Tibża' li jkollok tubu tas-sider (Torakostomija)? Ejja nitgħallmu dwar dan b'mod sempliċi!

Qatt rajt lil xi ħadd b'tubu mwaħħal f'sidru? Forsi fuq it-TV, f'film, jew saħansitra fi sptar reali. Jista' jkun xena tal-biża' u skomda biex taraha. "Għaliex qed jagħmlu dan? Dan żgur iweġġa' ħafna, hux?" Tista' taħseb. Imma kont taf li t-tqegħid ta' tubu f'siderek hija proċedura medika importanti ħafna li ħafna drabi ssir biex issalva l-ħajja ta' xi ħadd. Illum, se nitkellmu dwar din il-proċedura, li fil-mediċina tissejjaħ torakostomija , b'mod sempliċi ħafna li tista' tifhem.

Fi kliem sempliċi, x'inhi t-Torakostomija?

Torakostomija hija proċedura fejn kirurgu jagħmel inċiżjoni żgħira fil-ġenb ta’ sidrek u jdaħħal tubu f’sidrek. Dan it-tubu ġeneralment jissejjaħ tubu tas-sider . Ir-raġuni ewlenija biex isir dan hija biex titneħħa kwalunkwe arja, fluwidu, demm jew pus żejjed li jkun akkumula fl-ispazju madwar il-pulmuni tiegħek (li medikament insejħulu l-ispazju plewrali).

Aħseb fil-pulmuni tagħna bħala żewġ blalen. Dawn iż-żewġ blalen jinsabu ġewwa l-kavità tas-sider. Hemm spazju żgħir ħafna bejn il-pulmuni u l-ħajt ta’ ġewwa tal-kavità tas-sider. Normalment, ma jkun hemm xejn f’dan l-ispazju. Iżda minħabba xi mard jew meta jkun hemm aċċident, dan l-ispazju jimtela b’affarijiet bħall-arja u l-ilma. Imbagħad il-pulmuni jiġu kkompressati u ma jkunux jistgħu jintefħu sew. Isir diffiċli biex tieħu n-nifs, u jkun hemm uġigħ fis-sider. Dak huwa meta t-tobba jdaħħlu tubu fis-sider biex ineħħu din l-affarijiet akkumulati.

F'xi emerġenzi, speċjalment pnewmotorassi tat-tensjoni, titwettaq torakostomija bil-labra biex tittaffa l-arja maqbuda u titnaqqas il-pressjoni qabel ma jiddaħħal tubu tas-sider. Dan isir f'ambjent ta' emerġenza, bħal fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU), biex tiġi salvata l-ħajja tal-pazjent.

Għal liema kundizzjonijiet jintuża dan it-trattament?

Hemm ħafna raġunijiet għaliex tista' titwettaq torakostomija. Din tintuża l-aktar f'każijiet fejn ikun hemm akkumulazzjoni ta' materjal mhux mixtieq madwar il-pulmuni. Ejja nagħtu ħarsa lejn xi wħud minn dawn is-sitwazzjonijiet.

Kif għandek tipprepara għal dan?

Din hija mistoqsija importanti ħafna. Iżda t-tweġiba hija daqsxejn ikkumplikata. Għax ħafna drabi, din il-proċedura msejħa Torakostomija ssir f'każ ta' emerġenza. Immaġina li xi ħadd ikun involut f'inċident tat-traffiku fit-triq u jittieħed malajr lejn l-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) tal-isptar. Jekk il-pulmuni tiegħu jkunu bil-ħsara u jkun minfuħ, it-tobba jkollhom malajr idaħħlu tubu fis-sider biex isalvawlu ħajtu. F'sitwazzjoni bħal din, m'hemmx ħin biex tipprepara.

Iżda xi kultant, minħabba kundizzjoni medika pre-eżistenti (pereżempju, xi ħadd b'fluwidu persistenti madwar il-pulmuni), dan jista' jiġi ppjanat minn qabel. F'każijiet bħal dawn, it-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet dwar kif tipprepara. Dawn l-istruzzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Minn ftit jiem qabel il-kuraJista’ jkun li tintalab tieqaf tieħu ċerti mediċini (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm).
• Jista’ jkun li tintalab tibdel il-ħin tal-mediċina tiegħek.
• Int ser tintalab biex ma tiekolx jew tixrobx għal ftit sigħat qabel it-trattament.
• Jista' jkun li tintalab tilbes ħwejjeġ komdi u laxki.

X'jiġri fil-fatt waqt il-kura?

Tajjeb, issa ejja naraw kif nagħmlu dan. Tibżax taqra dan. Dan isir bl-aktar mod mingħajr tbatija u sikur possibbli.

L-ewwel, it-tabib jagħmel X-ray tas-sider jew sken ieħor biex isib il-post eżatt fejn għandu jiddaħħal it-tubu. Imbagħad jibda t-trattament.

1. Pożizzjonament: Int ser tintalab timtedd fuq is-sodda, b'rasek ftit mgħollija 'l fuq, u d-driegħ fuq in-naħa fejn se jiddaħħal it-tubu ser jitqiegħed 'il fuq minn rasek. Dan ser jiftaħ l-ispazju bejn il-kustilji tiegħek, u b'hekk ikun aktar faċli li ddaħħal it-tubu.

2. Tindif: Imbagħad, iż-żona tas-sider magħżula għat-tubu titnaddaf sewwa b'soluzzjoni antisettika. Dan isir biex jipprevjeni kwalunkwe mikrobi milli jidħlu fil-ġisem.

3. Tnemnim: Issa hija l-aktar parti importanti. Biex tevita li tħoss xi uġigħ, anestetiku lokali , bħal Lidocaine , jiġi injettat fiż-żona. Tista’ tħoss sensazzjoni ħafifa ta’ tnemnim meta tingħata l-injezzjoni, iżda fi ftit minuti ż-żona kollha tkun kompletament tnemnim. Għalhekk ma tħoss xejn wara dan.

4. Kif tagħmel l-inċiżjoni: Issa li int imneżża’, it-tabib se jagħmel inċiżjoni żgħira ħafna bejn żewġ kustilji tiegħek. Din mhix inċiżjoni kbira, biżżejjed biss biex iddaħħal it-tubu.

5. Inserzjoni tat-tubu: Imbagħad, it-tubu tas-sider jiddaħħal bir-reqqa mill-inċiżjoni fl-ispazju madwar il-pulmuni. It-tarf l-ieħor ta’ dan it-tubu huwa konness ma’ xi ħaġa bħal flixkun tal-ilma (kontenitur tad-drenaġġ). L-arja u l-ilma fis-sider jiċċirkolaw minn dan it-tubu u jinġabru f’dak il-flixkun.

6. Protezzjoni: Fl-aħħar, dressing sterili jitqiegħed madwar is-sit tal-inserzjoni u jiġi mgħotti. Kultant, tista' titqiegħed ponta żgħira fuq il-ġilda biex twaħħal it-tubu mal-ġilda biex ma jiċċaqlaqx.

Dan il-proċess kollu ġeneralment jieħu madwar 30 minuta .

X’jiġri wara t-trattament?

Wara li jiddaħħal it-tubu, ikollok X-ray tas-sider ieħor biex tiżgura li jkun f'postu u li l-pulmuni tiegħek ikunu minfuħin sew. Imbagħad it-tabib u l-infermiera jagħtuk struzzjonijiet dwar kif tieħu ħsieb it-tubu.

• Is-sit tal-inċiżjoni għandu jinżamm nadif u niexef .
• Jagħti struzzjonijiet dwar kif tieħu ħsieb it-tubu u l-flixkun imqabbad miegħu (kontenitur tad-drenaġġ). L-aktar ħaġa importanti hija li ma tħallix it-tubu jitgħawweġ jew jeħel imkien . Barra minn hekk, il- flixkun għandu dejjem jinżamm taħt il-livell tas-sider . B'dan il-mod, il-kontenut tas-sider jiċċirkola faċilment fil-flixkun skont il-gravità.
• Jeħtieġ li tieħu l- mediċini preskritti eżatt fil-ħin .

X'inhuma l-benefiċċji ta' dan it-trattament?

Għalkemm dan jista’ jidher xi ftit tal-biża’, għandu ħafna vantaġġi.

• Din mhijiex kirurġija maġġuri (Minimament invażiva): Peress li titwettaq permezz ta' inċiżjoni żgħira, aktar milli inċiżjoni kbira, ikun hemm inqas ħsara lill-ġisem u l-proċess ta' fejqan ikun aktar mgħaġġel.
• Jista' jsalva ħajjiet f'emerġenzi: Dan jista' jsalva malajr ħajja f'każ ta' aċċident jew kollass tal-pulmun. Jista' wkoll jipprovdi serħan minn kundizzjonijiet fit-tul.
• M'hemmx bżonn li l-pazjent jorqod kompletament: Dan ħafna drabi jsir taħt anestesija, għalhekk m'hemm l-ebda riskju ta' anestesija maġġuri.
• Serħan rapidu għal qtugħ ta’ nifs: Persuna li qed ikollha diffikultà biex tieħu n-nifs minħabba fluwidu li jimla l-pulmuni tagħha se tħoss serħan kbir immedjatament wara li tagħmel dan.

Hemm xi effetti sekondarji jew riskji?

Bħal kull trattament mediku, hemm xi riskji żgħar ħafna involuti, iżda t-tobba jieħdu kull pass possibbli biex jimminimizzaw dawn ir-riskji.

• It-tubu jkun imdaħħal fil-post żbaljat jew jiċċaqlaq mill-pożizzjoni oriġinali tiegħu.
• Infezzjoni fis-sit tal-inċiżjoni.
• Enfisema taħt il-ġilda (akkumulazzjoni ta' arja taħt il-ġilda).
• Edema pulmonari ta' ri-espansjoni (mili ta' fluwidu madwar pulmun imċaħħad wara li f'daqqa waħda jerġa' jespandi).
• Fsada.
• Ħsara żgħira lin-nervituri jew lit-tessut tal-madwar.

Iċ-ċansijiet li jiġru dawn l-affarijiet huma baxxi ħafna. Iżda huwa tajjeb li tkun konxju ta’ affarijiet bħal dawn. Jekk għandek xi mistoqsijiet, staqsi lit-tabib tiegħek.

Kemm għandu jitħalla t-tubu ġewwa? Kemm idum biex ifiq?

It-tul ta' żmien li tubu tas-sider ikun f'postu jiddependi mir-raġuni għat-tqegħid tiegħu.

• Jekk ammont żgħir ta’ demm jew arja tneħħa wara aċċident, it-tubu jista’ jitneħħa fi ftit jiem wara li jkun ixxotta kompletament.
• Madankollu, jekk il-fluwidu jkompli jimtela minħabba kundizzjoni fit-tul, jista' jkollok bżonn iżżomm it-tubu f'postu għal diversi ġimgħat . It-tabib tiegħek se jispjegalek dan.

Wara li jitneħħa t-tubu, jista' jieħu minn tlieta sa erba' ġimgħat biex l-inċiżjoni tfiq għalkollox. Matul dak iż-żmien, it-tabib tiegħek jagħtik parir dwar kif tieħu ħsieb il-ferita u jekk għandekx tevita attivitajiet strenużi.

Jekk tara xi ħaġa bħal din, għid lit-tabib tiegħek immedjatament.

Jekk għandek tubu tas-sider, oqgħod attent għas-sintomi li ġejjin. Jekk għandek xi wieħed minn dawn, għid lit-tabib tiegħek immedjatament .

X'inhi d-differenza bejn it-Torakostomija, it-Toraċentesi, u t-Torakotomija?

Dawn it-tliet kelmiet jinstemgħu simili, iżda huma tliet trattamenti differenti. Ħafna nies iħawdu bejniethom. Ejja naraw x'inhi d-differenza.

Fi kliem sempliċi, torakotomija hija operazzjoni maġġuri. Wara dik l-operazzjoni, tista' titqiegħed torakostomija (tubu tas-sider) biex jitneħħa l-fluwidu li jakkumula fis-sider.