritat jew infjammat għal xi raġuni, iseħħ uġigħ qawwi. Dak li jagħmel l-ESI huwa li jinjetta mediċina fin-nerv infjammat, inaqqas in-nefħa u jagħtik serħan.

Kif tnaqqas l-uġigħ din l-injezzjoni?

Is-sinsla tagħna hija magħmula minn għadam żgħir (vertebri) li huma konnessi ma’ xulxin. Bejn dawn iż-żewġ għadam hemm ‘diska’ ġelatina. Dan huwa dak li jagħti lis-sinsla l-flessibbiltà u l-protezzjoni tagħha.

Xi kultant, diska hernjata (diska hernjata jew diska minfuħa) tista’ taqbad nerv fil-qrib. Jew, in-nerv jista’ wkoll jinqabad minħabba tidjiq tal-ispazju ġewwa s-sinsla tad-dahar (stenożi spinali). Meta nerv jinqabad b’dan il-mod, jintefaħ u jiġi infjammat, u jikkawża uġigħ.

L-ESI tinvolvi l-injezzjoni ta’ sterojde madwar in-nerv infjammat u maqbud. Dan inaqqas in-nefħa u l-infjammazzjoni u jtaffi l-pressjoni fuq in-nerv. Dan jagħti lin-nerv ħin biex ifiq. Xi nies jesperjenzaw serħan mill-uġigħ għal ftit ġimgħat, filwaqt li oħrajn jistgħu jesperjenzaw xhur. Kultant, din l-injezzjoni tista’ wkoll tgħin biex tidentifika l-kawża eżatta tal-uġigħ.

Għal liema kundizzjonijiet hija rakkomandata injezzjoni ESI?

Tabib ġeneralment jirrakkomanda ESI meta trattamenti oħra ma jkunux irnexxilhom jikkontrollaw l-uġigħ. It-tabella t'hawn taħt tispjega dan aktar.

Tipi ta' Injezzjoni ESI

Hemm diversi tipi ta’ injezzjonijiet ESI. Dawn huma maqsuma skont il-post tal-injezzjoni (għonq, nofs id-dahar, parti t’isfel tad-dahar) u l-metodu ta’ inserzjoni tal-labra.

• Kategoriji skont il-post:
• ESI Ċervikali: Għal uġigħ li jirradja mill-għonq 'l isfel mid-driegħ.
• ESI Toraċiku: Għal uġigħ fin-naħa ta' fuq u tan-nofs tad-dahar.
• ESI Lumbari: Għal uġigħ li jirradja mid-dahar 'l isfel mir-riġel (dan huwa l-aktar komuni).

• Tipi skont il-metodu ta' inserzjoni tal-labra:
• ESI Interlaminari: Daħħal labra bejn żewġ vertebri u injetta l-mediċina.
• ESI Transforamanali: L-injezzjoni ssir mit-toqba (`foramen`) fejn in-nerv joħroġ mill-korda spinali, eżatt ħdejn in-nerv maqbud.
• ESI Kawdali: Iddaħħal il-labra minn ġo toqba fit-tarf l-aktar baxx tal-korda spinali.

It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema tip huwa l-aħjar għalik.

Kif għandi nipprepara qabel l-injezzjoni?

It-tabib tiegħek se jagħtik xi struzzjonijiet speċjali qabel l-injezzjoni. Huwa importanti ħafna li ssegwihom eżattament.

• Jekk inti tqila jew tissuspetta li tista' tkun tqila , kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek.
• Għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li tieħu (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm) . Hu jew hi jistgħu jitolbuk tieqaf tieħuhom għal ftit jiem.
• Jista’ jkun li tintalab tissum għal ftit sigħat qabel l-injezzjoni.
• Xi kultant, tista' tiġi ordnata MRI jew CT scan biex tiġi ddeterminata l-kawża eżatta tal-uġigħ.
• Int ser tintalab iġġib lil xi ħadd id-dar miegħek fil-jum tal-injezzjoni, għax xi kultant jista’ jingħata sedattiv biex jgħinek tirrilassa.

X'jiġri fil-fatt meta tingħata l-injezzjoni?

Dan ġeneralment isir fi sptar jew klinika. Il-proċess kollu jieħu madwar 15-30 minuta.

1. L-ewwel, se tinqaleb fuq żaqqek fuq sodda u tiġi mġiegħel timtedd.

2. Imbagħad it-tabib inaddaf sewwa s-sit tal-injezzjoni u japplika antisettiku.

3. Imbagħad, labra żgħira se ttaffi ż-żona. B'dan il-mod, ma tħossx ħafna uġigħ meta l-labra l-kbira tinjetta l-mediċina.

4. Imbagħad, bl-użu ta' xi ħaġa bħal magna tar-raġġi-X (`Fluworoskopija`) , il-labra tiġi ggwidata fil-post eżatt (`spazju epidurali`). Huwa importanti ħafna li tibqa' wieqfa matul dan il-ħin.

5. Ladarba l-labra tkun fil-pożizzjoni korretta, xi kultant jiġi injettat likwidu msejjaħ kuntrast u t-tixrid tal-mediċina jiġi mmonitorjat fuq skrin.

6. Fl-aħħarnett, il-mediċina sterojdi tiġi injettata fil-vina. F'dan il-ħin, tista' tħoss sensazzjoni ħafifa ta' tnemnim jew tingiż. Dan huwa normali.

7. Wara l-injezzjoni, biċċa qoton titqiegħed fuq iż-żona u jiġi applikat plaster. Wara dan, tintalab tistrieħ għal ftit u tintbagħat id-dar jekk ma jkunx hemm problemi.

Hemm xi effetti sekondarji u riskji wara l-injezzjoni?

Bħal kull trattament mediku, hemm effetti sekondarji żgħar u riskji serji rari ħafna.

X'inhuma s-sintomi li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata?

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi t’hawn taħt meta tasal id-dar wara l-injezzjoni, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

• Uġigħ ta’ ras qawwi li jiġi meta tqum bilwieqfa jew toqgħod bilqiegħda (dan jgħaddi meta timtedd).
• Deni jew għonq iebes.
• Inkapaċità li tikkontrolla l-awrina jew l-ippurgar.
• Sensazzjoni ta’ tnemnim jew dgħufija fir-riġlejn .

Tinjorax dawn is-sintomi.