Xi kultant iċ-ċkejken tiegħek jista’ jkollu infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju (UTIs). Jew jista’ jilmenta minn uġigħ fl-istonku. Ħafna drabi, naħsbu dwar dawn bħala affarijiet normali, iżda xi kultant jista’ jkun hemm problema żgħira li tkun preżenti mit-twelid. Din hija kundizzjoni msejħa ‘Ureterocele’. Għalkemm l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn tal-biża’, jekk nifhmuh sew, hija xi ħaġa li tista’ tiġi mmaniġġjata. Allura llum, ejja nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi li tista’ tifhem.
Fi kliem sempliċi, x'inhu l-Ureteroċele?
Tajjeb, ejja nifhmu dan b'dan il-mod. Għandna żewġ kliewi f'ġisimna. Dak li jagħmlu dawn il-kliewi huwa li jiffiltraw id-demm tagħna u jneħħu prodotti ta' skart mhux mixtieqa bħala awrina. L-awrina li tiġi prodotta b'dan il-mod tinġabar fil-bużżieqa tal-awrina permezz ta' żewġ tubi. Aħna nsejħu dawn iż-żewġ tubi ureteri . Ureter wieħed ġej minn kull kilwa.
Issa immaġina li t-tarf ta’ din l-uretra, fejn tgħaqqad mal-bużżieqa tal-awrina, qed joħroġ ’il barra bħal bużżieqa żgħira. Dan huwa dak li nsejħulu ureteroċele.
Din il-parti qisha bużżieqa tipprevjeni l-awrina milli tiċċirkola liberament fil-bużżieqa tal-awrina. Huwa bħal imblukkar. X'jiġri mbagħad? Peress li l-awrina ma tistax tinżel sew, tibda tiċċirkola lura lejn il-kliewi. Aħna medikament insejħulha dan (rifluss vesikoureterali) . Din hija l-problema ewlenija bl-ureteroċele. Għax l-awrina li tiċċirkola lura mhix tajba għall-kliewi.
Hemm tipi ta' ureteroċele?
Iva, din is-sitwazzjoni tista' tiġi kklassifikata f'diversi modi ewlenin.
- Jiddependi fuq jekk hijiex fuq naħa waħda jew fuq it-tnejn: Xi tfal jista’ jkollhom din il-kundizzjoni f’uretra waħda biss (unilaterali). Din hija l-aktar komuni. Madankollu, rarament ħafna, din id-dilatazzjoni tista’ sseħħ fiż-żewġ uretri (bilaterali).
- Skont il-post tal-boċċa: Ukoll, dawn il-boċċi huma kklassifikati skont fejn jinsabu ġewwa l-bużżieqa tal-awrina. Xi wħud huma limitati għall-bużżieqa tal-awrina (intravesikali). Madankollu, l-aktar tip komuni, speċjalment fit-tfal żgħar (extravesikali), jista' jestendi 'l isfel fil-bużżieqa tal-awrina, sat-tubu li jġorr l-awrina 'l barra (uretra).
Dawn il-klassifikazzjonijiet huma importanti għat-tobba biex jagħżlu l-metodu ta’ kura li l-aktar jaqbel lit-tifel/tifla.
X'inhuma s-sintomi ta' ureteroċele?
Il-ħaġa stramba hi li, ħafna drabi, Ureterocele jista' ma juri l-ebda sintomi. Madankollu, kif semmejt qabel, hemm ċans kbir li tiżviluppa Infezzjoni fl-Apparat Urinarju (UTI) minħabba li l-awrina ma tiċċirkolax sew u tibqa' mwaħħla. Dak huwa meta jibdew jidhru s-sintomi.
Iċċekkja jekk it-tifel/tifla tiegħek għandux/għandha xi wieħed minn dawn is-sintomi. Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ infezzjoni fl-apparat urinarju.
| Sintomu | Fi kliem sempliċi... |
|---|---|
| Uġigħ meta tgħaddi l-awrina | It-tifel jibki meta jagħmel l-awrina, jew jilmenta minn uġigħ. Jistgħu saħansitra jgħidu li jħoss bħal sensazzjoni ta’ ħruq. |
| Awrina tinten | L-awrina għandha riħa aktar qawwija u aktar ħażina mis-soltu. |
| Uġigħ fl-istonku jew għoqda | Jista’ jħoss bħal uġigħ fin-naħa t’isfel tal-addome jew nefħa żgħira li tista’ tinħass fl-id. |
| Demm fl-awrina | L-awrina ssir roża jew ħamra. |
| Ħtieġa frekwenti li tgħaddi l-awrina | Tgħid "Għandi bżonn nagħmel pipi " aktar spiss mis-soltu. |
| Inkapaċità li tikkontrolla l-awrina | Anke tifel li jkun imħarreġ juża t-tojlit jista' xorta jagħmel l-awrina fuq ħwejġu mingħajr ma jirrealizza. |
| Il-bużżieqa tal-awrina mhux qed titbattal kompletament | Sensazzjoni li għad hemm awrina fil-bużżieqa tal-awrina anke wara li tkun għaddejt l-awrina. |
Jekk it-tifel/tifla tiegħek juri xi wieħed minn dawn is-sintomi, ara lit-tabib tiegħek immedjatament.
Għaliex qed jiġri dan? X'inhi r-raġuni għal dan?
Din hija kwistjoni importanti ħafna għall-ġenituri. L-ureteroċele hijaKundizzjoni konġenitali. Dan ifisser li waqt li t-tarbija tkun qed tikber fil-ġuf, l-uretra li semmejt qabel ma tiżviluppax sew fejn tgħaqqad mal-bużżieqa tal-awrina.
Dan mhux minħabba xi żball li għamlet l-omm waqt it-tqala, jew minħabba xi ħaġa li kielet jew xorbet, jew minħabba xi ħaġa li qalet jew għamlet. Ir-riċerkaturi jemmnu li din hija okkorrenza każwali. Għalhekk qatt tinkwetax dwarha.
Xi kultant is-sintomi ta’ din il-kundizzjoni jidhru fl-età adulta. Iżda anke dakinhar, il-kawża hija l-istess. Hija xi ħaġa li kienet preżenti fil-ġisem mit-twelid.
Din hija kundizzjoni serja? X'inhuma l-kumplikazzjonijiet?
L-ureteroċele hija kundizzjoni serja li teħtieġ kura. Iżda l-aħjar ħaġa hi li tista’ tiġi kkurata. Jinqalgħu problemi jekk titħalla mhux trattata. Ir-riskju ewlieni huwa l-ħsara lill-kliewi.
Hekk kif l-awrina tiċċirkola lura fil-kliewi, il-kliewi jistgħu jintefħu, jiġu infettati, u maż-żmien, ifixklu b'mod permanenti l-funzjoni tal-kliewi.
L-aktar ħaġa importanti hija li l-ħsara fil-kliewi hija irriversibbli. Dan ifisser li ladarba l-funzjoni ta' kilwa tkun tnaqqset sa ċertu punt, ikun diffiċli li terġa' tiġi rrestawrata kompletament. Huwa għalhekk li huwa estremament importanti li din il-kundizzjoni tiġi djanjostikata u trattata qabel ma sseħħ ħsara fil-kliewi.
Kumplikazzjonijiet oħra jistgħu jinkludu:
- Ġebel fil-kliewi.
- Ħsara fil-bużżieqa tal-awrina.
- Infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju (UTIs).
Kif jista’ tabib isib dan?
Din il-kundizzjoni ħafna drabi tiġi djanjostikata qabel ma titwieled it-tarbija. Iva, waqt ultrasounds prenatali . Normalment isiru madwar 20 ġimgħa, it-tobba jistgħu jissuspettaw kilwa jew ureter jekk jaraw nefħa. Imbagħad, wara li titwieled it-tarbija, jagħmlu aktar testijiet biex jikkonfermawha.
Iżda xi kultant jiġi djanjostikat wara t-twelid, madwar l-età ta’ sentejn. Jista’ wkoll jiġi skopert aċċidentalment fl-adulti waqt testijiet għal ġebel fil-kliewi jew infezzjonijiet fl-apparat urinarju.
Hawn huma xi testijiet li jużaw it-tobba biex jiddijanjostikaw din il-kundizzjoni.
| Test | X'jagħmel dan? |
|---|---|
| Ultrasound tal-Kliewi | Il-forma, id-daqs, u n-nefħa tal-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina jiġu ċċekkjati. |
| Test VCUG (Ċistouretrogramma tal-Awrinazzjoni) | Dan huwa test speċjali bir-raġġi-X. Tubu żgħir jiddaħħal fil-bużżieqa tal-awrina u jimtela b'likwidu speċjali. Tittieħed raġġi-X waqt li t-tifel/tifla jagħmel l-awrina. Dan jista' jintuża biex jiġi ċċekkjat jekk hemmx rifluss (rifluss tal-awrina) fil-kliewi. |
| Skennjar tal-Kliewi | Dan jgħin biex jiġi mmonitorjat, bħala perċentwal, kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi u jekk ġarrbux ħsara. |
| CT jew MRI scan | Dawn l-iskans jistgħu jintużaw biex jinkisbu immaġini aktar ċari u dettaljati tas-sistema urinarja. |
| Test tal-Awrina | Dan żgur isir biex jikkonferma jekk għandekx infezzjoni fl-apparat urinarju (UTI). |
Kif jiġi ttrattat ureteroċele?
Il-metodu ta' kura huwa determinat billi jiġu kkunsidrati diversi fatturi, bħall-età tat-tifel/tifla, id-daqs tal-ureteroċele, jekk hemmx ħsara fil-kliewi, u jekk l-awrina hijiex qed tirriflussa.
It-trattamenti ewlenin huma kirurġija u stennija attenta.
Trattamenti Kirurġiċi
L-għan ewlieni tal-kirurġija huwa li tneħħi n-nefħa li tixbaħ bużżieqa u tippermetti li l-awrina tiċċirkola liberament. Hemm diversi tekniki kirurġiċi għal dan.
| Metodu kirurġiku | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Titqib Transuretrali | Dan huwa l-aktar metodu sempliċi. Hawnhekk, il-kirurgu jdaħħal tubu rqiq b'kamera (ċistoskopju) mill-uretra biex iħares ġewwa l-bużżieqa tal-awrina. Imbagħad, issir toqba żgħira fl-ureteroċele li tixbaħ bużżieqa. Huwa bħallikieku qed tintefaħ bużżieqa. Imbagħad, l-awrina mblukkata tiċċirkola faċilment. Dan ġeneralment isir taħt anestesija u hija proċedura outpatient. |
| Reimpjantazzjoni Ureterali | Din hija kirurġija kemxejn aktar ikkumplikata. Issir inċiżjoni żgħira fl-addome t'isfel biex tinfetaħ il-bużżieqa tal-awrina. Imbagħad, il-parti tal-ureter bil-ureteroċele tinqata' u titneħħa, u l-ureter b'saħħtu jerġa' jingħaqad mal-bużżieqa tal-awrina, u b'hekk l-awrina ma tiċċirkolax lura (mekkaniżmu ta' valv flap). Din il-kirurġija hija ta' suċċess ta' 90%-95%. |
| Nefrektomija tal-Pol ta' Fuq | Xi tfal ikollhom kundizzjoni msejħa 'kliewi duplex'. Dan ifisser li kilwa waħda tinqasam f'żewġ partijiet. Jekk l-ureteroċele jagħmel ħsara serja lill-parti ta' fuq tal-kliewi u din tieqaf taħdem, ikun hemm bżonn ta' kirurġija biex titneħħa l-parti bil-ħsara. |
Stennija Viġilanti
Din il-proċedura spiss tintuża fl-adulti. Jekk l-ureteroċele ma jikkawża l-ebda sintomi jew jikkawża ħsara fil-kliewi, it-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi li josserva l-kundizzjoni għal xi żmien mingħajr kirurġija.
X'inhi l-perspettiva tat-tifel/tifla?
Il-prospett huwa tajjeb ħafna. Għax iż-żamma tal-awrina hija temporanja. Wara li tiġi kkoreġuta b'kirurġija, it-tifel jista' jgħix ħajja normali. L-unika ħaġa li wieħed għandu jiftakar hija li jekk l-ureteroċele kkawżat xi ħsara lill-kliewi, dik il-ħsara hija permanenti. Ma tistax titneħħa. Kull ma nistgħu nagħmlu hu li nwaqqfu aktar ħsara. Huwa għalhekk li dijanjosi u trattament bikri ta' din il-kundizzjoni huma importanti għall-ħajja.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-ureteroċele hija kundizzjoni konġenitali. Mhijiex dovuta għal xi tort tal-ġenituri.
- Ir-riskju ewlieni ta’ dan huwa li l-awrina tista’ tinġabar u tagħmel ħsara lill-kliewi.
- Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni tista' tiġi skoperta permezz ta' skens qabel ma jitwieled it-tarbija.
- Il-kirurġija tista’ tfejjaq din il-kundizzjoni kompletament. Ir-riżultati huma ta’ suċċess kbir.
- Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikollu/jkollha infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju jew jilmenta minn uġigħ meta jagħmel/tagħmel l-awrina, tinjorahomx. Ara tabib immedjatament. Kura fil-pront tista’ tgħin biex tipproteġi l-kliewi.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek