Ejja nitgħallmu dwar it-test PT/INR. Hekk titkejjel ir-rata tat-tagħqid tad-demm tiegħek (Ħin tal-Protrombina / Test INR)

Qatt kellek xi ferita żgħira? Forsi qtajt idejk b'sikkina, jew waqajt x'imkien. Meta jiġri dan, il-fsada tieqaf wara ftit, hux? Ir-raġuni għal dan hija mekkaniżmu tal-għaġeb f'ġisimna. Jiġifieri t-tagħqid tad-demm. Imma xi kultant dan il-proċess ma jaħdimx sew. Jew id-demm jieħu aktar żmien milli suppost, jew jiġri aktar malajr milli suppost. F'każijiet bħal dawn, qed nitkellmu dwar test sempliċi ħafna, imma importanti ħafna li jsir biex issir taf eżattament kemm malajr jagħqad id-demm tiegħek. Jissejjaħ il-Ħin tal-Protrombina, jew it-test PT/INR.

Fi kliem sempliċi, x'inhu dan it-test PT/INR?

It-test PT/INR huwa test li jieħu kampjun tad-demm tiegħek u jkejjel kemm idum biex jagħqad. Aħseb dwarha, meta jkollok xi korriment, il-proteini f’ġisimna (imsejħa fatturi tat-tagħqid tad-demm) jaħdmu flimkien biex jiffurmaw tagħqid tad-demm biex iwaqqfu l-fsada. Il-protrombina hija proteina oħra li ssir mill-fwied tagħna u hija essenzjali għall-proċess tat-tagħqid tad-demm.

Ir-riżultati ta’ dan it-test jistgħu jingħataw f’sekondi, jew spiss jingħataw f’kalkolu speċjali msejjaħ “INR - Proporzjon Normalizzat Internazzjonali”. L-INR huwa kejl standard li ma jvarjax minn laboratorju għal ieħor madwar id-dinja. Għalhekk, huwa faċli ħafna għat-tobba li jifhmu r-riżultati.

Spiss, it-tabib jagħmel ukoll test ieħor tat-tagħqid tad-demm imsejjaħ PTT (Ħin Parzjali tat-Tromboplastin) flimkien ma’ dan it-test PT. Dan jiċċekkja jekk il-fatturi l-oħra li jgħinu lit-tagħqid tad-demm humiex qed jaħdmu sew.

F'liema sitwazzjonijiet isir dan it-test PT/INR?

It-tobba jagħmlu dan it-test biex jiżguraw li d-demm tiegħek qed jagħqad sew. Aħseb ftit, jekk id-demm tiegħek idum biex jagħqad, tista’ toħroġlek demm b’mod eċċessiv anke minn ferita żgħira. Bl-istess mod, jekk id-demm tiegħek jagħqad malajr wisq, l-emboli jistgħu jeħlu fil-vini tad-demm tiegħek u jikkawżaw kundizzjonijiet perikolużi.

Hawn huma xi wħud mir-raġunijiet ewlenin għaliex it-tabib tiegħek jista' jordna dan it-test:

• Immonitorja d-dożaġġ ta' warfarin tiegħek: Warfarin, magħruf ukoll bħala Coumadin®, huwa mediċina li traqqaq id-demm. Jingħata biex jipprevjeni l-formazzjoni ta' emboli tad-demm perikolużi fil-ġisem. Pereżempju, din il-mediċina tingħata lil nies li huma f'riskju ta' emboli tad-demm fil-vini tar-riġlejn (Trombożi Venuża Profonda) jew emboli tad-demm fil-pulmuni (Emboliżmu Pulmonari). Għalhekk, dan it-test PT/INR ħafna drabi jsir biex jara jekk id-doża ta' warfarin li qed tieħu hijiex tajba, wisq, jew mhux biżżejjed.

• Qabel il-Kirurġija: Dan it-test isir qabel operazzjoni biex jara jekk id-demm tiegħek jagħqadx normalment. Dan jgħin lit-tobba jaċċertaw ruħhom li ma jkun hemm l-ebda riskju ta’ fsada eċċessiva waqt l-operazzjoni.

• Iddijanjostika l-fsada u d-disturbi fit-tagħqid tad-demm: Jekk għandek tbenġil mhux spjegat, fsada mill-imnieħer frekwenti, jew diffikultà biex twaqqaf il-fsada anke minn ferita żgħira, dan it-test jista' jgħin biex tiddetermina l-kawża.

• Jekk tissuspetta mard tal-fwied: Semmejna qabel li l-protrombina hija prodotta mill-fwied. Għalhekk, jekk ikun hemm problema b'din il-proteina, dan jista' jfisser li hemm mard tal-fwied. It-test PT/INR huwa wieħed minn diversi testijiet użati biex jiċċekkjaw il-funzjoni tal-fwied.

Hemm bżonn ta' xi preparazzjoni speċjali qabel it-test?

Iva, xi kultant jista’ jkun hemm bżonn ta’ ftit preparazzjoni. It-tabib tiegħek se jispjegalek dan. Tipikament, jista’ jkun xi ħaġa bħal din:

• Waqqaf xi mediċini temporanjament: Xi mediċini, bħall-antibijotiċi, jistgħu jżidu l-PT/INR tiegħek. Mediċini ormonali, bħal pilloli kontraċettivi, jistgħu wkoll inaqqsu dan il-valur. Għalhekk, għandek tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu. Imma ftakar, qatt ma twaqqaf il-mediċini tiegħek sakemm ma jgħidlekx it-tabib tiegħek.

• Naqqas il-konsum tiegħek ta' Vitamina K: Il-Vitamina K hija sustanza li tgħin biex id-demm jagħqad. Għalhekk, jekk tieħu pilloli tal-vitamina K, jew tiekol ħafna ikel rikk fil-vitamina K bħal kaboċċi, spinaċi, u brokkoli, tista' tintalab tnaqqashom ftit. Għax dan jista' jaffettwa wkoll ir-riżultati. Imma qabel ma tagħmel xi waħda minn dawn, żgur għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek.

X'jiġri waqt it-test?

Dan huwa sempliċi ħafna, bħad-donazzjoni tad-demm normalment.

1. Infermier jew tekniku tal-laboratorju se jimsaħlek il-parti ta’ ġewwa ta’ driegħek bl-alkoħol u jpoġġilek faxxa elastika madwar in-naħa ta’ fuq ta’ driegħek.

2. Imbagħad jitolbuk togħrok idejk. Imbagħad se tara l-vini b'mod ċar.

3. Labra tintuża biex tiġbed ftit demm mill-vina ġo kunjett żgħir. Se tħoss sensazzjoni ħafifa ta’ tingiż meta tiddaħħal il-labra.

4. Meta jittieħed id-demm, int se tintalab tpoġġi plaster żgħir jew biċċa qoton fuq is-sit fejn tiddaħħal il-labra u żżommha f'postha.

Xi kultant, speċjalment għal nies li jieħdu warfarin, iridu jagħmlu t-test regolarment, għalhekk iridu jieħdu qatra demm minn fuq ponta ta’ subgħajhom. Hemm ukoll kits tat-test li jistgħu jsiru d-dar. Jekk trid wieħed, it-tabib tiegħek jurik kif tużah u kif tirrapporta r-riżultati lit-tabib tiegħek.

Riżultati jew kif nifhmu r-riżultati?

Meta tikseb ir-riżultati tiegħek, ejja naraw xi jfissru n-numri. Dan huwa importanti ħafna li tifhem, speċjalment jekk qed tieħu warfarin.

Xi jfissru riżultati anormali?

Jekk il-valur tal-PT jew il-valur tal-INR huwa għoli:

Dan ifisser li d-demm tiegħek jieħu aktar żmien mis-soltu biex jagħqad.

• Jekk m'intix tieħu warfarin, dan jista' jkun minħabba disturb ta' fsada, problema fil-fwied, jew defiċjenza ta' vitamina K.
• Jekk qed tieħu warfarin u l-INR tiegħek huwa ogħla mill-mira (eż., akbar minn 3.0), inti f'riskju ta' fsada. Dan jista' jkun minħabba:
• Id-doża ta' warfarin tiegħek hija xi ftit għolja wisq.
• Minħabba mediċina oħra li ħadt mingħajr ma tkellem lit-tabib (xi analġeżiċi, mediċina għall-irjiħat).
• Interazzjonijiet ta' warfarin ma' affarijiet bħall-ispinaċi, il-kale, il-meraq tal-cranberry, jew l-alkoħol.

Jekk il-valur tal-PT jew il-valur tal-INR huwa baxx:

Dan ifisser li d-demm tiegħek jagħqad aktar malajr min-normal. Jekk persuna li qed tieħu warfarin ikollha valur ta' INR taħt il-mira (eż., inqas minn 2.0), xorta hemm riskju li jiffurmaw emboli tad-demm.

Jekk ir-riżultati huma anormali, x'tagħmel wara?

Abbażi tar-riżultati, it-tabib tiegħek jiddeċiedi x'għandu jagħmel wara.

• Jekk qed tieħu warfarin: It-tabib tiegħek se jaġġusta d-doża tiegħek ftit biex iġib l-INR tiegħek lura fil-medda fil-mira. Dan ifisser li jista' jkollok bżonn iżżid jew tnaqqas id-doża tiegħek ftit.
• Jekk ikun hemm suspett ta’ marda oħra: It-tabib se jikkunsidra r-riżultati kemm tat-testijiet tal-PT kif ukoll tal-PTT flimkien. Jista’ wkoll jirreferik għal aktar testijiet biex jiddijanjostika l-marda.

Ir-riżultati ġeneralment ikunu disponibbli fi żmien ftit sigħat jew ġurnata. Test tas-swaba’ jieħu biss ftit minuti.