နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို တစ်ယောက်တည်းလုပ်ဆောင်ရန် ခက်ခဲပါသလား။ ဆွေးနွေးကြရအောင် (နေ့စဉ်ဘဝလှုပ်ရှားမှုများ - ADLs)

ချစ်ရတဲ့ အမေ၊ အဖေ ဒါမှမဟုတ် အဖွားက သူတို့ရဲ့ ခလုတ်ကို ခဏလောက် တပ်ဆင်တာကို မြင်ဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် လက်ဖက်ရည်ခွက်ဖျော်နေရင်း မေ့လျော့နေတတ်လား။ ကျွန်တော်တို့ဟာ ဒီသေးငယ်တဲ့အရာလေးတွေကို နေ့တိုင်း မြင်တွေ့နေရပါတယ်။ တစ်ခါတလေ "ငါတို့ အသက်ကြီးလာရင် ဒီလိုပဲ" လို့ တွေးပြီး မေ့လျော့နေတတ်ကြတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီရိုးရှင်းတဲ့အရာလေးတွေက ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ကျန်းမာရေးအကြောင်း၊ အထူးသဖြင့် လွတ်လပ်စွာ နေထိုင်နိုင်စွမ်းအကြောင်း အများကြီး ပြောပြနေပါတယ်။ အဲဒါကို ဆေးပညာမှာ "နေ့စဉ်ဘဝလှုပ်ရှားမှုများ (ADLs)" လို့ ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် နေ့စဉ်ဘဝလှုပ်ရှားမှုတွေ (ADLs) က ဘာတွေလဲ။

ဒါက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ADL တွေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို ဂရုစိုက်ပြီး ကျန်းမာနေစေဖို့ နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်ရတဲ့ မရှိမဖြစ်အလုပ်တွေပါ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ မနက်အိပ်ရာထချိန်ကနေ ညအိပ်ရာဝင်ချိန်အထိ ကျွန်ုပ်တို့လုပ်ဆောင်တဲ့အရာတွေပါ။ စားတာ၊ ရေချိုးတာ၊ အိမ်သာသွားတာလိုမျိုး အရာမရှိဘဲ ကျွန်ုပ်တို့ မနေနိုင်ပါဘူး။ ဒါတွေက အရေးပါလာတဲ့ အခြေခံအရာတွေပါ။

ဒါ့အပြင် ဒါက နည်းနည်းပိုရှုပ်ထွေးစေပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် ငွေကြေးစီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ ကုန်စုံပစ္စည်းများကို အိမ်ယူလာခြင်း၊ ချက်ပြုတ်ခြင်းနှင့် အဝတ်လျှော်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများ။ ၎င်းတို့မရှိဘဲ ကျွန်ုပ်တို့ တစ်ယောက်တည်းနှင့် လွတ်လပ်စွာနေထိုင်ရန် ခက်ခဲပါသည်၊ မဟုတ်လား။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ လူတစ်ယောက်ဟာ ဒီအလုပ်တွေအတွက် ခဏတာသာ အကူအညီလိုအပ်ပါတယ်။ သင့်မှာ ခြေထောက်ကျိုးနေပြီး ခွဲစိတ်မှုခံယူထားရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ခဏတာအတွင်းမှာ သင်ကိုယ်တိုင် ရေချိုးရတာ ဒါမှမဟုတ် လမ်းလျှောက်ရတာ အခက်အခဲရှိနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ တစ်ယောက်ယောက်က အကူအညီလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ဒဏ်ရာပျောက်ကင်းသွားတဲ့အခါ သင်ကိုယ်တိုင် ဒီအလုပ်တွေကို ပြန်လုပ်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။

ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေက ဒီအလုပ်တွေအတွက် အချိန်အတော်ကြာ အကူအညီလိုအပ်ပါတယ်၊ ምናልባတ် သူတို့ရဲ့ တစ်သက်လုံးလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ သူတို့မှာ နာတာရှည်ရောဂါရှိလို့ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ပြင်းထန်တဲ့ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိသူတစ်ယောက်ဟာ သူတို့ရဲ့ ခြေလက်တွေကို ကောင်းကောင်းကွေးညွှတ်လို့မရတာကြောင့် အဝတ်အစားကြယ်သီးတပ်ရတာ ဒါမှမဟုတ် အစာစားရတာ အခက်အခဲရှိနိုင်ပါတယ်။ အလားတူပဲ၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု တဖြည်းဖြည်းဆိုးရွားလာတဲ့ အခြေအနေ (ဥပမာ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ) ရှိသူတစ်ယောက်ဟာ ချက်ပြုတ်တာနဲ့ ပိုက်ဆံသုံးတာလိုမျိုး အရာတွေကို မေ့လျော့လာနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် ဤ ADL များကို အပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲထားသည်။ သီးခြားစီကြည့်ကြပါစို့။

၁။ အခြေခံနေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများ (အခြေခံ ADL များ)

၂။ တူရိယာများအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် နေ့စဉ်ဘဝလှုပ်ရှားမှုများ (တူရိယာ ADL များ သို့မဟုတ် IADL များ)

အခြေခံနေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများ (ADL များ) - ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအချက်များ

ဒါမှာ ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ရှင်ရပ်တည်ဖို့ လုံးဝလုပ်ရမယ့်အရာတွေ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်နဲ့ တိုက်ရိုက်သက်ဆိုင်တဲ့အရာတွေ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒါတွေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အခြေခံလိုအပ်ချက်တွေလိုပါပဲ။ ဒီအရာတွေထဲက တစ်ခုခုကို ကျွန်ုပ်တို့ မလုပ်နိုင်ဘူးဆိုရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျန်းမာရေးကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်စေပါလိမ့်မယ်။

ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။ လမ်းလျှောက်နိုင်ပေမယ့် လမ်းလျှောက်ရင်း ဟန်ချက်ပျက်ပြီး လဲကျသွားရင် ပြဿနာတစ်ခုပါပဲ။ ဆိုလိုတာက လျှောက်နိုင်ပေမယ့် ဘေးကင်းစွာ တော့ မလျှောက်နိုင်ပါဘူး။ အိမ်မှာ ကော်ဇောသေးသေးလေးပေါ် ခလုတ်တိုက်မိပြီး လဲကျရင်၊ ဒါမှမဟုတ် ရေချိုးခန်းထဲမှာ ချော်လဲသွားရင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြသင့်ပါတယ်။

"အသက်ကြီးလာရင် ဒီလိုပဲဖြစ်တတ်တယ်" လို့ ဒီအရာတွေကို မတွေးပါနဲ့။ သေးငယ်တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုတောင်မှ ကြီးမားတဲ့ ပြဿနာတစ်ခုရဲ့ အစဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

လူနေမှုအထောက်အကူပြုလှုပ်ရှားမှုများ (IADL များ) - သင့်အား လွတ်လပ်စွာနေထိုင်ရန် ကူညီပေးသည့်အရာများ

အခု ဒုတိယအပိုင်းကို ကြည့်ကြရအောင်။ ဒါတွေကို 'နေ့စဉ်ဘဝရဲ့ တူရိယာလှုပ်ရှားမှုများ (IADLs)' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါတွေက ဘဝအတွက် အခြေခံတာဝန်တွေလောက် အရေးမကြီးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် လူတစ်ယောက်ဟာ လူ့အဖွဲ့အစည်းမှာ တစ်ယောက်တည်း၊ ဘေးကင်းလုံခြုံစွာနဲ့ လွတ်လပ်စွာ နေထိုင်ချင်တယ်ဆိုရင် ဒီတာဝန်တွေကို လုပ်ဆောင်နိုင်ရပါမယ်။ ဒါက အနည်းငယ် ရှုပ်ထွေးမှု၊ စီစဉ်မှုနဲ့ စီစဉ်မှု လိုအပ်ပါတယ်။

တစ်စုံတစ်ယောက် အကူအညီလိုအပ်တဲ့အခါ ပထမဆုံးသတိရမိတာက ဒီ IADL တွေကို မလုပ်နိုင်တော့တဲ့အခါပါ။ တစ်ခါတလေ သူတို့က "အိုး၊ ငါတစ်ယောက်တည်း ဘတ်စ်ကားမစီးနိုင်တော့ဘူး" ဒါမှမဟုတ် "တစ်ခါတလေ ဆေးသောက်ဖို့ မေ့သွားတယ်" လို့ သဘောပေါက်သွားတတ်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေ အဲဒီလူက သတိမထားမိပေမယ့် သူတို့ရဲ့မိသားစုနဲ့ ဆရာဝန်တွေက ကွာခြားချက်ကို မြင်နိုင်ပါတယ်။

IADL များကို လုပ်ဆောင်ရာတွင် အခက်အခဲရှိသူတစ်ဦးပင်လျှင် အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့သည့် အခြေခံ ADL များကို (ရေချိုးခြင်းနှင့် အစာစားခြင်းကဲ့သို့) ပြဿနာမရှိဘဲ လုပ်ဆောင်နိုင်ဆဲဖြစ်သည်။ သို့သော် မှတ်ဉာဏ်နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများကဲ့သို့သော အရာများရှိလာသောအခါ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အခြေခံ ADL များပင် လုပ်ဆောင်ရန်ခက်ခဲလာပါသည်။

ဆရာဝန်တွေက ဒီ ADL တွေကို ဘယ်အချိန်တွေမှာ ရှာဖွေကြလဲ။

ဒါက လူတိုင်းကို အမြဲတမ်းလုပ်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတော့ မဟုတ်ပေမယ့် အခြေအနေအချို့မှာ သီးသန့်စစ်ဆေးပါတယ်။ ဒီလိုအခြေအနေတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-

• ဆေးရုံတွင်ရှိနေစဉ်- သင်သည် ရောဂါတစ်ခုအတွက် ဆေးရုံတွင် ကုသမှုခံယူနေပါက သူနာပြုများနှင့် ဆရာဝန်များသည် သင့်အား အိမ်ပြန်ပို့ခြင်းမပြုမီ သင်ကိုယ်တိုင် လွတ်လပ်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းပြီးနောက်- ဤကဲ့သို့သော တစ်ခုခုပြီးနောက် ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်ချက် လျော့ကျသွားသောကြောင့် ဤစွမ်းရည်များကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်တွင် မကြာခဏ စူးစမ်းလေ့လာလေ့ရှိသည်။
• မှတ်ဉာဏ်နှင့် ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျော့ကျစေသော ရောဂါများရှိနေသည့်အခါ- 'အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ' နှင့် 'ပါကင်ဆန်ရောဂါ' ကဲ့သို့သော ရောဂါများရှိသူများ၏ အခြေအနေသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲနေသောကြောင့် ၎င်းတို့သည် လွတ်လပ်စွာ အလုပ်လုပ်နိုင်မနိုင် ပုံမှန်စစ်ဆေးပါသည်။
• စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများရှိသည့်အခါ- စိတ်ကျန်းမာရေးအခြေအနေအချို့သည် လူတစ်ဦး၏ အလုပ်လုပ်ကိုင်ရန် စိတ်ဝင်စားမှုနှင့် စွမ်းရည်ကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်လည်း အာရုံစိုက်ရမည့်အချိန်ဖြစ်သည်။

ဒီစွမ်းရည်တွေကို ဘယ်လိုတိုင်းတာသလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤအတွက် နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်။

• တိုက်ရိုက်လေ့လာစောင့်ကြည့်ခြင်း- သင်သည် တစ်စုံတစ်ဦး လုပ်ဆောင်နေသည်ကို တိုက်ရိုက်လေ့လာပြီး သင်မည်မျှကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်ကို အကဲဖြတ်သည်။
• စောင့်ရှောက်ပေးသူတစ်ဦးကို မေးမြန်းခြင်း- သင့်တွင် စောင့်ရှောက်ပေးသူတစ်ဦးရှိပါက သင့်စွမ်းရည်များအကြောင်း မေးမြန်းပြီး အချက်အလက်များ ရယူပါ။
• ကိုယ်တိုင်အစီရင်ခံခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ကိုယ်သင် "ဒါကို တစ်ယောက်တည်းလုပ်နိုင်လား။ ဘာအခက်အခဲတွေရှိလဲ" ဟု မေးလေ့ရှိသည် ။

ဤနည်းလမ်းများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသောနည်းလမ်းများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် သင်လိုအပ်သောအကူအညီပမာဏကို ဆုံးဖြတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းအပေါ်အခြေခံ၍ သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

• အထောက်အကူပြုပစ္စည်းများ အသုံးပြုခြင်း- လမ်းလျှောက်ရန်အတွက် လမ်းလျှောက်ကိရိယာ၊ ထမင်းစားရန်အတွက် အထူးဇွန်းခက်ရင်းများနှင့် ရေချိုးခန်းအတွက် လက်ကိုင်များကဲ့သို့သော အရာများ။
• အိမ်ပတ်ဝန်းကျင်ကို ပြောင်းလဲခြင်း- လက်တင်ပါသော ထိုင်ခုံများအသုံးပြုခြင်း၊ ချော်လဲလွယ်သော ကော်ဇောများကို ဖယ်ရှားခြင်း စသည်တို့။
• ကူညီရန်တစ်စုံတစ်ဦးကိုငှားရမ်းခြင်း- အိမ်မှုကိစ္စများတွင်ကူညီရန် သို့မဟုတ် 'အိမ်တွင်းကျန်းမာရေးအကူ' ၏ဝန်ဆောင်မှုများတွင်ကူညီရန်တစ်စုံတစ်ဦးကိုငှားရမ်းခြင်း။
• အခြားနေရာထိုင်ခင်းရွေးချယ်စရာများ- အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ စောင့်ရှောက်ရေးဂေဟာ သို့မဟုတ် သက်ကြီးရွယ်အိုဂေဟာကဲ့သို့သော နေရာသို့ လွှဲပြောင်းပေးခြင်း။

Katz ADL Scale မေးခွန်းလွှာအကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဒါက ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းက ဆရာဝန်တွေ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုတဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ ဒါကို `Katz Index of Independence in Activities of Daily Living` ဒါမှမဟုတ် `Katz ADL scale` လို့ခေါ်ပါတယ်။ အစောပိုင်းက ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ အခြေခံ ADL ၆ ခုကို သင်ကိုယ်တိုင် မည်မျှကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်ကို တိုင်းတာပေးပါတယ်။

ဒါက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ အကူအညီမပါဘဲ တစ်ယောက်တည်းလုပ်နိုင်တဲ့ အလုပ်တစ်ခုစီအတွက် ၁ မှတ်ပေးပါတယ်။ အကူအညီလိုအပ်တဲ့ အလုပ်တစ်ခုစီအတွက် ၀ မှတ်ပေးပါတယ်။ အများဆုံးရမှတ်က ၆ မှတ်ပါ။

အခြေခံ ADL ၆ ခုက ဘာတွေလဲ၊ အမှတ်ရဖို့ ဘာတွေလုပ်ရမလဲ ကြည့်ရအောင်။

ဆရာဝန်သည် IADL များကို တိုင်းတာသည့် Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale ကဲ့သို့သော အခြားမေးခွန်းလွှာများနှင့်အတူ Katz ADL စကေးကို အသုံးပြု၍ သင့်အခြေအနေကို ပြီးပြည့်စုံစွာ သိရှိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ အင်တာနက်ပေါ်တွင် ထိုကဲ့သို့သော မေးခွန်းလွှာများကို သင်တွေ့ရှိပါက ၎င်းတို့ကို မဖြည့်ပါနှင့်၊ သင်ကိုယ်တိုင် ကောက်ချက်မချပါနှင့်။ အချက်အလက်များကို သင်မှားယွင်းစွာ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုမိနိုင်ပါသည်။ အကောင်းဆုံးနှင့် အလုံခြုံဆုံးအရာမှာ သင် သို့မဟုတ် သင်ချစ်ရသူတစ်ဦးသည် ဤမသက်မသာဖြစ်မှုမျိုးကို ခံစားနေရပါက ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး ၎င်း၏လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ဤအရာများကို လုပ်ဆောင်ရန်ဖြစ်သည်။