Ilkoll kemm aħna x'aktarx li niksru għadma f'xi punt f'ħajjitna, hux? Jista' jiġri meta nitilgħu ma' siġra u naqgħu, waqt li nkunu qed nilagħbu, jew saħansitra f'xi aċċident żgħir. Ħafna drabi, meta mmorru għand tabib u npoġġu ġibs (POP cast), dan ifiq kompletament fi ftit jiem u jerġa' lura għan-normal. Imma... xi ngħidu jekk mhux dejjem jiġri? Xi ngħidu jekk l-għadma miksura tissikka ħażin, jew jekk ma tissikkax xejn irrispettivament minn kemm iddum? Dwar dan qed nitkellmu llum. F'termini mediċi, dawn iż-żewġ kundizzjonijiet jissejħu `(Malunion)` u `(Nonunion)`.
Fi kliem sempliċi, x'inhuma Malunion u Nonunion?
Dan huwa sempliċi ħafna. Ejja naħsbu dwaru b'dan il-mod.
Malunjoni: Dan ifisser li ż-żewġ biċċiet tal-għadma miksura tiegħek huma magħquda flimkien, jiġifieri, huma mqiegħda flimkien, iżda bil-mod ħażin. Mhumiex eżattament fejn għandhom ikunu. Jistgħu jkunu xi ftit mgħawġa, mibrumin, jew xi ftit qosra. Immaġina li qed tpoġġi żewġ biċċiet ta’ pjanċa miksura flimkien bil-kolla, iżda ż-żewġ biċċiet ma joqogħdux eżattament flimkien, huma xi ftit mgħawġa. Il-pjanċa hija mwaħħla flimkien, iżda l-forma tagħha issa hija differenti. Dak hu x’inhi l-`malunjoni`.
Nonunion: Dan iseħħ meta ż-żewġ biċċiet tal-għadam imkissrin qatt ma jingħaqdu flimkien, ikun kemm ikun il-ħin. Xorta jkun hemm vojt bejn iż-żewġ biċċiet. Jekk nieħdu l-istess eżempju ta' qabel, ikun bħaż-żewġ biċċiet ta' pjanċa li ma jeħlux flimkien ikun kemm ikun twaħħalhom flimkien bil-kolla.
Hemm żewġ raġunijiet ewlenin għaliex għadma tista’ ma tfejjaqx sew b’dan il-mod.
1. Kwistjoni mekkanika: Dan ifisser li ż-żewġ biċċiet tal-għadam ma jistgħux jinżammu flimkien u fissi matul il-proċess ta’ fejqan. Kultant il-biċċiet tal-għadam jistgħu jiċċaqalqu ġewwa l-ġibs.
2. Kwistjoni bijoloġika: Dan ifisser li l-proċess tal-formazzjoni ta' għadam ġdid huwa mfixkel minħabba xi kawża interna f'ġismek. Pereżempju, provvista insuffiċjenti tad-demm fiż-żona, defiċjenzi nutrizzjonali, jew kundizzjonijiet mediċi oħra jistgħu jaffettwaw dan.
It-tobba jikkunsidraw dawn iż-żewġ kawżi meta jikkuraw dawn il-kundizzjonijiet.
Hemm tipi ta' nonunion?
Iva, meta għadma ma tkunx allinjata sew, it-tobba jikklassifikawha biex isibu l-kawża. Dan jagħmilha aktar faċli biex tiġi kkurata.
| Tip ta' mhux unjoni | Fi kliem sempliċi... |
|---|---|
| Nonunjoni ipertrofika | F'dan il-każ, il-ġisem qed jipprova jibni għadam ġdid. Dan ifisser li l-ġisem għandu l-abbiltà li jibni l-għadam sew. Iżda t-truf taż-żewġ biċċiet tal-għadam miksur mhumiex qed jiltaqgħu, għalhekk ma jistgħux jiġu rranġati. Hemm problema mekkanika hawnhekk. |
| Nonunjoni atrofika | F'dan il-każ, il-ġisem ma jagħmel l-ebda sforz biex jibni għadam ġdid. Ir-raġuni għal dan hija li l-provvista tad-demm f'dik iż-żona hija baxxa ħafna. Hawnhekk hemm problema bijoloġika. Kultant, dan jista' jiġri anke jekk l-għadam ikun ġie infettat (nonunjoni settika). |
| Nonunjoni oligotrofika | Din hija taħlita taż-żewġ affarijiet. Il-ġisem qed jipprova jibni xi għadam ġdid, iżda mhux komplut. U l-biċċiet tal-għadam mhumiex eżattament tajbin. Għalhekk jista' jkun hemm kemm fatturi mekkaniċi kif ukoll bijoloġiċi involuti hawnhekk. |
X'inhuma s-sintomi ta' allinjament ħażin tal-għadam (malunjoni)?
Meta għadma ma tkunx allinjata sew, is-sintomi jistgħu jidhru kemm viżwalment kif ukoll fil-forma ta’ skumdità.
Kif jidher minn barra
- Jidher li driegħek jew riġlejk hija mgħawġa .
- Id-driegħ jew ir-riġel jidhru qishom mibrumin .
- Dak id-driegħ jew ir-riġel jidher ftit iqsar meta mqabbel man-naħa l-oħra.
Skumdità li nħasset
- Juġġagħek meta tuża dik id-driegħ jew ir-riġel.
- Hemm nefħa hemmhekk.
- Jekk ikun f'sieq, jzopp meta timxi.
Immaġina li għadma f’sieqek mhix allinjata sew. Meta timxi, ġismek awtomatikament ipoġġi aktar piż fuq il-ġenbejn, l-irkopptejn, jew id-dahar biex jikkumpensa. Wara ftit, mhux biss sieqek li tweġġagħek, iżda wkoll il-ġenbejn u d-dahar tiegħek.
Xi kultant, frammenti tal-għadam mhux allinjati jistgħu jikkompressaw nerv. Jekk jiġri dan, tista' tesperjenza sintomi bħal:
- Tnemnim, sensazzjoni ta' tnemnim (paresteżija)
- Dgħufija fil-muskoli, telf ta' enerġija (atrofija)
- Uġigħ qawwi fin-nervituri b'infjammazzjoni (newropatija)
X'inhuma s-sintomi ta' nuqqas ta' unjoni?
Meta għadma ma tfiqx għal żmien twil, tista' tesperjenza dawn is-sintomi:
- Uġigħ profond u persistenti minn għadma miksura.
- Hija dgħufija jew inkapaċità li tuża driegħ jew riġel kif suppost.
- Deformità viżibbli, pereżempju, nefħa li tidher qisha tumur, jew toqba li tħossha qisha toqba.
Barra minn hekk, jekk l-għadam jiġi infettat, sintomi bħal:
- Nefħa
- Deni
- Rogħda minħabba l-kesħa
Għaliex l-għadam ma jkunx allinjati sew jew ma jkunx allinjati sew b'dan il-mod?
Jista’ jkun hemm diversi raġunijiet għal dan.
- Natura tal-ksur: Xi fratturi huma kumplessi ħafna. Jekk l-għadam ikun mgħaffeġ f'massa ta' biċċiet (frattura mfarrka) jew mibrum (frattura spirali), ikun diffiċli li jerġgħu jitpoġġew flimkien. Barra minn hekk, jekk il-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-għadam jiġu mħassra fl-inċident, il-proċess ta' fejqan ikun bil-mod ħafna.
- Kura: Jekk għadma miksura ma tiġix ikkurata minn tabib immedjatament, l-għadma tibda tiżbalja. Kultant, anke wara li jiġi applikat ġibs, il-frammenti tal-għadam jistgħu jinqalgħu minn posthom. Kura mdewma jew mhux xierqa hija kawża ewlenija ta’ dan.
- Żbalji li jsiru waqt il-fejqan: Jekk taqta’ u tneħħi l-ġibs qabel ma jgħidlek it-tabib, jew jekk tpoġġi piż fuq sieq li ngħatajt parir biex ma tpoġġix piż fuqha, anke għadma li suppost tissolidifika sew tista’ tissolidifika ħażin jew ma tissolidifika xejn.
- Saħħtek ġenerali: Il-fejqan tal-għadam jonqos hekk kif tixjieħ. Nies b'kundizzjonijiet bħad-dijabete, mard tat-tirojde, u defiċjenzi nutrizzjonali huma wkoll f'riskju ogħla. It-tipjip u l-użu tan-nikotina huma għedewwa ewlenin tal-fejqan tal-għadam. Jistgħu jnaqqsu l-fluss tad-demm lejn l-għadam, u potenzjalment iwaqqfu l-proċess ta' fejqan.
Kif issib dan, Dottor?
Meta tmur tara lit-tabib, hu se jsegwi dawn il-passi.
1. Talba għad-dettalji: L-ewwel, se jitolbuk informazzjoni dettaljata. Se jistaqsuk dak kollu li għandek bżonn tkun taf, bħal kif ġara l-inċident, meta ġara, liema problemi qed tesperjenza bħalissa, liema mard ieħor għandek, u liema mediċini qed tieħu.
2. Eżami fiżiku: Imbagħad, iż-żona tiġi eżaminata bir-reqqa. Huma jiċċekkjaw għal kwalunkwe nefħa jew deformità viżibbli, jekk ir-riġlejn u l-idejn humiex tal-istess tul, u jekk il-ġogi humiex qed jaħdmu sew. Jistgħu wkoll jitolbuk timxi madwar.
3. Testijiet tal-immaġini: Imbagħad biss isiru t-testijiet.
- Raġġi-X: Raġġi-X ġeneralment jistgħu jiżvelaw ħafna. Jista’ juri b’mod ċar jekk l-għadam humiex allinjati, mhux allinjati, jew mhux allinjati xejn.
- CT scan jew MRI scan:Xi kultant, jekk ikunu meħtieġa aktar dettalji, bħal biex tara l-ħsara fit-tessuti rotob madwar l-għadam, jista' jiġi ordnat CT scan jew MRI scan.
Jekk ir-raġġi-X juru li l-għadam mhux allinjati, dan jissejjaħ `Malunion`. Jekk l-għadam ma jkunx allinjat wara perjodu twil ta’ żmien (pereżempju, 6, 9, 12-il xahar), dan jissejjaħ `Nonunion`.
Jistgħu dawn il-kundizzjonijiet jiġu rranġati? X'inhuma t-trattamenti?
Iva, dawn żgur jistgħu jiġu rranġati. Imma mhux kull malunjoni teħtieġ li tiġi rranġata. Jekk ma jkollhiex impatt kbir fuq il-ħajja ta' kuljum tiegħek, jew jekk ma tkunx ta' wġigħ, it-tabib tiegħek jista' jgħidlek biex ma tagħmel xejn dwarha. Imma jekk qed tikkawżalek uġigħ jew skumdità, għandek bżonn tieħu kura.
Il-metodi ta’ trattament jistgħu jinqasmu f’żewġ kategoriji: mhux kirurġiċi u kirurġiċi.
Kura għal malunjoni
| Metodu ta' trattament | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Trattamenti mhux kirurġiċi | |
| Irfid | L-ilbies ta' apparat ortopediku biex jgħin iżomm l-għadam f'pożizzjoni aħjar. |
| Ortotiċi | Jekk sieq tkun qasira, ikun hemm inserzjoni speċjali li titqiegħed ġewwa ż-żarbun biex tikkumpensa għaliha. |
| Terapija fiżika | Eżerċizzji li jsaħħu l-muskoli madwar l-għadam u jnaqqsu t-tagħbija fuq l-għadam. |
| Kura kirurġika | |
| Osteotomija | Il-kirurgu jerġa' jaqta' l-għadam ħażin allinjat, jiddrittah, u jirranġah bi pjanċi u viti. |
| Kirurġija għat-titwil tar-riġlejn | Jekk driegħ jew riġel jitqassar, jitwaħħal apparat speċjali u l-għadma tittawwal gradwalment. |
Kura għal nuqqas ta' unjoni
| Metodu ta' trattament | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Trattamenti mhux kirurġiċi | |
| Terapija medika | Kura ta' kundizzjoni medika sottostanti, bħad-dijabete, defiċjenzi nutrizzjonali, jew infezzjonijiet. |
| Stimulatur tal-għadam | Apparat estern li jistimula l-fejqan tal-għadam bl-użu ta' mewġ ultrasoniku jew elettromanjetiku. |
| Kura kirurġika | |
| Debridement | It-tneħħija kirurġika ta' tessut mejjet mit-truf ta' żewġ frammenti tal-għadam, u b'hekk tinħoloq wiċċ tal-għadam frisk. |
| Tilqim tal-għadam | Biċċa għadma meħuda minn parti oħra ta’ ġismek (eż., l-għadma tal-ġenbejn) jew biċċa għadma mingħand donatur tiġi trapjantata fil-vojt. Dan jibda tkabbir ġdid tal-għadam. |
| Fissazzjoni interna | L-iffissar jinvolvi l-allinjament mill-ġdid taż-żewġ biċċiet tal-għadam u ż-żamma tagħhom flimkien b'wajers, pjanċi, labar, jew vireg. |
X’se tkun is-sitwazzjoni wara t-trattament?
Ħafna drabi, dawn l-operazzjonijiet u trattamenti oħra jkunu ta’ suċċess kbir. Iżda jieħu ftit żmien biex tirkupra. Jista’ jkollok bżonn tuża krozzi għal ftit xhur wara l-operazzjoni. Barra minn hekk, it-terapija fiżika hija essenzjali biex terġa’ tinkiseb is-saħħa tal-muskoli mitlufa u terġa’ tinkiseb il-mobilità tal-ġogi.
Madankollu, jekk mard ieħor, bħad-dijabete, ma jkunx ikkontrollat sew, jekk it-tipjip ma jitwaqqafx, jew jekk l-għadam fiss jerġa’ jsir verruċidu, hemm ċans żgħir li t-trattament ifalli.
Mela ftakar, jekk għandek l-iċken suspett li għandek għadma miksura, toqgħodx lura milli tara tabib. Li tikseb kura fil-pront u xierqa jista' jgħin ħafna biex jipprevjeni dawn it-tipi ta' kumplikazzjonijiet.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Jekk għandek għadma miksura u l-uġigħ u n-nefħa jippersistu għal żmien twil, jew jekk riġlejk tidher iebsa, tiħux dan ħafif. Għal darb'oħra, kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
- `Malunion` iseħħ meta għadma miksura ma tkunx allinjata sew. `Nonunion` iseħħ meta ma tkunx allinjata xejn.
- Affarijiet bħad-dijabete u t-tipjip jistgħu jkunu ostakli kbar għall-fejqan tal-għadam. Li tkellem lit-tabib tiegħek dwar dawn u li żżommhom taħt kontroll huwa essenzjali għal kura ta’ suċċess.
- Hemm għażliet ta’ trattament kemm mhux kirurġiku kif ukoll kirurġiku. It-tabib tiegħek se jiddeċiedi x’inhu l-aħjar għalik.
- Li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib wara t-trattament, speċjalment eżerċizzji ta’ terapija fiżika, huwa importanti ħafna għal irkupru rapidu.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek