အေအော်တစ်အမြစ်အစားထိုးခြင်းအကြောင်း ရိုးရှင်းသောအသုံးအနှုန်းများဖြင့် လေ့လာကြပါစို့။

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွေးများကို ညှစ်ထုတ်ပေးသော အဓိကသွေးကြောဖြစ်သည့် aorta အကြောင်း သင်ကြားဖူးပေမည်။ နှလုံးနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော "အမြစ်" တွင် ဤအဓိကသွေးကြောသည် အနည်းငယ်အားနည်းပြီး မိုးပျံပူဖောင်းကဲ့သို့ ဖောင်းထွက်လာပါက မည်သို့ဖြစ်မည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းကို ဆေးပညာတွင် aneurysm ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤအားနည်းနေသောနံရံသည် မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို ကွဲအက်သွားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပျက်ပါက ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းတွင် သွေးထွက်လွန်ကဲခြင်းနှင့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အကျိုးဆက်များပင် ရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် Aortic Root Replacement သည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများကို ရပ်တန့်ရန် ပြုလုပ်သော အလွန်အရေးကြီးသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ယနေ့တွင် သင်နားလည်နိုင်သော နည်းလမ်းဖြင့် ဤအကြောင်းကို ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးပါမည်။

ဒီ သွေးလွှတ်ကြောမကြီး အစားထိုးခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက နှလုံးကို ဆက်သွယ်ပေးတဲ့ အဓိကသွေးလွှတ်ကြောဖြစ်တဲ့ aortic root မှာရှိတဲ့ aneurysm ကို ပြုပြင်ဖို့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ aorta ရဲ့ အမြစ်နဲ့ အဆို့ရှင် နှစ်ခုလုံးကို အစားထိုးပါတယ်။ တခြားအချိန်တွေမှာတော့ aorta ရဲ့ အမြစ်ကိုပဲ အစားထိုးပြီး ပုံမှန်အဆို့ရှင်ကို မပျက်စီးစေပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အဆို့ရှင်ရဲ့ အခြေအနေအပါအဝင် အချက်အလက်များစွာအပေါ် အခြေခံပြီး သင့်အတွက် ဘယ်ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားက သင့်တော်လဲဆိုတာကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ တစ်ခုက သွေးလွှတ်ကြောမကြီးရဲ့ အမြစ်နဲ့ အဆို့ရှင်နှစ်ခုလုံးကို အစားထိုးတာပါ။ နောက်တစ်ခုကတော့ အမြစ်ကိုပဲ အစားထိုးပြီး အဆို့ရှင်ကို မပျက်စီးအောင်ထားဖို့ပါ။ နှစ်ခုစလုံးမှာ အားသာချက်နဲ့ အားနည်းချက်တွေ ရှိပါတယ်။

၁။ သွေးလွှတ်ကြောအမြစ်အစားထိုးခြင်း (ARR)

ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို Bentall လုပ်ထုံးလုပ်နည်း လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။ ၎င်းကို aortic aneurysm ရှိပြီး အဆို့ရှင်ပြဿနာရှိသူတွေအတွက် လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် အဆို့ရှင် ကောင်းကောင်းမပိတ်ရင်နဲ့ သွေးတွေ နောက်ပြန်ယိုစိမ့်ရင် (aortic valve regurgitation) ဒါမှမဟုတ် အဆို့ရှင်က ကယ်လ်စီယမ်ဖြစ်လာရင် (မာကျောသွား)။

• အဓိကအားသာချက်- ၎င်း၏အကြီးမားဆုံးအားသာချက်မှာ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အဆို့ရှင်ကို ထပ်မံပြုပြင်ရန် သီးခြားခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်ပါ။ သွေးကြောဖောင်းခြင်းနှင့် အဆို့ရှင်ပြဿနာ နှစ်မျိုးလုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖြေရှင်းနိုင်ပါသည်။
• အန္တရာယ်များ- ဤခွဲစိတ်မှုအတွင်း စက်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆို့ရှင် ထည့်သွင်းထားပါက သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး သွေးကျဲဆေး/သွေးခဲပျော်ဆေးများကို သောက်သုံးရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးဝါးများကြောင့် သွေးခဲခြင်း သို့မဟုတ် သွေးယိုစိမ့်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်သာရှိပါသည်။

၂။ အဆို့ရှင်ကို သက်သာစေသော အမြစ်အစားထိုးခြင်း (VSRR)

သင့်ရဲ့ သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင်ဟာ ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာမရှိဘဲ ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်နေတယ်ဆိုရင် ဒါက အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုပါပဲ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သွေးယိုစိမ့်မှု သို့မဟုတ် အဆို့ရှင်မှ ထူထဲမှုမရှိပါက၊ ဤနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအခြေအနေများကြောင့် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် သွေးလွှတ်ကြောပြတ်ခြင်းဖြစ်ပေါ်သူများအတွက် အကောင်းဆုံးဖြေရှင်းချက်ဖြစ်သည်။

ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် သင့်သွေးလွှတ်ကြောမကြီး၏ အမြစ်ကိုသာ အစားထိုးခြင်းနှင့် သင့်ကိုယ်ပိုင် သဘာဝအဆို့ရှင်ကို ၎င်းနှင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပြီး ၎င်းတို့ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သော ဆရာဝန်များကို အစွဲပြု၍ အမည်ပေးထားသည်။

• Yacoub လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ၎င်းတွင် သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင်ကို ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇမဟုတ်သော အကြောင်းရင်းများကြောင့် သွေးလွှတ်ကြောပြတ်ခြင်းရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် မကြာခဏ သင့်လျော်ပါသည်။
• ဒေးဗစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ၎င်းတွင် သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင်ကို ပြန်လည်ထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် Jacob လုပ်ထုံးလုပ်နည်းထက် ပိုမိုအဖြစ်များသော်လည်း ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါ သို့မဟုတ် bicuspid aortic valve ရှိသော လူငယ်များအတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

အေအော်တစ်အမြစ်အကြောင်း နည်းနည်းလေ့လာကြည့်ရအောင်။

သွေးလွှတ်ကြောမကြီးရဲ့ အမြစ်ဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အကြီးဆုံးသွေးကြောဖြစ်တဲ့ သွေးလွှတ်ကြောမကြီးရဲ့ ပထမဆုံးအပိုင်းဖြစ်ပြီး နှလုံးနဲ့ ဆက်သွယ်ထားပါတယ်။ သစ်ပင်ရဲ့ အမြစ်နဲ့ တူပါတယ်။ နှလုံးကနေ ထွက်လာတဲ့ သွေးလွှတ်ကြောမကြီးဟာ မျဉ်းကွေးတစ်ခုလို အပေါ်သို့ ကွေးသွားပါတယ်။ အဲဒီမျဉ်းကွေးဟာ သွေးလွှတ်ကြောမကြီးရဲ့ အမြစ်စတင်တဲ့နေရာကနေ စတင်ပါတယ်။ ဒီအပိုင်းဟာ အလွန်ရှုပ်ထွေးပါတယ်။

• အေအော်တစ် အဆို့ရှင်- ဤနေရာသည် ဂိတ်ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သော အဆို့ရှင်သည် နှလုံးမှ အေအော်တာထဲသို့ သွေးစီးဆင်းစေသော်လည်း ပြန်စီးဆင်းမှုကို တားဆီးပေးသည့်နေရာဖြစ်သည်။
• နှလုံးသွေးကြောများ- နှလုံးသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော အရေးကြီးဆုံး သွေးကြောနှစ်ခုသည် ဤ aorta ၏အောက်ခြေတွင် စတင်သည်။
• Valsalva Sinuses: ၎င်းသည် နှလုံးသွေးကြောများ၏ အစတွင်ရှိသော ရောင်ရမ်းမှုငယ်လေးများကို ပေးထားသောအမည်ဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် ဤအစိတ်အပိုင်းအားလုံးသည် အလွန်ပျော့ပြောင်းပါသည်။ သို့သော် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ဤပျော့ပြောင်းမှု လျော့နည်းလာပါသည်။ ထို့ကြောင့် ပြဿနာအချို့ ပေါ်ပေါက်လာရခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းသည် အလွန်ရှုပ်ထွေးသောကြောင့် ၎င်းအပေါ် ပြုလုပ်သော ခွဲစိတ်မှုများသည်လည်း ရှုပ်ထွေးပါသည်။ သို့သော် အတွေ့အကြုံရှိပြီး ကျွမ်းကျင်သော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၏ အကူအညီဖြင့် ဤခွဲစိတ်မှုကို အောင်မြင်စွာ ပြုလုပ်နိုင်ပြီး သင့်နှလုံးကို ပြန်လည်ကျန်းမာလာနိုင်ပါသည်။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို တကယ်လိုအပ်တာ ဘယ်သူလဲ။

ဤခွဲစိတ်မှုကို သွေးကြောမကြီးတွင် ပေါက်ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် ကွဲအက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော သွေးကြောမကြီး aneurysm ရှိသူများအတွက် လိုအပ်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့သည် အသက်အရွယ်နှင့်အမျှ သွေးကြောမကြီးတွင် ပြောင်းလဲမှုများမှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ ထို့အပြင် Marfan syndrome နှင့် Loeys-Dietz syndrome ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများသည် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော aneurysm များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

Marfan syndrome ရှိတဲ့သူတစ်ယောက်ဟာ ကုသမှုမခံယူရင် သွေးကြောပေါက်ပြီး သေဆုံးနိုင်ခြေများတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီအုပ်စုမှာပါဝင်သူတွေအတွက် ပျမ်းမျှသေဆုံးနိုင်တဲ့အသက်က ၃၂ နှစ်ခန့်ပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီခွဲစိတ်မှုကို ခံယူမယ်ဆိုရင် ပုံမှန်လူတစ်ယောက်ရဲ့ သက်တမ်းကို တိုးစေနိုင်ပါတယ်။ထို့ကြောင့် သင့်မိသားစုတွင် ဤမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် သင့်ဖြစ်နိုင်ခြေအကြောင်း ဆွေးနွေးပြီး ခွဲစိတ်မှုအတွက် အကောင်းဆုံးအချိန်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ၊ ပြုလုပ်နေစဉ်နှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဘာတွေဖြစ်သလဲ။

ဒါက အဓိကခွဲစိတ်မှုဖြစ်တဲ့အတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ပြင်ဆင်မှု လိုအပ်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အပြည့်အစုံ စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ သွားစစ်ဆေးမှုအတွက် သွားဆရာဝန်ထံလည်း ရည်ညွှန်းပေးပါလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်၊ ၎င်းတို့သည် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်ပေးပါမည်-

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးပါ။
• နှလုံး၏ CT သို့မဟုတ် MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ၎င်းသည် သွေးကြောမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်းအားလုံးကို စစ်ဆေးနိုင်သည်။ အခြားပြဿနာများကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် တူညီသောခွဲစိတ်မှုအတွင်းတွင်ပင် ဖြေရှင်းနိုင်ပါသည်။
• နှလုံးသွေးကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- နှလုံးသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော နှလုံးသွေးကြောများ၏ အခြေအနေကို စစ်ဆေးခြင်း။
• Duplex Ultrasound: လည်ပင်းရှိ carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏ အခြေအနေကို စစ်ဆေးပေးသည်။ ဤပြဿနာများသည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း လေဖြတ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။

ထို့အပြင် သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါအချက်များအကြောင်း မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။

• သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများ- သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ဗီတာမင်များအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်သည်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၎င်းတို့ကို ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ- သွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားသင့်သည်။
• သင့်လက်ရှိအခြေအနေ- အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်းကဲ့သို့သော ဖျားနာမှုတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက ကျွန်ုပ်တို့အား အသိပေးပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ် မီ အနည်းဆုံး တစ်လအလိုတွင် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို လုံးဝရပ်တန့်သင့်သည် ။

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း

သင့်အား လုံးဝအိပ်ပျော်သွားစေရန် မေ့ဆေးပေးပါမည်။ ထို့နောက် နှလုံး-အဆုတ်စက် (cardiopulmonary bypass) သို့ ချိတ်ဆက်ပေးပါမည်။ ဤစက်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်များ၏ အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်ပေးပါမည်။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာပါမည်။

၁။ Median Sternotomy : ရင်ဘတ်ရိုး (sternum) ကို ခွဲထုတ်ပြီး နှလုံးသို့ ဝင်ရောက်နိုင်ရန် ရင်ဘတ်အလယ်တွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်သည်။

၂။ သွေးကြောမကြီး ဖောင်းပွမှုကို ဖယ်ရှားခြင်း- သွေးကြောမကြီး၏ အားနည်းပြီး ဖောင်းကြွနေသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ထုတ်ဖယ်ရှားပါသည်။

