Għandek ukoll ftit diffikultà biex tgħaddi l-awrina? L-uretra tħossha dgħajfa u magħluqa? Xi kultant tħoss li ma vojtajtx il-bużżieqa tal-awrina kompletament anke wara li tgħaddi l-awrina? Dan jista' jkun minħabba imblukkar fl-uretra tiegħek. Dan hu veru speċjalment jekk dan l-aħħar kellek aċċident, speċjalment wieħed li jaffettwa ż-żona pelvika, jew jekk ġejt ikkurat għal kanċer tal-prostata. Għalhekk illum qed nitkellmu dwar kirurġija speċjali li hija soluzzjoni tajba għal dan. Din hija l-kirurġija ta' Rikostruzzjoni Uretrali Posterjuri.
Fi kliem sempliċi, x'inhi r-Rikostruzzjoni Uretrali Posterjuri?
Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nitgħallmu ftit dwar dawn il-partijiet ta’ ġisimna. Tafu li l-uretra hija t-tubu li jġorr l-awrina u s-semen mill-bużżieqa tal-awrina tagħna barra mill-ġisem. Din l-uretra għandha wkoll diversi partijiet.
L-Uretra Posterjuri tirreferi għan-naħa ta’ wara tal-uretra, jiġifieri, il-parti li tinsab ġewwa l-ġisem. Biex inkunu preċiżi, nirreferu għall-parti żgħira tal-uretra, twila madwar pulzier jew tnejn, li tgħaddi mill-qiegħ tal-bużżieqa tal-awrina, tgħaddi mill-glandola tal-prostata, u tgħaddi mill-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi.
Għalhekk, ir-Rikostruzzjoni Uretrali Posterjuri hija kirurġija biex tirrestawra l-parti posterjuri tal-uretra li tkun ġiet imħassra, imblukkata, jew dejqa għal xi raġuni.
F'liema każijiet hija meħtieġa din il-kirurġija?
Ir-raġuni ewlenija għal din il-kirurġija ħafna drabi tkun tidjiq jew imblukkar tal-uretra (Strettura tal-Uretra) . Hekk kif il-ħmieġ jakkumula ġewwa pajp tal-ilma u jnaqqas il-fluss tal-ilma, meta jifforma tessut taċ-ċikatriċi ġewwa l-uretra u jdejjaqha, isir diffiċli li tgħaddi l-awrina. Kultant l-uretra tista’ ssir dejqa ħafna, jew tista’ tieqaf kompletament.
Hemm diversi raġunijiet ewlenin għaliex l-uretra tiġi mblukkata b'dan il-mod.
| Raġuni | Deskrizzjoni u eżempji |
|---|---|
| Korrimenti serji bħal ksur tal-pelvi | Korriment sever fiż-żona pelvika (għadma tal-ġenbejn) jista' jagħmel ħsara lill-uretra. Pereżempju:
|
| Trattamenti għall-Kanċer tal-Prostata | Din il-kundizzjoni tista’ sseħħ ukoll wara xi trattamenti għall-kanċer tal-prostata. Jiġifieri:
|
Liema testijiet isiru qabel l-operazzjoni?
Qabel ma tabib jiddeċiedi li jwettaq din il-kirurġija, se jwettaq diversi testijiet biex jiddetermina eżattament kemm hi mblukkata l-uretra tiegħek u l-firxa tal-ħsara.
- Uretrogramma Retrograda: Likwidu speċjali jiġi injettat fl-uretra u jittieħdu immaġni bir-raġġi-X.
- Ċistouretrogramma tal-Awrina: Tubu jiddaħħal fil-bużżieqa tal-awrina, jimtela bil-likwidu, u tittieħed X-ray waqt li tkun qed tagħmel l-awrina.
- Ċistoskopija: Tubu rqiq ħafna b'kamera mwaħħla miegħu jgħaddi mill-uretra biex jiġi eżaminat ġewwa.
- Skenn tal-MRI: Kultant jista' jsir skenn tal-MRI biex tinkiseb stampa aktar ċara ta' din iż-żona.
L-aktar ħaġa importanti hija li wara aċċident, it-tobba l-ewwel jistennew li l-ġrieħi jistabbilizzaw ruħhom. Matul dak iż-żmien, tubu żgħir jiddaħħal minn ġol-ġilda tal-addome fil-bużżieqa tal-awrina biex ibattal l-awrina. Dan jissejjaħ kateter suprapubiku .
Kif tipprepara għall-kirurġija?
Huwa imperattiv li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib għas-sigurtà tiegħek qabel l-operazzjoni.
| X'għandek tagħmel | Għaliex hekk? |
|---|---|
| Għidilna dwar kwalunkwe allerġiji li għandek. | Evita reazzjonijiet allerġiċi għal mediċini mogħtija waqt il-kirurġija. |
| Għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li tieħu (inklużi vitamini u mediċini Ayurvedic). | Xi mediċini jistgħu jaffettwaw il-kirurġija. |
| Jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm, waqqafhom temporanjament kif ordnatlek it-tabib tiegħek. | Waqqaf fsada bla bżonn waqt il-kirurġija. |
| Waqqaf tiekol u tixrob 8-12-il siegħa qabel l-operazzjoni. | Jekk ikollok ikel fl-istonku tiegħek waqt li tkun mitluf minn sensik, jew jekk tirremetti, dan jista' jidħol fit-trakea tiegħek. Dan huwa perikoluż. Huwa għalhekk li jissejjaħ hekk. |
Tista’ tingħata wkoll antibijotiku l-ġurnata ta’ qabel l-operazzjoni biex tevita l-infezzjoni.
Kif issir l-kirurġija?
L-ewwel, l-anestesjologu jpoġġik taħt anestesija ġenerali . Dan ifisser li se tkun f'rqad fil-fond. Mhux se tħoss uġigħ jew xi ħaġa sakemm l-operazzjoni tkun lesta.
L-urologu mbagħad jibda l-kirurġija. L-Uretroplastija Anastomotika hija l-aktar metodu komuni użat għal imblukkar wara aċċident.
Immaġina, dan huwa x'jiġri:
1. L-ewwel, issir inċiżjoni żgħira fiż-żona bejn l-iskrotum u l-anus tiegħek (il-perinew).
2. Imbagħad, it-tessut ċikatriċi li jkun imwaħħal fl-uretra jinqata’ u jitneħħa kompletament.
3. Fl-aħħar, iż-żewġt itruf tal-uretra b'saħħitha li tkun fadal jerġgħu jingħaqdu flimkien, u jinħietu flimkien b'mod delikat ħafna.
Immaġina, xi kultant meta titneħħa l-parti b'ċikatriċi, id-distakk bejn iż-żewġ partijiet b'saħħithom li jifdal jista' jkun ftit usa'. F'każijiet bħal dawn, it-tobba jagħmlu xi ħaġa stramba ħafna. Huma 'jisselfu' biċċa żgħira ta' tessut minn ġewwa l-ħaddejn jew ix-xoffa tiegħek (mukoża bukkali) , jimlew dak id-distakk, u jerġgħu jibnu l-uretra.
Din l-operazzjoni ġeneralment tista' tieħu bejn tlieta u sitt sigħat .
X’jiġri wara l-kirurġija?
Ladarba titlesta l-kirurġija, l-inċiżjoni tiġi meħjuta, imnaddfa, u faxxata. Barra minn hekk, kateter Foley se jiddaħħal minn ġol-pene tiegħek fil-bużżieqa tal-awrina biex jgħin biex l-awrina tibqa' tiċċirkola bla xkiel sakemm l-uretra tfiq. Tinkwetax, dan huwa temporanju.
Jista’ jitqiegħed drenaġġ kirurġiku żgħir ħdejn il-ferita biex jgħinha tfiq. Dan ġeneralment jitneħħa qabel ma titlaq mill-isptar.
Hekk kif l-effetti tal-mediċina li tinduċi l-irqad jgħaddu, terġa’ tikseb sensik gradwalment. Għall-ewwel se tħossok xi ftit għażżien. Ladarba terġa’ tikseb sensik, se tingħata mediċini kontra l-uġigħ biex tikkontrolla l-uġigħ.
Ladarba t-tobba jiddeċiedu li l-kundizzjoni tiegħek hija tajba, tista’ tmur id-dar. Madankollu, jista’ jkollok toqgħod l-isptar għal ġurnata jew aktar.
Se tingħata appuntamenti ta' segwitu mat-tabib matul ix-xhur li ġejjin. F'dak iż-żmien, jistgħu jsirulek ripetuti testijiet bħal X-rays u ċistoskopija biex tara jekk il-ferita hix qed tfiq sew.
Il-kateter Foley se jibqa' f'postu għal 3-4 ġimgħat, u l-awrina tiegħek se tgħaddi minnu. Wara li jitneħħa, għandek tkun tista' tagħmel l-awrina faċilment daqs kemm kont tagħmel qabel l-imblukkar.
Benefiċċji, suċċess u riskji
Bħal kull kirurġija, din għandha benefiċċji kif ukoll xi riskji żgħar.
| Taqsima | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Benefiċċji | L-iskumdità kkawżata miż-żamma tal-awrina tkun sparixxiet, u tista' tgħaddi l-awrina mingħajr uġigħ jew sforz. Il-frekwenza ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs) titnaqqas. Huwa wkoll tajjeb ħafna għas-saħħa tal-kliewi, peress li l-bużżieqa tal-awrina titbattal sew. |
| Rata ta' Suċċess | Din l-operazzjoni hija ta’ suċċess kbir . Studji juru li l-kirurġija wara korriment fil-pelvi hija ta’ suċċess ta ’ 92% sa 97% . Wara t-trattament tal-kanċer tal-prostata, ir-rata ta’ suċċess hija ta’ 70% sa 85% . |
| Effetti sekondarji u Riskji |
Ir-riskju ta' inkontinenza urinarja huwa baxx, iżda huwa kemxejn ogħla wara t-trattament tal-kanċer. Id-disfunzjoni erettili (ED) ħafna drabi tista' tkun ikkawżata mill-korriment inizjali jew mit-trattament tal-kanċer. Din il-kirurġija mhux se tfejjaq il-kundizzjoni, u tista' teħtieġ trattament separat. |
Ħin ta' rkupru u affarijiet li għandek toqgħod attent għalihom
Id-dedikazzjoni tiegħek għall-irkupru wara l-kirurġija hija wkoll importanti ħafna.
Uġigħ
Ħafna nies jistgħu jħossu xi uġigħ, iżda dan jista' jiġi kkontrollat sew bil-mediċini kontra l-uġigħ preskritti mit-tabib.
Attivitajiet
- Evita li ssuq u toqgħod bilqiegħda għal perjodi twal ta’ żmien sakemm jitneħħa l-kateter (3-4 ġimgħat).
- Il-mixi u t-tixbit tat-taraġ mhumiex problema.
- Tgħollix piżijiet itqal minn 9 kg (20 lbs).
- Evita li tiġri, tagħmel squats, eżerċizzji ta' estensjoni tar-riġlejn, u sports li jinvolvu rotazzjoni taż-żona tal-ġenbejn (bħall-golf) għal xahar jew tnejn.
Attività sesswali
Astjeni kompletament mis-sess jew mill-masturbazzjoni għal mill-inqas 8 ġimgħat .
Lura għax-xogħol/l-iskola
Jekk taħdem f'uffiċċju, tista' tibda fi żmien ġimgħa jew tnejn. Imma jekk għandek xogħol fiżikament impenjattiv, ikollok tistenna mill-inqas 6-8 ġimgħat.
Kull opportunità biex niltaqa' mat-tabib
Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara li tmur id-dar wara l-operazzjoni, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament.
| Sintomi ta' riskju - għarraf lit-tabib immedjatament! | |
|---|---|
| - Inkapaċità li tgħaddi l-awrina. | - Demm jew emboli tad-demm fl-awrina anke ġimgħa wara l-kirurġija. |
| - L-awrina toħroġ mill-kateter hija bil-mod ħafna. | - Fluwidu bħal pus joħroġ mill-ferita. |
| - Sinjali ta’ infezzjoni bħal deni, bard, u uġigħ ta’ ras. | - Żieda fl-uġigħ jew uġigħ li ma jonqosx minkejja li tieħu l-mediċina. |
| - Nefħa fiż-żona kirurġika. | |
Huwa diġà diffiċli biżżejjed li tittratta xi ħaġa bħal aċċident jew kanċer. Huwa normali li tħossok anzjuż ħafna meta tinqala’ problema oħra bħal strettura tal-uretra. Iżda l-aħbar it-tajba hija li r-Rikostruzzjoni Uretrali Posterjuri hija trattament ta’ suċċess kbir. B’din il-kirurġija, tista’ terġa’ tgħaddi l-awrina mingħajr ebda diffikultà.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Ir-Rikostruzzjoni Uretrali Posterjuri hija kirurġija ta' suċċess ħafna għal stretturi fil-parti posterjuri tal-uretra.
- Din il-kundizzjoni ħafna drabi sseħħ wara inċidenti serji jew trattament għall-kanċer tal-prostata.
- Huwa normali li tħossok imbeżża’ u anzjuż dwar il-kirurġija, iżda l-għan ewlieni huwa li ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tiegħek.
- Matul il-perjodu ta' rkupru, huwa essenzjali li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament għal irkupru rapidu.
- Jekk għandek xi diffikultà biex tgħaddi l-awrina jew sintomi oħra, qatt m'għandek iddum biex tkellem lit-tabib dwar dan.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek