Inti mħasseb dwar il-kliewi tiegħek? Dak kollu li għandek bżonn tkun taf dwar il-Marda Kronika tal-Kliewi

Qatt ħsibt li l-kliewi tagħna huma bħal żewġ super filtri? Iva, hekk jiġri eżattament. Ix-xogħol ewlieni tal-kliewi huwa li jiffiltraw il-prodotti ta' skart mhux mixtieqa, it-tossini, u l-ilma żejjed fid-demm tagħna. Imma xi kultant dan il-filtru jiġrilu l-ħsara u jieqaf jaħdem sew. Dan it-tnaqqis gradwali fil-funzjoni tal-kliewi maż-żmien huwa dak li nsejħu Mard Kroniku tal-Kliewi (CKD) .

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-marda kronika tal-kliewi (CKD)?

Immaġina li l-filtru tal-ilma tad-dar tiegħek qed jimblokka bil-mod il-mod. Għall-ewwel, mhux se tinnota ħafna differenza, imma maż-żmien, il-fluss tal-ilma jonqos u t-togħma tal-ilma tinbidel. Dan jiġri meta l-kliewi tiegħek ikunu bil-ħsara.

Meta l-kliewi jkunu bil-ħsara, ma jkunux jistgħu jiffiltraw u jneħħu sew il-prodotti tal-iskart mid-demm. Dawn il-prodotti tal-iskart imbagħad jibdew jakkumulaw fid-demm. Il-kelma "kronika" tintuża għaliex din il-kundizzjoni tiżviluppa maż-żmien. Din mhijiex marda li tiżviluppa mil-lum għal għada.

X'jiġri verament mill-kliewi tagħna?

Għandna żewġ kliewi. Dawn l-organi b’forma ta’ fażola jinsabu fuq daharna, fuq kull naħa tas-sinsla tagħna, eżatt taħt il-gaġġa tas-sider. Id-daqs ta’ kilwa waħda huwa madwar id-daqs tal-pala ta’ idna. Għalkemm ix-xogħol ewlieni tagħhom huwa li jiffiltraw id-demm, iwettqu wkoll ħafna funzjonijiet importanti oħra.

• Purifikazzjoni tad-demm: Prodotti tal-iskart, tossini, u ilma żejjed fid-demm jiġu eliminati bħala awrina.
• Bilanċjar tal-melħ u l-minerali: Jgħin biex iżomm l-ammont korrett ta' elettroliti (melħ) meħtieġa mill-ġisem, bħas-sodju u l-potassju.
• Produzzjoni ta' ormoni: L-ormoni li jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm u l-ormoni li jipproduċu ċ-ċelluli ħomor tad-demm huma prodotti mill-kliewi.
• Iżomm l-għadam b'saħħtu: Il-Vitamina D tattiva u tgħin biex iżżomm l-għadam b'saħħtu.

Jekk dawn l-affarijiet ma jsirux kif suppost, il-prodotti tal-iskart jakkumulaw fil-ġisem u nimirdu.

X'inhuma l-5 stadji tal-marda tal-kliewi?

Tobba, hemm kejl ta’ kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi tiegħek. Jissejjaħ GFR (Glomerular Filtration Rate) . Fi kliem sempliċi, dan ikejjel kemm-il millilitru ta’ demm jiffiltraw il-kliewi tiegħek kull minuta. Dan il-valur tal-GFR jintuża biex jaqsam il-marda f’ħames stadji. Dan il-valur jista’ jinstab permezz ta’ testijiet tad-demm u tal-awrina.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda?

L-akbar problema b'din il-marda hija li ma turi l-ebda sintomi fl-istadji bikrija . Jista' jieħu snin biex l-iskart jinġema' fil-ġisem u juri sintomi. Huwa għalhekk li ħafna nies ma jafux li għandhom din il-marda. Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, tista' tesperjenza affarijiet bħal:

• Il-ħtieġa li tagħmel l-awrina ta' spiss.
• Inħossni għajjien ħafna u bla ħajja.
• L-ikel huwa bla togħma.
• Nefħa fl-idejn, fis-saqajn, u fl-għekiesi.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Awrina ragħwa (bżieżaq).
• Nefħa taħt l-għajnejn.
• Ġilda xotta u ħakk.
• Diffikultà biex tikkonċentra fuq xi ħaġa.
• Nuqqas ta' rqad.
• Tnemnim f'xi partijiet tal-ġisem.
• Dardir jew rimettar.
• Bugħawwieġ fil-muskoli.
• Żieda fil-pressjoni tad-demm.
• Skur tal-ġilda.

Dawn is-sintomi jistgħu jseħħu wkoll f'mard ieħor, għalhekk jekk tesperjenza xi ħaġa bħal din, l-aħjar ħaġa li tista' tagħmel hi li tara lit-tabib tiegħek għal parir.

X'inhuma l-kawżi ewlenin tal-mard tal-kliewi?

Din il-marda sseħħ meta l-kliewi jkunu bil-ħsara u ma jibqgħux jiffunzjonaw sew. Fil-marda kronika tal-kliewi, din il-ħsara sseħħ gradwalment, fuq ħafna snin. Hemm żewġ raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp ta’ din il-marda fis-Sri Lanka u madwar id-dinja.

1. Pressjoni Għolja tad-Demm: Meta l-pressjoni tad-demm tiżdied, il-vini tad-demm delikati li jipprovdu d-demm lill-kliewi jiġu mħassra. Maż-żmien, din il-ħsara tnaqqas il-kapaċità tal-kliewi li jiffiltraw id-demm.

2. Dijabete: Meta l-livelli taz-zokkor fid-demm jiżdiedu, dan jagħmel ħsara wkoll lill-unitajiet fini tal-filtrazzjoni (glomeruli) fil-kliewi.

Minbarra dawn iż-żewġ raġunijiet ewlenin, jista' jkun hemm ħafna raġunijiet oħra.

Min hu l-aktar f'riskju?

Kulħadd jista' jiżviluppa mard kroniku tal-kliewi. Madankollu, inti f'riskju ogħla jekk għandek xi waħda minn dawn li ġejjin:

• Jekk għandek id-dijabete.
• Jekk għandek pressjoni tad-demm għolja.
• Jekk għandek mard tal-qalb.
• Jekk xi ħadd fil-familja kellu mard tal-kliewi.
• Jekk għandek aktar minn 60 sena.
• Jekk ilek tieħu painkillers (NSAIDs) , jiġifieri, ċerti tipi ta’ painkillers li tista’ tixtri mill-ispiżerija, għal żmien twil.

Kif tiddijanjostika l-marda?

Meta tmur tara tabib, hu jew hi jistaqsik dwar l-istorja medika tiegħek, l-istorja tal-familja tiegħek, il-mediċini li tieħu, u s-sintomi li qed tesperjenza. Imbagħad, jagħmlulek eżami fiżiku u jordnaw diversi testijiet tad-demm u tal-awrina biex jiċċekkjaw il-funzjoni tal-kliewi tiegħek.

• Testijiet tad-demm: Dawn prinċipalment iħarsu lejn il-GFR tiegħek u l-livelli ta' kreatinina fis-serum . Il-kreatinina hija prodott ta' skart prodott mill-muskoli tagħna. Kliewi b'saħħithom ineħħuha fl-awrina. Meta l-kliewi jfallu, il-kreatinina tinbena fid-demm.
• Testijiet tal-awrina: Dan jiċċekkja għal proteina (albumina) jew demm fl-awrina. Kliewi b'saħħithom ma jħallux dawn l-affarijiet jgħaddu fl-awrina.

Xi kultant, jista’ jsir xi ħaġa bħal sken bl-ultrasound biex jiġu ċċekkjati d-daqs u l-għamla tal-kliewi. Jew, tista’ ssir bijopsija tal-kliewi , li tinvolvi li tittieħed biċċa żgħira ħafna mill-kliewi u tiġi eżaminata.

Kif jiġi ttrattat?

Il-marda kronika tal-kliewi ma tistax tiġi kkurata kompletament. Iżda nistgħu nnaqqsu l-ħsara lill-kliewi u nżommuhom jiffunzjonaw f'livell tajjeb għall-itwal żmien possibbli. Hawn huma xi affarijiet li tista' tagħmel.

Bidliet fl-istil tal-ħajja

• Żjarat lit-tabib ta’ spiss:Iltaqa' man-nefrologu tiegħek fid-dati skedati u agħmel it-testijiet meħtieġa.
• Kontroll tad-dijabete u l-pressjoni tad-demm: Jekk għandek id-dijabete jew pressjoni għolja, ikkontrollahom sew.
• Evita mediċini li jagħmlu ħsara lill-kliewi: Tkomplix tieħu mediċini kontra l-uġigħ, speċjalment mingħajr il-parir ta’ tabib.
• Dieta li tiffavorixxi l-kliewi: Dan huwa importanti ħafna. Se tingħata parir biex tnaqqas il-melħ (sodju), il-potassju, tillimita l-konsum tal-proteini, u tiekol ikel b'livell baxx ta' kolesterol.
• Evita t-tipjip.
• Eżerċizzju: Agħmel eżerċizzju għal 30 minuta kuljum, mill-inqas 5 ijiem fil-ġimgħa.
• Żomm piż tajjeb għas-saħħa.

Mediċini

Skont il-kundizzjoni tiegħek, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi diversi mediċini. Pereżempju:

• Mediċini li jbaxxu l-pressjoni tad-demm (inibituri ACE, ARBs).
• Id-dijuretiċi huma mediċini li jneħħu l-ilma żejjed mill-ġisem.
• Mediċina li tbaxxi l-kolesterol.
• Jekk għandek anemija, ħu mediċini li jgħinu fil-produzzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm.
• Affarijiet bħall-vitamina D biex jipprevjenu d-dgħufija tal-għadam.

X'għandek tagħmel jekk il-kliewi jfallu kompletament (Marda tal-Kliewi fl-Aħħar Stadju)?

Jekk il-marda tilħaq l-istadju 5, li jfisser insuffiċjenza kompleta tal-kliewi, ikollok tirrikorri għal metodi oħra biex tibqa' ħaj. Hemm żewġ għażliet ewlenin għal dan.

1. Dijalisi: Id-dijalisi hija l-proċess tat-tindif tad-demm li l-kliewi ma jistgħux jagħmlu bl-għajnuna ta’ magna.

• Emodijalisi: Dan huwa fejn id-demm tiegħek jintbagħat lejn magna, fejn il-prodotti tal-iskart jitneħħew u mbagħad jerġgħu lura f'ġismek. Dan ġeneralment isir tliet darbiet fil-ġimgħa, għal madwar 4 sigħat kull darba.
• Dijalisi Peritoneali: F'din, fluwidu speċjali jiġi injettat permezz ta' tubu mqiegħed fl-addome tiegħek. Wara li l-fluwidu jassorbi l-prodotti tal-iskart minn ġismek, imbagħad jitneħħa mill-istess tubu. Dan jista' jsir id-dar, mingħajr ma tmur l-isptar.

2. Trapjant tal-Kliewi: Is-sostituzzjoni kirurġika ta’ kilwa bil-ħsara b’kilwa b’saħħitha. Dan jista’ jsir minn persuna ħajja (ġeneralment membru tal-familja) jew minn persuna mejta (donatur tal-organi).