Qatt ħassejt li t-tifel ċkejken tiegħek qed isibha diffiċli biex jagħmel l-awrina ? Jew iħoss li l-uretra tiegħu hija dejqa ħafna u qed tqattar? Filwaqt li xi ġenituri jistgħu ma jagħtux wisq kas ta’ dawn l-affarijiet, dan jista’ jkun sinjal ta’ problema konġenitali li taffettwa biss lis-subien. Illum se nitkellmu dwar waħda minn dawn il-kundizzjonijiet, il-Valvi Uretrali Posterjuri (PUV).
X'inhuma eżattament il-Valvijiet Uretrali Posterjuri (PUV)?
Fi kliem sempliċi, il-Valvi Uretrali Posterjuri (PUV) huma difett fit-twelid li jaffettwa biss lis-subien. Dak li jiġri f'dan il-każ huwa li tiżviluppa parti żejda bħal membrana ġewwa t-tubu li jġorr l-awrina (aħna nsejħulu l-uretra). Aħseb fiha bħala xi ħaġa mwaħħla ġewwa pajp tal-ilma. B'dan il-mod, il-membrana ma tistax tiċċirkola sew minħabba l-awrina.
X’jiġri minħabba dan? Il-bużżieqa tal-awrina tat-tarbija ma titbattalx sew. Għalhekk din l-awrina akkumulata tiċċirkola lura u tibda tagħmel ħsara lill-bużżieqa tal-awrina u lill-kliewi . Din il-kundizzjoni sseħħ waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf. Għalhekk, xi kultant tista’ tiġi skoperta permezz ta’ skens qabel ma titwieled it-tarbija, jew wara t-twelid, jew matul it-tfulija. Isem ieħor għal dan huwa `(Membrana Uretrali Posterjuri Ostruttiva Konġenitali - COPUM)`.
Hija din sitwazzjoni komuni ħafna?
Le, din mhix marda li taffettwa lil kulħadd. Iżda din il-kundizzjoni, imsejħa PUV, hija l-kawża ewlenija tal- ostruzzjoni tal-apparat urinarju fis-subien żgħar.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?
Dawn is-sintomi jistgħu jvarjaw minn tarbija għal tarbija. Kultant, it-tobba jindunaw b’dawn is-sintomi fl-iskens tal-omm qabel ma titwieled it-tarbija. Drabi oħra, dawn is-sintomi jistgħu jidhru wara li titwieled it-tarbija.
| Karatteristika | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Produzzjoni ta' awrina dgħajfa jew imnaqqsa | Meta t-tifel/tifla jagħmel l-awrina , l-awrina ma toħroġx bil-forza, iżda f'ammonti żgħar ħafna, qishom qatra. |
| Infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju (UTIs) | Minħabba li l-awrina ma tiġix rilaxxata kif suppost, il-batterji jistgħu jikbru faċilment u jikkawżaw infezzjonijiet. |
| Telf ta' piż għat-trabi | Iż-żieda fil-piż tista' tkun bil-mod għaliex it-tifel/tifla mhux qed jirċievi n-nutrizzjoni xierqa meħtieġa għat-tkabbir. |
| Uġigħ waqt l-awrina (disurja) | Jekk it-tifel/tifla tiegħek jibki jew juri skumdità waqt li jkun qed jagħmel l-awrina , dan jista' jkun minħabba l-uġigħ. |
| Diffikultà biex tgħaddi l-awrina | Jekk it-tifel ikollu jisforza biex jagħmel l-awrina, dan ukoll huwa sinjal. |
| Fluwidu amniotiku baxx `(oligohydramnios)` | Dan jidher waqt skens li jsiru waqt li t-tarbija tkun fil-ġuf. |
| Nefħa fil-kliewi (idronefrosi) | It-tobba jistgħu wkoll jiskopru dan permezz ta’ skens waqt it-tqala. |
Għaliex qed jiġri dan?
Il-kawża eżatta ta’ dan għadha mhix magħrufa, iżda nafu li dan iseħħ għaliex din il-membrana żejda tifforma fl-uretra matul l-istadji bikrija tal-iżvilupp tat-tarbija fil-ġuf.
L-aktar ħaġa importanti hija li tiftakar li din mhix xi ħaġa li għamilt ħażin . Din hija biss parti mill-iżvilupp fiżiku tat-tifel/tifla.
Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?
Jekk din il-kundizzjoni ma tiġix ikkurata fil-ħin, tista' twassal għal problemi serji ta' saħħa, billi l-kliewi jiġu mħassra kontinwament minħabba l-fluss lura tal-awrina.
| Kumplikazzjoni | Xi tfisser dik? |
|---|---|
| Fluss lura tal-awrina fil-kliewi (rifluss vesikoureterali/VUR) | L-awrina li timla l-bużżieqa tal-awrina terġa’ lura ’l fuq, jiġifieri, lejn il-kliewi. Dan jagħmel ħsara lill-kliewi. |
| Inkapaċità li tbattal il-bużżieqa tal-awrina kompletament (żamma tal-awrina) | Dejjem ikun hemm xi awrina li tibqa’ fil-bużżieqa tal-awrina. Din hija kawża ewlenija ta’ infezzjonijiet. |
| Nefħa fil-kliewi | Il-kliewi jibdew jintefħu minħabba l-pressjoni tal-awrina. |
| Insuffiċjenza tal-kliewi | Din hija l-aktar kundizzjoni serja li tista’ sseħħ. Fuq medda twila ta’ żmien, il-kliewi jistgħu jsiru ħsara u jieqfu jaħdmu. |
Kif isibu t-tobba dan?
It-tabib se jeżamina lit-tifel/tifla u, jekk ikun meħtieġ, jirrakkomanda diversi minn dawn it-testijiet.
| Test | X'tagħmel b'dan? |
|---|---|
| Skennjar bl-ultrasound tal-kliewi | Dan se jeżamina d-dehra tal-kliewi, il-bużżieqa tal-awrina u l-apparat urinarju tat-tifel/tifla, u jiċċekkja għal xi ostruzzjonijiet. |
| Ċistouretrogramma tal-Vultaġġ (VCUG) | Dan huwa test speċjali bir-raġġi-X li jista' juri eżattament kif timtela u tbattal il-bużżieqa tal-awrina, u fejn hemm xi imblukkar fl-uretra. |
| Ċistoskopija | Test fejn tubu b'kamera żgħira jgħaddi 'l isfel mill-uretra u l-imblukkar ġewwa jidher direttament. |
| Testijiet tal-funzjoni tal-kliewi | Testijiet tad-demm u tal-awrina jkejlu kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi tat-tifel/tifla. |
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
It-trattament ewlieni għal dan huwa kirurġija biex titneħħa l-membrana li qed tostakola. Dan ġeneralment isir bl-użu ta' metodu msejjaħ "fulgurazzjoni". Dan ifisser li tintuża s-sħana mill-elettriku biex teqred it-tessut żejjed.
Barra minn hekk, it-tabib jista’ jirrakkomanda trattamenti oħra skont il-kundizzjoni tat-tifel/tifla.
- Kateterizzazzjoni tal-awrina: Jista' jiddaħħal tubu temporanju (kateter) biex ineħħi l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina.
- Antibijotiċi: Jekk għandek infezzjoni fl-apparat urinarju, se tingħata antibijotiċi biex tikkuraha.
- Jekk il-kliewi jfalli: Jekk il-kundizzjoni ssir severa u l-kliewi jfalli, jista' jkun hemm bżonn ta' dijalisi jew saħansitra trapjant tal-kliewi.
- Mediċini oħra: Jistgħu jingħataw ukoll antispasmodiċi biex jagħmlu l-awrina aktar faċli.
Rarament ħafna, l-operazzjoni tista' ssir waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf.
X'jiġri wara t-trattament? X'inhuma l-prospetti?
Tifel/tifla b'PUV ikollu bżonn superviżjoni medika tul il-ħajja, anke wara t-trattament. Għandhom jiġu mmonitorjati testijiet tad-demm regolari, skens, u l-funzjoni tal-kliewi.
Xi tfal jistgħu jiżviluppaw inkontinenza urinarja bħala tfal jew bħala adulti. Studji juru li madwar 15% tat-tfal b'din il-kundizzjoni huma f'riskju li jiżviluppaw insuffiċjenza tal-kliewi. Madankollu, in-naħa l-oħra tal-munita hija li 85 minn kull 100 tifel u tifla ma jiżviluppawx din il-kundizzjoni serja . Għalhekk, huwa importanti ħafna li tidentifikaha kmieni, tikkuraha kif suppost, u tibqa' f'kuntatt mat-tabib tiegħek.
Meta għandi mmur għand tabib?
Jekk tissuspetta li t-tifel/tifla tiegħek għandu xi wieħed mis-sintomi li ddiskutejna, jekk jogħġbok toqgħodx lura.Ħu lit-tifel/tifla tiegħek għand tabib mill-aktar fis possibbli. Jekk jitħalla mhux trattat, dan jista’ jikkawża problemi serji ta’ saħħa.
Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?
Meta tmur tara lit-tabib, ikun ta’ għajnuna li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet.
- X'inhuma l-għażliet ta' trattament għal dan?
- Kif isir eżattament dan it-trattament?
- X'għandek tistenna matul il-perjodu ta' rkupru wara t-trattament?
- Kif għandi nieħu ħsieb it-tifel/tifla matul dak iż-żmien?
- Meta għandna nerġgħu niġu naraw lit-tabib?
Huwa normali li tħossok imbeżża’ meta ssir taf li t-tarbija tiegħek għandha problema ta’ saħħa bħal din. Imma l-aktar ħaġa importanti hija li tifhem li din mhix tort tiegħek. It-tabib u t-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek se jgħinuk f’kull pass tat-triq. Allura tibżax. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament, u staqsi kwalunkwe mistoqsija li għandek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Valvi Uretrali Posterjuri (PUV) huma difett fit-twelid li jaffettwa biss lis-subien u jimblokka l-fluss tal-awrina.
- Apparat urinarju dgħajjef, infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju, u telf ta' piż fit-tifel/tifla jistgħu jkunu s-sintomi ewlenin.
- Din il-kundizzjoni tista' saħansitra tiġi skoperta permezz ta' skens qabel ma jitwieled it-tarbija.
- It-trattament ewlieni huwa li jitneħħa l-imblukkar fl-uretra permezz ta' kirurġija.
- Anke wara t-trattament, il-monitoraġġ mediku tul il-ħajja huwa importanti ħafna biex tiġi protetta s-saħħa tal-kliewi tat-tifel/tifla.
- Huwa importanti li nifhmu li dan mhux tort tal-ġenituri.











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek