မွေးကင်းစကလေးငယ်ရဲ့ နှလုံးကို ပေးစွမ်းနိုင်တဲ့ ဒီအထူးဆေးဝါး Alprostadil အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်မှာ ရှုပ်ထွေးတဲ့နှလုံးရောဂါရှိတယ်လို့ ဆရာဝန်တွေက ပြောတဲ့အခါ မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ ခံစားရတဲ့ ကြောက်ရွံ့မှုနဲ့ တုန်လှုပ်မှုကို စကားလုံးနဲ့ ဖော်ပြဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ တစ်ဖက်မှာ သင့်ကလေးအတွက် ဝမ်းနည်းပြီး ကြောက်လန့်နေတတ်ပါတယ်။ တစ်ဖက်မှာတော့ ဆရာဝန်တွေပြောနေတဲ့ စကားလုံးတစ်လုံးမှ နားမလည်သလို ခံစားရပြီး ဆေးဝါးတွေရဲ့ နာမည်ကိုလည်း နားမလည်သလို ခံစားရပါတယ်။ အဲဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ သင်ကြားဖူးနေကျ နာမည်တစ်ခုကတော့ 'Alprostadil' ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီဆေးက ဘာလဲ၊ ကလေးတွေကို ဘာကြောင့်ပေးတာလဲ၊ ဘာတွေသိထားသင့်လဲဆိုတာကို ရိုးရှင်းပြီး ယဉ်ကျေးစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ဒီဆေးကို ဘာကြောင့် ကလေးငယ်ကို တိုက်တာလဲ။ အရင်ဆုံး နားလည်အောင် ကြည့်ရအောင်။

ဒီဆေးဝါးအကြောင်း မပြောခင်မှာ နည်းနည်းလေး နားလည်ထားဖို့ လိုပါတယ်။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကလေးက မိခင်ဝမ်းထဲမှာ ရှိနေချိန်မှာ သူ့ရဲ့ အဆုတ်တွေက အလုပ်မလုပ်ဘူး မဟုတ်လား။ သူ လိုအပ်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ကို ချက်ကြိုးကနေ ရတာပါ။ ဒါကြောင့် ဒီအချိန်မှာ နှလုံးကနေ အဆုတ်ကို သွေးသယ်ဆောင်ပေးတဲ့ သွေးကြော (Pulmonary Artery) နဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ကို သွေးသယ်ဆောင်ပေးတဲ့ အဓိက သွေးကြော (Aorta) ကြားမှာ 'bypass' လမ်းကြောင်းလိုမျိုး သေးငယ်တဲ့ ချိတ်ဆက်မှုတစ်ခု ရှိပါတယ်။ ဒါကို Ductus Arteriosus လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကလေး မွေးဖွားပြီး သူ့ဘာသာသူ အသက်ရှူလာတဲ့အခါ ဒီ 'bypass' လမ်းကြောင်း မလိုအပ်တော့ပါဘူး။ ဒါကြောင့် နာရီအနည်းငယ်အတွင်းမှာ သူ့ဘာသာသူ ပိတ်သွားပါတယ်။ အဲဒါက ပုံမှန်ဖြစ်စဉ်ပါပဲ။

သို့သော် အချို့သောကလေးငယ်များသည် အလွန်ရှုပ်ထွေးသော နှလုံးချို့ယွင်းမှုများ (မွေးရာပါ နှလုံးချို့ယွင်းမှုများ) ဖြင့် မွေးဖွားလာကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အဆုတ်သို့ သွေးသယ်ဆောင်သော သွေးကြောသည် ကောင်းစွာ မဖွဲ့စည်းနိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် အဓိက သွေးကြောများ ချိတ်ဆက်ပုံတွင် ကွဲပြားမှု ရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်၊ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့သော Ductus Arteriosus ဟုခေါ်သော 'bypass' လမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့သွားပါက ကလေး၏ ခန္ဓာကိုယ်နှင့် အဆုတ်များသည် အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သော သွေးကို လုံလောက်စွာ မရရှိပါ။ ၎င်းသည် ကလေး၏ အသက်အတွက် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။

ဒါဆို Alprostadil ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် alprostadil ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ သဘာဝအတိုင်းထုတ်လုပ်တဲ့ 'Prostaglandin' လို့ခေါ်တဲ့ ဓာတုပစ္စည်းနဲ့ဆင်တူတဲ့ ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့်ထုတ်လုပ်ထားတဲ့ မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံမှာ Prostin VR အမှတ်တံဆိပ်နဲ့ အများဆုံးအသုံးပြုကြပါတယ်။

ဒီဆေးရဲ့ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်က ductus arteriosus ပိတ်ပြီး ဖွင့်ထားတာကို ရပ်တန့်ပေးဖို့ပါ။ တံခါးတစ်ချပ်ရဲ့အလယ်မှာ တုတ်ချောင်းသေးသေးလေးတစ်ချောင်းထားသလိုပါပဲ။ ဒီဆေးက နှလုံးခွဲစိတ်မှုမခံယူမချင်း ကလေးရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်တဲ့သွေးကို ထောက်ပံ့ပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါက ယာယီတံတားတစ်ခု လို အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ဆေးပါ။

ဒီဆေးကို ကလေးကို ဘယ်လိုတိုက်ရမလဲ။

ဒါက အိမ်မှာသုံးဖို့ ဆေးမဟုတ်ပါဘူး။ Alprostadil ကို ဆေးရုံမှာ အထူးသဖြင့် မွေးကင်းစကလေး အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (NICU) ဒါမှမဟုတ် ကလေး အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (PICU) မှာ ပေးလေ့ရှိပါတယ်။

အကြောင်းကတော့ ဒီဆေးကို ဆားရည် (သွေးကြောထဲ ထိုးဆေး) လိုမျိုး သွေးကြောထဲကို တိုက်ရိုက် ထိုးပေးရမှာမို့လို့ အလွန်ဂရုတစိုက်နဲ့ အဆက်မပြတ် ထိုးပေးရမှာမို့လို့ပါ။ ဒါ့အပြင် ဒီဆေးကို ထိုးပေးနေချိန်မှာ ကလေးရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်း၊ သွေးပေါင်ချိန်နဲ့ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏတွေကို ဆရာဝန်တွေနဲ့ သူနာပြုတွေက အထူးကိရိယာတွေနဲ့ ၂၄ နာရီ အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပေးနေပါတယ် ။ ဒါကြောင့် သင့်ကလေးဟာ အလွန်ဘေးကင်းတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။

ဆရာဝန်အား အသိပေးရမည့် အရေးကြီးသောအချက်များ

ဤဆေးကိုစတင်မသုံးစွဲမီ သင့်ကလေးနှင့်ပတ်သက်သည့် ဤအချက်အလက်များကို သင့်ဆေးအဖွဲ့နှင့် ဆွေးနွေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဆရာဝန်များသည် သင့်အား ဤအရာကို မေးမြန်းလေ့ရှိသော်လည်း သင်သတိပြုမိပါက ကောင်းပါတယ်။

• ကလေးမှာ သွေးထွက်ပြဿနာ ရှိရင် (ဥပမာ သွေးအလွယ်တကူ မခဲနိုင်တဲ့ အခြေအနေ)။
• ကလေးမှာ အသက်ရှူရခက်ခဲနေ ရင်။
• ယခင်က ဆေးဝါး သို့မဟုတ် အစားအစာတစ်ခုခုနှင့် ဓာတ်မတ ည့်ဖူးပါက။
• အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခုခုရှိပါက။

ဒီဆေးရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် alprostadil သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့်၊ ကလေးငယ်သည် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်တွင် ရှိနေသောကြောင့် ဝန်ထမ်းများသည် ၎င်းတို့ထဲမှ မည်သည်ကိုမဆို ချက်ချင်းဖော်ထုတ်ကုသရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။

ဆေးပမာဏ တိုးသွားရင် ဘာလုပ်ရမလဲ။

၎င်းကို ဆေးရုံတွင် လေ့ကျင့်ထားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများက အထူးစက်များ (infusion pump များ) ကို အသုံးပြု၍ ပေးသောကြောင့် ဆေးအလွန်အကျွံသောက်မိနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ သို့သော် သံသယရှိပါက သင့်ကလေးကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးနေသော ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုနှင့် ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။ မည်သည့်ဆေးဝါး သို့မဟုတ် အဆိပ်သင့်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် အထွေထွေအချက်အလက်များအတွက် ကိုလံဘိုအမျိုးသားဆေးရုံရှိ အမျိုးသားအဆိပ်သင့်မှု သတင်းအချက်အလက်ဌာနသို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုနိုင်ပါသည်။ အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ တိုက်ရိုက်သွားသင့်သည်။