Għandek aktar minn marda waħda? Ejja nitkellmu dwar dawn il-komorbiditajiet!

Xi kultant meta mmorru għand tabib, xi wħud mill-kliem li jgħidu jistgħu jkunu daqsxejn tal-biża’, hux? Kelma waħda bħal din hija 'Komorbiditajiet'. Imma l-fehim ta’ x’inhuma dawn u kif jaffettwaw saħħtek jista’ jgħinek ħafna biex tittratta l-mard tiegħek. Mela ejja nitkellmu dwar dan illum.

Allura x'inhuma dawn il-komorbiditajiet?

Fi kliem sempliċi, il-komorbiditajiet huma l-preżenza ta' marda waħda jew aktar minbarra l-marda ewlenija tiegħek. It-terminu mediku "morbidità" jfisser il-preżenza ta' marda jew kundizzjoni. Għalhekk, meta jkun preċedut mill-kelma "co" (ko), ifisser li żewġ mard jew aktar iseħħu flimkien.

Il-kelma "Komorbidità" tista' tkun xi ftit tal-biża' biex tismagħha. Imma ladarba tifhem xi tfisser u kif taffettwa saħħtek, tista' tieħu rwol attiv fil-ġestjoni ta' saħħtek. Minħabba li dawn il-komorbiditajiet jistgħu jaffettwaw lil xulxin, il-pjan tas-saħħa tiegħek jista' jinbidel skont dan.

Immaġina dan. It-tabib tiegħek jgħidlek biex timxi kuljum biex tikkontrolla l-obeżità tiegħek . Imma ftit jiem wara, issir taf li għandek osteoartrite . Għalhekk, minflok ma timxi kuljum, tista' taqleb għal aerobics fl-ilma biex tevita li l-uġigħ fil-ġogi tiegħek jiggrava. F'dan il-każ, l-osteoartrite hija komorbidità mal-obeżità. Għalhekk, il-mod kif timmaniġġja l-obeżità tiegħek jinbidel.

Eżempju ieħor huwa l-pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni) . Nies b'kundizzjonijiet oħra, bħal mard tal-qalb jew mard tal-pulmun, jistgħu wkoll ikollhom pressjoni tad-demm għolja. Jekk għandek pressjoni tad-demm għolja flimkien ma' kundizzjonijiet oħra, it-tabib tiegħek se jikkunsidra wkoll dawk il-kundizzjonijiet. Hu jew hi jista' jkollhom bżonn jippreskrivu mediċina li tbaxxi l-pressjoni tad-demm li ma tinterferixxix ma' mediċini oħra li qed tieħu.

Il-kunċett ta' komorbiditajiet huwa importanti ħafna fil-qasam mediku. Għalhekk, li tkun taf xi tfisser jista' jgħinek titkellem mat-tabib tiegħek u tifhem aħjar il-pjan ta' kura tiegħek. Jista' jkun utli wkoll biex tappoġġja lill-maħbubin tiegħek matul il-kundizzjonijiet mediċi tagħhom.

Hawn huma xi kliem ieħor użat biex jiddeskrivi l-komorbiditajiet:

• Kundizzjonijiet koeżistenti
• Kundizzjonijiet assoċjati
• Kundizzjonijiet kroniċi multipli
• Multimorbidità

X'inhi d-differenza bejn dijanjosi primarja u komorbiditajiet?

Il-komorbidità hija kundizzjoni medika identifikata b'mod ċar li għandek flimkien mad-dijanjosi primarja tiegħek (xi kultant imsejħa d-dijanjosi sottostanti jew il-marda indiċi). Issa tista' tkun qed tistaqsi, "X'inhi din id-dijanjosi primarja?" Id-definizzjonijiet ta' dawn it-termini huma fil-fatt daqsxejn ikkumplikati.

Fid-dinja medika,Mard serju huwa l-kundizzjoni medika li qed tiġi kkurat għaliha f'ħin partikolari jew f'perjodu ta' żmien speċifiku. Jista' jkun l-aktar marda serja li għandek, jew dik li teħtieġ l-aktar kura speċjalizzata. Jista' jkun saħansitra dik li wasslet biex tiddaħħal l-isptar.

Marda tiġi ddeżinjata bħala marda "prinċipali" mit-tabib inkwistjoni. Il-marda prinċipali tiegħek tista' tinbidel ukoll skont it-tabib li tara u kif tinbidel saħħtek.

Pereżempju, immaġina li għandek Mard Kroniku tal-Kliewi, Pressjoni Għolja tad-Demm, u Dijabete tat-Tip 2. Tara nefrologu u tiġi kkurat regolarment għall-marda tal-kliewi tiegħek. Imbagħad, dak it-tabib jikkunsidra l-marda tal-kliewi tiegħek bħala l-marda ewlenija tiegħek. Għax dak huwa dak li jikkura. Huwa jikkunsidra l-pressjoni għolja tad-demm u d-dijabete bħala komorbiditajiet tal-marda tal-kliewi. Huwa jieħu ħsieb ukoll ta’ dawn il-komorbiditajiet meta jikkura l-marda tal-kliewi tiegħek.

Biex nieħdu dan l-eżempju aktar 'il quddiem, immaġina li tara endokrinologu regolarment biex jimmaniġġja d-dijabete tiegħek. Imbagħad dak it-tabib jikkunsidra l-marda primarja tiegħek bħala d-dijabete. Huwa jikkunsidra l-marda tal-kliewi tiegħek u l-pressjoni għolja tad-demm bħala komorbiditajiet tad-dijabete.

Allura tista' tara, x'inhi l-marda ewlenija u x'inhi l-komorbidità li tista' tvarja skont is-sitwazzjoni. It-tobba speċjalisti spiss jaraw il-kundizzjoni tas-saħħa tiegħek bħala marda ewlenija u l-komorbiditajiet relatati magħha.

Imma nies bħat-tabib tal-familja tiegħek (il-Fornitur tal-Kura Primarja) jistgħu jħarsu lejn dan b'mod kemxejn differenti. Jistgħu jużaw ukoll il-kunċett ta' "Multimorbidità" biex jiksbu stampa usa' tas-saħħa tiegħek.

Il-multimorbidità hija xi ħaġa bħal din?

Id-Dipartiment tas-Saħħa u s-Servizzi Umani tal-Istati Uniti jiddefinixxi "multimorbidità" bħala l-preżenza ta' mill-inqas żewġ mard jew kundizzjonijiet mediċi li jdumu aktar minn sena . Din id-definizzjoni ma ssemmix marda primarja. Dan huwa differenti mid-definizzjoni ta' komorbidità.

Ħafna riċerkaturi jużaw il-kunċett ta’ “multimorbidità” biex jistudjaw kif il-mard jaffettwa lil xulxin. Madankollu, ħafna nies jużaw it-termini komorbidità u multimorbidità minflok xulxin, jiġifieri biex jiddeskrivu l-preżenza ta’ żewġ kundizzjonijiet mediċi jew aktar flimkien.

Kif jaffettwaw saħħtek dawn il-komorbiditajiet?

Li jkollok komorbiditajiet jew multimorbidità jista' jaffettwa saħħtek b'ħafna modi. Meta jkollok żewġ kundizzjonijiet kroniċi jew aktar:

• Dawn il-kundizzjonijiet jista’ jkollhom impatt akbar fuq is-saħħa mentali u/jew fiżika tiegħek milli kieku jkollhom individwalment, u jista’ jkollhom ukoll impatt aktar qawwi fuq il-“kwalità tal-ħajja relatata mas-saħħa” tiegħek.
• Minħabba komorbidità, il-prospetti fit-tul għall-marda primarja tiegħek jistgħu jinbidlu.
• Il-kura tista’ tkun ikkumplikata. Pereżempju, kura għal kundizzjoni waħda tista’ taggrava kundizzjoni oħra. Jew, it-teħid ta’ mediċini għal kundizzjonijiet differenti flimkien jista’ jkun perikoluż.
• Jista’ jkollok bżonn tara diversi speċjalisti differenti . Huma jaħdmu flimkien bħala tim, jaqsmu l-għarfien tagħhom, u jiżviluppaw l-aħjar pjan ta’ kura għalik.

Ejja naraw x'inhuma l-aktar komorbiditajiet komuni.

Varjetà ta' komorbiditajiet jistgħu jidhru fost pazjenti li jirċievu kura fl-isptarijiet u fost dawk li jbatu minn diversi kundizzjonijiet mediċi.

Fost dawk li kienu l-isptar

Studju wieħed sab li aktar minn 84% tal-adulti li ddaħħlu l-isptar fl-Istati Uniti fl-2019 kellhom komorbidità waħda jew aktar, minbarra l-kundizzjoni sottostanti li wasslet għad-dħul tagħhom fl-isptar. Kważi 50% ta’ dan il-grupp kellhom mill-inqas tliet komorbiditajiet.

L-aktar komorbiditajiet komuni misjuba f'dak l-istudju kienu:

• Pressjoni tad-demm għolja (53.2% tal-pazjenti li jkunu ddaħħlu l-isptar)
• Dijabete (26.4% tal-pazjenti li jkunu ddaħħlu l-isptar)
• Mard kroniku tal-pulmun (20.5% tal-pazjenti li jkunu ddaħħlu l-isptar)
• Anemiji ta' defiċjenza (18.0% tal-pazjenti li jkunu ddaħħlu l-isptar)
• Obeżità (17.0% tal-pazjenti li jkunu ddaħħlu l-isptar)
• Mard u insuffiċjenza tal-kliewi (16.3% tal-pazjenti li jkunu ddaħħlu l-isptar)

Dan l-istudju sab ukoll diversi affarijiet oħra:

• Il-komorbiditajiet jiżdiedu bl-età. 8% biss tal-adulti ta’ bejn it-18 u l-24 sena għandhom mill-inqas tliet komorbiditajiet. Madankollu, kważi 73% ta’ dawk li għandhom 85 sena jew aktar għandhom mill-inqas tliet komorbiditajiet.
• Il-komorbiditajiet jaffettwaw ir-riżultati. Nies bi tliet komorbiditajiet jew aktar idumu aktar l-isptar u huma aktar probabbli li jmutu l-isptar minn dawk bi ftit jew xejn komorbiditajiet. L-impatt tal-komorbiditajiet huwa partikolarment qawwi fir-rigward tal-kirurġija. Nies bi tliet komorbiditajiet jew aktar huma tmien darbiet aktar probabbli li jmutu l-isptar wara kirurġija minn dawk mingħajr komorbiditajiet.

Komorbiditajiet li jidhru b'mod komuni ma' xi mard ewlieni

Ir-riċerkaturi spiss jistudjaw nies b'marda speċifika – pereżempju, artrite jew insuffiċjenza tal-qalb – biex jaraw liema kundizzjonijiet oħra (komorbiditajiet) għandhom. Naturalment, kulħadd huwa differenti, u dawn l-istudji mhux bilfors ifissru li kulħadd b'marda speċifika se jkollu ċerti komorbiditajiet. Iżda jagħtuna idea ta' xejriet komuni.

Ejja nagħtu ħarsa lejn xi eżempji:

• Disturb ta' Defiċit ta' Attenzjoni/Iperattività (ADHD)
• Komorbiditajiet komuni: Depressjoni, disturbi ta' ansjetà, disturb bipolari.

• Dijabete tat-Tip 2
• Komorbiditajiet komuni: Pressjoni tad-demm għolja, livelli għoljin ta’ xaħam fid-demm (eż. kolesterol għoli u/jew trigliċeridi għoljin - Dislipidemija), Mard steatotiku tal-fwied assoċjat ma’ disfunzjoni metabolika - MASLD, Sindrome tal-Ovarju Poliċistiku - PCOS, Obeżità, Apnea Ostruttiva tal-Irqad.

• Insuffiċjenza tal-Qalb
• Komorbiditajiet komuni: Dijabete tat-Tip 2, Apnea waqt l-Irqad, Obeżità, Pressjoni Għolja tad-Demm.

Xi kultant, il-mard iseħħ flimkien għax ikollu kawżi jew fatturi ta’ riskju komuni. Pereżempju, pressjoni għolja u dijabete jistgħu t-tnejn iżidu r-riskju ta’ mard tal-qalb u mard tal-kliewi. Iżda xi kultant il-komorbiditajiet ma jkollhomx kawża sottostanti komuni. It-tabib tiegħek jista’ jgħidlek aktar dwar il-kawżi tal-kundizzjonijiet tiegħek u kif it-trattament jista’ jgħinek.

Allura x'inhi l-importanza li tkun konxju ta' dan?

It-tagħlim tat-tifsira tat-termini komorbiditajiet u multimorbiditajiet jista’ jgħinek titkellem mat-tabib tiegħek dwar saħħtek. Imma jekk tħossok megħlub minn dawn it-termini, ieqaf u aħseb għal mument.

L-importanti hu li ma timmemorizzax it-termini mediċi kollha. L-importanti hu li tieħu l-ħin biex titgħallem dwar il-kundizzjonijiet mediċi tiegħek u kif jaffettwaw saħħtek. Ifhem liema trattamenti jista' jkollok bżonn, għaliex għandek bżonnhom, u kif timmaniġġja l-mediċini tiegħek id-dar. Huwa importanti wkoll li tirrikonoxxi li l-ebda żewġ persuni ma jesperjenzaw l-istess kundizzjoni jew taħlita ta' kundizzjonijiet b'mod differenti.

Għid lit-tabib tiegħek il-mistoqsijiet u t-tħassib kollha tiegħek sabiex hu jew hi jkun jista’ jagħtik gwida mfassla apposta għas-sitwazzjoni speċifika tiegħek.

Il-messaġġ ewlieni minn dan l-artiklu huwa:

Mela, hawn huma l-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar minn dak li tkellimna dwaru llum:

• Il-komorbiditajiet huma komuni: il-preżenza ta' marda waħda jew aktar flimkien ma' marda primarja, xi ħaġa li ħafna nies jesperjenzaw.
• Huwa importanti li tifhem: Li tkun konxju ta' dawn il-komorbiditajiet, u li tifhem kif jaffettwaw saħħtek, huwa ta' għajnuna kbira fil-ġestjoni ġenerali tas-saħħa tiegħek.
• Il-kura tista’ tkun kumplessa:L-ippjanar tat-trattament jista' jkun daqsxejn ikkumplikat meta jkollok aktar minn marda waħda, għalhekk huwa essenzjali li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament.
• Kellem lit-tabib tiegħek: Għid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe kundizzjoni medika li għandek u kwalunkwe mediċina li tieħu. Toqgħodx lura milli tistaqsi kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li għandek. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek qiegħed hemm biex jgħinek.

Ftakar, m'intix waħdek. Hemm ħafna nies li jgħixu b'dawn il-kundizzjonijiet. Bl-għarfien, l-appoġġ u l-pariri mediċi t-tajba, int ukoll tista' tlaħħaq ma' dawn il-kundizzjonijiet b'suċċess!

` Komorbiditajiet, Kundizzjonijiet Multipli, Dijanjosi Primarja, Multimorbidità, Mard Kroniku, Ġestjoni tas-Saħħa, Parir Mediku