သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးမှာ အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် တုပ်ကွေးရောဂါ ခံစားနေရပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာသွားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အားလုံးပျော်ရွှင်နေချိန်မှာပဲ ရောဂါသက်သာသွားပြီးနောက် တစ်ပတ် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ပတ်လောက်မှာ ရောဂါအသစ်တစ်ခု ရုတ်တရက် စတင်ဖြစ်ပွားပါတယ်။ ရုတ်တရက် သင့်မှာ ခွန်အားတွေ ဆုံးရှုံးသွားပြီး မျက်စိအမြင်အာရုံ အားနည်းလာကာ စကားပြောရခက်ခဲလာကာ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနဲ့ အန်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ ဒီလိုတစ်ခုခုဖြစ်ခဲ့ရင် ကျွန်ုပ်တို့ ဘယ်လောက်ကြောက်ကြမလဲ။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုအချိန်မှာ သံသယရှိနိုင်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ပြောနေကြပါတယ်၊ ရှားပါးပေမယ့် ချက်ချင်းကုသမှုခံယူဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါကို ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) လို့ခေါ်ပါတယ်။
ADEM (ရုတ်တရက် ပျံ့နှံ့နေသော ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ) ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ADEM ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် ၊ ဆိုလိုတာက ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးဆစ်ကြော ရုတ်တရတ် ရောင်ရမ်းခြင်း ဒါမှမဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။ ဦးနှောက်အဖျားတက်ခြင်းနဲ့ ဆင်တူပါတယ်။
ဒါကို နည်းနည်းပိုရိုးရှင်းအောင် နားလည်ကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အာရုံကြောအမျှင်များသည် လျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးများကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ လျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးများပတ်လည်တွင် ပလတ်စတစ်အဖုံးတစ်ခုရှိသည်၊ မဟုတ်လား။ ၎င်းသည် လျှပ်စစ်ဓာတ်အားကို တိကျစွာနှင့် မြန်ဆန်စွာ စီးဆင်းစေပြီး ဝါယာကြိုးကို ကာကွယ်ပေးသည်။ အလားတူပင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ အာရုံကြောအမျှင်များပတ်လည်တွင် "myelin" ဟုခေါ်သော အဖုံးအကာတစ်ခုရှိပြီး အကာအကွယ်အလွှာတစ်ခုရှိသည်။ ဤ myelin အဖုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှ အခြားတစ်ခုသို့ မက်ဆေ့ချ်များ (အချက်ပြမှုများ) ကို မြန်ဆန်စွာနှင့် တိကျစွာ စီးဆင်းစေပါသည်။
ADEM မှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ဒီမိုင်လင်အလွှာကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်ပါတယ်။ ပြီးရင် ပျက်စီးသွားပါတယ်။ လျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးပေါ်က ပလတ်စတစ်က ကျွတ်သွားသလိုပဲ။ ပြီးရင် အာရုံကြောသတင်းစကားတွေက ကောင်းကောင်း မပို့လွှတ်နိုင်ပါဘူး။ အဲဒါကြောင့် ခြေလက်တွေမှာ ထုံကျင်တာ၊ အမြင်အာရုံဝေဝါးတာနဲ့ စကားပြောရခက်ခဲတာလိုမျိုး ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဖြစ်ပေါ်တာပါ။
ဤရောဂါကို ရောဂါလက္ခဏာများသည် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ရုတ်တရက်ပေါ်လာသောကြောင့် 'ပြင်းထန်သော' ရောဂါဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် တစ်သက်တွင် တစ်ကြိမ်သာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးစွာ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ADEM ရောဂါဟာ ရှားပါးတဲ့ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ စစ်တမ်းတွေအရ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုလိုနိုင်ငံမှာ လူ ၁၅၀,၀၀၀ မှာ တစ်ယောက်လောက်ပဲ ဒီရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို အရမ်းကြောက်စရာမလိုပေမယ့် သတိထားဖို့လည်း အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ADEM ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ADEM ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ အာရုံကြောစနစ်ရဲ့ ဘယ်အစိတ်အပိုင်းကို ထိခိုက်သလဲပေါ်မူတည်ပြီး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဗိုင်းရပ်စ် ဒါမှမဟုတ် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း (ဥပမာ တုပ်ကွေး၊ ဝက်သက် ဒါမှမဟုတ် ကြက်ညှာချောင်းဆိုး) ပျောက်ကင်းသွားပြီးနောက် တစ်ပတ် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ပတ်လောက်အကြာမှာ ပေါ်လာလေ့ရှိပါတယ်။
ပိုမိုနားလည်ရလွယ်ကူစေရန်အတွက် ဤအင်္ဂါရပ်များကို အပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲကြည့်ကြပါစို့။
| ရောဂါလက္ခဏာ အမျိုးအစား | ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ရောဂါလက္ခဏာများ |
|---|---|
| အထွေထွေဝိသေသလက္ခဏာများ |
|
| အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဆက်စပ်သော လက္ခဏာများ |
|
ဤလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ အချို့အတွက် ၎င်းတို့သည် အပျော့စားဖြစ်ပြီး သူ့အလိုလို ပျောက်သွားနိုင်သော်လည်း အချို့အတွက် ဆေးရုံတက်ရန် လိုအပ်လောက်အောင် ပြင်းထန်နိုင်သည်။
ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ?
ADEM ရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို 100% မသိရှိရသေးပေမယ့် ဆရာဝန်တွေနဲ့ သိပ္ပံပညာရှင်တွေက ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ချို့ယွင်းမှု ကြောင့် ဖြစ်ရတာလို့ ယုံကြည်ကြပါတယ်။
ဒါကို ဒီလိုနားလည်ကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံရဲ့ တပ်မတော်လိုပါပဲ။ ဒီတပ်မတော်ရဲ့ အလုပ်က ပြင်ပကလာတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်တွေ၊ ဘက်တီးရီးယားတွေလို ရန်သူတွေကို မှတ်မိပြီး တိုက်ခိုက်ဖို့နဲ့ ရောဂါတွေကနေ ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ပေးဖို့ပါ။ ဒါပေမယ့် ADEM မှာ ဖြစ်ပျက်နေတာက ဒီတပ်မတော်ဟာ အမှားသေးသေးလေး လုပ်မိတာပါပဲ။ နိုင်ငံထဲကို ရောက်လာတဲ့ ရန်သူ (ဥပမာ တုပ်ကွေးဗိုင်းရပ်စ်) ကို တိုက်ခိုက်ပြီးတာနဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံကြောစနစ်ထဲက မိုင်လင်အလွှာကို ရန်သူလို့ ထင်မှတ်ပြီး တိုက်ခိုက်ကြပါတယ်။ ကိုယ့်နိုင်ငံမှာရှိတဲ့ စစ်စခန်းတစ်ခုကို ရန်သူ့တပ်မတော်လို့ ထင်မှတ်ပြီး တိုက်ခိုက်သလိုပါပဲ။ ဒါကို 'ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှု' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီတိုက်ခိုက်မှုက အာရုံကြောစနစ်မှာ ရောင်ရမ်းမှုနဲ့ ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပါတယ်။
ADEM ဝေဒနာရှင် ၇၀% မှ ၈၀% အထိသည် ရောဂါလက္ခဏာများ မပေါ်မီ ရောဂါပိုးဝင်လေ့ရှိသည်။ ADEM မတိုင်မီ အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းများမှာ-
- တုပ်ကွေး (တုပ်ကွေး)
- ဝက်သက်ရောဂါ
- ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါ
- ရူဘယ်လာ
- ရေကျောက်
- အပ်စတိန်း-ဘား ဗိုင်းရပ်စ်
နောက်ထပ် မကြာသေးမီက တွေ့ရှိချက်တစ်ခုမှာ ကလေးအချို့သည် ADEM ဖြစ်ပွားနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။MOGAD (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease) ဟုခေါ်သော အခြေအနေကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်နှင့် ဆက်စပ်နေသော နောက်ထပ် သီးခြားအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
ADEM ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။
သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း အသေးစိတ်မေးခွန်းတစ်ခု မေးမြန်းပြီး အာရုံကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ADEM ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကို အတည်ပြုရန်နှင့် အလားတူလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည့် အခြားအခြေအနေများကို ဖယ်ထုတ်ရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်ပေးပါလိမ့်မည်။
ပြုလုပ်ခဲ့သော အဓိကစစ်ဆေးမှုများမှာ-
၁။ MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း)
MRI ဆိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုး၏ အလွန်အသေးစိတ်ပုံများကို ရိုက်ယူရန် အားကောင်းသော သံလိုက်စက်ကွင်းနှင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများကို အသုံးပြုသည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် X-ray များကို အသုံးမပြုပါ။ ADEM ရှိသောသူတစ်ဦး၏ MRI စကင်တွင်၊ myelin sheath ပျက်စီးနေသောနေရာများ (ဒဏ်ရာများ) ကို အဖြူရောင်အစက်အပြောက်များအဖြစ် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်တွေ့နိုင်သည်။ ဆရာဝန်သည် ADEM ဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ရန် ဤအစက်အပြောက်များ၏ တည်နေရာနှင့် သဘောသဘာဝကို ကြည့်ရှုပါလိမ့်မည်။
၂။ ကျောရိုးဖောက်ခြင်း / ခါးရိုးဖောက်ခြင်း
နာမည်က တချို့လူတွေအတွက် ကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပေမယ့် ဆရာဝန်က လုပ်ဆောင်ပေးမယ့် အလွန်ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ သင့်အား ဘေးတစ်စောင်းလှည့်ပြီး ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးတစ်ဝိုက်ရှိ cerebrospinal fluid (CSF) ဟုခေါ်သော အရည်နမူနာအနည်းငယ်ကို ယူရန် ကျောအောက်ပိုင်းထဲသို့ အပ်ငယ်တစ်ခုထိုးသွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ADEM ရှိသူများသည် အထူးသဖြင့် သွေးဖြူဥအရေအတွက် ပိုများသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါကို အတည်ပြုရာတွင် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သည်။
ထို့အပြင် သွေးစစ်ဆေးမှုများကိုလည်း ပြုလုပ်ပါသည်။
ADEM အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
ADEM ကိုကုသခြင်း၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးတွင် ရောင်ရမ်းမှုကို လျင်မြန်စွာလျှော့ချရန်နှင့် ကိုယ်ခံအားစနစ် ချို့ယွင်းခြင်းမှ ရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ၎င်းကိုရရှိရန် ကုသမှုများစွာကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
| ကုသမှုနည်းလမ်း | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| စတီးရွိုက်ဆေးဝါးများ | ဒါက ပထမဆုံးပေးရတဲ့ အဓိကကုသမှုပါ။ စတီးရွိုက်ဆေးတွေကို ပမာဏများများနဲ့ ရက်အတော်ကြာ သွေးကြောထဲ ထိုးပေးပါတယ်။ ဒါက ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ဖိနှိပ်ပေးပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို မြန်မြန်လျော့ကျစေပါတယ်။ သွေးကြောထဲ ထိုးတဲ့ ကုသမှုကို ရပ်တန့်ပြီးနောက် ခဏတာ ပါးစပ်ကနေ ဆေးပြားသောက်ဖို့ တောင်းဆိုနိုင်ပါတယ်။ |
| IVIG (သွေးကြောထဲရှိ ကိုယ်ခံအား ဂလိုဘူလင်) | ဤကုသမှုကို စတီးရွိုက်များကို ကောင်းစွာ မတုံ့ပြန်သူများကို ပေးပါသည်။ ၎င်းတွင် ကျန်းမာသော လူထောင်ပေါင်းများစွာ၏ သွေးပလာစမာမှ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ရယူထားသော ခန္ဓာကိုယ်၏ ပဋိပစ္စည်းများကို ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ချို့ယွင်းနေသော ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိန်းချုပ်ရန်လည်း အထောက်အကူပြုပါသည်။ |
| ပလာစမာ လဲလှယ်ခြင်း / ပလာစမာဖီရက်စစ် | ဒါက အနည်းငယ်ပိုရှုပ်ထွေးတဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသူတွေအတွက်ပဲ လုပ်ပါတယ်။ ဒီမှာ လူနာရဲ့သွေးကို စက်တစ်ခုကနေတစ်ဆင့် သွင်းပြီး သွေးပလာစမာ (အရည်အစိတ်အပိုင်း) ကို ခွဲထုတ်ဖယ်ရှားပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီပလာစမာထဲမှာ မှားယွင်းတဲ့ ပဋိပစ္စည်းတွေ ရှိနေလို့ပါ။ ပြီးရင် သွေးဆဲလ်တွေကို သန့်ရှင်းတဲ့ ပလာစမာနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ပြန်လည်ထည့်သွင်းပေးပါတယ်။ ဒါက ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို တိုက်ခိုက်တာကို ရပ်တန့်စေနိုင်ပါတယ်။ |
ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ အနာဂတ်အလားအလာက ဘယ်လိုလဲ။
ဒါက လူတိုင်းရဲ့စိတ်ထဲမှာ အကြီးမားဆုံးမေးခွန်းပါ။ ADEM အကြောင်း အကောင်းဆုံးသတင်းကတော့ ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူအများစုဟာ အပြည့်အဝ ဒါမှမဟုတ် အပြည့်အဝနီးပါး ပြန်ကောင်းလာခြင်းပါပဲ ။
လူအများစုသည် ကုသမှုစတင်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာလာပါသည်။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများ၏ ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ လုံးဝပြန်ကောင်းလာရန် လပေါင်းများစွာ၊ တစ်ခါတစ်ရံ ၆ လအထိ ကြာနိုင်သည်။ အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ အချို့လူများတွင် အမြင်အာရုံပြဿနာများ သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်း ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေနိုင်ပါသည်။
အလွန်ရှားပါးပြီး ရောင်ရမ်းမှု အလွန်ပြင်းထန်မှသာ အသက်အန္တရာယ်ရှိတတ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာသည်နှင့် ဆေးကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
သင် သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦး၊ အထူးသဖြင့် ကလေးတစ်ဦးသည် အအေးမိ သို့မဟုတ် တုပ်ကွေးကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရခြင်းမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးနောက် ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့် ရောဂါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာပါ က နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
- ရုတ်တရက် သတိလစ်သွားခြင်း
- လမ်းမလျှောက်နိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ခလုတ်တိုက်မိခြင်း
- မှုန်ဝါးခြင်း သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း
- စကားပြောရခက်ခဲခြင်း
- အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ တက်ခြင်း
ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် အိမ်မှာနေပြီး ပုံမှန်လို့ မယူဆလိုက်ပါနဲ့။ အကောင်းဆုံးလုပ်ရမှာက ဆေးရုံ၊ အထူးသဖြင့် အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို အမြန်ဆုံးသွားပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီလိုရောဂါမျိုးတွေမှာ ကုသမှုစောစောရလေ ပြန်ကောင်းနိုင်ခြေ ပိုများလေပါပဲ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ADEM သည် ဗိုင်းရပ်စ် သို့မဟုတ် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ပြီးနောက် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော အာရုံကြောစနစ် ရုတ်တရက်ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်သည်။
- ၎င်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် အာရုံကြောများ၏ အကာအကွယ်ပေးသော myelin အလွှာကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။
- ဒါကို ကလေးတွေနဲ့ လူငယ်တွေမှာ အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်။
- ရုတ်တရက် မေ့မြောသွားခြင်း၊ မျက်စိအမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ခံစားရပါက ၎င်းတို့ကို လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
- MRI နှင့် ကျောရိုးအရည်စစ်ဆေးမှုများဖြင့် ရောဂါကို တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။
- ကုသမှု (စတီးရွိုက်များကဲ့သို့) ကို စောစောစီးစီးစတင်ပါက ADEM ရောဂါရှိသူအများစုသည် လုံးဝနီးပါး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမည်ဖြစ်သည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။