Tesperjenza wkoll uġigħ f’riġlejk, speċjalment meta timxi għal distanza qasira? L-uġigħ jonqos meta tieqaf għal ftit u mbagħad terġa’ timxi? Jew tqum bil-lejl b’uġigħ f’riġlejk? Dan jista’ ma jkunx biss kwalunkwe uġigħ komuni ieħor fir-riġlejn. Ir-raġuni wara dan tista’ tkun imblukkar fil-vina ewlenija li tipprovdi d-demm lil riġlejk. Illum, se nitkellmu dwar il-Peripheral Artery Bypass, kirurġija maġġuri li titwettaq għal dan.
Fi kliem sempliċi, x'inhu l-Bypass tal-Arterja Periferali?
Din hija kirurġija. Din il-kirurġija tinvolvi l-ħolqien ta’ passaġġ ġdid għall-fluss tad-demm biex tevita arterja mblukkata jew dejqa f’sieqek (jew xi kultant f’dirgħajk).
Immaġina dan. Hemm konġestjoni kbira tat-traffiku fi triq li normalment tieħu, u t-triq hija kompletament imblukkata. Issa ma tistax tmur aktar 'il bogħod. X'jagħmlu l-bennejja tat-toroq imbagħad? Jibnu triq ġdida biex jevitaw it-traffiku. Hekk inhi din l-operazzjoni.
Il-kolesterol u xaħmijiet oħra jakkumulaw fil-vini tad-demm ta’ ġisimna, u jiffurmaw "saff xaħmi." Fil-mediċina, dan jissejjaħ plakka . Maż-żmien, dan is-saff xaħmi jikber u jimblokka l-vini tad-demm. Aħna nsejħu din il-kundizzjoni Mard Periferali tal-Arterji (PAD) . Meta dan il-fluss tad-demm jiġi mblukkat, it-tessuti f’riġlejk ma jirċevux l-ossiġnu u n-nutrijenti li jeħtieġu. Dak huwa meta t-tabib joħloq mogħdija ġdida għall-fluss tad-demm (tilqima) billi jgħaqqad l-arterji 'l fuq u 'l isfel mill-imblukkar.
Min verament jeħtieġ kirurġija tal-bypass?
Din il-kirurġija mhix għal kulħadd. It-tabib tiegħek l-ewwel jipprova jikkontrolla l-kundizzjoni tiegħek b'mediċini u bidliet fl-istil tal-ħajja (bħal li tieqaf tpejjep u tagħmel eżerċizzju). Madankollu, il-kirurġija tiġi kkunsidrata biss jekk l-ebda waħda minn dawn ma tkun effettiva u jekk sezzjoni kbira tal-vina tad-demm tiegħek tkun imblukkata severament.
Jekk għandek is-sintomi li ġejjin, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda din l-operazzjoni.
| Sintomu | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Uġigħ fir-riġlejn meta timxi jew bil-lejl | Meta nimxi għal distanza qasira, inħoss uġigħ bħallikieku qed jinġibed xagħri. Dan jonqos meta nieqaf. Meta norqod bil-lejl, iweġġgħuni riġlejja, u għalhekk l-irqad tiegħi jiġi interrott. |
| Feriti fir-riġlejn li ma jfejqux | Anke ferita żgħira fuq ir-riġel, speċjalment fuq is-swaba’ tas-saqajn jew l-għarqbejn, tieħu ħafna żmien biex tfiq. Dan jiġri minħabba ċirkolazzjoni ħażina tad-demm. |
| Mewt tat-tessut (Gangrene) | Meta l-fluss tad-demm jieqaf kompletament, il-ġilda u t-tessut f'dik iż-żona jibdew imutu. Il-ġilda tiswed u titlef is-sensazzjoni. Din hija kundizzjoni perikoluża ħafna. |
L-aktar ħaġa importanti hija li din il-kirurġija ssir għal nies b'Marda Periferali tal-Arterji (PAD) avvanzata ħafna. Dan ifisser li jekk qed tagħmel din il-kirurġija, il-kundizzjoni tiegħek tinsab f'livell kemmxejn serju. Imma tinkwetax, din hija l-aktar soluzzjoni effettiva għaliha.
X'jiġri qabel l-operazzjoni?
Il-kirurgu vaskulari tiegħek se jordna diversi testijiet biex jiddetermina l-kundizzjoni eżatta tiegħek qabel l-operazzjoni.
- ECG (Elettrokardjogramma): Iċċekkja l-funzjonament tal-qalb.
- Skenn bl-ultrasawnd: Biex issir taf eżattament kif jiċċirkola d-demm fil-vini tad-demm u fejn hemm imblukkar.
- Testijiet tad-Demm: Iċċekkja affarijiet bħad-dijabete u l-livelli tal-kolesterol.
- Test tal-Istress: Ara kif tirrispondi qalbek meta tagħmel eżerċizzju.
Flimkien ma’ dawn it-testijiet, hemm ħaġa waħda importanti li trid tagħmel. Jekk tpejjep, ieqaf tpejjep immedjatament. Dan jgħinek ħafna tnaqqas ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet wara l-kirurġija.
Il-jum ta’ qabel l-operazzjoni, it-tabib tiegħek jagħtik dawn l-istruzzjonijiet:
- Xi mediċini (speċjalment dawk li jipprevjenu t-tagħqid tad-demm) jista' jkollhom jitwaqqfu temporanjament.
- Jgħidulek biex ma tiekolx jew tixrob xejn wara nofsillejl il-lejl ta’ qabel l-operazzjoni.
X'jiġri waqt il-kirurġija?
Peress li din hija operazzjoni maġġuri, l-anestesjologu se jraqdek kompletament sabiex ma tħoss l-ebda uġigħ. Imbagħad il-kirurgu se jsegwi dawn il-passi:
1. Inċiżjoni: Isiru żewġ inċiżjonijiet twal madwar 4-8 pulzieri 'l fuq u taħt il-vina tad-demm imblukkata.
2. Teħid ta' vina għall-bypass (Trapjant):Bypass ġdid jeħtieġ vina. Din spiss tkun vina b'saħħitha minn sieqek stess. Jew tintuża trapjant tal-plastik jew tad-drapp. Jekk tuża vina tiegħek stess, ikollok bżonn tagħmel inċiżjoni żgħira oħra biex tiksbu.
3. Ħolqien ta’ mogħdija ġdida: It-tilqima tinħiet mal-vina prinċipali tad-demm, b’naħa waħda ’l fuq mill-imblukkar u n-naħa l-oħra taħt l-imblukkar. Id-demm issa jista’ jaqbeż l-imblukkar u jiċċirkola ’l isfel minn din il-mogħdija l-ġdida.
4. Għeluq tal-inċiżjonijiet: Fl-aħħarnett, l-inċiżjonijiet jingħalqu b'ponti jew staples.
Il-proċedura kollha tista' tieħu minn sagħtejn sa sitt sigħat, skont it-tul tal-arterja mblukkata u l-kumplessità tal-kirurġija.
X'għandek tistenna wara l-kirurġija?
Wara l-operazzjoni, int se tiġi trasferit lejn is-sala, fejn l-istaff mediku se jkun qed jimmonitorjak kontinwament għal:
- Il-polz, il-pressjoni tad-demm, it-temperatura, u n-nifs tiegħek jiġu ċċekkjati kontinwament.
- Huma dejjem jiċċekkjaw jekk is-sieq li tkun għaddiet minn operazzjoni għandhiex ċirkolazzjoni tajba tad-demm.
- Jingħataw mediċini kontra l-uġigħ biex jikkontrollaw l-uġigħ.
Meta tmur id-dar mill-isptar, it-tabib se jippreskrivilek diversi mediċini biex tkompli tieħu.
- Statini: Jikkontrollaw il-kolesterol.
- Aspirina jew Clopidogrel: Jipprevjenu l-emboli tad-demm.
Benefiċċji u riskji tal-kirurġija
Bħal kull kirurġija, din għandha benefiċċji kif ukoll xi riskji.
| Vantaġġi | Riskji/Kumplikazzjonijiet |
|---|---|
| L-uġigħ fir-riġel u s-sintomi li ma tjiebux b'trattamenti oħra jisparixxu. | Emboli tad-demm. |
| Il-feriti fir-riġlejn jibdew ifiequ malajr. | Infezzjoni ta' feriti tas-sutura. |
| Ir-riskju li jkollok taqta’ sieqek minħabba kundizzjonijiet severi bħall-gankrena jiġi eliminat. | Fsada eċċessiva. |
| Ir-riżultati jdumu fit-tul. Il-bypass għadu jaħdem tajjeb f'60%-85% tal-każijiet 5 snin wara l-kirurġija. | Ħsara fin-nervituri waqt kirurġija. |
| Il-kwalità tal-ħajja qed titjieb ħafna. | Attakk tal-qalb (f'perċentwal żgħir). |
Ftakar, ħafna nies ma jiżviluppawx kumplikazzjonijiet kbar, iżda nies li għandhom aktar minn 70 sena u dawk b'kundizzjonijiet mediċi oħra (bħad-dijabete jew mard tal-kliewi) huma f'riskju kemxejn ogħla.
Affarijiet li għandek tikkonsidra waqt l-irkupru u wara li terġa' lura d-dar
Jista’ jieħu madwar 6 sa 8 ġimgħat biex tirkupra għalkollox. Madankollu, għandek tkun tista’ terġa’ lura gradwalment għall-attivitajiet normali tiegħek fi żmien ftit ġimgħat. Normalment toħroġ mill-isptar fi żmien 2-5 ijiem.
Dawn l-affarijiet ġeneralment jistgħu jiġru wara li tasal id-dar, tinkwetax:
- Tnaqqis fl-aptit.
- Tħoss uġigħ jew tnemnim madwar l-inċiżjonijiet.
- Ir-riġel huwa xi ftit minfuħ.
- Tħoss uġigħ fil-muskoli meta timxi.
Meta għandek iċċempel lit-tabib immedjatament!
Jekk tiżviluppa xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara li tirritorna d-dar, avża lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid- Dipartiment tal-Emerġenza tal-isptar (ETU) .
- Jekk għandek deni għoli jew jekk qed tirtogħod bil-kesħa.
- Jekk ikun hemm fluwidu simili għall-pus ġej mill-ponti, dawn ikunu ħomor, minfuħin, u b'uġigħ estrem.
- Jekk il-kulur tas-sieq jinbidel (isir ċar jew blu), jekk is-sieq issir kiesħa ħafna, jew jekk it-tnemnim jiżdied.
Wara l-kirurġija, it-tabib jagħtik data biex terġa' lura għal konsultazzjoni ta' segwitu. Kun żgur li tattendi dawn il-kliniċi. Hemmhekk, it-tabib jagħmillek ultrasound scan biex jara jekk il-bypass tiegħek hux qed jaħdem sew.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-kirurġija ta' bypass tal-arterja periferali hija trattament ta' suċċess kbir għal nies b'vini tad-demm imblukkati severament f'saqajhom.
- Din il-kirurġija ħafna drabi hija rakkomandata għal nies li s-sintomi tagħhom ma ġewx ikkontrollati b'mediċini u bidliet fl-istil tal-ħajja.
- Jekk tpejjep, qabel u wara l-kirurġijaHuwa estremament importanti li tieqaf tpejjep kompletament. Dan se jgħin ħafna fil-proċess ta' rkupru tiegħek.
- Wara l-kirurġija, ħu l-mediċina li jippreskrivilek it-tabib tiegħek eżattament u fil-ħin it-tajjeb. Żomm il-ponti nodfa.
- Kun żgur li tmur il-klinika fil-ġranet li t-tabib jgħidlek biex terġa’ lura. B’dan il-mod, il-kundizzjoni tiegħek tista’ tiġi mmonitorjata kontinwament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek