It-tirojde tiegħek hija xi ftit barra minn triqitha? Ejja nitkellmu dwar l-Ipotirojdiżmu Subkliniku!

Xi kultant tħossok għajjien/għajjiena? Jew tħoss li qed iżżid fil-piż mingħajr ma tagħmel xi bidliet kbar fid-dieta tiegħek? Forsi l-kawża ta’ dan hija malfunzjoni żgħira fil-glandola tat-tirojde tiegħek. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni waħda bħal din, imsejħa 'Ipotirojdiżmu Subkliniku'.

Mela, issa qed tistaqsi x'inhu l-ipotirojdiżmu subkliniku. Fi kliem sempliċi, huwa meta l-livelli tad-demm tiegħek ta' ormon li jistimula t-tirojde, jew TSH (Ormon li Jistimula t-Tirojde), ikunu kemxejn elevati. Madankollu, il-livelli tiegħek ta' ormon importanti ieħor tat-tirojde, it-tiroxine (T4), huma normali.

Il-kelma 'subklinika' tfisser li din hija kundizzjoni li ma turi l-ebda sintomi, jew is-sintomi mhumiex severi ħafna . Dan ifisser li fil-fatt m'għandekx ipotirojdiżmu, li hija glandola tat-tirojde mhux attiva biżżejjed. Madankollu, tfisser li hemm possibbiltà li tista' tiżviluppa f'dik il-kundizzjoni.

Din il-kundizzjoni xi kultant tista’ tkun temporanja, jiġifieri tista’ titjieb waħedha fi ftit jiem. Iżda għal xi nies tista’ ddum għal żmien twil. Tista’ teħtieġ jew ma teħtieġx kura.

Allura x'jistgħu jkunu s-sintomi ta' dan?

Ħafna drabi, din il-kundizzjoni ta' ipotirojdiżmu subkliniku ma turi l-ebda sintomi speċifiċi. Dan huwa dak li jagħmilha speċjali. Madankollu, xi nies jistgħu jesperjenzaw xi sintomi żgħar. Ara jekk dawn jinstemgħux familjari għalik:

• Tħossok għajjien u eżawrit kontinwament. Bħallikieku m'hemm l-ebda ħajja fil-ġisem.
• Żieda fil-piż mingħajr raġuni, anke mingħajr ebda bidla f’dak li tiekol jew tixrob.
• Stitikezza.
• Kundizzjonijiet mentali bħad-dipressjoni. Sentimenti ta’ dwejjaq.
• Nuqqas ta' attenzjoni, inkapaċità li tikkonċentra sew fuq ix-xogħol.
• Inkapaċità li tittollera l-kesħa. Tħossok aktar kiesaħ minn oħrajn.
• Il-ġilda u x-xagħar isiru niexfa u mhux maħduma.
• Pressjoni għolja dijastolika, li tfisser li l-inqas numru ta' qari tal-pressjoni tad-demm biss ikun elevat.
• Għan-nisa, fsada mestrwali frekwenti u qawwija.

Għaliex qed jiġri dan? X'inhi r-raġuni?

L-ipotirojdiżmu subkliniku ġeneralment ikun ikkawżat minn problema sottostanti fil-glandola tat-tirojde tiegħek. Pereżempju, marda awtoimmuni bħat -tirojdite ta' Hashimoto tista' tikkawża infjammazzjoni tal-glandola tat-tirojde.

Issa ejja nagħtu ħarsa lejn kif jaħdmu dawn l-ormoni f’ġisimna. Is-sistema endokrinali tagħna hija magħmula minn diversi ormoni u glandoli li jaħdmu flimkien biex jikkontrollaw il-livell ta’ TSH (Ormon li Jistimula t-Tirojde) fid-demm tagħna. Dan l-ormon TSH jistimula ċ-ċelloli tal-glandola tat-tirojde biex jirrilaxxaw l-ormoni thyroxine (Thyroxine jew T4) u triiodothyronine (Triiodothyronine jew T3) fid-demm. Meta l-livelli ta’ dawn l-ormoni T4 u T3 jiżdiedu fid-demm, dan jibgħat sinjal lill-glandola pitwitarja f’moħħna biex ‘tieqaf tipproduċi aktar TSH’. Dan huwa bħal sistema ta’ kontroll awtomatika.

Madankollu, fl-ipotirojdiżmu subkliniku, anke jekk il-livelli ta' TSH ikunu elevati, l-ammont ta' ormoni rilaxxati mill-glandola tat-tirojde ma jiżdiedx daqs kemm hu normali. Huwa għalhekk li l-livelli ta' TSH ikunu elevati u l-livelli ta' T4 ikunu normali.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni? (Fatturi ta' riskju)

Xi nies huma aktar probabbli li jiżviluppaw din il-kundizzjoni msejħa ipotirojdiżmu subkliniku. Ejja nagħtu ħarsa lejn min huma:

• Nisa 'l fuq minn 60 sena.
• Jekk inti jew xi ħadd fil-familja tiegħek għandu mard tat-tirojde.
• L-antikorpi tat-tirojde huma pożittivi. Dan ifisser li hemm sustanzi fid-demm li jaħdmu kontra t-tirojde.
• Jekk użajt qabel jew qed tuża bħalissa mediċini bħal Amiodarone jew Lithium.
• Nuqqas ta' jodju (Dan huwa ftit inqas komuni f'pajjiżna issa, għax nużaw melħ jodizzat).
• Jekk kellek espożizzjoni għar-radjazzjoni fiż-żona tar-ras jew tal-għonq.
• L-obeżità.
• Għal nies bid-dijabete tat-tip 1.
• Jekk qabel irċevejt kura għal kundizzjoni bħall-marda ta' Graves, bħal mediċini antitirojde jew ablazzjoni.

Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?

L-aktar ħaġa li spiss tidher hija li din il-kundizzjoni ta' ipotirojdiżmu subkliniku tista' eventwalment tinbidel f'ipotirojdiżmu sħiħ. Jiġifieri, il-funzjoni tal-glandola tat-tirojde tonqos b'mod sinifikanti u jibdew jidhru s-sintomi.

Barra minn hekk, xi studji wrew li din il-kundizzjoni żżid xi ftit ir-riskju ta’ mard kardjovaskulari. Pereżempju, affarijiet bħal pressjoni għolja u kolesterol għoli. Iżda din il-konnessjoni għadha mhix ikkonfermata għalkollox. Għalhekk m’hemm xejn għalfejn tinkwieta, iżda huwa tajjeb li tkun konxju.

Dan jaffettwa t-tqala?

Fl-Istati Uniti, inqas minn 1 minn kull 5 nisa tqal huma affettwati minn din il-kundizzjoni, ipotirojdiżmu subkliniku.

L-evidenza hija kemxejn konfliġġenti dwar jekk din il-kundizzjoni tikkawżax problemi waqt it-tqala. Xi studji eqdem urew li jekk din il-kundizzjoni tkun preżenti waqt it-tqala, jistgħu jiġru l-affarijiet li ġejjin:

• Pressjoni għolja tad-demm waqt it-tqala u dijabete waqt it-tqala.
• Ħlas prematur.
• Korriment.

Madankollu, dan huwa importanti: dawn is-sejbiet ma ġewx ikkonfermati minn studji aktar reċenti.

Għalhekk, it-tobba ġeneralment jagħmlu test għal din il-kundizzjoni waqt it-tqala biss jekk għandek fatturi ta’ riskju biex tiżviluppaha.

Kif jiddijanjostikaw dan it-tobba? (Dijanjosi)

It-tobba jistgħu jiddijanjostikaw din il-kundizzjoni ta' ipotirojdiżmu subkliniku biss permezz ta' testijiet tad-demm tat-tirojde.

Jekk ir-riżultati tat-test tad-demm tiegħek juru livell elevat ta' TSH (Ormon li Jistimula t-Tirojde) (ġeneralment bejn 5 u 10 milli-unitajiet internazzjonali kull litru (5 sa 10 mIU/L) ) u l-livell ta' tiroksina (T4) tiegħek ikun fil-medda normali, ifisser li għandek ipotirojdiżmu subkliniku.

Xi kultant it-tobba jikklassifikaw dan aktar. Jekk il-livell ta’ TSH ikun bejn 4.5 u 9.9 mIU/L, jissejjaħ Grad 1 , u jekk il-livell ta’ TSH ikun 10 mIU/L jew ogħla, jissejjaħ Grad 2 .

Dan jeħtieġ li jiġi ttrattat?

Jiddependi ħafna minn ftit fatturi. It-tabib tiegħek jiddeċiedi abbażi ta’ affarijiet bħal-livell ta’ TSH tiegħek, is-sintomi tiegħek, u s-saħħa ġenerali tiegħek.

Minn naħa waħda, il-kura tista’ tipprevjeni lil xi nies milli jiżviluppaw f’ipotirojdiżmu veru. Min-naħa l-oħra, il-kura tista’ tpoġġi lil xi nies, speċjalment dawk li għandhom aktar minn 65 sena, f’riskju li jiżviluppaw kundizzjoni msejħa tirotossikożi , li hija żieda fl-ormoni tat-tirojde fil-ġisem. Barra minn hekk, ħafna nies b’ipotirojdiżmu subkliniku ma jkollhomx sintomi u ma jeħtiġux kura.

Għalhekk, it-tobba jirrakkomandaw approċċ ta’ ‘stenna u ara’ għal ħafna nies. Ma jippanikjawx u jibdew il-kura.

Madankollu, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw kura fil-każijiet li ġejjin:

• Dawk b'livell ta' TSH ta' 10 mIU/L jew ogħla.
• Jekk iż-żgħażagħ u n-nies ta’ età medja jkollhom sintomi.
• Jekk iż-żgħażagħ u l-persuni ta’ età medja għandhom fatturi ta’ riskju oħra.

Allura, x'inhi t-trattament għal dan?

Jekk it-tabib tiegħek jiddeċiedi li għandek bżonn tikkura ipotirojdiżmu subkliniku, hu jew hi se jippreskrivilek pillola tal-ormon tat-tirojde msejħa levothyroxine . Din hija mediċina li tieħu mill-ħalq.

Madankollu, qabel ma tibda din il-kura b'levothyroxine, it-tabib tiegħek jista' jkun irid jagħmillek test tad-demm ieħor biex jiċċekkja l-livell ta' TSH tiegħek fi żmien tliet xhur mill-ewwel riżultat anormali tat-test tat-TSH. Dan għaliex il-livelli ta' TSH tal-biċċa l-kbira tan-nies jerġgħu lura għan-normal waħedhom fi żmien tliet xhur mingħajr ebda kura.

Waqt li tkun qed tieħu l-mediċina, it-tabib tiegħek se jirrakkomanda wkoll testijiet tad-demm regolari biex jiċċekkja l-livelli tat-tirojde tiegħek, għax doża eċċessiva ta’ levothyroxine tista’ twassal għal ipertirojdiżmu, kundizzjoni fejn il-glandola tat-tirojde tipproduċi wisq ormon tat-tirojde.

X'tagħmel dwar dan meta tkun qed tagħmel trattament tal-fertilità?

Jekk in-nisa b'ipotirojdiżmu subkliniku qed jagħmlu trattamenti ta' fertilità bħal IVF (Fertilizzazzjoni In Vitro) jew ICSI (Injezzjoni Intraċitoplasmika tal-Isperma) , l-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde tirrakkomanda li tieħu levothyroxine biex tikkontrolla l-livelli ta' TSH għal 2.5 mIU/L.

Meta għandi bżonn nerġa' nara lit-tabib?

Ħafna drabi, it-tobba jsegwu l-approċċ ta’ ‘nistennew u naraw’.

Imma jekk tibda tesperjenza sintomi ta' ipotirojdiżmu, bħal għeja u żieda fil-piż mhux spjegata, ara lit-tabib tiegħek minnufih. Hu jew hi se jagħmillek test ieħor tad-demm tat-tirojde biex jara jekk għandekx ipotirojdiżmu evidenti.

Hemm xi mod kif dan ma jiġrix?

Biex inkun onest, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, m'hemm xejn li tista' tagħmel biex tevita li din il-kundizzjoni sseħħ.

Madankollu, jekk ma tieħux biżżejjed jodju fid-dieta tiegħek, tista' tiżviluppa din il-kundizzjoni. Dan għaliex il-jodju huwa essenzjali għall-glandola tat-tirojde biex tipproduċi ormoni tat-tirojde. Għalkemm dan naqas xi ftit f'pajjiżna għax issa nużaw melħ jodizzat, in-nuqqas ta' jodju huwa l-kawża ewlenija tal-ipotirojdiżmu f'pajjiżi oħra tad-dinja.

X'għandi nistenna b'din is-sitwazzjoni?

L-ipotirojdiżmu subkliniku jaffettwa lil kull persuna b'mod differenti, u fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, jirriżolvi ​​waħdu fi żmien tliet xhur mingħajr ebda trattament.

Ir-riskju li din il-kundizzjoni tiżviluppa f'ipotirojdiżmu evidenti huwa bejn 2% u 6% fis-sena .

Għalhekk, l-aħjar li tkellem mat-tabib tiegħek dwar x'għandek tagħmel speċifikament għall-kundizzjoni tiegħek u kemm-il darba għandek tagħmel testijiet tad-demm.

Għad hemm dibattitu dwar jekk għandux jiġi ttrattat dan l-ipotirojdiżmu subkliniku, peress li diversi studji għandhom opinjonijiet konfliġġenti.Peress li s-sitwazzjoni ta’ kulħadd hija differenti, l-aħjar li tkellem mat-tabib tiegħek dwar it-tħassib u l-għażliet tiegħek. Huma aktar minn kuntenti li jgħinuk.

Allura, x'inhuma l-affarijiet li rridu niftakru minn dan kollu?

Tajjeb, ħa niġbor fil-qosor xi wħud mill-aktar punti importanti minn dak li tkellimna dwaru:

• L-ipotirojdiżmu subkliniku huwa kundizzjoni fejn il-livelli tal-ormon TSH tiegħek huma kemxejn elevati, iżda l-livelli tal-ormon T4 tiegħek huma normali.
• Ħafna drabi, ma jkunx hemm sintomi ewlenin, iżda xi nies jistgħu jesperjenzaw għeja u żieda fil-piż.
• Dan mhux ipotirojdiżmu veru, iżda hemm ċans żgħir li jista' jirriżulta hekk.
• Ħafna drabi, it-tobba jsegwu l-approċċ ta’ ‘stenna u ara’. Ma jagħtux il-mediċina lil kulħadd f’daqqa.
• Il-kura tiġi kkunsidrata biss jekk il-livell ta' TSH ikun għoli ħafna, jekk ikun hemm sintomi, jew jekk ikun hemm fatturi oħra ta' riskju.
• Levothyroxine huwa t-trattament ewlieni, iżda għandu jittieħed ukoll eżattament kif ordnat mit-tabib.
• Jekk għandek xi dubji jew mistoqsijiet dwar dan, l-aħjar ħaġa li tista' tagħmel hi li tara lit-tabib tal-familja tiegħek u titkellem miegħu. Tinkwetax, din hija kundizzjoni li tista' tiġi mmaniġġjata.

Ftakar, int l-aktar persuna konxja ta’ saħħtek. Għalhekk qatt tibżax tistaqsi mistoqsijiet u tkellem lit-tabib tiegħek!

` ipotirojdiżmu subkliniku, tirojde, TSH, tirossina, ipotirojdiżmu, ormoni, sintomi