Ankylosing Spondylitis (AS) က ကျောက်ကပ်ပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေသလား။ ဒါဘာလဲဆိုတာ အတိအကျ ကြည့်ရအောင်။

သင့်မှာ Ankylosing Spondylitis ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် AS ရှိပါသလား။ ဒါဆိုရင် ကျောရိုးနဲ့ တင်ပါးဆုံရိုးကြားက အဆစ်တွေကို ဘယ်လောက်ထိခိုက်စေလဲဆိုတာ သင်သိပြီးသားဖြစ်မှာပါ။ ဒါပေမယ့် AS ရှိသူတချို့မှာလည်း ကျောက်ကပ်ပြဿနာတွေ ဖြစ်နိုင်တယ်ဆိုတာ သင်မသိလောက်ပါဘူး။ ဒါက လူတိုင်းမှာ မဖြစ်တတ်ပေမယ့် ဒါကို သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Ankylosing Spondylitis (AS) ဆိုတာ ကျောရိုးနဲ့ ဆက်စပ်အဆစ်တွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အဆစ်ရောင်ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ရေရှည်ရောင်ရမ်းမှုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဒီမထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ ရောင်ရမ်းမှုဟာ ဒီအတိုင်းရပ်နေတာမဟုတ်ပါဘူး။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးကို ထိခိုက်စေတတ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်ကလည်း အဲဒီလိုနေရာတစ်ခုပါ။ ဒီဆက်စပ်မှုဟာ အရင်ကထင်ထားတာထက် ပိုပြီးအဖြစ်များလာနိုင်တယ်လို့ သုတေသနအသစ်တွေက ဖော်ပြနေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့ ဒီအကြောင်းကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

AS ကြောင့် ဘယ်လိုကျောက်ကပ်ပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်သလဲ။

AS က ကျောက်ကပ်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်တဲ့ အဓိကနည်းလမ်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။

၁။ ဒုတိယ ကျောက်ကပ် အမိုင်လိုအိုဒိုးဆစ်

ဒါက ရှုပ်ထွေးတဲ့နာမည်လို့ ထင်ရပေမယ့် ရိုးရှင်းပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်မှာ ရေရှည်ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေတွေကြောင့် 'amyloid' လို့ခေါ်တဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ပရိုတင်းတစ်မျိုး ထုတ်လုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီပရိုတင်းဟာ ကျောက်ကပ်ထဲမှာ တဖြည်းဖြည်းစုပုံလာပါတယ်။ ပိုက်ထဲမှာ သံချေးတက်နေသလိုပါပဲ။ ပရိုတင်းစုပုံလာတာနဲ့အမျှ ကျောက်ကပ်ဟာ သွေးစစ်ထုတ်တဲ့ သူတို့ရဲ့ပုံမှန်အလုပ်ဖြစ်တဲ့ သွေးကို စစ်ထုတ်တာကို မလုပ်နိုင်တော့ပါဘူး။ ဒီအခြေအနေကို 'AA amyloidosis' လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။

၂။ အိုင်မန်ဂိုလိုဘူလင် အေ ကျောက်ကပ်ရောဂါ (IgAN)

ဒါက AS လူနာတွေမှာ တွေ့ရတဲ့ နောက်ထပ်ကျောက်ကပ်ရောဂါတစ်ခုပါ။ ဒီကိစ္စမှာ ဖြစ်ပျက်တာက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တဲ့ IgA လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးဟာ ကျောက်ကပ်ထဲမှာ စုပုံသွားပြီး အဲဒီမှာ ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပြီး ကျောက်ကပ်တွေကို ပျက်စီးစေပါတယ်။ တကယ်ပဲ ဒီလိုဖြစ်မဖြစ် အတည်ပြုဖို့အတွက် တစ်ရှူးတစ်ရှူးစ ကို ကျောက်ကပ်ကနေယူပြီး စစ်ဆေးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

၃။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD)

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ သို့မဟုတ် CKD ဆိုသည်မှာ ကျောက်ကပ်များ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပျက်စီးလာပြီး ၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို တဖြည်းဖြည်းဆုံးရှုံးလာသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ AS သည် အကြောင်းရင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သော်လည်း ဆီးချိုနှင့် သွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သော အခြားအခြေအနေများသည်လည်း အခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်များသည် သွေးထဲမှ အညစ်အကြေးများကို ကောင်းမွန်စွာ မစစ်ထုတ်နိုင်သောအခါ ထိုအညစ်အကြေးများသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် စုပုံလာပြီး နှလုံးရောဂါနှင့် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည်။

၄။ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း

လေ့လာမှုအချို့အရ AS ရှိသူများ အထူးသဖြင့် ကြာရှည်စွာ AS ရှိသူများသည် ကျန်းမာသူများထက် ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်နိုင်ခြေ ပိုများကြောင်း ပြသထားသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆားနှင့် သတ္တုဓာတ်များဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသော သေးငယ်ပြီး မာကျောသော အနည်အနှစ်များဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့သည် ဆီးထဲတွင် ပါသွားသော်လည်း အလွန်နာကျင်နိုင်သည်။ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီကျောက်တွေဟာ ဆီးလမ်းကြောင်းမှာ ပိတ်ဆို့ပြီး ရောဂါပိုးဝင်စေနိုင်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ်ပြဿနာများရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤအခြေအနေတစ်ခုစီတွင် အဖြစ်များပြီး သီးသန့်လက္ခဏာများရှိသည်။ ၎င်းတို့ကို သတိပြုရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ထိုသို့ပြုလုပ်ပါက ဆရာဝန်နှင့် အမြန်တွေ့ဆုံနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သင့်တွင် AS ရှိပြီး ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ခံစားနေရပါ က လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် သေချာပါစေ။

ဒီပြဿနာတွေ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ? အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခက်ခဲသော်လည်း AS နှင့် ဆက်စပ်နေသော အဓိကအကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။

• ရောင်ရမ်းမှုကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း- AS ၏ အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည့် နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုသည် အဓိကတရားခံဖြစ်သည်။ Amyloidosis နှင့် IgAN ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ဖြစ်စေသည်။
• ဆေးဝါးများ- AS နှင့် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် အချို့သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ၊ အထူးသဖြင့် NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) များသည် ရေရှည်သုံးစွဲပါက ကျောက်ကပ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ နာကျင်မှုသက်သာဆေးများကို ကိုယ်တိုင်မသောက်ပါနှင့်။
• အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ- သွေးတိုး၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါနှင့် အဝလွန်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများရှိပါက ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် မိသားစုရာဇဝင်- ဆေးလိပ်သောက်သူများနှင့် မိသားစုတွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါရာဇဝင်ရှိသူများသည် အန္တရာယ်ပိုများပါသည်။

ဘယ်လိုကုသပြီး ဘယ်လိုထိန်းချုပ်ရမလဲ?

အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ဒီအခြေအနေတွေကို ထိန်းချုပ်နိုင်တာပါပဲ။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေက သင့်မှာရှိတဲ့ ကျောက်ကပ်ပြဿနာအမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင့်ရဲ့ AS ကို ကောင်းကောင်းထိန်းချုပ်ဖို့ပါပဲ။ ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်လေလေ၊ သင့်ကျောက်ကပ်ကို ထိခိုက်မှုနည်းလေလေပါပဲ။ ဆိုလိုတာက ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ဆေးဝါးတွေ (ဥပမာ TNF blockers) လိုမျိုး ဆရာဝန်ရဲ့ ကုသမှုကို တိတိကျကျ လိုက်နာဖို့ပါပဲ။

ဖြည့်စွက်ကာ,

• သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများ (အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ အပါအဝင်) အကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး သင့်ကျောက်ကပ်အတွက် အန္တရာယ်မရှိသော အစားထိုးဆေးဝါးများကို ဆွေးနွေးပါ။
• သွေးတိုးနှင့် ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော အခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများကို ထိန်းချုပ်ထားပါ။
• ရေများများသောက်ပါ။
• သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပြီး ဆားနှင့် ပရိုတင်းဓာတ်နည်းသော အစားအစာကို လိုက်နာပါ။
• ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဗီတာမင် သို့မဟုတ် ဖြည့်စွက်စာများ မသောက်ပါနှင့်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD) သည် ပြင်းထန်လာပါက ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် အစောပိုင်းတွင် ဂရုစိုက်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။