Immaġina li għandek deni, uġigħ fil-ġisem, u tibda tieħu mediċina preskritta minn tabib. Xi ngħidu jekk, fi ftit jiem, forsi ġimgħa jew tnejn, f'daqqa waħda tiżviluppa tikek ħomor fuq ġismek, feriti ġewwa ħalqek, f'għajnejk, u fil-ġenitali tiegħek, u l-ġilda tiegħek tibda tinfaqa' u titqaxxar bħallikieku nħarqet? Din hija tassew kundizzjoni tal-biża', perikoluża ħafna, u rari. Illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni msejħa Sindrome ta' Stevens-Johnson (SJS). Huwa importanti ħafna li kulħadd ikun konxju ta' dan.
X'inhuma SJS u TEN? X'inhi d-differenza bejn it-tnejn?
Is-Sindrome ta’ Stevens-Johnson (SJS) hija reazzjoni ta’ sensittività eċċessiva severa, ġeneralment għal mediċina. Tinvolvi ħsara lill-ġilda u l-membrani mukużi tagħna, li tikkawża li ċ-ċelloli jmutu u l-ġilda titqaxxar. Il-membrani mukużi huma l-membrani delikati u niedja li jiksi l-ħalq, l-imnieħer, l-għajnejn, il-ġenitali u l-anus tagħna.
Hemm forma severa oħra ta’ din il-kundizzjoni, li nsejħulha Nekroliżi Epidermali Tossika (TEN) . Fi kliem sempliċi, SJS u TEN huma bħal żewġ naħat tal-istess marda.
- SJS (Sindrome ta' Stevens-Johnson): F'dan il-każ , inqas minn 10% tal-wiċċ tal-ġilda tal-ġisem jinqala'.
- TEN (Nekroliżi Epidermali Tossika): Din hija kundizzjoni serja ħafna u potenzjalment ta' theddida għall-ħajja fejn tintilef aktar minn 30% tal-ġilda tal-ġisem.
Dawn iż-żewġ kundizzjonijiet huma serji ħafna, għalhekk il-pazjent irid jiġi rikoverat l-isptar , xi kultant f'unità tal-kura intensiva (ICU) jew f'unità tal-ħruq.
Min hu l-aktar probabbli li jieħu din il-marda?
Għalkemm l-SJS tista’ sseħħ fi kwalunkwe età, hija l-aktar komuni fit -tfal u fl-adulti żgħażagħ taħt it-30 sena. Tista’ sseħħ ukoll f’persuni akbar fl-età. L-SJS hija kemxejn aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel.
Hemm differenza żgħira meta wieħed iħares lejn ir-raġuni:
- Il-kawża ewlenija tal-SJS fit-tfal hija kundizzjonijiet infettivi bħall -pnewmonja .
- Il-kawża ewlenija ta' SJS/TEN fl-adulti hija reazzjoni allerġika għal mediċina .
X'inhuma eżattament is-sintomi tal-SJS?
Huwa importanti ħafna li tkun konxju ta’ dawn is-sintomi, għaliex aktar ma tagħrafhom malajr, aktar ma tkun tista’ tfittex kura malajr. Is-sintomi ġeneralment jidhru fi żmien ġimgħa jew tlieta minn meta tibda tieħu mediċina.
L-ewwel sintomi huma sintomi ta’ riħ komuni bħal deni, uġigħ fil-ġisem, uġigħ ta’ ras, u sogħla. Dan jagħmilha diffiċli biex tiġi djanjostikata l-SJS fil-bidu. Imbagħad biss jidhru sintomi severi tal-ġilda.
Hawn taħt jinsabu s-sintomi ewlenin tal-SJS.
| Sintomu | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|---|
| Uġigħ qawwi fil-ġilda | Tħoss uġigħ ta’ ħruq tant intens li ma tistax tmiss ġildek. |
| Deni u uġigħ fil-ġisem | Is-sintomi jinkludu deni għoli, uġigħ fil-ġisem, u uġigħ ta’ ras. |
| Tikek u irqajja ħomor | Tikek ħomor jew leżjonijiet li jibdew fuq il-wiċċ u s-sider u jinfirxu mal-ġisem kollu. |
| Folji u feriti | Folji u feriti bl-uġigħ fuq il-ġilda, ġewwa l-ħalq, il-gerżuma, l-għajnejn, il-ġenitali, u r-rektum. |
| Tqaxxir tal-ġilda | Il-folji jinfaqgħu u s-saff ta’ fuq tal-ġilda jitqaxxar fi qxur kbar. |
| Tobżoq il-bżieq minn ħalqek | Tgħaffiġ minħabba ulċeri fil-ħalq, inkapaċità li żżomm ħalqek magħluq. |
| Kuntatt mal-għajnejn | Folji u nefħa fl-għajnejn, li jagħmluha diffiċli biex tiftaħ l-għajnejn. |
| Uġigħ waqt l-awrina | Uġigħ qawwi waqt l-awrina minħabba nfafet fil-membrani mukużi. |
Kawżi ewlenin u tipi ta’ mediċini li jistgħu jikkawżaw SJS
Il-kawża ewlenija tal-SJS hija reazzjoni allerġika għal ċerta droga. Madankollu, dan ma jiġrix bil-mediċini kollha. Hemm diversi tipi ta’ drogi li huma aktar probabbli li jikkawżaw SJS.
| Raġuni | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Allerġiji għall-mediċini | Din hija l-kawża tal-maġġoranza tal-każijiet ta' SJS u TEN. |
| Infezzjonijiet | Speċjalment fit-tfal, jista' jkun ikkawżat minn infezzjonijiet bħal Mycoplasma pneumonia, Herpes, u Hepatitis A. |
| Raġunijiet oħra | Mard tat-tilqim kontra l-ospitant, kumplikazzjoni li sseħħ wara trapjanti tal-mudullun, vaċċini (rarament ħafna), u xi kultant ma tista' tinstab l-ebda kawża. |
Mediċini b'riskju ogħla li jikkawżaw SJS
- Mediċini antibatteriċi tas-sulfa: Xi tipi ta' antibijotiċi.
- Mediċini anti-epilettiċi: Pereżempju, mediċini bħal `Phenytoin (Dilantin®)`, `Carbamazepine (Tegretol®)`, `Lamotrigine (Lamictal®)`, `Phenobarbital (Luminal®)`.
- Allopurinol: Mediċina użata biex tikkura l-gotta u xi tipi ta’ ġebel fil-kliewi (`Aloprim®`, `Zyloprim®`).
- Analġeżiċi (NSAIDs): Analġeżiċi mhux sterojdi bħal `Piroxicam (Feldene®)`, `Diclofenac (Cambia®, Flector®)`. Mediċini oħra bħal `Nevirapine (Viramune®)`.
- Antibijotiċi Oħra: Xi tipi oħra ta' antibijotiċi jistgħu wkoll jikkawżaw dan.
Importanti: Mhux kulħadd se jiżviluppa SJS mill-mediċini elenkati hawn. Miljuni ta’ nies jużawhom. Madankollu, dawn il-mediċini ġew identifikati bħala li għandhom riskju ogħla li jiżviluppaw SJS. Qatt m’għandek tieqaf tieħu mediċina preskritta minn tabib ibbażata fuq dan l-artiklu.
Dijanjosi u trattament tal-marda
Jekk inti jew xi ħadd li taf tesperjenza s-sintomi ta’ hawn fuq, speċjalment jekk għadek kif bdejt tieħu mediċina ġdida, huwa essenzjali li tmur immedjatament fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar .
It-tobba jiddijanjostikaw din il-marda billi:
- Billi teżamina l-ġilda u l-membrani mukużi tiegħek (bħal ħalqek, għajnejn).
- Billi tistaqsi dwar il-livell ta' uġigħ li qed tħoss.
- Billi tħares lejn ir-rata li biha jinfirxu s-sintomi tal-ġilda u kemm infirxu.
- Jekk ikun meħtieġ, tista' tittieħed biċċa żgħira tal-ġilda u tiġi eżaminata (bijopsija tal-ġilda).
Kura għall-SJS
L-għanijiet ewlenin tat-trattament għall-SJS huma li titwaqqaf il-mediċina li kkawżat il-marda, jiġu kkontrollati s-sintomi, jiġu evitati kumplikazzjonijiet, u tiġi megħjuna l-ġilda tirkupra. L-isptar huwa obbligatorju għal dan.
Xi metodi ta' trattament huma elenkati hawn taħt:
| Metodu ta' trattament | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Twaqqif tal-mediċina kawżattiva | Dan huwa l-ewwel u l-aktar pass importanti. Il-mediċina suspettata li tikkawża SJS titwaqqaf immedjatament. |
| Il-provvista ta' fluwidi u melħ lill-ġisem | It-tqaxxir tal-ġilda jikkawża li ammont kbir ta’ fluwidu jintilef mill-ġisem, għalhekk fluwidi ġol-vini jintużaw biex jipprovdu l-fluwidi u l-elettroliti meħtieġa. |
| Trattament tal-ġilda | Il-ġilda midruba tkun mgħottija b'faxxi speċjali li ma jwaħħlux, eżatt bħall-kura ta' ħruq. |
| Nipprovdu nutrizzjoni | Huwa diffiċli li tiekol minħabba l-feriti fil-ħalq. Peress li tieħu ħafna enerġija biex tfiq, ikel b'ħafna kaloriji jingħata permezz ta' tubu li jgħaddi mill-imnieħer għall-istonku (għalf permezz ta' tubu). |
| Kontroll tal-uġigħ | Din hija kundizzjoni li tweġġa’ ħafna, għalhekk jingħataw analġeżiċi qawwija. |
| Servizz mediku speċjalizzat | Fittex l-għajnuna ta’ dermatologu u, jekk l-għajnejn huma affettwati, ta’ oftalmologu. |
Kumplikazzjonijiet ta' SJS u effetti wara l-irkupru
L-SJS hija kundizzjoni serja ħafna li tista’ saħansitra twassal għall-mewt. Madwar 10% tal-pazjenti bl-SJS u sa 50% tal-pazjenti bil-forma aktar severa, TEN, imutu. Il-kawżi ewlenin tal-mewt huma kumplikazzjonijiet severi bħal sepsis, pulmonite, u falliment ta’ diversi organi.
Anke jekk il-marda tkun fieqet, xi nies jistgħu jesperjenzaw effetti fit-tul.
- Tibdil fil-ġilda: Ġilda xotta, ħakk, tibdil fil-kulur tal-ġilda.
- Problemi fl-għajnejn: għajnejn xotti, skumdità frekwenti fl-għajnejn, vista mċajpra, diffikultà biex tħares lejn id-dawl (fotofobija).
- Oħrajn: Għaraq eċċessiv, ħsara fil-pulmun, telf jew deformità tad-dwiefer, telf ta’ xagħar, disturbi fit-togħma.
Importanti ħafna: Jekk terġa' tiġi espost għall-mediċina li kkawżat SJS, it-tieni darba l-kundizzjoni tista' tkun ħafna aktar severa mill-ewwel waħda. Għalhekk, huwa essenzjali li tiftakar l-isem tal-mediċina li kkawżat SJS u mediċini simili għall-bqija ta' ħajtek u li tinforma lil kull tabib li tara.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Is-Sindrome ta’ Stevens-Johnson (SJS) hija reazzjoni tal-ġilda severa u li tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja, ġeneralment ikkawżata minn mediċina.
- Is-sintomi inizjali jinkludu deni u uġigħ fil-ġisem, iżda aktar tard jiżviluppaw f'irqajja ħomor bl-uġigħ fuq il-ġilda, folji, u ġilda li titqaxxar.
- Jekk tesperjenza dawn is-sintomi wara li tibda tieħu mediċina ġdida, mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-isptar immedjatament mingħajr dewmien.
- It-trattament ewlieni huwa li jiġi identifikat u mwaqqaf il-mediċina li kkawżat il-marda, u li tiġi pprovduta kura ta’ appoġġ fl-isptar.
- Ftakar l-isem tal-mediċina li kkawżat l-SJS tiegħek għall-bqija ta’ ħajtek u għarraf lit-tabib tiegħek dwarha kull darba li tmur għall-kura. Dan jista’ jsalvalek ħajtek.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek