Iċ-ċkejken tiegħek ibati minn stitikezza? Iqatta’ jiem mingħajr ma jmur għall-imsaren u jħossu skomdu ħafna? Jew għandu/għandha inkontinenza mingħajr lanqas biss jirrealizza? Int, bħala tifel/tifla u bħala ġenitur, żgur li qed tbati ħafna minn dawn il-problemi. Illum, se nitkellmu dwar trattament speċjali li jista’ jgħin meta dawn il-kundizzjonijiet ikunu diffiċli biex jiġu kkontrollati b’mediċini regolari.
X'inhi ċekostomija f'termini sempliċi?
Fi kliem sempliċi, ċekostomija hija kirurġija minuri. Tinvolvi li tiddaħħal tubu minn ġol-ġilda tal-addome tiegħek direttament fl-ewwel parti tal-musrana l-kbira tiegħek. Din l-ewwel parti tal-musrana l-kbira tiegħek tissejjaħ medikament iċ-ċekum . Dan it-tubu jissejjaħ tubu taċ-ċekostomija jew tubu Ċ.
Issa forsi qed taħseb, "Għaliex ipoġġu tubu bħal dan?" Ir-raġuni hi, li se jagħmlu enema minn dan it-tubu. Enema hija likwidu li jiġi injettat fil-kolon biex jitnaddaf. Normalment, nagħmlu enema mill-anus, li huwa t-tarf t'isfel tal-kolon. Il-likwidu jitla' 'l fuq. Dan jissejjaħ enema retrograda . Iżda dan il-metodu ma jnaddafx verament il-kolon kollu.
Imma meta tagħmel enema minn ġo tubu taċ-ċekum, il-likwidu jidħol fil-parti ta’ fuq tal-musrana l-kbira. Imbagħad il-likwidu jivvjaġġa ’l isfel mill-musrana kollha, iġorr l-ippurgar, u joħroġ mill-anus. Huwa bħal li tferra’ l-ilma ’l isfel minn pajp. Aħna nsejħu dan enemas antegradi . Dan il-metodu huwa effettiv ħafna għax jista’ jnaddaf il-musrana l-kbira kollha. Dan it-trattament huwa temporanju għal xi nies, iżda jista’ jkun meħtieġ fit-tul għal oħrajn.
Min verament jeħtieġ dan il-kura?
Iċ-ċekalostomija tintuża l-aktar fil-mediċina pedjatrika . Hija ta’ għajnuna speċjalment għat-tfal li għandhom stitikezza severa u ma jistgħux jikkontrollaw l-imsaren tagħhom (inkontinenza fekali). Immaġina kemm ikun frustranti għal tifel li aċċidentalment inixxi l-ippurgar waqt li jkun qed jilgħab mal-ħbieb fl-iskola. Dan it-trattament jista’ jagħmel differenza kbira fil-ħajjiet ta’ tfal bħal dawn.
Barra minn hekk, dan huwa wkoll utli ħafna għat-tfal li jitwieldu b'ċerti problemi intestinali. Pereżempju:
- Malformazzjonijiet anorektali: Il-malformazzjonijiet anorektali huma malformazzjonijiet konġenitali tal-anus.
- Marda ta' Hirschsprung: Problema fiċ-ċelloli tan-nervituri fl-imsaren li tikkawża li l-ippurgar ma jiċċaqlaqx sew.
- Spina bifida: Difett fit-twelid tas-sinsla tad-dahar u l-korda spinali li jaffettwa l-kontroll tal-imsaren u tal-bużżieqa tal-awrina.
Iċ-ċekalostomija ġeneralment mhijiex rakkomandata għall-adulti, iżda f'każijiet speċjali, enemas antegrade ta' kuljum jistgħu jgħinu biex iżommu l-movimenti tal-musrana fuq skeda u jipprevjenu movimenti tal-musrana mhux mistennija.
Liema tipi ta' tubi jintużaw?
Hemm diversi tipi ewlenin ta’ pajpijiet użati għal dan. Ara t-tabella hawn taħt għal fehim sempliċi ta’ dawn.
| Tip ta' Tubu | Dehra u deskrizzjoni |
|---|---|
| Tubu Ċ | Dan huwa t-tubu temporanju li jiddaħħal għall-ewwel darba waqt il-kirurġija. Huwa kateter twil u rqiq. It-tarf tat-tubu li jkun espost ikun imdawwar fuq l-addome. |
| Chait Trapdoor™ | Dan huwa tubu li jintuża kważi b'mod permanenti . Jidher qisu buttuna żgħira li tiddaħħal fl-istonku. Il-parti ġewwa l-musrana hija mkebba, għalhekk tibqa' f'postha mingħajr ponti. |
| Buttuna tal-Enema MiniACE® | Dan ukoll huwa tubu li jidher qisu buttuna u jintuża b'mod permanenti, bħal dak ta' hawn fuq. Iżda dan jitqiegħed ġewwa l-musrana b'bużżieqa żgħira minfuħa. |
Kif titwettaq din il-proċedura?
Dan il-proċess jista' jinqasam f'diversi partijiet.
Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?
Qabel l-operazzjoni, it-tabib tiegħek x'aktarx se jitolbok tagħmel preparazzjoni tal-imsaren . Dan ifisser li tirrestrinġi l-ikel u x-xorb tiegħek għal ftit jiem, imbagħad tieħu lassattiv biex tbattal l-imsaren tiegħek kompletament.
L-aktar ħaġa importanti hija li jekk it-tifel/tifla tiegħek se jagħmel din l-operazzjoni, tispjegalu/tispjegalek dak kollu li se jiġri b'mod li jifhem, bil-kalma, u b'mod ċar. Meta intom, bħala ġenituri, tkunu kunfidenti, din hija saħħa kbira għat-tifel/tifla wkoll.
X'jiġri waqt il-kirurġija?
Matul l-kirurġija, it-tabib jagħmel toqba żgħira fil-ġilda ta’ addome tiegħek f’parti mill-musrana l-kbira tiegħek imsejħa ċ-ċekum.
- Xi kultant dan isir b'apparat bħal labra. Dan jissejjaħ ċekostomija perkutanja . Dan ġeneralment jinvolvi t-tnemnim taż-żona.
- Xi kultant dan isir permezz ta’ inċiżjoni żgħira. Din tissejjaħ ċekostomija kirurġika . Għal dan, int jew it-tifel/tifla tiegħek tiġu mgħottija bir-riqda taħt anestesija ġenerali.
Wara li jagħmel it-toqba, it-tabib juża teknoloġija speċjali tal-kamera (fluworoskopija jew endoskopija) bħar-raġġi-X biex idaħħal tubu-C mit-toqba fl-imsaren. It-tubu mbagħad jitwaħħal mal-imsaren, u l-imsaren jitwaħħal mal-ħajt addominali.
X’jiġri wara l-kirurġija?
L-operazzjoni nnifisha se tieħu madwar siegħa. Imbagħad se tkun l-isptar għal ftit jiem. Matul dan iż-żmien, it-tim mediku se jieħu ħsiebek tajjeb. Se tingħata antibijotiċi ġol-vini biex jipprevjenu l-infezzjoni. Se tingħata analġeżiċi jekk tħoss l-uġigħ. L-imsaren tiegħek se jkunu xi ftit "għażżienin" wara l-operazzjoni, għalhekk ikollok bżonn tiekol dieta likwida sakemm jerġgħu jibdew jaħdmu sew.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' dan?
Bħal kull trattament mediku, dan għandu kemm benefiċċji kif ukoll riskji.
| Benefiċċji | Riskji |
|---|---|
|
|
Imma tibżax minn dawn ir-riskji. It-tim mediku tiegħek se jgħallmek kif iżżomm it-tubu nadif u tieħu ħsiebu. Jekk issegwi dawk l-istruzzjonijiet bir-reqqa, tista' tnaqqas ħafna dawn ir-riskji.
Kemm idum biex ifieq u kif tuża t-tubu?
Jieħu madwar ġimagħtejn biex is-sit kirurġiku jfiq. Matul dak iż-żmien, mhijiex idea tajba li tagħmel affarijiet bħal għawm jew doċċa. Ikollok bżonn terġa' lura wara ġimagħtejn biex jitneħħewlek il-ponti. Normalment tista' tibda tuża t-tubu wara l-ewwel ġimgħa.
It-tubu C li jitqiegħed inizjalment huwa temporanju. Jintuża għal madwar 6 sa 8 ġimgħat . Wara dan, trid tara lit-tabib tiegħek. Hu jew hi se jneħħi dak it-tubu u jdaħħal tubu permanenti li jidher qisu "buttuna" kif imsemmi qabel. Huwa sempliċi ħafna.
Dan it-tubu qisu buttuna huwa ċatt mal-istonku, għalhekk mhux viżibbli ħafna minn barra. Meta jkollok bżonn tagħmel enema, hemm biċċa separata ta’ tubu li tista’ titqabbad mal-buttuna. Il-likwidu tal-enema jiddaħħal minnha. Dan it-tubu permanenti jista’ jintuża sakemm ikun hemm bżonn. Madankollu, it-tobba jirrakkomandaw li dan it-tubu jinbidel kull 6 sa 12-il xahar għal raġunijiet ta’ iġjene.
Kwalunkwe okkażjoni oħra meta jkollok bżonn tara lit-tabib
Jekk inti jew it-tifel/tifla tiegħek għandkom xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament.
- Sinjali ta’ infezzjoni: deni, fluwidu simili għall-pus li joħroġ mis-sit tat-tubu.
- Uġigħ mhux tas-soltu: Uġigħ insopportabbli, nefħa, jew fsada madwar it-tubu.
- Problema fil-pajp: Jekk il-pajp jidher li mxiet minn postu, jew jekk inqalgħet għalkollox.
Jekk it-tubu joħroġ, hija emerġenza serja ħafna. Għax it-toqba tista' tingħalaq malajr. Għalhekk, jekk jiġri hekk, għandek tmur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) tal-isptar immedjatament.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Iċ-ċekostomija hija trattament ta' suċċess għal stitikezza severa u inkontinenza tal-musrana, speċjalment fit-tfal.
- Dan isir billi tlaħlaħ il-kolon minn fuq s'isfel (enema antegrada) biex tgħin fit-tneħħija tal-ippurgar.
- Għalkemm hemm xi riskji għal dan il-metodu, dawn jistgħu jiġu minimizzati billi tieħu ħsieb sew il-pajp u ż-żona tal-madwar. Il-benefiċċji jegħlbuhom bil-kbir.
- Staqsi lit-tabib tiegħek kif tnaddaf it-tubu, kif tagħti enema, u x'għandek tagħmel f'każ ta' emerġenza. Segwi l-istruzzjonijiet tiegħu bir-reqqa.
- Dan it-trattament jagħti lit-tifel/tifla jew lilek opportunità kbira biex terġa’ tgħix ħajja kkontrollata u ħielsa.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment