Tħoss xi kultant li qalbek qed tħabbat malajr wisq u b'mod irregolari? Din il-kundizzjoni, li tħoss bħallikieku xi ħaġa mhix sew ġewwa sidrek, tissejjaħ Fibrillazzjoni Atrijali (Afib) . Din hija anormalità fir-ritmu tal-qalb. Jekk ma tieħux ħsieb dan, jista' jkollok tiffaċċja kundizzjonijiet serji bħal puplesija fit-tul. Għalhekk, illum qed nitkellmu dwar mod modern u ta' suċċess kbir biex tikkura din il-kundizzjoni tal-Afib.
X'inhu l-Iżolament tal-Vina Pulmonari (PVI)?
Fi kliem sempliċi, l-Iżolament tal-Vina Pulmonari (PVI) hija proċedura użata biex tikkura l-fibrillazzjoni atrijali (Afib). Huwa tip ta’ kirurġija tal-qalb, iżda mhijiex kirurġija maġġuri.
Immaġina, il-funzjoni ta’ qalbna hija kkontrollata minn sistema ta’ sinjali elettriċi. Fl-Afib, dawn is-sinjali elettriċi jsiru konfużi u jivvjaġġaw lejn il-qalb b’mod irregolari. Ħafna drabi, dawn is-sinjali difettużi jibdew fl-erba’ vini tad-demm li jġorru demm rikk fl-ossiġnu mill-pulmuni għall-atriju tax-xellug tal-qalb, imsejħa l-vini pulmonari .
Għalhekk, dak li jagħmel dan it-trattament PVI huwa li jidentifika ż-żoni minn fejn ġejjin dawk is-sinjali elettriċi difettużi u joħloq tessut taċ-ċikatriċi żgħir ħafna f'dawk iż-żoni. Dan jissejjaħ ablazzjoni tal-qalb . Dan it-tessut taċ-ċikatriċi jaġixxi bħal ħajt u jwaqqaf dawk is-sinjali elettriċi difettużi milli jinfirxu għal partijiet oħra tal-qalb. Imbagħad il-qalb terġa' tħabbat b'mod normali.
Għal min huwa adattat dan it-trattament?
Din il-kura mhix għal kulħadd. It-tabib tiegħek huwa l-aħjar persuna biex tiddeċiedi. Din il-kura ġeneralment hija rakkomandata għal nies li:
- Għal dawk li xorta għandhom sintomi minkejja li jieħdu mediċini antiarritmiċi biex jikkontrollaw il-kundizzjoni tal-Afib tagħhom.
- Għal dawk li ġisimhom ma jistax jittollera dawk il-mediċini jew li jesperjenzaw effetti sekondarji minnhom.
Xi studji issa sabu li xi pazjenti jiksbu riżultati aħjar meta jużaw il-PVI bħala l-ewwel trattament, qabel ma jibdew il-medikazzjoni. Madankollu, dan għadu mhux trattament standard u għadu qed jiġi riċerkat.
Kif tkun taf jekk dan it-trattament huwiex tajjeb għalik?
Qabel ma jiddeċiedi jekk dan hux tajjeb għalik, it-tabib tiegħek se jeżaminak bir-reqqa. Hu jew hi se jirrevedi l-istorja medika tiegħek u kwalunkwe test li għamilt. Xi wħud mit-testijiet li ġeneralment isiru għal dan il-għan huma:
- Ekokardjogramma (Eko): Din hija skenja ultrasonika tal-qalb. Tista’ tara l-istruttura u l-funzjoni tal-qalb.
- Elettrokardjogramma (EKG): Test li jirreġistra l-attività elettrika tal-qalb.
- Monitor tal-Holter:Dan huwa apparat żgħir li tilbes fuq ġismek li jimmonitorja r-rata tal-qalb tiegħek fuq perjodu twil ta' żmien, bħal 24 jew 48 siegħa.
X'inhuma t-trattamenti?
Dan it-trattament tal-PVI jsir bl-użu ta’ metodu msejjaħ ablazzjoni bil-kateter . Jiġifieri, dan it-trattament isir billi jgħaddi tubu rqiq ħafna u flessibbli msejjaħ kateter minn ġo vina tad-demm sal-qalb. Hemm żewġ metodi ewlenin għat-tiswija tat-tessut taċ-ċikatriċi li semmejna qabel.
| Metodu ta' trattament (Metodu ta' Ablazzjoni) | Kif jaħdem |
|---|---|
| Ablazzjoni tar-Radjufrekwenza | Dan huwa l-metodu l-aktar komuni. Juża s-sħana mill-mewġ tar-radju biex jeqred it-tessut immirat. |
| Krioablazzjoni | Hawnhekk, kesħa estrema tintuża biex tiffriża temporanjament u teqred b'mod permanenti t-tessut fil-mira. |
Mhux possibbli li wieħed jgħid li wieħed minn dawn iż-żewġ metodi huwa aħjar mill-ieħor. Ir-riżultati tat-tnejn huma kważi l-istess, u m'hemm l-ebda differenza sinifikanti fis-sigurtà. It-tabib tiegħek se jispjegalek liema metodu huwa l-aħjar għalik.
X’jiġri waqt il-kura?
Matul dan it-trattament, inti se tkun anestetizzat kompletament (anestesija ġenerali), għalhekk mhux se tħoss uġigħ, se tkun rieqed. Kultant, jista' jintuża biss anestetiku lokali. Int se tiġi infurmat dwar dan minn qabel.
Fi kliem sempliċi, dan huwa x'jiġri:
1. Wara l-anestesija, issir inċiżjoni żgħira ħafna fiż-żona tal-koxxa jew fl-għonq.
2. Minn dik l-inċiżjoni, żewġ kateters jgħaddu tul vina tad-demm fl-atriju tax-xellug tal-qalb.
3. Kateter wieħed jillokalizza eżattament minn fejn ġejjin is-sinjali elettriċi difettużi.
4. Il-kateter l-ieħor iwassal sħana jew kesħa biex joħloq ċikatriċi f'dawk iż-żoni.
5. Meta x-xogħol ikun lest, iż-żewġ kateters jitneħħew u l-inċiżjoni ż-żgħira tingħalaq.
Kif tiġi mmonitorjata qalbek waqt il-kura?
Matul it-trattament, se jintużaw diversi apparati biex jimmonitorjaw il-funzjoni tal-qalb tiegħek u funzjonijiet oħra tal-ġisem. Tinkwetax, dan kollu għas-sigurtà tiegħek.
| Monitor | Użu |
|---|---|
| Kardjoverter | Jintuża biex jikkontrolla r-rata tal-qalb jekk din tonqos jew tiżdied. |
| Elettrokardjogramma (EKG) | L-attività elettrika tal-qalb tiġi mmonitorjata fuq skrin permezz ta' diversi stikers imwaħħla mas-sider. |
| Monitor tal-Pressjoni tad-Demm | Il-pressjoni tad-demm titkejjel kontinwament bl-użu ta' cuff imwaħħal mad-driegħ. |
| Monitor tal-Ossimetru | Klipp imwaħħal mas-saba' jkejjel il-livell ta' ossiġnu fid-demm. |
| Fluworoskopija | Xi ħaġa bħal magna tar-raġġi-X tintuża biex tiċċekkja fejn jinsab il-kateter fil-qalb. |
| Ekokardjografija Intrakardijaka | Apparat żgħir tal-ultrasound li jgħaddi mill-kateter jara b'mod ċar in-naħa ta' ġewwa tal-qalb. |
Kemm iddum il-kura u x'inhuma r-riskji?
Dan it-trattament ġeneralment jieħu minn 4 sa 6 sigħat.Jista’ jieħu ftit ħin. Hija idea tajba li tgħarraf lill-familja tiegħek li se tkun l-isptar il-ġurnata kollha, għax se jieħu ż-żmien biex tipprepara u tirkupra. Ikollok bżonn toqgħod l-isptar matul il-lejl wara t-trattament.
Bħal kull proċedura tal-qalb, hemm riskji żgħar ħafna . Madankollu, hija proċedura sigura ħafna. Kumplikazzjonijiet possibbli jinkludu:
- Infezzjonijiet fis-sit tal-inċiżjoni.
- Hemm ċans żgħir ta' ħsara minuri fin-nervituri waqt il-krijoablazzjoni.
- Perforazzjoni tal-qalb (riskju ta' 1%).
- Ħsara lill-vini pulmonari (riskju ta' 1%).
- Puplesija (riskju ta' 0.5%).
- Ħsara lill-esofagu (riskju ta' 0.25%).
Irkupru u kura ta' wara
Tista’ tħoss ftit skumdità, għeja, jew uġigħ fis-sider matul l-ewwel 48 siegħa wara t-trattament. Dan huwa normali. Tista’ terġa’ lura għall-attivitajiet normali wara ftit jiem. Madankollu, se jieħu ftit ġimgħat qabel ma tkun tista’ tibda tagħmel attivitajiet strenużi bħall-eżerċizzju.
L-aktar ħaġa importanti hija li wara t-trattament, it-tessut taċ-ċikatriċi jifforma u se jieħu ftit ġimgħat biex jidhru r-riżultati sħaħ. Matul dak iż-żmien, tista’ terġa’ tesperjenza taħbit tal-qalb irregolari. Kultant, tista’ tħoss li s-sintomi tiegħek jiggravaw qabel ma jitjiebu. Dan huwa normali, allura tinkwetax dwaru.
Ikollok bżonn tieħu diversi mediċini għal diversi xhur wara t-trattament.
- Mediċini antiarritmiċi: Ikkontrolla r-rata tal-qalb sakemm it-tessut taċ-ċikatriċi l-ġdid ikun kompletament funzjonali.
- Antikoagulanti (sustanzi li jraqqu d-demm): Dawn huma essenzjali biex inaqqsu r-riskju ta’ puplesija.
Ikollok bżonn tmur għal appuntamenti ta' segwitu fi żmien 3-4 xhur u sena.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-Iżolament tal-Vina Pulmonari (PVI) huwa trattament sikur u effettiv ħafna għall-Fibrillazzjoni Atrijali (Afib), speċjalment għal dawk li għandhom diffikultà biex jikkontrollaw il-kundizzjoni tagħhom bil-mediċini.
- Dan jinvolvi l-ħolqien ta’ ċikatriċi żgħar fil-qalb biex jimblokkaw il-mogħdijiet li minnhom jgħaddu sinjali elettriċi difettużi.
- Dan huwa trattament li jitwettaq permezz ta' kateter mingħajr inċiżjoni kbira.
- Jista’ jieħu diversi ġimgħat biex l-irkupru sħiħ u r-riżultati jidhru. Huwa komuni li s-sintomi jerġgħu jidhru matul dak iż-żmien.
- Għalkemm dan jista' jikkontrolla s-sintomi, mhuwiex kura. Huwa estremament importanti li tkompli tieħu l-mediċini li jraqqu d-demm li jippreskrivilek it-tabib tiegħek biex tnaqqas ir-riskju ta' puplesija.
- Jekk tesperjenza xi skumdità, uġigħ fis-sider, jew diffikultà biex tieħu n-nifs, ara lit-tabib tiegħek immedjatament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek