Spiss ikollok ulċeri fl-istonku jew gastrite? Tbati minn ulċeri persistenti fl-istonku li ma jitjiebux minkejja l-kura? Għandek ukoll dijarea? Kultant naħsbu dwar dawn bħala affarijiet normali, iżda llum se nitkellmu dwar kundizzjoni rari li hija moħbija wara dawn, iżda tista' tkun xi ftit serja. Din tissejjaħ is-Sindrome ta' Zollinger-Ellison.
Fi kliem sempliċi, x'inhi s-Sindrome ta' Zollinger-Ellison (ZES)?
Immaġina li hemm swiċċ fl-istonku tagħna li jikkontrolla l-produzzjoni tal-aċidu. Ormon imsejjaħ gastrin jaġixxi bħal dak is-swiċċ. Normalment, meta nieklu, dan l-ormon jiġi rilaxxat, u b'hekk l-istonku jipproduċi aċidu biex jgħin fid-diġestjoni tal-ikel. Meta x-xogħol ikun lest, il-produzzjoni tal-aċidu tiġi kkontrollata.
Madankollu, f'nies bis-Sindrome ta' Zollinger-Ellison (ZES), tip ta' tumur imsejjaħ gastrinoma jiżviluppa fil-ġisem. Dawn it-tumuri ħafna drabi jiżviluppaw fil-frixa jew fil-parti ta' fuq tal-musrana ż-żgħira (duwodenu). Dak li jagħmlu dawn it-tumuri huwa li jipproduċu wisq mill-ormon gastrina mingħajr ebda kontroll. Huwa bħallikieku s-swiċċ huwa dejjem 'mixgħul'.
Meta jkollna wisq gastrin, l-istonku tagħna jibda jipproduċi wisq aċidu. Dan l-aċidu żejjed huwa dak li jikkawża ulċeri severi fl-istonku (ulċeri peptiċi) u dijarea kronika.
Madwar 60% ta’ dawn il-gastrinomi jistgħu jkunu kanċerużi , għalhekk huwa importanti ħafna li jiġu skoperti u ttrattati kmieni.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda? Kif nafuha?
Xi kultant, iż-ZES tista’ ma turi l-ebda sintomi fl-istadji bikrija. Imma meta jidhru s-sintomi, jistgħu jkunu ftit aktar severi minn gastrite regolari. Is-severità tas-sintomi tvarja skont id-daqs u n-numru ta’ tumuri f’ġismek.
Ejjew nispjegaw dan aktar fit-tabella t'hawn taħt.
| Sintomu | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Uġigħ qawwi fl-istonku jew nefħa | Dan l-uġigħ iseħħ meta l-ħitan tal-istonku u l-imsaren ikunu mħassra minn aċidu żejjed fl-istonku. |
| Dijarea kronika | Meta l-aċidu żejjed jidħol fl-imsaren, dan ifixkel il-funzjoni tal-enzimi hemmhekk, u jikkawża dijarea u ikel li ma jiġix diġerit sew. |
| Rimettar jew tgħaddi d-demm fl-ippurgar | Dan huwa x'jista' jiġri meta toħroġ id-demm minn ulċeri fl-istonku. Ir-rimettar jista' jkun iswed bħall-fdal tal-kafè jew l-ippurgar jista' jkun iswed bħall-qatran. |
| Ippurgar żejtni u f'wiċċ l-ilma | Meta d-diġestjoni tax-xaħam tkun indebolita minħabba aċidu eċċessiv, ix-xaħam mhux diġerit jiġi eliminat fl-ippurgar. |
| Ħruq ta' stonku frekwenti | Din il-kundizzjoni sseħħ minħabba li l-aċidu żejjed fl-istonku jitla’ fl-esofagu (rifluss tal-aċidu). |
| Anoressija u telf ta' piż | Uġigħ kostanti u problemi diġestivi jistgħu jwasslu għal tnaqqis fl-aptit u telf ta’ piż. |
| Għeja u dgħufija | Hekk kif il-feriti fl-istonku joħorġu d-demm bil-mod, tista’ tħossok għajjien minħabba l-anemija. |
F'xi każijiet, jekk dawn it-tumuri jinfirxu għall-fwied (metastasi) , jistgħu juru wkoll sintomi ta' kanċer tal-fwied. Pereżempju, jista' jkun hemm ħakk, sfurija tal-għajnejn u tal-ġilda (suffara).
Għaliex tiġri xi ħaġa bħal din?
Ħafna mill-ħin, iż-ZES iseħħ sporadikament , jiġifieri sempliċement jiġri.
Iżda madwar 25% tal-pazjenti jiżviluppaw din il-kundizzjoni msejħa MEN Tip 1 (Neoplażja Endokrinali Multipla Tip 1).B'kundizzjoni ġenetika msejħa ZES. Fi kliem sempliċi, din hija kundizzjoni ġenetika rari. F'din, hemm riskju li jiffurmaw tumuri f'diversi glandoli li jipproduċu ormoni f'ġisimna fl-istess ħin. Iz-ZES hija biss parti waħda minnha.
Liema testijiet isiru biex jiġi djanjostikat dan?
Jekk għandek is-sintomi msemmija hawn fuq, it-tabib tiegħek x'aktarx se jordna diversi testijiet jekk jissuspetta li għandek ZES.
L-ewwel testijiet
- Testijiet tad-Demm: Dawn jiċċekkjaw il-livell tal-ormon gastrin fid-demm tiegħek. Jekk għandek ZES, dan il-livell se jkun għoli b'mod mhux normali . Dan jissejjaħ ipergastrinemija.
- Ittestjar tal-livelli tal-aċidu fl-istonku: Tubu jiddaħħal mill-imnieħer fl-istonku u jittieħed kampjun tal-aċidu u jiġi ttestjat. Fiż-ZES, dan il-livell ta' aċidu jkun għoli ħafna.
- Testijiet tal-Immaġini: CT scan jew MRI scan jitwettaq biex jiċċekkja għal tumuri fil-frixa jew fl-imsaren.
Aktar testijiet jekk jiġu kkonfermati t-tumuri
Qed isiru aktar testijiet biex jiġi determinat eżattament fejn jinsabu dawn it-tumuri, id-daqs tagħhom, u jekk humiex kanċerużi jew le.
- Endoskopija: Tubu rqiq b'kamera jiddaħħal mill-ħalq biex jiġi eżaminat l-istonku u l-parti ta' fuq tal-musrana ż-żgħira. Dan jista' jgħin biex tara jekk hemmx xi ulċeri fl-istonku.
- Ultrasound Endoskopiku: Din hija taħlita ta' endoskopija u skennjar bl-ultrasound. Tista' tiskopri anke tumuri żgħar ħafna fil-frixa.
- ERCP: Dan huwa wkoll sken speċjalizzat.
- Bijopsija (Aspirazzjoni b'labra fina): Biċċa żgħira ħafna ta' tessut tittieħed mit-tumur u tiġi eżaminata taħt mikroskopju biex tara jekk fihiex ċelloli tal-kanċer.
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
L-għażliet ta’ kura jiddependu mis-severità tas-sintomi tiegħek u minn jekk in-nefħa hijiex kanċeruża jew le. Hemm tliet għażliet ewlenin ta’ kura.
| Metodu ta' trattament | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Medikazzjoni | L-aktar użati huma l-inibituri tal-pompa tal-proton (PPIs).Dawn huma mediċini li jikkontrollaw il-produzzjoni tal-aċidu fl-istonku. Jista' jkollok tieħu dawn il-mediċini għall-bqija ta' ħajtek. |
| Kirurġija | Jekk it-tumur jista' jitneħħa, hija rakkomandata kirurġija. It-tip ta' kirurġija jvarja skont il-post tat-tumur (eż., Pankreatektomija - tneħħija ta' parti mill-frixa, Duodenektomija - tneħħija ta' parti mill-musrana ż-żgħira). |
| Terapija tal-Kanċer | Jekk it-tumuri huma kanċerużi u nfirxu għal partijiet oħra tal-ġisem, jingħataw trattamenti bħall -kimoterapija . Din taħdem biex tikkontrolla t-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer u tnaqqas is-sintomi. |
Kif se jkun il-futur tiegħi b'din is-sitwazzjoni?
Din hija mistoqsija li ħafna nies jistaqsu. Il-futur tiegħek jiddependi mit-tip ta’ kanċer li għandek.
- Tumuri mhux kanċerużi: Dawn mhumiex ta’ theddida għall-ħajja, iżda jkollok bżonn tkompli tieħu l-mediċini biex tikkontrolla l-aċidu fl-istonku.
- Tumuri kanċerużi: Is-sitwazzjoni hija xi ftit differenti hawnhekk. Jekk iċ-ċelloli kollha tal-kanċer fil-ġisem jistgħu jitneħħew permezz ta’ kirurġija, il-marda tista’ titfejjaq kompletament. Anke dakinhar, ikollok bżonn tkompli tagħmel testijiet mediċi biex tara jekk il-marda terġax lura.
Skont l-istatistika tal-esperti, aktar minn 90% tal-pazjenti li tneħħew it-tumuri kollha tagħhom b'mod kirurġiku jgħixu għal 5-10 snin. Jekk il-kirurġija ma tistax tneħħi t-tumuri kollha, ir-rata ta' sopravivenza ta' 5 snin hija ta' madwar 43%.
Imma żomm dan f'moħħok: Dawn l-istatistiċi huma biss medji bbażati fuq dejta minn eluf ta' pazjenti. Is-sitwazzjoni individwali tiegħek tista' tkun differenti ħafna. Għalhekk, l-aħjar persuna li tkun taf eżattament x'inhi l-kundizzjoni tiegħek hija t-tabib li qed jikkurak.
Kif għandi nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?
Jekk ġejt iddijanjostikat b'ZES, ser ikollok bżonn tagħmel xi bidliet f'ħajtek.
- Ħu l-mediċina tiegħek b'mod korrett: Huwa essenzjali li tieħu mediċini li jnaqqsu l-aċidu (PPIs) fil-ħin it-tajjeb, kif preskritt mit-tabib tiegħek.
- Checkups mediċi regolari: Speċjalment jekk kellek tumuri kanċerużi, għandek tmur għal checkups ta' segwitu f'intervalli regolari kif ordnat mit-tabib tiegħek biex tara jekk il-marda rċevietx rikorrenza.
- Oqgħod attent għas-sintomi: Jekk sintomi bħal uġigħ fl-istonku u dijarea jerġgħu jidhru wara t-trattament, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament .
Huwa normali li tħossok anzjuż u mbeżża’ meta ssir taf li għandek marda rari bħal din. Għandek ħafna mistoqsijiet. Kellem lit-tabib tiegħek bil-miftuħ dwarhom kollha. Isma’ sew ir-riżultati tat-testijiet tiegħek u l-pjanijiet ta’ kura. Huma lesti u lesti li jgħinuk.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Is-Sindrome ta' Zollinger-Ellison (ZES) hija marda rari kkawżata minn tumuri msejħa gastrinomi li jipproduċu aċidu żejjed fl-istonku.
- Is -sintomi ewlenin huma ulċeri frekwenti fl-istonku li ma jirrispondux għat-trattament u dijarea fit-tul.
- Dawn it-tumuri jistgħu jkunu jew ma jkunux kanċerużi, għalhekk is-sejbien bikri huwa importanti ħafna.
- Din il-marda tista' tiġi kkontrollata b'suċċess bil-mediċini t-tajba, kirurġija, u, jekk meħtieġ, kura għall-kanċer.
- Jekk għandek dawn is-sintomi, tippanikjax u kkonsulta immedjatament tabib kwalifikat għal parir.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek