Forsi ħsibt li l-familja tiegħek kienet kompluta u għamilt ligatura tat-tubi, proċedura ta' ppjanar tal-familja. Imma issa, wara ftit żmien, tħoss li għandek bżonn tarbija żgħira biex terġa' titbissem id-dar? Huwa normali ħafna li tħossok hekk. Ħafna nies jaħsbu li dan huwa irriversibbli. Imma huwa tassew hekk? Illum, ejja nitkellmu dwar il-modi kif terġa' jkollok tarbija wara li jkollok ligatura tat-tubi.
L-ewwel, ejja naraw xi tfisser din il-'ligatura tat-tubi'.
Fi kliem sempliċi, din hija operazzjoni biex tipprevjeni t-tqala. Din tinvolvi l-qtugħ, l-irbit, jew il-kawterizzazzjoni tat-tubi fallopjani tiegħek. It-tubi fallopjani huma fejn jiltaqgħu l-bajda mill-ovarju u l-isperma mir-raġel. Għalhekk meta dawn iż-żewġ tubi jkunu mblukkati, ma jkun hemm l-ebda mod biex il-bajda u l-isperma jiltaqgħu. Għalhekk, it-tqala ma tistax isseħħ.
Wara din l-operazzjoni, jekk trid li jkollok tarbija mill-ġdid, għandek żewġ għażliet ewlenin. Waħda hija l-operazzjoni li qed nitkellmu dwarha llum, li tinvolvi li terġa’ tgħaqqad it-tubi (`Tubal Ligation Reversal`) . L-oħra hija l-fertilizzazzjoni in vitro, magħrufa wkoll bħala `In Vitro Fertilization (IVF) .` L-IVF ma teħtieġx it-tubi fallopjani. Iż-żewġ metodi għandhom il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħhom.
Għalhekk, it-'Treġġigħ lura tal-Ligatura tat-Tubi' hija treġġigħ lura tal-kirurġija preċedenti. Hawnhekk, it-tubi fallopjani mblukkati jerġgħu jingħaqdu, u jagħmlu t-triq għall-bajda u l-isperma biex jivvjaġġaw. Jekk dan jirnexxi, tista' terġa' tinqabad tqila b'mod naturali.
Kulħadd jista' jagħmel din l-operazzjoni? Għal min hija l-aħjar?
Jekk għandek ċans kbir li toħroġ tqila wara din l-operazzjoni, inti kandidat tajjeb għal dan. Is-suċċess ta' din l-operazzjoni jiddependi fuq diversi fatturi. Ejja naraw x'inhuma.
- L-età tiegħek: Il-fertilità tiegħek tonqos b'mod naturali bl-età. Għalhekk , iktar ma tkun żgħir , iktar ikunu għoljin iċ-ċansijiet tiegħek li tinqabad tqila wara din l-operazzjoni. U inqas ikun ir-riskju ta' korriment u difetti ġenetiċi fit-tarbija tiegħek.
- Kwistjonijiet oħra ta' fertilità: Jekk għandek kundizzjonijiet bħal perjodi irregolari, fibrojdi uterini, jew endometrijosi (tkabbir ta' tessut li għandu jkun fl-utru barra mill-utru), iċ-ċansijiet tiegħek ta' suċċess jistgħu jkunu xi ftit aktar baxxi.
- Is-saħħa tas-sieħeb/sieħba tiegħek: Is-saħħa tal-isperma tas-sieħeb/sieħba tiegħek hija wkoll importanti ħafna hawnhekk, għalhekk se tiġi ċċekkjata wkoll qabel l-operazzjoni.
- In-natura tal-ligatura tat-tubi preċedenti tiegħek: Jekk it-tubi fallopjani tiegħek kienu magħluqin qabel bi klipps jew ċrieki, huwa faċli li terġa' tgħaqqadhom. Madankollu, jekk kienu magħluqin b'elettrokawterizzazzjoni, li huwa metodu ta' kawterizzazzjoni b'kurrent elettriku, jista' jkun ftit aktar diffiċli li terġa' tgħaqqadhom.
- It-tul tat-tubi fallopjani li jifdal: Sabiex jerġgħu jingħaqdu ż-żewġ tubi wara l-kirurġija, irid ikun hemm biżżejjed sezzjonijiet ta' tubi b'saħħithom.
L-aktar ħaġa importanti hija li tiddiskuti dan kollu bil-miftuħ mat-tabib tiegħek sabiex tkun tista' tiddeċiedi liema hija l-aħjar għażla għalik.
Hemm modi kif tagħmilha impossibbli li tinbena mill-ġdid?
Iva, hemm xi każijiet. Jekk it-tubi fallopjani tiegħek tneħħew kompletament, jew jekk it-tarf tat-tubu nqata’ u tneħħa, ma jistax jerġa’ jiġi konness.
Barra minn hekk, żewġ tipi ta’ apparati msejħa `Essure®` u `Adiana®` kienu jintużaw qabel. Dawn huma metodi mhux kirurġiċi li jiddaħħlu mill-vaġina fit-tubi fallopjani biex jimblukkawhom. Dawn issa tneħħew mis-suq. Il-ħsara lit-tubi kkawżata minn dawn l-apparati ma tistax tiġi rriversjata. Jekk użajt dawn il-metodi u issa qed tipprova jkollok tarbija, kun żgur li tara lit-tabib tiegħek.
X'jiġri qabel l-operazzjoni?
Jekk qed taħseb dwar dan, l-ewwel għandek tara lit-tabib tiegħek. Hu jew hi se jispjegalek l-operazzjoni, inklużi r-riskji, u se jagħmel dan li ġej biex jara jekk intix tajjeb/a għat-tabib tiegħek:
- Storja medika: Reviżjoni bir-reqqa tat-tqaliet preċedenti tiegħek, dettalji ta’ kwalunkwe operazzjoni ta’ ligatura tat-tubi li għamilt, u jekk għamiltx xi operazzjonijiet oħra.
- Analiżi tas-semen: L-għadd u l-kwalità tal-isperma tas-sieħeb/sieħba tiegħek jiġu ttestjati biex tinkiseb idea taċ-ċansijiet tiegħek li toħroġ tqila wara l-kirurġija.
- Testijiet oħra: Skont l-istorja medika tiegħek, jista' jkollok bżonn ukoll tagħmel testijiet tad-demm u skens.
Kif għandi nipprepara għall-kirurġija?
Meta tara lit-tabib tiegħek għall-ewwel darba, ikun ta’ għajnuna li ġġib magħha r-“rapport tal-operazzjoni” tal-ligatura tat-tubi preċedenti tiegħek. Jekk it-tubi tiegħek tneħħew, ġib magħha wkoll ir-“rapport tal-patoloġija”.
Biex iżżid iċ-ċansijiet tiegħek ta’ tqala b’saħħitha, agħmel dawn l-affarijiet:
- Żomm kundizzjonijiet mediċi oħra li għandek (bħad-dijabete u l-pressjoni għolja) taħt kontroll.
- Jekk tpejjep, żgur ieqaf .
- Naqqas il-konsum tal-kaffeina, bħall-alkoħol u l-kafè.
- Ibda ħu multivitamina jew vitamina prenatali li fiha l-aċidu foliku.
X'jiġri waqt il-kirurġija?
Din l-operazzjoni ġeneralment tieħu madwar sagħtejn jew tlieta. Tkun tista’ tmur id-dar fl-istess jum. L-operazzjoni titwettaq taħt anestesija ġenerali, li jfisser li ma tħoss xejn.
Hemm żewġ metodi ta’ kif titwettaq il-kirurġija. Wieħed huwa metodu ta’ ‘mini-laparotomija’. Hawnhekk, issir inċiżjoni żgħira madwar 2 pulzieri taħt il-linja tal-bikini, u l-operazzjoni titwettaq bl-użu ta’ mikroskopju. Il-metodu l-ieħor huwa ‘laparoskopija assistita mir-robotika’. Hawnhekk, isiru diversi toqob żgħar fl-addome, u l-kirurġija titwettaq bl-użu ta’ driegħ robotiku.
Waqt l-operazzjoni:
1. Int se tkun anestetizzat kompletament.
2. Tubu żgħir (kateter) jiddaħħal fil-bużżieqa tal-awrina biex jiġbor l-awrina.
3. Issir inċiżjoni żgħira jew diversi toqob fl-addome biex wieħed jaċċessa t-tubi fallopjani.
4. L-ewwel, nivverifikaw jekk it-tubi humiex f'pożizzjoni li jistgħu jissewwew. Jekk possibbli, inkomplu l-kirurġija minn hemm.
5. It-truf tat-tubi mblukkati jinfetħu u ż-żewġ sezzjonijiet tat-tubi jerġgħu jiġu konnessi.
6. Imbagħad, likwidu speċjali (`żebgħa`) jgħaddi mill-utru biex jiġi ċċekkjat jekk it-tubi humiex miftuħa u jekk il-likwidu hux qed jiċċirkola fihom.
7. Fl-aħħarnett, l-inċiżjoni tinħiet b'ħjata ta' ħjut li jinħallu taħt il-ġilda u tiġi applikata faxxa.
Kif sejra l-operazzjoni? X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji?
Mhux se tħoss uġigħ wara l-operazzjoni, għax inti taħt anestesija. It-tabib se jagħtik mediċini kontra l-uġigħ biex itaffu l-uġigħ hekk kif l-anestesija tgħaddi. Tista’ tħoss xi uġigħ fis-sit tal-kirurġija għal ftit jiem.
