Il-pressjoni tad-demm tiegħek mhix qed tinżel anke bil-mediċini? Ejja nitgħallmu dwar l-iperaldosteroniżmu.

Tistaqsi lilek innifsek xi kultant, 'Għaliex fid-dinja l-pressjoni tad-demm tiegħi ma tinżilx anke bil-mediċini?'? Xi nies ikollhom l-istess problema. Hemm drabi meta jkun diffiċli li jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm tagħhom, anke wara li jieħdu l-mediċini. F'żminijiet bħal dawn, irridu nikkunsidraw jekk jistax ikun hemm kawża sottostanti. Illum, se nitkellmu dwar kundizzjoni li xi kultant tkun diffiċli biex tiġi djanjostikata, iżda tista' tiġi kkurata jekk tiġi kkurata kif suppost. Din hija l-iperaldosteroniżmu .

X'inhu l-Iperaldosteroniżmu?

Fi kliem sempliċi, l-iperaldosteroniżmu huwa meta l-glandoli adrenali tiegħek jipproduċu wisq minn ormon imsejjaħ aldosterone . Aħseb dwarha b'dan il-mod, l-aldosterone huwa bħal inġinier żgħir li jikkontrolla l-pressjoni tad-demm tagħna. Jgħin biex iżomm il-pressjoni tad-demm tagħna fil-livell it-tajjeb billi jirregola l-livelli ta' potassju u sodju f'ġisimna.

Issa forsi qed tistaqsi, 'X'inhuma dawn il-glandoli adrenali?' Dawn huma parti mis -sistema endokrinali tagħna. Huma bħal fabbriki żgħar li jipproduċu d-diversi ormoni li ġisimna jeħtieġ biex jiffunzjona kuljum. Għandna tnejn minn dawn il-glandoli adrenali, li fil-fatt jinsabu fuq il-kliewi tagħna, bħal kappa.

X'inhuma t-tipi ta' iperaldosteroniżmu?

Hemm żewġ tipi ewlenin ta' iperaldosteroniżmu.

1. Iperaldosteroniżmu Primarju: Dan xi kultant jissejjaħ is-sindrome ta' Conn . Dak li jiġri hawnhekk huwa li hemm xi ħaġa ħażina fil-glandoli adrenali tiegħek infushom, li tikkawża li jipproduċu wisq aldosterone. Aħseb dwarha bħallikieku hemm problema ġewwa fabbrika u qed jipproduċu wisq affarijiet.

2. Iperaldosteroniżmu Sekondarju: Din mhijiex problema bil-glandoli adrenali. Hija problema x'imkien ieħor f'ġismek li tikkawża li l-glandoli adrenali jiġu stimulati u jibdew jipproduċu aktar aldosterone. Dan ifisser li l-fabbrika qed taħdem sigħat żejda minħabba influwenza esterna.

Jew il-mod, ir-riżultat aħħari huwa li l-livelli ta' aldosterone fid-demm tiegħek jiżdiedu, u jikkawżaw pressjoni tad-demm għolja (ipertensjoni) u l-livelli ta' potassju fid-demm tiegħek jonqsu. Dan it-tnaqqis fil-potassju jissejjaħ ipokalemija .

Min hu l-aktar affettwat minn din il-kundizzjoni? Kemm hi komuni?

L-iperaldosteroniżmu jidher l-aktar komunement f'nies bejn l-etajiet ta' 30 u 50 sena.Barra minn hekk, din il-kundizzjoni hija xi ftit aktar komuni fost in-nisa milli fost l-irġiel.

Huwa diffiċli għar-riċerkaturi li jgħidu eżattament kemm dan huwa komuni, għax xi kultant jiġi djanjostikat ħażin. Iżda xi studji jissuġġerixxu li bejn 5% u 10% tan-nies bi pressjoni għolja jista' jkollhom iperaldosteroniżmu primarju. L-esperti jistmaw li sa 25% tan-nies bi pressjoni għolja reżistenti għall-mediċini jista' jkollhom din il-kundizzjoni. Allura, mhuwiex daqshekk rari, hux?

X'inhuma s-sintomi tal-Iperaldosteroniżmu?

Is-sintomi tal-iperaldosteroniżmu jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra, skont is-severità tal-kundizzjoni. Xi nies jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi , speċjalment jekk il-kundizzjoni ma tkunx severa ħafna.

Madankollu, l-aktar sintomu komuni u ewlieni ta’ din il-kundizzjoni huwa l-pressjoni tad-demm għolja (ipertensjoni) , speċjalment pressjoni tad-demm għolja li ma tistax tiġi kkontrollata faċilment anke bil-mediċini.

Barra minn hekk, jekk tesperjenza sintomi oħra, dawn ħafna drabi jkunu kkawżati minn pressjoni tad-demm għolja moderata sa severa u/jew livelli baxxi ta’ potassju fid-demm (ipokalemija).

Sintomi li jistgħu jseħħu minħabba pressjoni tad-demm għolja (ipertensjoni):

• Uġigħ ta' ras
• Sturdament
• Tibdil fil-vista
• Diffikultà biex tieħu n-nifs

Sintomi li jistgħu jseħħu minħabba livelli baxxi ta’ potassju fid-demm (ipokalemija):

• Dgħufija fil-muskoli - F'xi każijiet severi, tista' sseħħ kundizzjoni simili għal paraliżi temporanja.
• Kontrazzjoni jew kontrazzjoni fil-muskoli (Spażmi fil-muskoli)
• Tnemnim u tnemnim
• Għeja
• Għatx estrem (dan jissejjaħ polidipsija)
• Awrina frekwenti

Issa tifhem, peress li xi wħud minn dawn is-sintomi huma komuni għal mard ieħor, xi kultant jista' jkun tard wisq biex tagħraf dan.

X'jikkawża dan?

Il-kawżi tal-iperaldosteroniżmu jvarjaw skont jekk huwiex primarju jew sekondarju. Ejja nagħtu ħarsa lejn kif.

Kawżi ta' Iperaldosteroniżmu Primarju

Kif semmejt qabel, l-Iperaldosteroniżmu Primarju huwa problema bil-glandoli adrenali tiegħek infushom, li tikkawża li jipproduċu wisq aldosterone.

L-aktar kawża komuni ta’ dan hija tumuri mhux kanċeroġeni msejħa adenomi adrenali li jiffurmaw fil-glandoli adrenali . Dawn huma tumuri żgħar u li ma jagħmlux ħsara, iżda jistgħu jikkawżaw sekrezzjoni eċċessiva tal-ormon aldosterone.

Barra minn hekk, hemm diversi kawżi rari oħra:

• Iperplażja adrenali unilaterali - Dan ifisser li glandola adrenali waħda biss fuq naħa waħda tintefaħ, titkabbar, u tipproduċi aktar ormoni.
• Karċinomi adrenokortikali li jipproduċu aldosterone - Dawn huma tumuri kanċerużi. Madankollu, huma rari ħafna.
• Iperaldosteroniżmu familjari tat-tip 1 - Din hija kundizzjoni li tintiret ġenetikament mill-ġenituri lit-tfal.

Kawżi ta' Iperaldosteroniżmu Sekondarju

Il-kawża ewlenija tal-iperaldosteroniżmu sekondarju hija tnaqqis fl-ammont ta’ demm li jilħaq il-kliewi tiegħek .

Biex tifhem kif jiġri dan, trid tkun taf li l-ormon aldosterone huwa parti minn katina kumplessa ta’ ormoni li jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm tagħna. Aħseb dwarha bħala reazzjoni katina.

Din is-sistema tissejjaħ is-sistema renin-angiotensin-aldosterone . Taħdem hekk:

1. Meta ġismek iħoss pressjoni tad-demm baxxa jew livelli baxxi ta’ sodju fid-demm tiegħek, il-kliewi tiegħek jirrilaxxaw enzima msejħa renin .

2. Din ir-renina tmur u tikkonverti sustanza msejħa anġjotensinogen (prekursur għall-anġjotensina) prodotta mill-fwied tiegħek f'anġjotensina I. (L-anġjotensina hija ormon li jillimita l-vini tad-demm tagħna.)

3. Imbagħad, din l-anġjotensina I issir anġjotensina II .

4. Fl-aħħar nett, hija din l-anġjotensina II li tissikka aktar il-vini tad-demm u tistimula l-glandoli adrenali biex jirrilaxxaw l-ormon aldosterone .

Issa immaġina, jekk għal xi raġuni l-ammont ta’ demm li jmur lejn il-kliewi jonqos, il-kliewi jaħsbu, ‘Oh, il-pressjoni tad-demm tiegħi niżlet.’ Imbagħad bi żball jattivaw din is-sistema renin-angiotensin-aldosterone. Ir-riżultat huwa li l-livell ta’ aldosterone fil-ġisem jiżdied, anke jekk mhux verament neċessarju.

Kawżi li jistgħu jnaqqsu l-fluss tad-demm lejn il-kliewi u jikkawżaw iperaldosteroniżmu sekondarjuHawn huma ftit:

• Mard ostruttiv tal-arterja renali - bħal pajp tal-ilma mblukkat.
• Pressjoni għolja renali
• Kundizzjonijiet fejn jakkumula fluwidu fil-ġisem (edema) , pereżempju:
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Ċirożi tal-fwied
• Is -sindromu nefrotiku hija marda tal-kliewi.

Kif tiddijanjostika dan?

Tabib ġeneralment jiddijanjostika l-iperaldosteroniżmu permezz ta’ testijiet tad-demm . Madankollu, ħafna nies qatt ma jiġu ddijanjostikati bil-kundizzjoni għax hemm ħafna kawżi u fatturi ta’ riskju oħra għal pressjoni tad-demm għolja.

Xi sinjali komuni li jista' jkollok iperaldosteroniżmu jinkludu:

• Pressjoni tad-demm għolja reżistenti għall-mediċini.
• Hawn huma r-riżultati mir-rapport tat-test tad-demm tal-elettroliti tiegħek:
• Livell ta' sodju kemxejn għoli (ipernatremja) .
• Livell ta' manjesju kemxejn baxx (ipomagnesemija) .
• Ukoll, livelli baxxi ta' potassju (ipokalemija) .

Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li jista' jkollok iperaldosteroniżmu bbażat fuq dawn is-sinjali u sintomi, x'aktarx li se jordna żewġ testijiet tad-demm speċjali: Konċentrazzjoni tar-Renina fil-Plażma (PRC) jew Attività tar-Renina fil-Plażma (PRA) .

• Jekk għandek Iperaldosteroniżmu Primarju , il-livelli ta' PRC u PRA tiegħek se jkunu aktar baxxi min-normal.
• Jekk għandek iperaldosteroniżmu sekondarju , dawn il-livelli se jkunu ogħla min-normal.

Barra minn hekk, jista' jkollok bżonn ukoll tagħmel test tas-soppressjoni tal-aldosterone . Dan it-test jinvolvi li jingħatalek ċertu ammont ta' sodju (melħ) mill-ħalq jew permezz ta' injezzjoni salina (IV) fuq perjodu ta' żmien. Imbagħad, il-kampjuni tal-awrina tiegħek jinġabru fuq perjodu ta' 24 siegħa u l-ammont ta' aldosterone f'dik l-awrina jitkejjel f'laboratorju.

Jekk dawn it-testijiet jikkonfermaw li għandek iperaldosteroniżmu, it-tabib tiegħek jista’ jordna aktar testijiet biex isib il-kawża. Pereżempju, CT scan (computed tomography scan) biex tara jekk tumur mhux kanċeruż hux qed jikkawża l-iperaldosteroniżmu.Jista’ jkun li tintalab tagħmel test tal-immaġini .

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Il-kura għall-iperaldosteroniżmu tiddependi fuq il-kawża, iżda l-għan ewlieni huwa li tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek .

• Għal iperaldosteroniżmu primarju, kundizzjoni kkawżata minn tumur fil-glandola adrenali, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw it-tneħħija kirurġika tat-tumur . Madankollu, f'xi każijiet, dawn it-tumuri jistgħu jiġu kkurati b'medikazzjoni biss. Anke wara l-kirurġija, xorta jista' jkollok pressjoni tad-demm għolja, għalhekk jista' jkollok bżonn tieħu medikazzjoni biex tikkontrollaha.

• L-iperaldosteroniżmu sekondarju jiġi ttrattat billi tiġi kkontrollata l-pressjoni tad-demm tiegħek b'mediċini, filwaqt li tiġi ttrattata wkoll il-kawża sottostanti (eż., mard tal-qalb) .

Hemm diversi tipi ta’ mediċini li jistgħu jgħinu bl-iperaldosteroniżmu:

• Spironolactone (Spironolactone - Aldactone®)
• Eplerenone (Eplerenone - Inspra®)
• Amiloride (Amiloride - Midamor®)

Ħaġa waħda li wieħed għandu jżomm f'moħħu hija li l-użu fit-tul ta' mediċini li jimblokkaw l-aldosterone, bħal Spironolactone , jista' jikkawża xi effetti sekondarji fl-irġiel. Pereżempju, jistgħu jseħħu disfunzjoni erettili u ġinekomastija . Għalhekk, huwa importanti li tkellem mat-tabib tiegħek dwar liema mediċina hija l-aħjar għalik, kemm għandek tieħodha, u x'inhuma l-effetti sekondarji.

Jista' dan jiġi evitat?

Fil-fatt, ħafna drabi, m'hemm xejn li tista' tagħmel biex tevita din il-kundizzjoni ta' iperaldosteroniżmu. Għax hija kkawżata minn bidliet fil-proċessi interni ta' ġisimna. Madankollu, tista' żżomm saħħtek ġenerali billi ssegwi stil ta' ħajja sana, tiekol dieta bilanċjata, u tagħmel eżerċizzju.

X'inhi l-prognożi għal din il-kundizzjoni?

Il-prognożi tal-iperaldosteroniżmu tiddependi fuq il-kawża.

• L-iperaldosteroniżmu primarju , jekk jiġi djanjostikat kmieni u ttrattat kif suppost, ġeneralment ikollu riżultat tajjeb . Jekk tumur jitneħħa, il-kundizzjoni ħafna drabi tiġi kkontrollata.
• Iperaldosteroniżmu SekondarjuIl-futur tal-marda jiddependi minn kemm tista' tiġi kkontrollata tajjeb il-kundizzjoni medika sottostanti (eż., mard tal-qalb, mard tal-fwied).

Il-kumplikazzjonijiet ewlenin li jistgħu jseħħu minħabba l-iperaldosteroniżmu huma problemi kardjovaskulari kkawżati minn pressjoni tad-demm għolja. Dawn jinkludu:

• Fibrillazzjoni atrijali - taħbit tal-qalb irregolari.
• Ipertrofija ventrikulari tax-xellug - ħxuna tal-ħitan tal-kompartiment tax-xellug tal-qalb.
• Attakk tal-qalb
• Puplesija

Huwa għalhekk li huwa importanti ħafna li din il-kundizzjoni tiġi djanjostikata malajr u li jingħata t-trattament xieraq.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk ġejt iddijanjostikat b'iperaldosteroniżmu, għandek iżżur lit-tabib tiegħek regolarment biex tiżgura ruħek li l-mediċina li ngħatajt bħala riċetta qed taħdem sew . Huwa wkoll importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.

Jekk tiżviluppa xi sintomi ġodda, jew tinnota bidla fis-sintomi eżistenti , għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament.

L-aktar ħaġa importanti hija li, jekk għandek pressjoni għolja reżistenti għall-mediċini, kellem lit-tabib tiegħek dwar it-tħassib tiegħek, bħal, "Nista' jkolli iperaldosteroniżmu?" Hu jew hi jista' jevalwa l-kundizzjoni tiegħek u jirrakkomanda kwalunkwe test meħtieġ.

Ftakar, hemm ħafna kawżi ta’ pressjoni għolja. L-iperaldosteroniżmu huwa biss wieħed minnhom. L-aħbar it-tajba hija li din hija kundizzjoni li tista’ tiġi trattata.

Messaġġ li Tieħu d-Dar

Tajjeb, allura nittama li issa għandek fehim aħjar ta' dak li konna qed nitkellmu dwaru, l-Iperaldosteroniżmu. Hawn huma xi affarijiet li għandek iżżomm f'moħħok:

• L-iperaldosteroniżmu huwa l-produzzjoni eċċessiva tal-ormon aldosterone mill-glandoli adrenali.
• Dan jista’ jikkawża pressjoni tad-demm għolja (ipertensjoni) u livelli baxxi ta’ potassju fid-demm (ipokalemija) .
• Hemm żewġ tipi ewlenin: Primarja ( problema bil-glandoli adrenali nfushom) u Sekondarja (stimulazzjoni tal-glandoli adrenali minħabba problema x'imkien ieħor).
• Jekk għandek pressjoni tad-demm għolja li mhix ikkontrollata b'mediċini , għandek tissuspetta dan.
• Dan jiġi djanjostikat permezz ta' testijiet tad-demm .
• Il-kura tinvolvi l-kontroll tal-pressjoni tad-demm u t-trattament tal-kawża sottostanti .
• Jekk jiġi skopert u ttrattat kmieni, jistgħu jinkisbu riżultati tajbin .

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, tħossok liberu li tistaqsi lit-tabib tiegħek. Ibqa' b'saħħtek!

` Iperaldosteroniżmu, Iperaldosteroniżmu, Aldosterone, Pressjoni tad-demm għolja, pressjoni għolja, Potassju, Glandoli adrenali, Sindrome ta' Conn