Il-ġilda tiegħek qed teħxien u ssir iebsa? Ejja nitgħallmu dwar l-Iskleroderma!

Tħoss xi kultant li l-ġilda tiegħek hija xi ftit eħxen u aktar issikkata mis-soltu? Jew għandek uġigħ fil-ġogi jew ebusija filgħodu? Dawn huma affarijiet li forsi ma nagħtux wisq kas. Madankollu, jistgħu jkunu wkoll sintomi ta’ kundizzjoni rari msejħa Skleroderma . Ejja nitkellmu dwar dan f’aktar dettall illum, hux?

X'inhi l-Iskleroderma?

Fi kliem sempliċi, l-iskleroderma hija kundizzjoni rari fejn it-tessuti f’ġismek isiru eħxen u aktar iebsin min-normal. Ħafna drabi, taffettwa l-ġilda. Iżda xi kultant, il-kundizzjoni tista’ taffettwa kwalunkwe tessut ieħor fil-ġisem.

Din fil-fatt hija disturb awtoimmuni . Issa forsi qed tistaqsi x'inhi 'disturb awtoimmuni'. Ġisimna għandu sistema bħal armata li tipproteġina mill-mard, imsejħa s-sistema immunitarja. Iżda f'din is-sitwazzjoni, dik is-sistema tmur ħażin, u minflok ma tiġġieled kontra mikrobi barranin, tibda tattakka ċ-ċelloli tajbin tagħna stess. Qisu ma nistgħux ngħidu min hu tagħna u min hu l-għadu. Anke t-tobba għadhom ma jistgħux jifhmu eżattament għaliex jiġri dan.

Jekk għandek skleroderma, is-sistema immunitarja tiegħek tagħti sinjal liċ-ċelloli ta’ ġismek biex jipproduċu wisq minn proteina msejħa kollaġen . Ġisimna fil-fatt jeħtieġ il-kollaġen. Huwa dak li jagħmel it-tessut konnettiv qawwi u b’saħħtu li jappoġġja l-organi tagħna. Imma meta jakkumula wisq, il-ġilda u tessuti oħra jsiru eħxen u aktar fibrużi min-normal.

L-iskleroderma hija kundizzjoni kronika . Dan ifisser li jista' jkollok tgħix b'dawn is-sintomi għal żmien twil, forsi għall-bqija ta' ħajtek. Ukoll, jekk taffettwa t-tessuti tal-organi interni tiegħek, tista' tikkawża kumplikazzjonijiet li jheddu l-ħajja. Jekk tħoss li qed ikollok attakk tal-qalb, għandek diffikultà biex tieħu n-nifs, jew għandek diffikultà biex tibla', ċempel 911 (jew in-numru lokali tal-emerġenza tiegħek) immedjatament, jew mur f'kamra tal-emerġenza tal-isptar.

Jekk għandek uġigħ jew ebusija fil-ġogi tiegħek, speċjalment madwar subgħajk u saqajk, żgur li għandek tara tabib.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' Skleroderma?

It-tobba jaqsmu l-iskleroderma f'żewġ tipi ewlenin:

1. Skleroderma Lokalizzata: 'Lokalizzata' tfisser limitata għal żona waħda. Dan it-tip jaffettwa biss parti waħda tal-ġisem (ġeneralment il-ġilda). Tikkawża irqajja' jew strixxi ta' ġilda ħoxna u xamra. L-aqwa parti hija li l-iskleroderma lokalizzata xi kultant tista' tirriżolvi ​​waħedha . Lanqas ma ġeneralment tinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem.

2.Sklerożi Sistemika: Dan it-tip jista’ jaffettwa organi oħra minbarra l-ġilda. Jista’ jaffettwa s-sistema respiratorja tiegħek (l-organu li jgħinek tieħu n-nifs u xxomm) u s-sistema diġestiva tiegħek (l-organu li jibdel l-ikel li nieklu f’enerġija). Jekk l-isklerożi sistemika taffettwa l-abbiltà tiegħek li tieħu n-nifs jew tassorbi n-nutrijenti, aktarx li tiżviluppa kumplikazzjonijiet serji. Tista’ saħansitra tkun fatali. L-Isklerożi Sistemika għandha wkoll tliet sottotipi – sklerożi diffuża, limitata, u sine.

Sklerożi Diffuża

'Diffuża' tfisser 'mifruxa'. F'din il-kundizzjoni, l-isklerożi diffuża sseħħ f'daqqa fuq żoni kbar tal-ġisem. Pereżempju:

• Sider
• Addome
• Koxox
• Armi
• Saqajn
• Wiċċ

Ukoll, jista' jaffettwa diversi organi f'daqqa. Dan ifisser:

• Sistema diġestiva (Sistema diġestiva - Apparat GI)
• Kliewi
• Qalb
• Pulmuni

Sklerożi Limitata (Sindrome CREST)

It-tobba spiss jirreferu għall-Iskleroderma Limitata bħala s-Sindrome CREST . Kull ittra f’CREST tirrappreżenta sintomu li huwa kkawżat minnha:

• C - Kalċinożi: Depożiti eċċessivi ta' kalċju fil-ġilda. Jista' jidher bħala ħotob bojod żgħar fuq il-ġilda.
• R - Sindrome ta' Raynaud: Tibdil fil-kulur u tnemnim tas-swaba' tal-ponot tas-swaba' u tas-saqajn. Jistgħu jsiru pallidi, blu, jew ħomor meta jkunu esposti għall-kesħa.
• E - Disfunzjoni esofaġeali: Diffikultà biex tibla' u rifluss tal-aċidu.
• S - Sklerodattilija: Ġilda ssikkata fuq is-swaba', li tagħmilha diffiċli biex titgħawweġ u titdritta s-swaba'.
• T - Telanġiektasiji: Tikek żgħar, ħomor jew skuluriti fuq il-ġilda. Dawn jistgħu jidhru bħal brimb.

Sklerożi tas-Sine

Fil-każ ta' Sine Sclerosis, is-sintomi ta' Limited Sclerosis imsemmija qabel iseħħu, iżda l-ġilda ma tiġix affettwata . Jiġifieri, jista' jkollok xi wħud mis-sintomi msemmija fis-sindrome CREST, iżda ma jkun hemm l-ebda ħxuna viżibbli tal-ġilda.

Kemm hi komuni l-Iskleroderma?

L-iskleroderma hija marda tassew rari.L-esperti jistmaw li madwar 250 għal kull miljun ruħ fl-Istati Uniti għandhom it-tliet tipi kollha ta’ skleroderma. Minn dawn, madwar 100,000 ruħ għandhom sklerożi sistemika.

X'inhuma s-sintomi tal-Iskleroderma?

Xi nies bl-iskleroderma jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi fl-istadji bikrija. Madankollu, għal ħafna, is-sintomu ewlieni huwa d-dehra ta’ irqajja’ jew strixxi ħoxnin u tax-xama’ fuq il-ġilda. Barra minn hekk, hemm diversi sintomi komuni oħra:

• Uġigħ fil-ġogi
• Ebusija , speċjalment malli tqum filgħodu
• Għeja (tħossok għajjien ħafna l-ħin kollu)
• Telf ta' piż mhux spjegat

Is-sintomi l-oħra li tesperjenza (u fejn jaffettwawk) jiddependu mit-tip ta’ skleroderma li għandek.

Sintomi ta' Skleroderma Lokalizzata

Nies bi skleroderma lokalizzata ġeneralment jesperjenzaw biss ħxuna tal-ġilda . Din it-ħxuna tista’ tkun f’żona waħda jew tista’ sseħħ f’irqajja’. Tista’ taffettwa ż-żoni li ġejjin tal-ġilda:

• Sider
• Addome (iż-żona madwar l-istonku)
• Dirgħajn u riġlejn (Id-dirgħajn u r-riġlejn tiegħek)
• Idejn u swaba’
• Saqajn u swaba’

Madankollu, l-iskleroderma lokalizzata, li taffettwa l-organi interni, hija rari ħafna .

Sintomi ta' Sklerożi Sistemika

L-isklerożi sistemika tista’ tikkawża varjetà ta’ sintomi. Dan jikkawża wkoll li l-ġilda teħxien, iżda ġeneralment f’żoni kbar u f’irqajja’. Speċjalment fuq il-wiċċ u l-idejn. Il-ġilda ħoxna tista’ tibda fis-swaba’ tal-idejn u tas-saqajn u mbagħad tinfirex mal-ġisem kollu. Jekk għandek is-sindrome ta’ Raynaud , is-swaba’ tal-idejn u tas-saqajn fir-riġel affettwat jistgħu jibdlu l-kulur meta jkunu esposti għall-kesħa (ġeneralment abjad, aħmar, jew kulur blu-vjola).

L-isklerożi sistemika tista’ tikkawża wkoll sintomi fl-organi u t-tessuti l-oħra tiegħek. Pereżempju:

• Muskoli: Tnemnim u nefħa, speċjalment fl-idejn u s-saqajn (it-truf tar-riġlejn u l-dirgħajn tiegħek).
• Ġogi: Ebusija, nefħa, u telf ta' mobilità.
• Pulmuni: Sogħla u diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea).
• Apparat diġestiv: Disfaġja, ħruq ta' stonku, nefħa, stitikezza, u dijarea.
• Qalb:Taħbit tal-qalb anormali (arritmija), akkumulazzjoni ta' fluwidu madwar il-qalb (effużjoni perikardjali), u ħxuna tal-muskolu tal-qalb (fibrożi).
• Kliewi: Insuffiċjenza tal-kliewi (din tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja).
• Ġenitali: Disfunzjoni Erettili (ED) fl-irġiel u nixfa vaġinali fin-nisa.

X'jikkawża l-Iskleroderma?

Fil-fatt, it-tobba għadhom ma jafux il-kawża eżatta tal-iskleroderma.

Xi studji sabu li sa ċertu punt tista' tgħaddi fil-familji (jiġifieri tista' tgħaddi mill-ġenituri għat-tfal), iżda hija tant rari li m'hemmx biżżejjed evidenza biex tipprova b'mod definittiv li hija disturb ġenetiku .

Fatturi ta' Riskju tal-Iskleroderma

Kulħadd jista’ jiżviluppa l-iskleroderma, iżda xi gruppi huma f’riskju ogħla:

• In-nisa huma madwar erba’ darbiet aktar probabbli li jiżviluppaw din il-marda mill-irġiel.
• L-aktar komuni hija li sseħħ f'nies bejn l-etajiet ta' 30 u 50. L-iskleroderma hija rari ħafna f'nies taħt l-età ta' 30 sena.
• Persuni suwed huma aktar probabbli li jiżviluppaw skleroderma. Huma għandhom ukoll it-tendenza li jiżviluppaw il-marda aktar kmieni, huma aktar probabbli li jiżviluppaw sintomi li jaffettwaw il-pulmuni, u jkollhom sintomi tal-ġilda aktar severi.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-Iskleroderma?

Nies bl-iskleroderma huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw żewġ kundizzjonijiet oħra: is-sindrome ta' Raynaud u s-sindrome ta' Sjögren .

Is-sindrome ta’ Raynaud taffettwa l-vini żgħar tad-demm f’subgħajk u saqajk (id-digiti tiegħek). Nies b’din il-kundizzjoni jesperjenzaw episodji ta’ sintomi (xi kultant imsejħa ‘attakki’). Dan iseħħ meta l-vini tad-demm f’subgħajk f’daqqa waħda jikkuntrattaw iżżejjed. Dan jista’ jikkawża li l-ġilda fis-swaba’ affettwati ssir pallida, jew eħfef mill-kulur naturali tal-ġilda tiegħek. Xi kultant, tista’ saħansitra tidher blu.

Is-sindrome ta’ Sjögren tikkawża li xi wħud mill-glandoli ta’ ġismek jipproduċu inqas umdità – ħafna drabi l-glandoli salivari f’ħalqek u l-glandoli tad-dmugħ f’għajnejk. Xi nies bis-sindrome ta’ Sjögren jesperjenzaw ukoll uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi.

Xi tipi ta’ skleroderma jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet serji . Xi wħud minnhom jinkludu:

• Insuffiċjenza tal-kliewi
• Pressjoni għolja pulmonari (pressjoni tad-demm għolja fl-arterji li jġorru d-demm mill-qalb għall-pulmuni)
• Fibrożi pulmonari (ċikatriċi tat-tessut tal-pulmun)
• Mard kardjovaskulari (problemi li jaffettwaw qalbek u l-vini tad-demm tiegħek)
• Insuffiċjenza kardijaka konġestiva, kundizzjoni tal-qalb
• Immunodefiċjenza
• Mard gastrointestinali (kundizzjonijiet li jaffettwaw il-mod kif il-ġisem jipproċessa l-ikel u jassorbi n-nutrijenti)
• Kanċer

Xi wħud minn dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jkunu fatali . Jekk tinnota xi sintomi ġodda jew li qed jinbidlu, ara tabib mill-aktar fis possibbli. Jekk taħseb li għandek sintomi ta’ attakk tal-qalb, bħal diffikultà biex tieħu n-nifs jew tibla’, ċempel 911 (jew in-numru lokali tal-emerġenza tiegħek) immedjatament, jew mur f’kamra tal-emerġenza ta’ sptar.

Kif tiġi djanjostikata l-Iskleroderma?

Tabib jiddijanjostika l-iskleroderma permezz ta' eżami fiżiku u diversi testijiet oħra.

Jista’ jkollok bżonn ukoll tara rewmatologu , tabib li jispeċjalizza fil-kura ta’ mard tas-sistema immunitarja. Hu jew hi se jeżaminak u jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek. Għandek tgħid lit-tabib tiegħek x’inhuma s-sintomi tiegħek, meta bdew għall-ewwel darba, u jekk hemm xi ħaġa li tidher li qed taggravahom.

Ikollok bżonn ukoll tagħmel diversi testijiet biex tiżgura ruħek li m'għandekx kundizzjonijiet oħra li qed jikkawżaw sintomi simili.

Liema testijiet jużaw it-tobba biex jiddijanjostikaw l-Iskleroderma?

Id-dijanjosi tal-iskleroderma ġeneralment hija parti minn proċess imsejjaħ 'dijanjosi differenzjali.' Dan ifisser li t-tabib tiegħek x'aktarx jeskludi kundizzjonijiet oħra u jwettaq numru ta' testijiet biex jiskopri x'qed jikkawża s-sintomi tiegħek qabel ma jiddijanjostikak bl-iskleroderma. Hawn huma xi wħud mit-testijiet li jista' jkollok:

• Testijiet tad-demm biex tara kif qed taħdem is-sistema immunitarja tiegħek.
• Testijiet tal-funzjoni pulmonari biex tara jekk il-pulmuni jew is-sistema respiratorja tiegħek humiex affettwati.
• Bijopsija hija proċedura fejn jittieħed kampjun żgħir tal-ġilda affettwata jew tessut ieħor u jiġi ttestjat f'laboratorju.
• Jekk għandek sintomi diġestivi (GI), endoskopija hija test li jħares 'l isfel lejn gerżumtek jew l-istonku tiegħek b'kamera żgħira mwaħħla ma' tubu twil u rqiq.

Barra minn hekk, ser ikollok bżonn tagħmel diversi testijiet tal-immaġini biex tieħu ritratti ta’ ġewwa ġismek. Dawn jinkludu:

• Elettrokardjogramma (ECG)
• Ekokardjogramma (Ekokardjogramma - Eko)
• X-ray tas-sider
• CT scan (Tomografija Kompjuterizzata - CT scan)

Kif tiġi trattata l-Iskleroderma?

M'hemm l-ebda kura għall-iskleroderma , iżda t-tabib tiegħek jista' jgħinek issib taħlita ta' trattamenti li jistgħu jgħinuk tikkontrolla s-sintomi tiegħek u timminimizza l-impatt tagħhom fuq il-ħajja tiegħek ta' kuljum.

It-tip ta’ kura li għandek bżonn jiddependi minn fejn huma s-sintomi tiegħek u kemm huma severi. Hawn huma xi trattamenti komuni għall-iskleroderma:

• Trattamenti tal-ġilda: Ikollok bżonn tuża kremi u moisturizers biex twaqqaf il-ġilda tiegħek milli tinxef.
• Immunosoppressanti: Dawn il-mediċini jwaqqfu lis-sistema immunitarja tiegħek milli tagħmel ħsara liċ-ċelloli u t-tessuti b'saħħithom.
• Mediċini biex jikkontrollaw sintomi speċifiċi: Pereżempju, jista' jkollok bżonn tieħu mediċini biex tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek, tagħmel in-nifs aktar faċli, timmaniġġja l-insuffiċjenza tal-kliewi, jew ittaffi s-sintomi diġestivi.
• Fiżjoterapija: Fiżjoterapista jista’ jgħinek ittejjeb il-movimenti fiżiċi tiegħek.
• Fototerapija: Din tinvolvi l-użu ta’ dawl ultravjola (UV) qawwi u ffukat biex tikkura kundizzjonijiet tal-ġilda. Dan jista’ jgħin fil-kura ta’ ġilda ħoxna.
• Trapjanti taċ-ċelloli staminali: Xi nies b'sintomi severi jistgħu jkollhom bżonn trapjant taċ-ċelloli staminali. Dan jinvolvi s-sostituzzjoni taċ-ċelloli tad-demm bil-ħsara b'ċelloli ta' donaturi b'saħħithom.

Jekk għandi Skleroderma, x'għandi nistenna?

Għandek tistenna li timmaniġġja l-iskleroderma u s-sintomi tagħha għall-bqija ta’ ħajtek . Għalkemm m'hemm l-ebda kura permanenti, ħafna nies isibu trattamenti u bidliet fl-istil ta’ ħajja li jistgħu jimminimizzaw l-impatt li s-sintomi tagħhom għandhom fuq ħajjithom ta’ kuljum.

Li tgħix b'marda fit-tul jista' jkun frustranti ħafna xi kultant. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar gruppi ta' appoġġ jew opportunitajiet edukattivi biex jgħinuk timmaniġġja l-istress u s-saħħa mentali tiegħek.

Tista' tiġi evitata l-iskleroderma?

Peress li l-kawża eżatta mhix magħrufa, m'hemm l-ebda mod kif tiġi evitata l-iskleroderma .

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi? (Kura personali)

Minbarra t-trattamenti tas-soltu tiegħek, tista’ tkun kapaċi timmaniġġja xi sintomi billi tagħmel xi bidliet fl-istil ta’ ħajja tiegħek ta’ kuljum. Xi wħud minn dawn jinkludu:

• Issegwi dieta sana u pjan ta' eżerċizzju li jaqbillek.
• Tevita attività fiżika intensa meta ma tħossokx tajjeb.
• Ipproteġi l-ġilda tiegħek billi tilbes b'mod xieraq għall-ambjent tiegħek u tapplika protezzjoni mix-xemx ta' kwalità tajba meta toħroġ barra.
• Żur dentist (fornitur tal-kura dentali) għal tindif tas-snien u check-ups regolari.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

L-iskleroderma tista’ tikkawża varjetà ta’ sintomi, għalhekk xi kultant tista’ tkun diffiċli li tagħrafha għall-ewwel. Jekk ikollok uġigħ ġdid jew sintomi oħra, speċjalment jekk dawn imorru għall-agħar, ara tabib. Anke jekk is-sintomi tiegħek huma kkawżati minn xi ħaġa oħra, it-tabib tiegħek jista’ jidentifika l-kawża u jirrakkomanda trattamenti biex jikkontrollahom.

Jekk il-kura tiegħek għall-iskleroderma ma tidhirx li qed taħdem tajjeb, jew jekk is-sintomi tiegħek jinbidlu jew imorru għall-agħar – speċjalment jekk jaffettwaw il-ħila tiegħek li tieħu n-nifs jew tibla’ – kellem lit-tabib tiegħek.

Meta għandi mmur l-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

Jekk għandek sintomi ta’ attakk tal-qalb , bħal uġigħ fis-sider, diffikultà biex tieħu n-nifs, jew jekk tħoss li ma tistax tibla’, ċempel 911 (jew in-numru lokali tal-emerġenza tiegħek) immedjatament, jew mur f’dipartiment tal-emerġenza ta’ sptar.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Tinsiex tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta tara lit-tabib:

• Għandi Skleroderma jew marda oħra?
• X'tip ta' Skleroderma għandi?
• X'tip ta' kura għandi bżonn?
• Liema kumplikazzjonijiet għandi noqgħod attent għalihom b'mod speċjali?

X'inhi l-istennija tal-ħajja ta' xi ħadd bl-Iskleroderma?

Ħafna nies bl-iskleroderma ma jiżviluppawx kumplikazzjonijiet li jheddu l-ħajja .

Madankollu, jekk għandek sklerożi sistemika, li taffettwa l-organi interni, inti f'riskju ogħla ta' kumplikazzjonijiet serji. It-tabib tiegħek jgħidlek x'għandek tistenna u jekk intix f'riskju ogħla ta' kumplikazzjonijiet fatali.

L-iskleroderma hija marda serja?

Bħal kull marda kronika, l-iskleroderma hija kundizzjoni sinifikanti u serja.Dan għaliex x'aktarx li jkollok tittratta s-sintomi għall-bqija ta' ħajtek. Madankollu, dan ma jfissirx li l-Iskleroderma se tikkontrolla ħajtek. L-esperjenza ta' kulħadd hija differenti. Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-biżgħat, id-dubji u t-tħassib tiegħek.

L-iskleroderma tista’ tkun kundizzjoni frustranti ħafna biex tgħix biha. Minħabba li t-tobba mhumiex ċerti x’jikkawżaha u m’hemm l-ebda trattament wieħed li jaqbel lil kulħadd, jista’ jieħu ftit żmien biex issib trattament li jikkontrolla s-sintomi tiegħek sew. It-tabib tiegħek se jgħinek f’kull pass tat-triq.

Afda s-sentiment tiegħek, u afda dak li jħossu 'mhux sew'. Anke bidla żgħira fis-sintomi tista' tkun sinjal ta' problema li teħtieġ li tiġi eżaminata mit-tabib tiegħek. Tibżax tistaqsi mistoqsijiet u taqsam il-ħsibijiet tiegħek dwar is-sintomi jew il-kura tiegħek.

Li tgħix b'marda kronika jista' jkun ta' għeja kbira. Ħu l-ħin biex tagħti lilek innifsek ftit rispett u rikonoxximent għax-xogħol iebes li tagħmel biex timmaniġġja s-sintomi tiegħek.

Xi affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Tajjeb, tkellimna ħafna dwar l-Iskleroderma issa. Bħala konklużjoni, hawn huma wħud mill-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar:

• L-iskleroderma hija marda awtoimmuni rari fejn il-ġisem jipproduċi wisq kollaġen, u dan jikkawża li l-ġilda u xi kultant l-organi interni jeħxienu.
• Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ dan: lokalizzat u sistemiku. It-tip sistemiku huwa daqsxejn aktar perikoluż għax jista’ jaffettwa wkoll l-organi interni.
• Is-sintomi jvarjaw. Dawk ewlenin jinkludu tħaxxin tal-ġilda, uġigħ fil-ġogi, għeja, u s-sindrome ta' Raynaud.
• Għalkemm m'hemm l-ebda kura permanenti, hemm trattamenti effettivi biex jikkontrollaw is-sintomi. Kellem lit-tabib tiegħek u żviluppa pjan ta' trattament li jaħdem għalik.
• Dijanjosi u kura bikrija huma importanti ħafna, għalhekk jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, kun żgur li tfittex parir mediku.
• Peress li din hija kundizzjoni fit-tul, huwa importanti li tibqa' mentalment b'saħħtek. Jekk meħtieġ, fittex l-għajnuna minn gruppi ta' appoġġ.

Tinkwetax, m'intix waħdek. Bl-għarfien u l-parir mediku t-tajjeb, tista' tgħix b'suċċess b'din il-kundizzjoni.

` Skleroderma, Skleroderma, Tħaxxin tal-ġilda, Mard immuni, Kolaġen, Sindrome ta' Raynaud, Sklerożi sistemika, Mard tal-ġilda