Se tinżamm taħt osservazzjoni fl-isptar għal madwar sagħtejn wara l-operazzjoni. Titħalla tmur id-dar ladarba jiġi kkonfermat li kollox huwa sew. Tista’ tħossok xi ftit bi ngħas minħabba l-effetti tal-anestesija. Għalhekk, huwa essenzjali li xi ħadd jiġi biex jeħodok id-dar .
| Vantaġġi | Riskji/Kumplikazzjonijiet |
|---|---|
| L-akbar vantaġġ ta’ din il-kirurġija huwa li tista’ tipprova toħroġ tqila b’mod naturali kull xahar. M’hemmx bżonn ta’ trattamenti oħra għall-fertilità. | Ir-riskji ta’ din il-kirurġija huma baxxi ħafna, iżda bħal kull kirurġija oħra, hemm riskji bħal infezzjoni, fsada, u allerġiji għall-anestesija. |
| Jekk tirnexxi, jista' jkollok aktar minn tifel wieħed. | Hemm riskju kemxejn ogħla ta’ tqala ektopika wara din il-proċedura. Dan iseħħ meta l-bajda fertilizzata timpjanta fit-tubu fallopjan minflok fl-utru. Din hija kundizzjoni li teħtieġ trattament mediku ta’ emerġenza. Madankollu, b’mod ġenerali, dan ir-riskju huwa baxx ħafna (madwar 2%-7%). |
Kemm hi ta’ suċċess din il-kirurġija?
Tipikament, ir-rata ta’ tqala wara din l-operazzjoni tvarja minn 50% sa 80%. Din ir-rata ta’ suċċess tiddependi fuq l-età li ddiskutejna qabel, il-kundizzjoni tat-tubi fallopjani, u l-esperjenza tat-tabib li jwettaq l-operazzjoni.
Kemm iddum biex tfiq?
Ħafna nies jistgħu jerġgħu lura għall-attivitajiet normali fi żmien ġimgħa jew tnejn, iżda kkonsulta mat-tabib tiegħek biex tkun ċert.
Kemm iddum biex tinqabad tqila wara l-operazzjoni?
Il-biċċa l-kbira tat-tqaliet iseħħu fl-ewwel sena jew sentejn wara l-kirurġija. Madankollu, it-tobba jagħtu parir biex tistenna sakemm tkun lestejt mill-inqas żewġ ċikli mestrwali qabel ma tipprova tikkonċepixxi.
Ma tistax toħroġ tqila mingħajr kirurġija? L-għażla msejħa IVF
Iva. L-`IVF` (fertilizzazzjoni in vitro) hija l-għażla l-oħra. Din ukoll għandha rata għolja ta’ suċċess fit-tqala. Iżda ma teħtieġx kirurġija.
Fl-IVF, tingħata injezzjonijiet ta' ormoni għal madwar 10 ijiem, il-bajd tiegħek jiġi żviluppat, dak il-bajd jitneħħa minn ġismek, u jiġi kkombinat mal-isperma tas-sieħeb/sieħba tiegħek f'laboratorju biex jinħoloq embrijun. Dak l-embrijun imbagħad jiġi impjantat fl-utru tiegħek.
Jekk m'intix kandidat tajjeb għal kirurġija tat-Treġġigħ lura tat-Tubal, jew jekk tippreferi dan il-metodu milli kirurġija, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomandalek l-IVF.
Meta għandi nerġa' nara lit-tabib?
Int ser tintalab terġa’ lura madwar ġimgħa jew tnejn wara l-operazzjoni. Ser tingħata wkoll struzzjonijiet dwar meta għandek titkellem jekk jinqalgħu xi problemi qabel dak iż-żmien.
L-aktar ħaġa importanti hija li ċċempel lit-tabib tiegħek hekk kif issir taf li int tqila minn test tal-awrina fid-dar. Kun żgur li hija tqala ektopika mill-aktar fis possibbli.
It-tabib jista' wkoll jirrakkomanda test bir-raġġi-X imsejjaħ "HSG" ftit xhur wara l-kirurġija biex jara jekk it-tubi fallopjani għadhomx miftuħa.
Li jkollok it-tubi marbuta ma jfissirx li ma tistax ikollok tarbija oħra. Jekk inti interessata, it-Treġġiment tal-Ligatura tat-Tubi tista' tkun għażla tajba. Madankollu, skont l-età u s-saħħa tiegħek, l-IVF tista' tkun għażla aħjar. L-aħjar li tkellem mat-tabib tiegħek dwar dan u tiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Jekk tixtieq li jkollok tarbija mill-ġdid wara li tkun għamilt ligatura tat-tubi, hemm għażliet bħal treġġigħ lura tal-ligatura tat-tubi jew fertilizzazzjoni in vitro (IVF).
- Is-suċċess tal-kirurġija ta' treġġigħ lura jiddependi fuq l-età tiegħek, in-natura tal-kirurġija preċedenti, u l-kundizzjoni tat-tubi fallopjani tiegħek.
- Ir-riskju ta’ tqala ektopika jiżdied xi ftit wara din l-operazzjoni. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tinforma lit-tabib tiegħek hekk kif issir taf li inti tqila.
- Qabel ma tagħmel kirurġija, iddiskuti bir-reqqa l-vantaġġi u l-iżvantaġġi, kif ukoll għażliet oħra bħall-IVF, mat-tabib tiegħek u ħu deċiżjoni infurmata.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek