Ureter Ektopiku: Ejja nitkellmu dwaru sempliċement

Iċ-ċkejken tiegħek ikollu infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs) frekwenti? Jew jagħmel l-awrina fuq ħwejġu mingħajr lanqas biss jirrealizza? Kultant naħsbu li dawn huma affarijiet normali, iżda jista' jkun hemm problema strutturali żgħira wara dan li tkun preżenti mit-twelid. Dan huwa dak li se nitkellmu dwaru llum. Dan jissejjaħ ureter ektopiku. Tinkwetax, se nispjegaw kollox dwar dan fi kliem sempliċi.

X'inhu eżattament Ureter Ektopiku?

Fi kliem sempliċi, din hija kundizzjoni konġenitali. Għandna żewġ kliewi f’ġisimna. Dawn il-kliewi jiffiltraw il-prodotti tal-iskart f’ġisimna u jipproduċu l-awrina (pipì). L-awrina li tiġi prodotta b’dan il-mod tinġarr lejn il-bużżieqa tal-awrina permezz ta’ żewġ tubi rqaq. Dawn iż-żewġ tubi jissejħu ureteri . Normalment, ikun hemm ureter wieħed għal kull kilwa, li t-tnejn huma konnessi direttament mal-bużżieqa tal-awrina.

Madankollu, fil-każ ta' 'ureter ektopiku', wieħed (jew possibilment it-tnejn) minn dawn it-tubi ureterali jikkonnettja mal-bużżieqa tal-awrina fil-post żbaljat minflok ma jikkonnettja magħha.

Aħseb dwarha bħal triq li tieħu dawra ħażina. Hemm diversi postijiet fejn tista' tagħmel konnessjoni ħażina bħal din:

• Uretra (it-tubu li jġorr l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina)
• Għonq tal-bużżieqa tal-awrina
• Rettum
• Fin-nisa, l-utru, iċ-ċerviċi, jew il-vaġina
• Fl-irġiel, il-kanali tal-isperma

Din il-kundizzjoni spiss tidher flimkien ma’ kundizzjoni msejħa ‘kliewi duplex’ . Dan ifisser li żewġ ureteri huma konnessi mal-istess kilwa. Imbagħad, wieħed miż-żewġ tubi spiss ikun konness fil-post żbaljat.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?

Raġuni waħda għaliex din il-kundizzjoni tista’ tkun diffiċli biex tiġi djanjostikata hija li s-sintomi tagħha huma simili għal dawk ta’ mard komuni ieħor, bħal infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs). Madankollu, jekk is-sintomi li ġejjin jippersistu, għandek tinkwieta.

Hija din kundizzjoni ta’ wġigħ?

Il-kundizzjoni msejħa 'ureter ektopiku' fiha nnifisha mhijiex ta' wġigħ. Madankollu, l-effetti sekondarji li tikkawża jistgħu jkunu ta' wġigħ. Pereżempju:

• Infjammazzjoni u uġigħ ikkawżati minn infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs).
• Infezzjoni u infjammazzjoni tat-testikoli fl-irġiel (Epididimite).
• Infezzjoni tal-prostata (Prostatite).

Għaliex qed jiġri dan? Min hu l-aktar f'riskju?

It-tobba ma jafux eżattament il-kawża ta’ dan. Huwa kkawżat minn bidla żgħira ħafna fl-iżvilupp tas-sistema urinarja hekk kif it-tarbija tikber fil-ġuf. Dan mhux dovut għal xi żball min-naħa tal-omm waqt it-tqala.

Madankollu, hemm gruppi li huma f'riskju partikolari li jiżviluppaw din il-kundizzjoni:

• Bniet: Għalkemm ir-raġuni mhix ċara, il-bniet huma madwar 10 darbiet aktar probabbli li jiżviluppaw din il-kundizzjoni mis-subien.
• Storja tal-familja: Jekk wieħed mill-ġenituri għandu din il-kundizzjoni, hemm riskju żgħir li t-tifel/tifla jkolluha wkoll.

Kif jista’ tabib isib dan?

