Ejja nitgħallmu aktar dwar il-kirurġija toraċika.

Meta nisimgħu l-kelma kirurġija jew operazzjoni tas-sider, ħafna nies iħossuhom xi ftit imbeżżgħin. Hija xi ħaġa normali ħafna. Għax ġewwa sidirna hemm organi li huma essenzjali għall-ħajja, bħall-qalb u l-pulmuni. Għalhekk mhux rari li tħossok xi ftit nervuż meta nisimgħu l-kelma kirurġija f'post bħal dan. Imma tinkwetax, illum se nitkellmu dwar kollox b'mod sempliċi ħafna, b'mod li tista' tifhem.

X'inhi eżattament il-kirurġija toraċika?

Fi kliem sempliċi, kwalunkwe kirurġija li ssir fuq sidrek (toraċi) taqa’ f’din il-kategorija. Meta naħsbu fis-sider, il-qalb tiġi f’moħħna immedjatament, iżda dawn l-operazzjonijiet mhumiex limitati għall-qalb. Barra minn hekk, ħafna operazzjonijiet oħra relatati mal-organi jaqgħu f’din il-kategorija.

Immaġina, operazzjonijiet imwettqa għal problemi fl-organi bħal dawn:

• Pulmuni: Kirurġija għal tumuri, kanċer, jew infezzjonijiet oħra fil-pulmuni.
• Esofagu: It-tubu li jġorr l-ikel li nieklu għall-istonku.
• Trakea: It-tubu prinċipali li minnu nieħdu n-nifs.
• Dijaframma: Il-muskolu l-kbir li jifred is-sider u l-addome.
• Ħajt tas-sider: Dan jinkludi l-kustilji, l-għadma tas-sider fin-nofs, u l-muskoli ta’ madwarha.
• Medjastin: Dan huwa l-ispazju bejn il-pulmuni. Fih affarijiet bħall-qalb u l-vini ewlenin tad-demm.

Issa probabbilment tifhem kemm dan hu wiesa'.

Hemm żewġ metodi ta’ kirurġija.

It-tobba jwettqu dawn l-operazzjonijiet b'żewġ modi ewlenin. Jiddependi fuq fatturi bħall-kundizzjoni medika tiegħek u n-natura tal-kirurġija.

1. Kirurġija Miftuħa: Din tinvolvi li ssir inċiżjoni relattivament kbira u l-ftuħ tas-sider. Dan il-metodu huwa meħtieġ għal xi kirurġiji kumplessi.

2. Kirurġija Minimament Invażiva: Dan huwa l-aktar metodu avvanzat bħalissa. Minflok inċiżjoni kbira, isiru biss ftit inċiżjonijiet żgħar ħafna . Kamera żgħira tiddaħħal fis-sider minn ġo inċiżjoni waħda. Imbagħad, strumenti rqaq u twal jiddaħħlu minn ġo inċiżjonijiet oħra u t-tabib iwettaq il-kirurġija waqt li jara l-immaġini mill-kamera. Dan il-metodu jissejjaħ "kirurġija VATS" meta jsir fuq is-sider u "kirurġija laparoskopika" meta jsir fuq l-addome. Kultant, dawn l-istrumenti u l-kamera jkunu konnessi ma' robot, u t-tabib jikkontrolla r-robot u jwettaq il-kirurġija.

X'tip ta' mard jiġi kkurat b'dawn l-operazzjonijiet?

Dawn l-operazzjonijiet jintużaw biex jikkuraw ħafna kundizzjonijiet li jseħħu fis-sider u fil-parti ta' fuq tal-addome. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma.

Liema operazzjonijiet isiru l-aktar komunement? Dawn huma serji?

Hemm żewġ operazzjonijiet tas-sider li huma l-aktar komuni fis-Sri Lanka, kif ukoll fid-dinja.

1. Trapjant ta' Bypass tal-Arterja Koronarja (CABG): Dan huwa l-"bypass" li lkoll nafu. Hija l-aktar kirurġija tal-qalb li ssir b'mod komuni fid-dinja.

2. Lobektomija: Din hija kirurġija biex titneħħa porzjon (lobu) tal-pulmun. Ħafna drabi ssir għal kundizzjonijiet bħall-kanċer tal-pulmun.

Issa forsi qed tistaqsi, dawn l-operazzjonijiet huma serji? Iva, tabilħaqq, il-biċċa l-kbira tal-operazzjonijiet tas-sider huma serji u kumplessi. Ir-raġuni għal dan hija li, kif iddiskutejna qabel, il-qalb u l-pulmuni huma organi essenzjali għall-funzjonament ta’ ġisimna.

X'jiġri qabel l-operazzjoni? Kif nippreparaw?

Hemm perjodu ta’ żmien qabel l-operazzjoni fejn tiġi eżaminat bir-reqqa. Dan biex tara kemm ġismek se jittollera l-operazzjoni.

• Testijiet komuni: Affarijiet bħal testijiet tad-demm u testijiet tal-awrina jsiru għal kulħadd.
• Għal kirurġiji relatati mal-qalb: Jistgħu jsiru ECG, testijiet tal-eko, u anġjogrammi biex jiġi ċċekkjat il-funzjonament tal-qalb.
• Għal kirurġija tal-pulmun: Se jsiru raġġi-X tas-sider, CT scans, eċċ. Se tingħata wkoll testijiet speċjali msejħa "Testijiet tal-funzjoni pulmonari" biex tara kemm qed jaħdmu tajjeb il-pulmuni tiegħek. Kultant jista' jkun hemm bżonn li tittieħed biċċa żgħira ta' tessut mill-pulmuni tiegħek għall-ittestjar ("Bijopsija").

Il-kirurgu jippjana l-kirurġija tiegħek abbażi tar-riżultati ta’ dawn it-testijiet kollha.

Hawn x'għandek bżonn tipprepara min-naħa tiegħek:

Din hija parti importanti ħafna. Il-preparazzjoni xierqa tiegħek se jkollha impatt kbir fuq is-suċċess tal-kirurġija.

• Għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li tieħu (kemm dawk preskritti minn tabib kif ukoll dawk mixtrija minn spiżerija, anke analġeżiċi u vitamini).
• It-tabib tiegħek jista’ jitolbok tieqaf tieħu ċerti mediċini (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm) ftit jiem qabel l-operazzjoni tiegħek. Qatt m’għandek tieqaf tieħu xi mediċini mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek.
• Dan huwa importanti ħafna: Jekk tpejjep, żgur għandek tieqaf tpejjep mill-inqas xahar qabel operazzjoni tal-pulmun. Instab li jekk ma tpejjipx għal xahar wara l-operazzjoni, tista' tnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet relatati mal-feriti bin-nofs.
• Għandek tieqaf tiekol u tixrob il-lejl ta’ qabel l-operazzjoni jew fil-ħin li jgħidlek it-tabib tiegħek.
• Agħmel pjan għall-irkupru tiegħek. Irranġa minn qabel biex xi ħadd jiġi lura d-dar mill-isptar u xi ħadd biex jgħinek għal ftit jiem wara li tasal id-dar. Hija wkoll idea tajba li tipprepara l-ikel minn qabel u taħżinu fil-friża.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

Wara li tittieħed fil-kamra tal-operazzjoni, l-anestesjologu jagħtik mediċina permezz ta’ kannula biex torqod kompletament. Imbagħad, jiddaħħal tubu biex jgħinek tieħu n-nifs. Matul xi operazzjonijiet ewlenin tal-qalb, magna msejħa “magna tal-qalb u l-pulmun” tieħu f’idejha l-funzjoni ta’ qalbek u l-pulmuni tiegħek waqt l-operazzjoni.

Imbagħad il-kirurgu:

1. Kif ippjanat, l-inċiżjonijiet meħtieġa jsiru bl-użu ta' metodu miftuħ jew minimament invażiv. Is-sider jista' jinfetaħ billi ssir inċiżjoni tul l-isternu (sternotomija) jew bejn żewġ kustilji (torakotomija).

2. L-organu problematiku jissewwa, jitneħħa, jew jiġi trapjantat wieħed ġdid.

3. Iċċekkja bir-reqqa għal xi fsada.

4. Fl-aħħarnett, l-inċiżjonijiet kollha jiġu suturati magħluqin.

X'għandek tistenna wara l-kirurġija?

Wara l-kirurġija, tqum fl-unità tal-kura intensiva (ICU) jew fil-kamra tal-irkupru.

• Ladarba tibda tieħu n-nifs sew, it-tubu tan-nifs jitneħħa.
• Jista’ jitqiegħed drenaġġ tas-sider wieħed jew aktar biex ibattal il-fluwidu mis-sider. Jista’ jitqiegħed ukoll kateter biex jiġbor l-awrina.
• Ladarba l-kundizzjoni tiegħek tistabbilizza ruħha, tiġi trasferit għal sala regolari.
• Huwa importanti ħafna li tqum mis-sodda u tibda timxi mill-aktar fis possibbli, bl-għajnuna tal-infermiera. Huma jgħallmuk ukoll eżerċizzji tan-nifs li jgħinu lill-pulmuni tiegħek jespandu mill-ġdid.
• Tista’ tmur id-dar ladarba tkun laħqet il-miri stabbiliti mit-tabib tiegħek (bħal mixi tajjeb, kontroll tal-uġigħ). Dan ġeneralment jieħu madwar 3 sa 10 ijiem, skont in-natura tal-kirurġija.

Kemm iddum biex tfiq?

Dan ivarja ħafna wkoll skont l-operazzjoni li għamilt. Kirurġija minimament invażiva tista’ tfiq malajr. Madankollu, jista’ jieħu xahar jew aktar biex tfiq kompletament wara kirurġija miftuħa.

Normalment, ma titħalliex issuq għal madwar xahar wara l-operazzjoni. Int ser tintalab ukoll biex tillimita l-irfigħ tal-piżijiet għal madwar 6 ġimgħat.

X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' dawn l-operazzjonijiet?

Il-benefiċċju ewlieni huwa li dawn l-operazzjonijiet jistgħu jsalvawlek ħajtek jew itawlu l-ħajja tiegħek. Jistgħu wkoll itejbu l-kwalità tal-ħajja tiegħek billi jtejbu l-funzjoni ta’ qalbek jew tal-pulmuni tiegħek. Jistgħu wkoll jgħinu b’affarijiet bħal diffikultajiet biex tibla’ u jagħmlu l-ħajja ta’ kuljum aktar faċli.

Bħal kull kirurġija, dawn l-operazzjonijiet għandhom ukoll xi riskji .

• Infezzjonijiet, speċjalment pulmonite.
• Kollass tal-pulmun.
• Emboli tad-demm.
• Depressjoni.
• Taħbit tal-qalb irregolari.
• Mard tal-qalb.
• Edema pulmonari.

It-tabib tiegħek se jispjegalek dawn ir-riskji bir-reqqa qabel l-operazzjoni.

Sitwazzjonijiet meta jkollok bżonn tara tabib immedjatament

Jekk tiżviluppa dawn is-sintomi wara li terġa' lura d-dar, ċempel lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-isptar.

• Uġigħ qawwi fis-sider.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Fsada jew pus li joħroġ mill-ferita.
• Il-ferita hija minfuħa u ħamra.
• Deni mingħajr raġuni.