Qed tħossok imħawwad u stordut? Jista' jkun is-Sindrome ta' Guillain-Barré!

F'daqqa waħda tħoss li qed titlef ġismek, jew riġlejk qed iħossuhom imdejqin? Kultant dan jista' jkun sinjal ta' xi ħaġa serja. Illum se nitkellmu dwar waħda minn dawn il-mard. Hija s-Sindrome ta' Guillain-Barré, jew GBS fil-qosor. Għalkemm din hija kundizzjoni relattivament rari, huwa importanti li tkun konxju tagħha.

X'inhi s-Sindrome ta' Guillain-Barré?

Fi kliem sempliċi, is-Sindrome ta’ Guillain-Barré hija kundizzjoni rari fejn is-sistema immunitarja ta’ ġismek tattakka s-sistema nervuża tiegħek . Din tagħmel ħsara speċifikament lin-nervituri periferali li jmorru lejn ir-riġlejn u l-idejn tiegħek u partijiet oħra ta’ ġismek. Aħseb f’dawn in-nervituri bħala wajers f’ġismek. Meta dawn in-nervituri jkunu bil-ħsara, jistgħu jseħħu sintomi bħal tnemnim, dgħufija, u anke paraliżi. Iżda hemm aħbar tajba. Bit-trattament xieraq, ħafna nies jistgħu jirkupraw kompletament minn din il-kundizzjoni.

Il-pronunzja ta' dan l-isem hija wkoll xi ftit differenti. Bl-Ingliż, jiġi ppronunzjat "ghee-AHN buh-RAY".

Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa l-GBS?

Is-sindrome ta’ Guillain-Barré tista’ taffettwa lil kulħadd ta’ kwalunkwe età. Madankollu, hija l-aktar komuni f’nies bejn it-30 u l-50 sena . Dan ifisser li ż-żgħażagħ u n-nies ta’ età medja huma wkoll f’riskju.

Kemm hu komuni dan?

Il-GBS hija fil-fatt marda rari ħafna . B'popolazzjoni dinjija ta' madwar 7.8 biljun ruħ, huwa rrappurtat li madwar 100,000 ruħ biss jiżviluppaw il-marda kull sena. Dan ifisser li madwar persuna waħda minn kull 78,000 tiġi djanjostikata bil-marda kull sena. Għalhekk, dan mhuwiex komuni ħafna.

X'inhuma s-sintomi tal-GBS?

Minħabba li s-sindrome ta' Guillain-Barré taffettwa n-nervituri periferali tagħna, taffettwa l-affarijiet li huma kkontrollati minn dawk in-nervituri, bħall -moviment tal-muskoli, il-perċezzjoni tal-uġigħ, it-temperatura, u l-mess .

L-ewwel sintomi tal-GBS huma dgħufija fil-muskoli u/jew tnemnim (parestesija) . Dawn is-sintomi ġeneralment jidhru f'daqqa. Ħafna drabi jaffettwaw iż-żewġ naħat tal-ġisem bl-istess mod . Barra minn hekk, jista' jibda fir-riġlejn u s-saqajn u jinfirex gradwalment 'il fuq, għad-dirgħajn u l-wiċċ. Meta l-muskoli fir-riġlejn jiddgħajfu, jista' jkun diffiċli li timxi jew titla' t-taraġ. Immaġina persuna li kienet qed taħdem normalment f'daqqa waħda titlef iż-żewġ saqajn u ma tkunx tista' timxi.

Is-severità tal-GBS tista’ tvarja minn persuna għal oħra. Xi nies jista’ jkollhom sintomi ħfief ħafna u jirkupraw. Oħrajn jista’ jkollhom sintomi aktar severi. Skont is-severità tal-marda, sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Uġigħ fil-muskoli fid-dahar u/jew fir-riġlejn .
• Paraliżi tal-muskoli tar-riġlejn, tad-dirgħajn, u/jew tal-wiċċ . F'każijiet severi, il-ġisem kollu jista' jiġi paralizzat.
• Dgħufija tal-muskoli tas-sider. Dan jista’ jagħmilha diffiċli biex tieħu n-nifs. Din il-kundizzjoni sseħħ f’madwar terz tan-nies bil-GBS.
• Diffikultà biex titkellem u tibla’ (disfaġja) .
• Diffikultà biex iċċaqlaq l-għajnejn u vista mċajpra .

Is-sintomi tal-GBS jistgħu jiżviluppaw gradwalment fuq perjodu ta’ sigħat, jiem, jew ġimgħat . Il-biċċa l-kbira tan-nies jesperjenzaw l-agħar tal-marda fl-ewwel ġimagħtejn wara li jibdew is-sintomi. Sat-tielet ġimgħa, madwar 90% tan-nies jistgħu jkunu l-agħar li jkunu jistgħu.

L-aktar ħaġa importanti hija li, jekk f'daqqa waħda tiżviluppa dgħufija fil-muskoli u tiggrava f'temp ta' ftit sigħat jew jiem, ara tabib immedjatament. Huwa importanti ħafna li tibda l-kura għall-GBS mill-aktar fis possibbli.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-GBS?

Il-GBS taffettwa s-sistema nervuża awtonomika tagħna, li tista' tikkawża kumplikazzjonijiet li jistgħu jheddu l-ħajja . Is-sistema nervuża awtonomika tagħna tikkontrolla proċessi vitali li ma nindunawx li għandna, bħar-rata tal-qalb, il-pressjoni tad-demm, u d-diġestjoni. Meta din is-sistema ma taħdimx sew, tissejjaħ disawtonomija.

Id-disawtonomija kkawżata mill-GBS tista' twassal għal kumplikazzjonijiet bħal:

• Arritmiji kardijaċi.
• Instabbiltà tal-pressjoni tad-demm.
• Problemi diġestivi (stażi gastrointestinali).
• Diffikultà biex tikkontrolla l-awrina, pereżempju, żamma tal-awrina.

X'inhuma l-kawżi tal-GBS?

Is-sindrome ta' Guillain-Barré hija newropatija post-infettiva, medjata mis-sistema immunitarja . Ejja nispjegaw dan ftit aktar:

• Wara l-infezzjoni: Din il-kundizzjoni ġeneralment isseħħ wara li tkun kellek infezzjoni. Madwar 70% tan-nies bil-GBS jiżviluppaw sintomi fi żmien ġimgħa sa sitt ġimgħat mill-marda . Ir-riċerkaturi għadhom ma jafux eżattament għaliex dan jiġri lil xi nies u mhux lil oħrajn.
• Medjat mis-sistema immunitarja: Dan ifisser li l-marda hija kkawżata minn rispons anormali mis-sistema immunitarja tagħna. Meta xi nies jimirdu, is-sistema immunitarja tagħhom tirreaġixxi b'mod mhux korrett u tattakka u tagħmel ħsara lin-nervituri periferali tagħhom stess. Dan huwa dak li jikkawża l-GBS. Hija wkoll tip ta' kundizzjoni awtoimmuni. Madankollu, b'differenza minn ħafna mard awtoimmuni, il-GBS mhijiex marda tul il-ħajja.
• Newropatija:Newropatija hija terminu ġenerali għal mard li jagħmel ħsara lin-nervituri. Fil-GBS, il-ħsara sseħħ lin-nervituri periferali. Is-sistema immunitarja tagħna tattakka dawn in-nervituri malajr fuq perjodu ta’ jiem, u teqred il-kisja protettiva msejħa myelin (simili għall-insulazzjoni madwar wajer elettriku).

Ir-riċerkaturi identifikaw xi infezzjonijiet u kawżi oħra relatati mas-sistema immunitarja li jistgħu jwasslu għal GBS. Dawn jinkludu:

• Dijarrea jew infezzjoni respiratorja: Madwar żewġ terzi tan-nies bil-GBS ikollhom dijarea jew infezzjoni respiratorja ftit ġimgħat qabel ma jibdew is-sintomi. Il-kawża ewlenija tal-GBS hija infezzjoni bil-batterju li jikkawża d-dijarea Campylobacter jejuni .
• Infezzjonijiet virali: Xi nies li jiżviluppaw GBS kellhom ukoll infezzjonijiet virali preċedenti bħall-influwenza, ċitomegalovirus, virus Epstein-Barr, u virus Zika.
• Vaċċini: Rarament ħafna , xi nies żviluppaw GBS ftit jiem jew ġimgħat wara li rċevew ċerti vaċċini. Iżda dan huwa importanti: Il-benefiċċji tat-tilqim jegħlbu bil-kbir ir-riskji. Studji wrew li n-nies li jieħdu l-vaċċin kontra l-influwenza huma aktar probabbli li jiżviluppaw GBS minn dawk li jieħdu l-influwenza.
• Kirurġija: Rarament ħafna, il-GBS tista' sseħħ wara kwalunkwe kirurġija.

Kif tidentifika l-`(GBS)`?

It-tobba ġeneralment jiddijanjostikaw is-sindrome ta’ Guillain-Barré abbażi tas-sintomi u l-istorja medika tiegħek. It-tabib tiegħek jistaqsik mistoqsijiet dwar kif u meta bdew is-sintomi tiegħek, u jekk kellekx xi mard riċenti. Jagħmlu wkoll eżami fiżiku u newroloġiku biex jiċċekkjaw għal dgħufija fil-muskoli u riflessi mnaqqsa jew assenti tal-għerq profond (iporeflessija jew areflessja).

Madankollu, hemm ħafna kundizzjonijiet newroloġiċi oħra li għandhom sintomi simili għall-GBS. Għalhekk, it-tabib tiegħek jista' jordna testijiet addizzjonali biex jeskludi kundizzjonijiet oħra. Dawn it-testijiet jistgħu jinkludu:

• Elettromijografija (EMG) u testijiet tal-konduzzjoni tan-nervituri: Dawn it-testijiet jivvalutaw is-saħħa u l-funzjoni tal-muskoli skeletriċi tiegħek (muskoli mwaħħla mal-għadam) u n-nervituri li jikkontrollawhom.
• Spinal tap / lumbar puncture:F’din il-proċedura, it-tabib tiegħek idaħħal labra fin-naħa t’isfel ta’ dahrek u jieħu kampjun tal-fluwidu ċerebrospinali (CSF) tiegħek. Il-kampjun jintbagħat lil laboratorju biex jiġi ttestjat għall-kontenut tiegħu. F’madwar 80% tan-nies bil-GBS, l-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm fis-CSF huwa normali, iżda l-livell tal-proteina huwa elevat. Anormalitajiet oħra fis-CSF jistgħu jindikaw kundizzjoni oħra.
• Testijiet tal-immaġini: It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda wkoll skan MRI (immaġini bir-reżonanza manjetika) tas-sinsla tad-dahar.

Kif tiġi trattata l-GBS?

Jekk għandek is-sindrome ta' Guillain-Barré, jista' jkollok bżonn toqgħod fl-Unità tal-Kura Intensiva (ICU) ta' sptar għall-kura. Dan sabiex it-tim mediku jkun jista' jimmonitorjak mill-qrib għal kumplikazzjonijiet bħal diffikultajiet biex tieħu n-nifs u bidliet fil-pressjoni tad-demm li jistgħu jseħħu bil-GBS.

M'hemm l-ebda kura speċifika għas-sindrome ta' Guillain-Barré. Madankollu, hemm trattamenti li jistgħu jnaqqsu s-severità tal-marda u jqassru l-ħin ta' rkupru. Hemm żewġ għażliet ewlenin ta' trattament għall-GBS:

• Skambju tal-plażma (plasmaferesi): F'dan it-trattament, magna tissepara l-plażma mid-demm tiegħek, tittrattaha, u mbagħad tirritorna l-plażma u d-demm lura lejn ġismek. L-iskambju tal-plażma jiffiltra l-antikorpi li jattakkaw in-nervituri tiegħek mill-plażma tiegħek.
• Terapija bl-immunoglobulina ġol-vini (IVIG): F’dan it-trattament, proteini msejħa immunoglobulini, miġbura mid-demm ta’ eluf ta’ nies b’saħħithom, jingħataw ġol-vini (ġo vina). Dawn l-immunoglobulini huma proteini li s-sistema immunitarja tagħna tipproduċi b’mod naturali biex tattakka organiżmi barranin. L-IVIG jista’ jnaqqas l-ammont ta’ ħin li s-sistema immunitarja tiegħek tattakka n-nervituri tiegħek.

B'dawn iż-żewġ trattamenti, jekk il-kura tinbeda fi żmien ġimagħtejn mill-bidu tas-sintomi tal-GBS, il-ħin ta' rkupru jista' jitqassar.

Kura għal kumplikazzjonijiet

Jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet meta l-GBS taffettwa s-sistema nervuża awtonomika tiegħek u tikkawża li ġismek jiġi paralizzat kompletament. It-tim mediku tiegħek se jimmonitorja n-nifs, ir-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm tiegħek mill-qrib. Huma se jaġixxu malajr jekk jinqalgħu xi kumplikazzjonijiet. Xi eżempji ta’ trattamenti għal kumplikazzjonijiet jinkludu:

• Kura respiratorja: Jekk il-GBS taffettwa l-muskoli tan-nifs tiegħek, jista' jkollok bżonn ventilazzjoni mekkanika. Madwar 30% tan-nies bil-GBS għandhom diffikultà biex jieħdu n-nifs.
• Prevenzjoni ta' emboli tad-demm:Meta tkun mitluf minn sensik għalkollox u f’sodda tal-isptar għal żmien twil, it-tabib tiegħek jista’ jagħtik mediċina bħal eparina (antikoagulant) biex jipprevjeni emboli tad-demm fil-vini fondi tiegħek (trombożi fil-vini fondi).
• Fluwidi ġol-vini u tmigħ permezz ta' tubu: Jekk il-belgħa tkun diffiċli, jistgħu jkunu meħtieġa fluwidi ġol-vini biex jipprevjenu d-deidrazzjoni u tmigħ permezz ta' tubu nażogastriku biex jipprevjenu l-malnutrizzjoni. Dan jista' jgħin ukoll biex jipprevjeni li l-ikel jew il-fluwidi jidħlu fit-trakea u jikkawżaw pulmonite ta' aspirazzjoni.

Riabilitazzjoni

Hekk kif il-kundizzjoni tiegħek titjieb, it-tim mediku tiegħek jista’ jittrasferik lejn ċentru ta’ riabilitazzjoni. Hemmhekk, tista’ taħdem ma’ fiżjoterapisti u terapisti oħra biex terġa’ tikseb is-saħħa tiegħek u tibda eżerċizzji biex jgħinuk terġa’ lura għall-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek. Dawn it-trattamenti jistgħu jinkludu:

• Fiżjoterapija: Din tgħin biex ittejjeb il-mod kif ġismek jiċċaqlaq. Fiżjoterapista jista’ jgħinek timmaniġġja sintomi bħal uġigħ, ebusija, u skumdità. Jista’ jgħinek ukoll tagħmel eżerċizzji biex terġa’ tikseb is-saħħa tal-muskoli.
• Terapija okkupazzjonali: Dan it-trattament jgħinek gradwalment ittejjeb il-ħila tiegħek li twettaq il-kompiti ta’ kuljum. Terapista okkupazzjonali jgħallmek kif toqgħod bilwieqfa, toqgħod bilqiegħda, tiċċaqlaq, jew tuża tagħmir varju biex tagħmel xogħlok b’mod sikur.
• Terapija tad-diskors: Jekk il-GBS affettwat il-muskoli f'ħalqek jew gerżumtek, patologu tal-lingwa tad-diskors jista' jgħinek terġa' tikseb il-ħila tiegħek li tibla' u titkellem.
• Għajnuniet għall-mobilità: Apparati bħal bastun, ċineg, walkers, u siġġijiet tar-roti jistgħu jgħinu biex itejbu l-mobilità tiegħek u jipprevjenu l-waqgħat. Jistgħu wkoll jgħinu biex inaqqsu l-għeja.

Jista' jiġi evitat il-GBS?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sindrome ta’ Guillain-Barré ma tistax tiġi evitata. Ir-riċerkaturi għadhom ma jafux għaliex xi nies jiżviluppaw GBS wara li jimirdu u oħrajn le. Madankollu, ħaġa waħda li tista’ tagħmel biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa GBS hija li tibqa’ kemm jista’ jkun b’saħħtek. Dawn il-passi jistgħu jgħinu:

• Aħsel idejk spiss.
• Żomm 'il bogħod minn nies li għandhom influwenza fl-istonku jew infezzjonijiet oħra.
• Saħħaħ is-sistema immunitarja tiegħek billi tiekol ikel tajjeb għas-saħħa u tagħmel eżerċizzju regolarment.
• Żomm l-uċuħ li jintmessu ta’ spiss bħal imwejjed, ġugarelli, pumi tal-bibien, telefowns, u tagħmir tal-kamra tal-banju nodfa u diżinfettati.
• Ħu t-tilqim kollu tiegħek fil-ħin.

X'inhi l-prognożi għal xi ħadd b'GBS?

Il-prognożi għal xi ħadd bis-sindrome ta’ Guillain-Barré tista’ tvarja. Ħafna nies bil-GBS jirkupraw b’mod sinifikanti fi ftit xhur. Madankollu, madwar 30% tal-adulti – u saħansitra aktar tfal – jista’ jkollhom xi grad ta’ dgħufija fil-muskoli tliet snin wara d-dijanjosi.

Is-sindrome ta' Guillain-Barré hija kompletament kurabbli?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sintomi tas-sindrome ta’ Guillain-Barré jitjiebu b’mod sinifikanti maż-żmien u bit-trattament. Il-biċċa l-kbira tan-nies jibdew jirkupraw fi żmien ġimagħtejn jew tliet ġimgħat mill-bidu tas-sintomi. Il-ħin li jieħu biex wieħed jirkupra kompletament jista’ jvarja minn ftit xhur sa sena jew aktar, skont is-severità tal-kundizzjoni.

Is-sindrome ta' Guillain-Barré u l-għomor tal-ħajja

Nies li jirkupraw mis-sindrome ta’ Guillain-Barré għandhom stennija tal-ħajja normali. Inqas minn 2% tan-nies imutu bil-GBS matul il-fażi akuta. Kawżi komuni ta’ mewt assoċjati mal-GBS jinkludu:

• Pnewmonja.
• Sepsi (avvelenament tad-demm).
• Sindromu ta' diffikultà respiratorja akuta (ARDS).
• Tagħqid tad-demm fil-pulmuni (emboliżmu pulmonari).
• Arrest kardijaku.

Kif nista' nieħu ħsieb tiegħi nnifsi jekk għandi l-GBS?

Il-proċess ta’ rkupru mis-sindrome ta’ Guillain-Barré jista’ jkun bil-mod għal xi nies. Toqgħodx lura milli tfittex appoġġ fiżiku u emozzjonali mingħand il-maħbubin tiegħek. It-tim mediku tiegħek qiegħed hemm għalik.

Telf ta’ sensi jew diżabilità f’daqqa u mhux mistennija jistgħu jkunu ta’ dwejjaq kbir. Jekk tħossok stressat dwar il-GBS, kellem professjonist tas-saħħa mentali , bħal psikologu. Grupp ta’ appoġġ jista’ jgħinek ukoll tikkonnettja ma’ oħrajn li għandhom esperjenzi u sentimenti simili.

Is-sindrome ta’ Guillain-Barré (GBS) hija kundizzjoni serja li tista’ tbiddel saħħtek f’daqqa. L-aħbar it-tajba hija li ħafna nies bil-GBS jirkupraw tajjeb bit-trattament. Madankollu, dan jista’ jieħu ż-żmien. Il-proċess ta’ rkupru jista’ jkun ta’ sfida u għeja. Ftakar, it-tim mediku tiegħek qiegħed miegħek f’kull pass tat-triq. U tinsiex tikseb appoġġ mingħand il-maħbubin tiegħek.

Ejjew niftakru l-aktar affarijiet importanti (Messaġġ biex Take Home)

• Is-Sindrome ta’ Guillain-Barré hija marda rari fejn is-sistema immunitarja tagħna stess tattakka n-nervituri tagħna stess.
• Dan ġeneralment iseħħ wara infezzjoni bħal deni, riħ, jew dijarea.
• Is-sintomi ewlenin huma dgħufija u tnemnim f'daqqa fil-muskoli, li jibdew fir-riġlejn u jinfirxu għall-parti ta' fuq tal-ġisem.
• Jistgħu jseħħu wkoll diffikultajiet biex tieħu n-nifs, diffikultajiet biex tibla’, u disfunzjoni tal-muskoli tal-wiċċ.
• Jekk tesperjenza dawn is-sintomi, ara tabib immedjatament.Kura rapida hija importanti ħafna.
• Kuramenti bħall-plażmaferesi u l-IVIG jistgħu jikkontrollaw il-marda u jħaffu l-irkupru.
• Jista' jieħu xi żmien biex tirkupra, u jista' jkun jeħtieġ trattamenti ta' riabilitazzjoni bħal-fiżjoterapija.
• Għalkemm il-biċċa l-kbira tan-nies jirkupraw kompletament, xi wħud jistgħu jibqgħu b'xi dgħufijiet.
• Għalkemm dan huwa diffiċli biex tipprevjenih, tista' tnaqqas ir-riskju billi tibqa' b'saħħtek.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek. Ibqa' b'saħħtek!

` Sindrome ta' Guillain-Barré, mard newroloġiku, sistema immunitarja, dgħufija fil-muskoli, tnemnim, GBS, mard awtoimmuni