Tgħallem dwar Meralgia Paresthetica, uġigħ ta’ ħruq u tnemnim fuq wara tal-koxxa.

Qatt ħassejt sensazzjoni ta’ tnemnim, ħruq, jew tnemnim fuq wara tal-koxxa tiegħek? Tista’ taħseb li dan huwa normali. Imma tista’ tkun kundizzjoni li fil-fatt teħtieġ attenzjoni medika. Ejja nitkellmu dwar dan illum, għax huwa importanti li tkun konxju ta’ din il-kundizzjoni.

X'inhi l-Meralġja Paresthetica?

Fi kliem sempliċi, Meralgia Paresthetica hija kundizzjoni kkawżata mill-kompressjoni ta' nerv li jġorr sensazzjoni lejn in-naħa ta' barra tal-koxxa tiegħek. Aħna nsejħu dan in-nerv in-'Nerv Kutanju Femorali Laterali' (LFCN). Il-funzjoni ewlenija ta' dan in-nerv hija li tipprovdi sensazzjoni fuq quddiem u fuq il-ġnub tal-koxxa tiegħek, li jfisser li jibgħat sinjali lill-moħħ dwar affarijiet bħall-mess, is-sħana u l-kesħa.

Sewwa sew bħal meta xi ħadd jimxi fuq pajp tal-ilma, il-fluss tal-ilma jonqos. Meta dan in-nerv jitqiegħed taħt pressjoni fiż-żona tal-ġenbejn, is-sinjali li jibgħat ma jaħdmux sew. Dak huwa meta jidhru sintomi bħal tnemnim, uġigħ, u infjammazzjoni fuq wara tal-koxxa.

L-aqwa parti hija li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni tista’ tiġi kkontrollata b’rimedji sempliċi, bħal pereżempju l-ilbies ta’ ħwejjeġ aktar laxki. Madankollu, f’xi każijiet severi, jistgħu jkunu meħtieġa medikazzjoni jew kirurġija.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?

Is-sintomi ta' Meralgia Paresthetica ġeneralment iseħħu fuq naħa waħda biss tal-ġisem. Għalkemm dawn is-sintomi jistgħu jkunu ħfief għall-ewwel, l-uġigħ jista' jsir aktar sever hekk kif il-kundizzjoni timxi 'l quddiem.

X'inhuma l-kawżi u l-fatturi ta' riskju għal Meralgia Paresthetica?

Kif iddiskutejna qabel, il-kawża ewlenija ta’ dan hija l-kompressjoni tan-nerv ulnari (LFCN). Jista’ jkun hemm ħafna raġunijiet għaliex dan in-nerv jista’ jiġi kkompressat.

• Żieda fil-piż u obeżità: Hekk kif jiżdied il-piż tal-ġisem, id-depożiti tax-xaħam fiż-żona tal-ġenbejn jistgħu jiżdiedu u jagħfsu fuq in-nerv.
• Li tilbes ħwejjeġ stretti: Qliezet, leggings u ċinturini tad-denim stretti, speċjalment madwar il-qadd, jistgħu jagħmlu pressjoni fuq in-nerv.
• Tqala: Matul it-tqala, hekk kif it-tarbija tikber, l-utru jikber, u dan jista’ jikkawża pressjoni fuq in-nerv xjatiku. Din hija kundizzjoni temporanja li ħafna ommijiet jesperjenzaw.
• Korriment: Ħsara fin-nervituri tista' sseħħ minn xi ħaġa bħal korriment fil-ġenbejn ikkawżat minn ċinturin tas-sigurtà f'inċident tat-traffiku.
• L-ilbies ta’ ċinturini tqal madwar il-qadd: Din il-kundizzjoni tista’ tkun ikkawżata wkoll mill-ilbies ta’ ċinturini tqal tal-għodda madwar il-qadd f’xi impjiegi (eż., bennejja, uffiċjali tal-pulizija).
• Mard bħad-dijabete: Mard bħad -dijabete jista’ jagħmel ħsara lin-nervituri fil-ġisem. Dan huwa wkoll fattur ta’ riskju għal Meralgia Paresthetica.
• Li tibqa' fl-istess pożizzjoni: Dan ir-riskju huwa wkoll ogħla għal nies li jaħdmu f'impjiegi li jeħtieġu li wieħed joqgħod bilwieqfa jew jimxi għal perjodi twal ta' żmien.

Min jinsab f'riskju akbar?

• Għal dawk li għandhom piż żejjed
• Għal ommijiet tqal
• Għal dawk li għandhom mard bħad-dijabete u l-ipotirojdiżmu
• Għal nies bejn l-etajiet ta’ 30 u 60 sena
• Għal dawk li saqajhom mhumiex l-istess tul

Kif issib dan, Dottor?

Meta tmur tara lit-tabib tiegħek b'dawn is-sintomi, l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, u kwalunkwe korriment riċenti li kellek. Imbagħad jagħmillek eżami fiżiku biex jipprova jidentifika l-post eżatt tal-uġigħ.

F'xi każijiet, dawn it-testijiet jistgħu jsiru biex jikkonfermaw id-dijanjosi jew jeskludu kundizzjonijiet oħra.

• Testijiet tal-Immaġini: Tista’ tintalab tagħmel X-ray, CT scan, jew MRI scan tal-ġenbejn u ż-żona pelvika tiegħek.
• Elettromijografija (EMG): Din tkejjel l-attività elettrika tal-muskoli.
• Test tal-Konduzzjoni tan-Nervi: Ikejjel il-veloċità li biha s-sinjali jivvjaġġaw tul nerv.
• Imblokk tan-Nervi: Biex tikkonferma li l-uġigħ huwa kkawżat min-nerv innifsu, anestetiku ("Anestesija") jiġi injettat fiż-żona fejn in-nerv huwa maħsub li huwa kkompressat. Jekk l-uġigħ jisparixxi temporanjament, il-kundizzjoni tista' tiġi kkonfermata bħala Meralgia Paresthetica.
• Testijiet tad-demm: Iċċekkja għal affarijiet bħad-dijabete u żbilanċi ormonali.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

L-għan ewlieni tat-trattament huwa li tnaqqas il-pressjoni fuq in-nerv.

Tibdil fl-istil ta' ħajja u affarijiet li tista' tagħmel id-dar

• Telf ta' piż: Jekk għandek piż żejjed, it-telf ta' piż jista' jnaqqas ħafna l-pressjoni fuq in-nerv.
• Ilbes ħwejjeġ laxki: Ilbes ħwejjeġ u qalziet laxki li mhumiex issikkati madwar il-qadd. Evita li tuża ċinturini stretti.
• Analġeżiċi: Analġeżiċi bħal paracetamol u ibuprofen jistgħu jintużaw temporanjament. Imma ftakar, għandek dejjem tkellem mat-tabib tiegħek qabel tuża xi mediċina.
• Kompressi sħan jew kesħin: L-applikazzjoni ta’ flixa tal-ilma sħun jew kiesaħ fuq iż-żona bl-uġigħ tista’ tipprovdi serħan.

Eżerċizzji li jgħinu

Dawn l-eżerċizzji sempliċi jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-uġigħ.

• Stretch tal-Qattus u l-Baqra: Poġġi fuq l-erba’ saqajn. Hekk kif tieħu nifs, baxxi dahrek u erfa’ rasek. Hekk kif tieħu nifs, arka dahrek u baxxi rasek. Agħmel dan madwar 10 darbiet.
• Clamshell: Imtedd fuq naħa waħda. Liwi rkopptejk u poġġi saqajk waħda fuq l-oħra. Issa erfa' l-irkoppa ta' fuq kemm tista' mingħajr ma tmexxi saqajk 'il bogħod minn xulxin. Żomm għal ftit sekondi u mbagħad erġa' lura għall-pożizzjoni oriġinali. Irrepeti 10 darbiet, billi talterna n-naħat.
• Lunges: Oqgħod dritt, poġġi sieq waħda 'l quddiem u baxxi ġismek sakemm irkopptejk tkun mgħawġa f'90 grad. Imbagħad iddritta mill-ġdid. Irrepeti 10 darbiet, billi talterna l-ġnub.

Kura medika u kirurġija

Jekk rimedji sempliċi ma jtaffux l-uġigħ, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda trattamenti bħal:

• Injezzjonijiet ta' kortikosterojdi: Dawn l-injezzjonijiet jgħinu biex inaqqsu n-nefħa u jikkontrollaw l-uġigħ.
• Mediċini għal uġigħ fin-nervituri: Mediċini bħal Gabapentin u Pregabalin jgħinu biex jikkontrollaw l-uġigħ fin-nervituri.
• Kirurġija:Dan mhux neċessarju fil-biċċa l-kbira tal-każijiet. Kirurġija biex tirrilaxxa n-nerv tista’ tkun rakkomandata biss għal dawk li jbatu minn uġigħ qawwi u ma jkunux irrispondew għal trattamenti oħra.

Normalment tista' tistenna li tara titjib fi żmien 4-6 ġimgħat, iżda xi nies jistgħu jesperjenzaw xi tnemnim wara t-trattament.