Tħoss li sidrek qed jiġġarraf meta tibla' l-ikel? Ejja nitgħallmu dwar dawn l-ispażmi fil-muskoli tal-esofagu (Spażmi Esofaġeali)

Qatt kellek uġigħ f'daqqa u qawwi f'sidrek, bħallikieku xi ħadd qed jagħfaslek gerżumtek, waqt li qed tiekol jew tixrob? Tħossok qisek l-ikel imwaħħal f'gerżumtek? Ħafna nies jibżgħu li dan huwa attakk tal-qalb, iżda dan mhux dejjem ikun il-każ. Dan jista' jkun ikkawżat minn spażmu anormali tal-muskoli fl-esofagu tiegħek. Illum, se nitkellmu dwar spażmi tal-esofagu, jew "Spażmi Esofaġeali", b'mod sempliċi li tista' tifhem.

X'inhuma l-spasmi tal-esofagu?

Fi kliem sempliċi, l-esofagu tagħna huwa tubu magħmul minn muskoli li jġorr l-ikel li nibilgħu minn gerżumna għall-istonku tagħna. Normalment, meta nibilgħu xi ħaġa, il-muskoli f'dan it-tubu jikkuntrattaw b'mod ritmiku, bħal mewġa, biex jimbuttaw l-ikel 'l isfel fl-istonku tagħna. Fil-mediċina, insejħu dan il-proċess "peristalsi".

Madankollu, jekk għandek kundizzjoni msejħa "Spażmi Esofaġeali", ir-ritmu ta' dawn il-kontrazzjonijiet tal-muskoli jsir irregolari. Jew ikollhom spażmi każwali u mingħajr ebda konnessjoni, jew ikollhom spażmi eċċessivi u b'forza. Aħseb dwarha bħal pajp tal-ilma li f'daqqa waħda jiġi mblukkat f'post wieħed.

Meta l-muskoli jsiru iebsin u tensi, l-ikel u x-xorb ma jkunux jistgħu jinżlu faċilment. Dan iseħħ meta jkollok diffikultà biex tibla’ u tħoss uġigħ fis-sider. Kultant, l-ikel li tinbela’ jista’ jerġa’ jitla’ (jirrigurgita).

Hemm tipi ewlenin ta’ din il-kundizzjoni?

Iva, hemm żewġ tipi ewlenin. Huwa importanti li nifhmuhom.

X'inhuma s-sintomi? Kif tħossok?

Iż-żewġ sintomi ewlenin u l-aktar komuni ta’ din il-kundizzjoni huma diffikultà biex tibla’ (disfaġja) u uġigħ fis-sider mhux kardijaku . Madankollu, xi nies jista’ jkollhom din il-kundizzjoni mingħajr ebda sintomi.

Is-sintomi jistgħu jkunu ħfief, iżda xi kultant severi. Għal xi nies, dawn iseħħu biss wara li jieklu. Għal oħrajn, jidhru f'daqqa waħda mingħajr ebda raġuni apparenti. Jistgħu jdumu għal ftit minuti jew saħansitra siegħa jew aktar.

Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?

Fil-fatt, it-tobba għadhom ma jafux il-kawża eżatta ta’ dan. Madankollu, ġeneralment huwa maħsub li huwa kkawżat minn malfunzjoni fin-nervituri li jikkontrollaw il-muskoli tal-esofagu. Bħal short f’ċirkwit elettriku, is-sinjali min-nervituri għall-muskoli jiġu mfixkla.

Hemm diversi fatturi oħra li jistgħu jaffettwaw dan:

• Kundizzjoni tal-GERD: Spiss, nies b'din il-kundizzjoni jkollhom ukoll GERD (Marda tar-Refluss Gastroesofageali). Huwa maħsub li espożizzjoni fit-tul għal dan l-aċidu tista' tagħmel ħsara lin-nervituri fl-esofagu.
• Ċerti mediċini: Riċerka ġdida sabet li n-nies li jużaw analġeżiċi qawwija bħall-opjojdi għal aktar minn tliet xhur huma wkoll aktar probabbli li jiżviluppaw din il-kundizzjoni.

Kawżi li jqanqlu dan ir-raxx

Għal xi nies, dawn is-sintomi huma kkawżati minn ċerti affarijiet. Inti tista’ wkoll tkun xi ftit imħasseb dwar dawn l-affarijiet.

• Meta tiekol jew tixrob, kemm jekk ikun sħun ħafna jew kiesaħ ħafna.
• Matul żminijiet ta’ stress jew ansjetà qawwija.
• Xi kultant meta tkun qed teżerċita .

Iżda dan l-uġigħ jista' jseħħ fi kwalunkwe ħin, mingħajr ebda raġuni.

Kif issib dan, Dottor?

Minħabba li dawn is-sintomi huma simili għal dawk ta’ ħafna mard ieħor, jista’ jkun daqsxejn ikkumplikat li wieħed jiddijanjostika x’inhuma eżattament “Spażmi Esofaġeali”.

1. Li tiżgura ruħek li m'għandekx mard tal-qalb: Meta tmur għand it-tabib b'uġigħ fis-sider, l-ewwel ħaġa li jagħmel it-tabib hija li jaċċerta ruħu li m'għandekx xi ħaġa serja bħal attakk tal-qalb. Għal dan, jagħmillek testijiet bħal ECG (Elettrokardjogramma) .

2. Esklużjoni ta' kawżi komuni oħra: Imbagħad, se jsiru diversi testijiet biex jiġi żgurat li m'hemm l-ebda kundizzjonijiet komuni oħra li jistgħu jkunu qed jikkawżaw dawn is-sintomi.

• Endoskopija ta' Fuq: F'din, tubu żgħir u flessibbli b'kamera mwaħħla miegħu jiddaħħal mill-ħalq u fl-esofagu u l-istonku biex wieħed iħares ġewwa. Dan jgħin biex jara jekk hemmx xi bidliet, difetti strutturali, jew imblukkar.
• Esofagramma (Tibla’ l-Barium): F’din, tingħata likwidu msejjaħ barium biex tixrob u jittieħdu immaġini bir-raġġi-X. Dan jippermettilek tara b’mod ċar jekk hemmx xi imblukkar jew tidjiq (strizzjoni) x’imkien fl-esofagu.

3. Testijiet speċjalizzati: Jekk il-kawża ma tistax tinstab minn dak li ntqal hawn fuq, dawn it-testijiet isiru biex jiġi determinat jekk din hijiex il-marda eżatta.

• Manometrija Esofagali: Dan huwa l-aħjar u l-aktar test affidabbli biex jiġi djanjostikat b'mod preċiż din il-marda (standard tad-deheb).F'dan, tubu rqiq ħafna jgħaddi minn ġol-gerżuma mill-imnieħer. Imbagħad tintalab tibla' ftit ilma, u l-pressjoni fil-muskoli tal-gerżuma tinbidel hekk kif tibla', u jitkejjel ix-xejra tal-kontrazzjonijiet. Jekk ikun hemm ħafna kontrazzjonijiet anormali li jseħħu fl-istess ħin, dak huwa sintomu ewlieni ta' din il-marda.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

L-għan ewlieni tat-trattament huwa li jirrilassa l-muskoli fl-uretra u jnaqqas is-sintomi. Jekk ma jkollok l-ebda sintomi, jista' jkun li ma jkollokx bżonn ta' trattament.

Affarijiet li tista’ tagħmel id-dar

Ir-riċerka wriet li ż-żejt tal-pepermint jista’ jirrilassa l-muskoli lixxi tal-esofagu. Iż-żieda ta’ ftit qtar ta’ żejt tal-pepermint ma’ tazza ilma u x-xorb tagħha jistgħu jgħinu biex itaffu xi sintomi żgħar. Jista’ jkun ta’ għajnuna wkoll li ssir taf meta u liema ikel jikkawża l-ħruq ta’ stonku tiegħek u tevita dak l-ikel.

Medikazzjoni

It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini bħal dawn biex jikkontrolla s-sintomi:

• Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju: Dawn huma fil-fatt mediċini għall-pressjoni għolja tad-demm. Meta jittieħdu qabel l-ikel, jirrilassaw il-muskoli fl-esofagu, u jagħmluha aktar faċli biex tibla’.
• Nitrati: Jgħinu biex inaqqsu l-uġigħ fis-sider.
• Antidipressanti triċikliċi: Meta jingħataw f'dożi baxxi, dawn jgħinu biex inaqqsu l-uġigħ billi jikkontrollaw in-nervituri sensittivi għall-uġigħ.

Injezzjonijiet tat-tossina botulinika (Botox®)

Jekk trattamenti oħra ma jirnexxux, jiddaħħal tubu, simili għal endoskopija, u jiġi injettat Botox fil-muskoli tal-esofagu. Dan jiddiżattiva temporanjament dawk il-muskoli. Imbagħad l-ispażmu jieqaf. Madankollu, l-effett ta’ dan idum biss għal madwar 6 xhur.

Kirurġija

Dan isir biss f'każijiet severi ħafna fejn l-ebda trattament ieħor ma jkun ħadem. Din il-kirurġija tissejjaħ "Mijotomija." It-tabib jagħmel qasma żgħira fil-muskoli fil-qiegħ tal-esofagu. Imbagħad, il-muskoli jitilfu l-abbiltà tagħhom li jikkuntrattaw. Imbagħad, il-gravità tippermetti lill-ikel jiċċaqlaq 'l isfel.

Meta għandi mmur għand tabib?

Dan huwa importanti ħafna għaliex is-sintomi jistgħu jkunu simili għal dawk ta’ attakk tal-qalb.