Tħossok għajjien/a? Għandek għajnejk tqal? Ejja nitgħallmu dwar il-myasthenia gravis.

Tħossok xi kultant li tqum tajjeb filgħodu, imma hekk kif tgħaddi l-ġurnata, tħoss li m'għandekx enerġija? Qisu l-muskoli tiegħek huma tant dgħajfa li ma tistax tagħmel xejn, speċjalment għajnejk huma tqal, u għandek diffikultà biex titkellem jew tibla' l-ikel? Jekk kellek esperjenzi bħal dawn, huwa importanti ħafna għalik li tkun konxju tal-marda li qed nitkellmu dwarha llum imsejħa 'Myasthenia Gravis'. Għalkemm din hija xi ftit mhux familjari, ladarba tifhimha b'mod sempliċi, tista' ssib tweġibiet għal ħafna mistoqsijiet.

Fi kliem sempliċi, x'inhi Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis, jew MG fil-qosor, hija kundizzjoni awtoimmuni . Fi kliem sempliċi, hija meta s-sistema ta’ difiża ta’ ġisimna stess, is-sistema immunitarja, tattakka bi żball partijiet minn ġisimna stess. Fl-MG, is-sistema immunitarja tattakka l-konnessjonijiet bejn in-nervituri u l-muskoli tagħna.

Dan iwassal biex il-muskoli li jikkonnettjaw mal-għadam tagħna u jċaqalquna jiddgħajfu gradwalment. Dan jaffettwa prinċipalment:

• Għall-muskoli f'għajnejk, wiċċek, għonqok, dirgħajk u riġlejk.

Din id-dgħufija tista’ tagħmilhielek diffiċli biex tagħmel affarijiet bħal:

• Mexxi għajnejk madwar, teptip.
• Żomm għajnejk miftuħa.
• Esprimi emozzjonijiet differenti b'wiċċek.
• Tomgħod l-ikel, ibla', u tkellem.
• Għolli idejk, erfa' l-affarijiet tiegħek.
• Itla’ taraġ, qum minn fuq siġġu.

Din hija kundizzjoni kronika. Dan ifisser li m'hemm l-ebda kura waħda għal kulħadd. Imma tinkwetax, bit-trattamenti effettivi ħafna tal-lum, kulħadd jista' jimmaniġġja s-sintomi tiegħu u jgħix ħajja sana.

Hemm tipi ewlenin ta' majastenija gravis?

Iva, hemm diversi tipi ewlenin ta’ din il-kundizzjoni. Ejja naraw x’inhuma.

L-aktar kundizzjoni komuni ta' myasthenia gravis awtoimmuni hija maqsuma aktar f'żewġ tipi ewlenin.

Mijastenja Okulari

Din hija kundizzjoni fejn jiddgħajfu biss il-muskoli li jċaqalqu l-għajnejn u l-tebqet il-għajn. Dan jista’ jikkawża li tebqet il-għajn tiegħek tinżel jew tagħmilha diffiċli biex iżżomm għajnejk miftuħa. Xi nies jistgħu wkoll jesperjenzaw vista doppja. Din id-dgħufija fl-għajnejn ħafna drabi hija l-ewwel sintomu tal-MG. Madwar nofs in-nies b’din il-kundizzjoni eventwalment jiżviluppaw vista ġeneralizzata.

Mijastenja Ġeneralizzata

F’din il-kundizzjoni, minbarra l-muskoli tal-għajnejn, jiddgħajfu wkoll il-muskoli tal-wiċċ, l-għonq, id-dirgħajn, ir-riġlejn, u l-gerżuma. Dan jista’ jagħmilha diffiċli biex titkellem, tibla’ l-ikel, tgħolli idejk ’il fuq minn rasek, tqum minn pożizzjoni bilqiegħda, timxi distanzi twal, u titla’ t-taraġ.

Kif tiżviluppa fil-fatt din il-marda? X'jiġri ġewwa ġisimna?

Biex nifhmu dan, ejja nieħdu eżempju żgħir. Immaġina li r-relazzjoni bejn in-nervituri u l-muskoli tagħna hija bħal dik bejn pitcher u catcher f'logħba tal-cricket.

1. Il-bowler (nerv): In-nerv huwa dak li jibgħat il-messaġġ lill-muskolu biex "jikkuntratta".

2. Il-ballun (Aċetilkolina): Dan il-messaġġ jintbagħat permezz ta’ kimika (newrotrasmettitur) imsejħa ‘aċetilkolina’. Din hija l-‘ballun’ tagħna.

3. L-ingwanta tal-fielder (riċetturi): Hemm postijiet speċjali fuq il-pala biex taqbad din il-'ballun'. Aħna nsejħulhom 'riċetturi'. Dan huwa bħall-'ingwanta' tal-fielder.

Normalment, il-'ballun' (aċetilkolina) mibgħuta min-nerv taqbel mal-'ingwanta' (riċettur) fil-muskolu. Dak huwa meta l-muskolu jirċievi s-sinjal biex jikkuntratta. Dan jiġri malajr ħafna, mingħajr ebda interruzzjoni.

Madankollu, jiġri xi ħaġa differenti fil-ġisem ta’ xi ħadd b’myasthenia gravis.

Is-sistema immunitarja tagħhom tipproduċi l-antikorpi żbaljati u timblokka jew teqred ir-riċetturi fil-muskolu. Imbagħad, anke jekk in-nerv jibgħat il-ballun, ma jkunx hemm ingwanta biex taqbdu. Għalhekk, il-muskolu ma jirċevix is-sinjal it-tajjeb, u għalhekk jiddgħajjef. Meta taħdem ħafna, il-muskolu jiddgħajjef aktar għax ma jistax jaqbad il-ballun. Meta tistrieħ, tista' terġa' tuża l-ingwanta ftit, biex terġa' tieħu l-ħajja. Tifhem?

X'inhuma s-sintomi ewlenin tal-majastenija gravis?

Is-sintomi tal-MG jistgħu jibdew f'daqqa. Jistgħu jvarjaw ukoll fl-intensità minn jum għal jum u minn żmien għal żmien. Ħafna nies iħossuhom aktar b'saħħithom fil-bidu tal-ġurnata u aktar dgħajfa fi tmiem il-ġurnata.

Kif jiddijanjostika eżattament din il-marda t-tabib?

Jekk għandek dawn is-sintomi, it-tabib tiegħek l-ewwel jistaqsik dwar l-istorja medika tiegħek u jagħmillek eżami fiżiku. Imbagħad jista’ jordna diversi testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi:

• Testijiet tad-demm: Id-demm tiegħek se jiġi ċċekkjat għall-antikorpi anormali li tkellimna dwarhom qabel (`antikorpi tar-riċettur tal-aċetilkolina` jew `antikorpi MuSK`). Madwar 85% tan-nies b'MG għandhom dawn l-antikorpi fid-demm tagħhom.
• Skens tal-immaġini: Jista' jsir sken CT jew MRI biex jiġi ċċekkjat jekk hemmx problema jew tumur (timoma) fil-glandola tat-timu tiegħek.
• Elettromijografija (EMG): Dan huwa test kemmxejn speċjalizzat li jfittex kwalunkwe anormalità fil-mod kif is-sinjali elettriċi jiġu trażmessi bejn in-nervituri u l-muskoli.

Abbażi tar-riżultati ta’ dawn it-testijiet, it-tabib tiegħek se jiddetermina l-istadju tal-kundizzjoni tiegħek u jirrakkomanda l-aktar pjan ta’ kura xieraq għalik.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

L-ewwelnett, l-MG hija kundizzjoni li tista' tiġi trattata. Filwaqt li m'hemm l-ebda kura, illum hemm ħafna trattamenti effettivi disponibbli li jistgħu jgħinuk timmaniġġja s-sintomi tiegħek u tgħix ħajja normali u attiva.

Hemm diversi metodi ta' trattament:

• Mediċini:
• Mediċini bħal `inibituri tal-kolinesterażi` jtejbu t-trażmissjoni tas-sinjali bejn in-nervituri u l-muskoli, u b'hekk iżidu s-saħħa tal-muskoli.
• Immunosoppressanti, bħal kortikosterojdi, inaqqsu l-produzzjoni ta’ dawk l-antikorpi anormali.
• Antikorpi monoklonali:Dawn huma proteini speċjali li jingħataw ġol-vina. Jikkontrollaw il-funzjonament tas-sistema immunitarja.
• Skambju tal-plażma (Plasmaferesi): Dan jinvolvi li tqabbdek ma' magna speċjali li tneħħi l-porzjon tal-plażma tad-demm tiegħek li fih antikorpi ta' ħsara u tissostitwih bi plażma b'saħħitha jew soluzzjoni.
• Immunoglobulina IV (IVIG): Infużjoni ġol-vini ta' antikorpi minn donaturi b'saħħithom. Din tgħin biex trażżan is-sistema immunitarja.
• Kirurġija: Għal xi nies, speċjalment dawk b'tumur tat-timus, il-glandola titneħħa kirurġikament (`timektomija`). Dan jista' jikkontrolla s-sintomi b'mod sinifikanti.

It-tabib tiegħek se jagħżel l-aktar trattament xieraq għall-kundizzjoni tiegħek.

X'nistgħu nagħmlu għalina nfusna waqt li ngħixu bis-sintomi?

Waqt li tkun qed tirċievi t-trattament, jekk tagħmel bidliet żgħar fl-istil ta’ ħajja tiegħek, il-ħajja b’din il-kundizzjoni tista’ tkun ħafna aktar faċli.

• Eżerċizzju: Staqsi lit-tabib tiegħek u agħmel eżerċizzju ħafif li hu xieraq għalik . Dan isaħħaħ il-muskoli tiegħek, jirrilassa moħħok, u jagħtik l-enerġija.
• Evita s-sħana: Sħana estrema tista’ taggrava s-sintomi. Għalhekk evita li toħroġ fix-xemx tikwi matul il-ġurnata. Meta tħoss is-sħana, poġġi drapp imxarrab b’ilma kiesaħ fuq għonqok u fuq forehead tiegħek.
• Nutrizzjoni tajba: Kul dieta bilanċjata rikka fil-proteini u l-karboidrati biex tibqa' mimli enerġija.
• Ippjana xogħlok: Agħmel il-kompiti li jeħtieġu l-aktar sforz meta jkollok l-aktar enerġija, jiġifieri filgħodu.
• Il-mistrieħ huwa essenzjali: Ħu pawżi qosra matul il-ġurnata. Orqod ftit. Isma' lil ġismek. Tisforzax lilek innifsek taħdem meta tħossok għajjien.