Inti konxju ta' kundizzjoni rari f'qalbek: l-Anomalija ta' Ebstein?

Qalbna hija organu tassew tal-għaġeb, hux hekk? Imma xi kultant, minħabba ċerti bidliet li jseħħu mat-twelid, jista’ jkun hemm problemi żgħar fil-funzjonament tal-qalb. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni rari tal-qalb li mhux ħafna nies ikollhom. Din tissejjaħ l-Anomalija ta’ Ebstein. Għalkemm l-isem jista’ jinstema’ xi ftit tal-biża’, ejja nifhmuh b’mod sempliċi.

Allura x'inhi l-Anomalija ta' Ebstein?

Fi kliem sempliċi, l-Anomalija ta' Ebstein hija kundizzjoni tal-qalb li tkun preżenti mat-twelid . Tissejjaħ ukoll "konġenitali," li jfisser li tkun preżenti mat-twelid. "Anomalija" tfisser xi ħaġa mhux tas-soltu jew mhux mistennija. F'din il-kundizzjoni , il-valv trikuspidali, wieħed mill-erba' valvi f'qalbna, huwa affettwat l-aktar.

Aħseb ftit, hemm affarijiet bħal bibien bejn il-kompartimenti ta’ qalbna li jgħinu lid-demm jiċċirkola f’direzzjoni waħda biss. Dawn insejħuhom valvi. Il-valv trikuspidali huwa wieħed minnhom. Din il-kundizzjoni ġiet deskritta għall-ewwel darba fl-1866 minn tabib Ġermaniż jismu Wilhelm Ebstein. Huwa għalhekk li hija msemmija għalih.

X'jiġri mill-valv trikuspidali fl-anomalija ta' Ebstein?

Żewġ bidliet ewlenin jistgħu jidhru fil-valv trikuspidali ta’ xi ħadd b’din il-kundizzjoni:

1. Il-valv mhux iffurmat sew (deformat): Il-fuljetti, il-flaps li jinfetħu u jingħalqu ma’ kull taħbita tal-qalb, mhumiex iffurmati normalment. Kultant jistgħu saħansitra jeħlu mal-ħajt tal-qalb.

2. Il-post tal-valv huwa differenti: Dan il-valv jinsab aktar baxx milli normalment għandu jkun.

Dawn il-problemi jikkawżaw li l-valv ma jagħlaqx sew, u b'hekk id-demm jerġa' lura fl-atriju ta' fuq tal-lemin. It-tobba jsejħu dan rifluss. Hekk kif id-demm ikompli jiċċirkola lura, l-atriju tal-lemin jikber gradwalment. Maż-żmien, in-naħa tal-lemin tal-qalb tista' tiddgħajjef u twassal għal insuffiċjenza tal-qalb . Dan mhuwiex attakk tal-qalb, iżda pjuttost l-inkapaċità tal-qalb li tippompja d-demm kif suppost.

Min hu l-aktar affettwat minn din is-sitwazzjoni?

Ħafna nies bl-Anomalija ta' Ebstein għandhom kundizzjonijiet oħra tal-qalb. Madwar 94 fil-mija tan-nies bl-Anomalija ta' Ebstein għandhom toqba fil-ħajt bejn iż-żewġ kompartimenti ta' fuq tal-qalb (atrija). Dan jissejjaħ Difett Settali Atrijali (ASD) jew Foramen Ovale Privattiv (PFO).

Ukoll, jistgħu jidhru xi difetti fil-valvi l-oħra tal-qalb u fil-kompartimenti tan-naħa tax-xellug.

Kemm hi komuni l-Anomalija ta' Ebstein?

Din hija kundizzjoni rari ħafna . Taffettwa madwar wieħed minn kull mitejn elf tarbija tat-twelid. Fost il-mard konġenitali tal-qalb, din tidher f'inqas minn 1%.

X'inhuma s-sintomi tal-Anomalija ta' Ebstein?

Is-sintomi ta’ din il-kundizzjoni jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra, minn ħfief għal severi skont il-grad ta’ deformità tal-valv.

Jekk il-kundizzjoni tkun severa, is-sintomi ġeneralment jidhru mat-twelid jew fl-ewwel ftit xhur tal-ħajja . Fit-trabi żgħar, xi kultant:

• Il-ġilda tista’ ssir blu minħabba nuqqas ta’ ossiġnu fid-demm (ċjanożi) .
• Sinjali bikrija ta’ insuffiċjenza tal-qalb jistgħu jinkludu:
• Nifs mgħaġġel.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Iż-żieda fil-piż hija okkorrenza komuni ħafna.
• Nefħa (edema) fir-riġlejn, fl-addome, jew madwar l-għajnejn.

Immaġina, jekk tarbija tat-twelid tkompli ssir blu u jkollha diffikultà biex tieħu n-nifs, it-tobba jkunu suspettużi dwar kundizzjoni bħal din.

Jekk il-kundizzjoni hija ħafifa, jista' jkun li ma jkollok l-ebda sintomi , jew is-sintomi jistgħu jidhru fl-età adulta. Meta s-sintomi jidhru fl-adulti, tista' tinnota affarijiet bħal:

• Tibdil fil-kulur blu tal-ġilda (speċjalment ix-xufftejn u d-dwiefer).
• Taħbit tal-qalb irregolari (arritmija).
• Jekk isseħħ insuffiċjenza tal-qalb:
• Uġigħ fis-sider.
• Sturdament jew ħass ħażin.
• Tħossok għajjien il-ħin kollu.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs, speċjalment meta tagħmel eżerċizzju.
• Nefħa fir-riġlejn jew fl-addome.

X'jikkawża l-Anomalija ta' Ebstein?

Biex inkun onest, it-tobba għadhom ma jistgħux jgħidu eżattament għaliex isseħħ din il-kundizzjoni . Huwa maħsub li hija kkawżata minn taħlita ta’ fatturi ġenetiċi (jiġifieri ereditarji) u ambjentali. Iżda x’inhuma dawk il-fatturi għadu ma ġiex determinat fiċ-ċert.

Kif tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni? (Dijanjosi)

Meta tara tabib, jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u jiċċekkjalek ir-rata tal-polz u l-pressjoni tad-demm. Jistgħu jagħmlu wkoll xi testijiet biex jaraw kemm qed taħdem tajjeb qalbek, bħal:

• Immaġini kardijaċi:
• Raġġi-X tas-sider: Din tista' tiċċekkja jekk il-qalb hijiex imkabbra.
• MRI Kardijaka: Din tista' tipproduċi immaġini aktar ċari u dettaljati tal-valvi u l-kompartimenti tal-qalb.
• Ekokardjogramma: Dan huwa bħal ultrasound tal-qalb. Jippermetti lit-tabib jara l-forma tal-valvi u l-kompartimenti tal-qalb, u kif jaħdmu. Jista' juri b'mod ċar l-anormalitajiet tal-valvi fl-anomalija ta' Ebstein.
• Elettrokardjogramma (ECG): Din tkejjel l-attività elettrika tal-qalb. Tista’ tiskopri kwalunkwe taħbit irregolari tal-qalb (arritmiji).
• Test tal-istress tal-eżerċizzju:F'dan, titpoġġa fuq treadmill jew rota u tittieħed ECG. Dan isir biex tara kif taħdem qalbek meta tkun stressat.
• Monitor Holter: Dan huwa apparat żgħir li tilbes għal 24 sa 48 siegħa. Matul dan iż-żmien, jirreġistra kull taħbit tal-qalb. Dan jista’ jagħti lit-tabib tiegħek idea tajba ta’ kif jinbidlu r-rata u r-ritmu tal-qalb tiegħek matul il-ġurnata.

Kif tiġi trattata l-Anomalija ta' Ebstein?

Il-kura tiddependi fuq kemm huma severi s-sintomi tiegħek.

• Jekk is-sintomi huma ħfief jew assenti: It-tabib tiegħek se jimmonitorja qalbek regolarment biex jara jekk hemmx xi bidliet. Jista' jkun li ma jkollokx bżonn xi kura.
• Jekk għandek sintomi ta’ insuffiċjenza tal-qalb jew taħbit irregolari tal-qalb (arritmija):
• Jistgħu jingħataw mediċini biex jikkontrollaw dawk il-kundizzjonijiet.
• Jekk għandek qalb imkabbra jew storja ta’ taħbit irregolari tal-qalb, tista’ tintalab tillimita l-attività fiżika . Għandek issegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament.

• Jekk is-sintomi huma severi: L-aħjar għażla hija kirurġija tal-valv trikuspidali . Din tista' ttejjeb il-funzjoni tal-valv fit-tul.
• Li tipprova ssewwih billi tuża t-tessut tal-valv tiegħek stess huwa l-aktar trattament xieraq.
• Jekk il-ħsara tkun gravi wisq biex tissewwa, il-valv jista’ jkollu bżonn jiġi mibdul . Dan jista’ jsir b’valv mekkaniku jew valv tat-tessut bijoloġiku. Madankollu, jekk jiddaħħal valv mekkaniku, ikollok bżonn tieħu mediċina li traqqaq id-demm għall-bqija ta’ ħajtek.

Xi kultant jistgħu jsiru kirurġiji oħra tal-qalb fl-istess ħin bħall-kirurġija tal-valv trikuspidali. Pereżempju, l-għeluq tat-toqba bejn il-kompartimenti ta’ fuq tal-qalb (tiswija tal-ASD) jew it-trattament ta’ taħbit tal-qalb irregolari (trattament ta’ arritmija). It-trattamenti għal taħbit tal-qalb irregolari jinkludu ablazzjoni bil-kateter jew l-impjantazzjoni ta’ pacemaker.

Rarament ħafna, trapjant tal-qalb jista' jkun meħtieġ jekk it-trattamenti l-oħra kollha jfallu.

Tista' tiġi evitata l-Anomalija ta' Ebstein?

Peress li t-tobba ma jafux eżattament kif isseħħ din il-kundizzjoni, bħalissa m'hemm l-ebda mod kif tiġi evitata .

Kif se timxi 'l quddiem il-ħajja b'din is-sitwazzjoni? (Prospettivi)

Il-prospetti għal nies bl-Anomalija ta' Ebstein ivarjaw ħafna minn persuna għal oħra.Xi trabi ma jgħixux din il-kundizzjoni. Madankollu, oħrajn jgħixu ħajjiet twal u normali mingħajr ebda trattament. B'mod ġenerali, il-prospett huwa aħjar għal dawk b'forom aktar ħfief tal-kundizzjoni.

Anke wara l-kirurġija, xi problemi tal-qalb jistgħu jippersistu. Studji wrew li l-istennija tal-għomor tista’ titnaqqas xi ftit wara l-kirurġija. Studju wieħed (li ħares lejn nies li għamlu kirurġija bejn l-1972 u l-2006) wera li 20 sena wara l-kirurġija, 65% tan-nies kienu ddaħħlu l-isptar minħabba mard tal-qalb mill-inqas darba, u 76% kienu għadhom ħajjin.

Iżda dan huwa importanti: Bit-tekniki kirurġiċi avvanzati u l-kura ta' segwitu disponibbli llum, ir-riżultati għal dawk li jagħmlu kirurġija llum x'aktarx ikunu ħafna aħjar.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk għandek l-Anomalija ta' Ebstein, għandek tgħid lit-tabib tiegħek minnufih jekk is-sintomi tiegħek jiggravaw jew jekk tiżviluppa sintomi ġodda . Oqgħod attent/a għal dawn l-affarijiet:

• Jekk il-ġilda ssir dejjem aktar blu.
• Jekk tħoss li ġismek qed jitlef is-saħħa.
• Jekk tħoss li ġismek qed jimtela bl-ilma (nefħa).
• Jekk it-taħbit tal-qalb ikun mgħaġġel.

L-aktar messaġġ importanti li għandek tieħu d-dar

L-Anomalija ta' Ebstein hija kundizzjoni rari u konġenitali tal-qalb. L-effetti ta' din il-kundizzjoni jvarjaw ħafna minn persuna għal oħra. Jekk tiġi djanjostikata fit-tfulija, il-kundizzjoni ġeneralment tkun ħafifa. Dawk li jgħixu sal-età adulta spiss ikollhom forma aktar ħafifa tal-kundizzjoni. Madankollu, jistgħu jiżviluppaw ukoll problemi bħal taħbit irregolari tal-qalb (arritmija) u insuffiċjenza tal-qalb maż-żmien. Jekk jiġri dan, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex tissewwa jew tissostitwixxi l-valv trikuspidali, kif ukoll biex jiġu kkurati problemi oħra relatati mal-qalb.

L-aktar ħaġa importanti hija li tagħmel check-ups regolari biex tiskopri kwalunkwe tibdil fil-funzjoni tal-qalb tiegħek u tikseb trattament effettiv mill-aktar fis possibbli jekk ikun meħtieġ. Tinkwetax, it-tobba qegħdin hemm biex jgħinuk.

Anomalija ta ' Ebstein, Mard tal-Qalb, Valv Trikuspidali, Difetti Konġenitali tal-Qalb, Insuffiċjenza tal-Qalb, Kirurġija tal-Qalb, Sintomi