Għandek Ankylosing Spondilite? Ejja nitkellmu dwar l-Inibituri tat-TNF

Tibda wkoll il-ġurnata tiegħek b'dahar iebes u wġigħ meta tqum filgħodu? Għajjejt mill-uġigħ li jiġi mill-ġogi tiegħek meta timxi jew tiċċaqlaq? Dawn jistgħu jkunu sintomi ta' spondilite ankilożanti , jew AS fil-qosor. Din hija kundizzjoni infjammatorja fit-tul li sseħħ fis-sinsla tad-dahar u f'ġogi oħra. Għalhekk, jekk għandek din il-kundizzjoni, it-tabib tiegħek jista' jkun tkellem dwar tip speċjali ta' mediċina msejħa Inibituri tat-TNF. Ejja nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi u ċar illum.

Għaliex iweġġgħu l-ġogi fl-AS? X'inhu TNF?

Tajjeb, ejja ngħiduha sempliċi. Ilkoll għandna sistema immunitarja f'ġisimna. Hija dik li tipproteġina billi tiġġieled il-mikrobi li jikkawżaw il-mard. Iżda f'kundizzjonijiet bħall-AS, din is-sistema immunitarja ssir attiva żżejjed. Hija bħal gwardjan li dejjem ikun attent.

Meta jiġri dan, ġisimna jibda jipproduċi aktar minn proteina speċjali msejħa Fattur tan-Nekrosi tat-Tumur, jew TNF . Din il-proteina TNF hija dik li tikkawża infjammazzjoni fil-ġogi tagħna, li tfisser infjammazzjoni, nefħa, ħmura, u uġigħ. Huwa għalhekk li ġogi bħal dahrek u l-ġenbejn isiru iebsin, minfuħin, u bl-uġigħ.

Allura x'inhuma dawn l-Inibituri tat-TNF?

Fi kliem sempliċi, l-inibituri tat-TNF huma tip ta’ mediċina li ‘timblokka’ l-proteina TNF li tkellimna dwarha qabel, li hija responsabbli biex tikkawża infjammazzjoni. Dawn mhumiex bħal analġeżiċi regolari. L-painkillers jrażżnu l-uġigħ biss temporanjament. Iżda l-Inibituri tat-TNF jaħdmu ħafna aktar fil-fond minn hekk.

It-tobba jsejħu dawn il-mediċini wkoll 'imblokkaturi tat-TNF', 'bijoloġiċi', jew 'mediċini kontra t-TNF'. Hemm diversi tipi ta' inibituri tat-TNF approvati għall-AS:

• Adalimumab
• Ċertolizumab pegol
• Etanerċept
• Golimumab
• Infliximab

It-tabib tiegħek ġeneralment jikkunsidra dan il-kura meta s-sintomi tiegħek ma jkunux ikkontrollati minn analġeżiċi (NSAIDs). Mhux l-inibituri kollha tat-TNF jaħdmu għal kulħadd. Mediċina waħda tista’ taħdem tajjeb għal xi nies, imma mhux għal oħrajn. Għalhekk it-tabib tiegħek jista’ jipprova mediċini differenti sakemm isib dik li taħdem l-aħjar għalik.

Kif jintużaw dawn il-mediċini?

Hemm żewġ modi ewlenin kif tagħti din il-mediċina , li jvarjaw skont it-tip ta’ mediċina li tkun ġiet preskritta lilek.

1. Bħala injezzjoni taħt il-ġilda (Injezzjoni)

Xi mediċini jiġu bħala injezzjonijiet. L-aqwa parti hija li tista’ tagħtihom id-dar. It-tabib tiegħek jew infermier imħarreġ jurik kif tagħtihom b’mod korrett. Normalment jingħataw fil-ġilda tal-istonku jew tal-koxxa tiegħek. L-importanti hu li tbiddel is-sit tal-injezzjoni, mhux l-istess wieħed kull darba.

2. Bħal soluzzjoni salina mogħtija ġo vina (Infużjoni Ġol-Vina)

Mediċini bħal Golimumab u Infliximab jingħataw bħala soluzzjoni salina ġo vina. Dan jirrikjedi li tmur l-isptar jew ċentru tal-infużjoni. Dan it-trattament jista' jieħu diversi sigħat. It-tabib ġeneralment jagħtik il-mediċina għal madwar sagħtejn u mbagħad iżommok taħt osservazzjoni għal sagħtejn oħra biex jara jekk għandekx reazzjoni allerġika serja. Jista' jkollok bżonn tieħu dan it-trattament kull ġimagħtejn għall-ewwel, iżda dan iż-żmien jista' jitnaqqas maż-żmien.

X'inhuma l-benefiċċji tal-Inibituri tat-TNF?

Studji wrew li nies bl- AS jirċievu benefiċċji sinifikanti minn dan it-trattament.

• L-uġigħ jitnaqqas b'mod sinifikanti.
• Il-funzjoni u l-flessibbiltà tal-ġogi jitjiebu.
• Sintomi bħal ebusija u nefħa filgħodu x'aktarx jonqsu.
• Inaqqas l-infjammazzjoni madwar is-sinsla tad-dahar u ġogi oħra.
• Inaqqas ir-rata tal-ħsara permanenti fil-ġogi maż-żmien.

Ħafna nies jibdew jinnutaw differenza wara biss żewġ jew tliet dożi tal-mediċina. Madankollu, xi kultant jista' jieħu sa tliet xhur biex tara l-effetti sħaħ ta' din il-mediċina. Għalhekk, huwa importanti li tkun pazjent bit-trattament.

Aħna konxji wkoll tal-effetti sekondarji.

Bħal kull mediċina oħra, din jista’ jkollha effetti sekondarji. Madankollu, ħafna nies jesperjenzaw biss effetti sekondarji żgħar. L-aktar ħaġa importanti hija li tkun konxju ta’ dan u tinforma lit-tabib tiegħek immedjatament jekk ikollok xi problemi.

Minħabba li dawn il-mediċini jrażżnu l-attività tas-sistema immunitarja tagħna, il-kapaċità tagħna li niġġieldu l-mikrobi tista’ titnaqqas xi ftit. Dan iżid xi ftit ir-riskju ta’ infezzjonijiet .

Hemm riskju li t-tuberkulożi (TB) terġa’ lura. Tinkwetax, it-tabib tiegħek se jittestjak għat-TB u infezzjonijiet oħra qabel ma tibda din il-mediċina.

Hawn taħt jinsabu xi effetti sekondarji komuni li jistgħu jseħħu.

F'xi każijiet, din il-mediċina tista' żżid xi ftit ir-riskju li tiżviluppa kanċer tal-ġilda (kanċer tal-ġilda mhux melanoma), għalhekk it-tabib tiegħek ikun konxju ta' dan ukoll.

Min m'għandux juża din il-mediċina?

L-Inibituri tat-TNF mhumiex adattati għal kulħadd. It-tabib tiegħek jista’ ma jippreskrivihomx jekk għandek xi waħda mill-kundizzjonijiet li ġejjin:

• Jekk inti omm li tredda' .
• Bħalissa għandek infezzjoni attiva.Jekk ikun hemm infezzjoni attiva.
• Jekk għandek storja ta’ mard bħal lupus jew sklerożi multipla .
• Jekk għandek kanċer jew ċelluli prekanċerużi (dan jista' jvarja skont id-deċiżjoni tat-tabib f'każijiet ta' kanċer li għandhom aktar minn 10 snin u li ġew ittrattati u mfejqa).
• Jekk għandek storja ta’ mard sever tal-qalb .

Jistgħu dawn jintużaw waqt it-tqala?

Din hija mistoqsija importanti għal ħafna nies. Studji wrew li ħafna minn dawn il-mediċini huma siguri biex jintużaw waqt it-tqala. Madankollu, xi mediċini, speċjalment fit-tieni jew it-tielet trimestru tat-tqala, jistgħu jaqsmu l-plaċenta għat-tarbija.

Għalhekk, jekk qed tistenna tarbija, żgur kellem lir-rewmatologu tiegħek dwar dan. Hu jew hi jista’ jkun kapaċi jirrakkomandalek mediċina li hija l-aħjar għalik, bħal Certolizumab, li ma taqsamx il-plaċenta.