Jista’ jkun diffiċli li tiġi djanjostikata għax is-sintomi huma simili għal kundizzjonijiet oħra. Kultant tiġi skoperta b’mod inċidentali waqt skan tal-ultrasound prenatali waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf.

Inkella, meta tieħu lit-tifel/tifla tiegħek għand it-tabib, l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi, jeżamina lit-tifel/tifla, u mbagħad, jekk ikun hemm xi dubju dwar il-kundizzjoni, jordna xi testijiet speċjali biex jikkonfermaha.

X'qed tagħmel bħala kura?

L-għan ewlieni tal-kirurġija huwa li l-ureter li jkun inqata’ f’postu jerġa’ jingħaqad mal-pożizzjoni korretta tiegħu u tiġi evitata ħsara lill-kliewi. It-tobba jużaw diversi tipi ta’ kirurġija għal dan. L-aktar kirurġija xierqa tintgħażel abbażi tal-kundizzjoni tat-tifel/tifla.

• Ureteroureterostomija: Din tinvolvi l-konnessjoni tal-ureter imqabbad ħażin mal-ureter l-ieħor korrett, u b'hekk tinħoloq konnessjoni f'forma ta' Y.
• Reimpjantazzjoni Ureterali: F'din il-proċedura, it-tubu ureterali li jkun tqiegħed f'postu ħażin jitneħħa u jerġa' jitwaħħal mal-post korrett fil-bużżieqa tal-awrina.
• Nefrektomija: Xi kultant, din il-problema tista’ tikkawża ħsara severa lill-kliewi u tnaqqas severament il-funzjoni tiegħu. Jekk il-kliewi l-ieħor ikun perfettament b’saħħtu, bħala l-aħħar għażla biss jista’ jkun meħtieġ li titneħħa parti mill-kliewi bil-ħsara (nefrektomija parzjali) jew il-kliewi kollu (nefrektomija radikali).

Din il-kirurġija tagħti riżultati ta’ suċċess kbir, għalhekk m’hemmx għalfejn tibża’ minnha bla bżonn.

X'jiġri jekk ma tikkurahx? X'jiġri wara t-trattament?

Jekk din il-kundizzjoni titħalla mhux trattata, hemm riskju għoli li tiżviluppa infezzjonijiet persistenti fl-apparat urinarju u, maż-żmien, ħsara permanenti fil-kliewi .

Madankollu, b'dijanjosi f'waqtha u kirurġija xierqa, it-tifel jista' jgħix ħajja kompletament normali. Ħafna nies ma jħossu l-ebda differenza. Anke jekk kilwa jkollha titneħħa, il-kilwa li jifdal issir b'saħħitha u tkompli tiffunzjona mingħajr ebda problema fil-ġisem. Madankollu, kif jgħid it-tabib, huwa importanti li tkompli tiġi eżaminata minn speċjalista tal-kliewi (nefrologu).

Din il-kundizzjoni ġeneralment ma taffettwax il-funzjoni sesswali jew il-ħila li wieħed ikollu tfal fil-futur (fertilità).

Mistoqsijiet u biżgħat li jiġu f’moħħok bħala ġenitur

Huwa diffiċli li tpoġġi bil-kliem x’tħossok meta tiskopri li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha problema konġenitali. Huwa normali li jkollok elf mistoqsija jgħaddu minn moħħok, bħal, ‘Għaliex ġrali dan?’, ‘Għamilt xi ħaġa ħażina?’

Anke t-tobba ma jafux eżattament x'jikkawża din il-kundizzjoni. Dawn xi kultant ikunu affarijiet każwali li jiġru. Mhijiex xi ħaġa li kellek tagħmel, jew xi ħaġa li għamilt ħażin. Allura toqgħodx twaħħal fik innifsek.

L-aktar ħaġa importanti hija li ladarba dan jiġi djanjostikat, il-prospett ikun tajjeb ħafna. It-trattamenti huma effettivi ħafna. Dan mhux se jżomm lit-tifel/tifla tiegħek milli jgħix ħajja sana u kuntenta. Kellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li jista' jkollok. Hu jew hi se jispjegalek kollox.