၃။ ကိုယ်ပွားအစားထိုးခြင်း- ဖယ်ရှားလိုက်သော အစိတ်အပိုင်းကို အစားထိုးရန် အတုသွေးကြော (ကိုယ်ပွားအစားထိုးခြင်း) ကို ထည့်သွင်းသည်။

၄။ အဆို့ရှင်ကို အစားထိုးခြင်း သို့မဟုတ် သိမ်းဆည်းခြင်း- အစောပိုင်းတွင် ဆွေးနွေးခဲ့သည့် ARR သို့မဟုတ် VSRR နည်းလမ်းအတိုင်း အဆို့ရှင်ကို အစားထိုးခြင်း သို့မဟုတ် သင့်ကိုယ်ပိုင်အဆို့ရှင်ကို ပြန်လည်တပ်ဆင်ခြင်း။

၅။ နှလုံးသွေးကြောကွေ့ခြင်း- နှလုံးသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော နှလုံးသွေးကြောများသည် အစားထိုးပစ္စည်းအသစ်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။

၆။ ခွဲစိတ်မှုကို ချုပ်ခြင်း- နောက်ဆုံးတွင် ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်မှုကို ပြန်လည်ချုပ်ပါသည်။

ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် လေးနာရီကနေ ခြောက်နာရီအထိ ကြာတတ်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် ရက်အနည်းငယ်နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် ပုံမှန်ဆောင်သို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးပါမည်။ ဆေးရုံတက်ချိန် တစ်ပတ်ခန့် ကြာနိုင်ပါသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း-

• နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေ ပေးပါမယ်။
• အသက်ရှူရန် ကူညီပေးသည့် စက်တစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်ထားနိုင်ပါသည်။
• သွေးခဲများ မဖြစ်အောင် အထူးခြေအိတ်များ ဝတ်ဆင်ကြသည်။
• တချို့လူတွေကို သွေးကျဲဆေးတွေ ပေးလေ့ရှိပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေ၊ အန္တရာယ်တွေနဲ့ အောင်မြင်မှုနှုန်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို အနီးကပ်ဂရုစိုက်ပါ။ အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခုကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

• ခွဲစိတ်မှုနှင့် ဆက်စပ်သော မေးခွန်းများ-
• ခွဲစိတ်ရာတစ်ဝိုက်တွင် နီရဲခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် နွေးထွေးခြင်း။
• ပတ်တီးက အရမ်းစိုစွတ်လာတာကြောင့် သွေး ဒါမှမဟုတ် ကြည်လင်တဲ့ အရည်တွေ စိမ့်ထွက်လာပါတယ်။
• အစိမ်းရောင် သို့မဟုတ် အဝါရောင် ပြည်ထွက်ခြင်း။
• ခွဲစိတ်မှု၏အနားများသည် ခွဲထွက်သွားသည်။
• အခြားမေးခွန်းများ-
• အနားယူနေချိန်တွင်ပင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်များ ရွေ့လျားနိုင်စွမ်း မရှိခြင်း။
• မူးဝေခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်အမင်း မောပန်းခြင်း။
• ချောင်းဆိုးရာတွင် သွေး သို့မဟုတ် အစိမ်းရောင်/အဝါရောင် အချွဲများပါခြင်း။
• အအေးမိပြီး ဖျားနာလာတတ်ပါတယ်။
• ဝမ်းထဲတွင် သွေးပါခြင်း။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားဖို့လိုသလဲ။

ကုသမှုမခံယူရသေးသော သွေးကြောဖောင်းပွမှုရှိပါက အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ ၎င်းတို့သည် သွေးကြောဖောင်းပွမှု ပေါက်ပြဲခြင်း၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်ပါသည်-

• ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ကျောအပေါ်ပိုင်းတွင် ရုတ်တရက် မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်ခြင်း။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမှ တစ်စုံတစ်ခု ဆွဲဖြဲခံနေရသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။
• ချွေးထွက်ပြီး စေးကပ်ကပ်ခံစားရခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်း။
• နှလုံးခုန်နှုန်း မြင့်တက်လာပါတယ်။
• ပျို့အန်ခြင်း။

နှလုံးခွဲစိတ်မှုအကြောင်း ကြားရတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ သင့်အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပြီး ကျန်းမာတဲ့ဘဝကို ရေရှည်နေထိုင်နိုင်ဖို့ အခွင့်အရေးပေးတဲ့အရာတစ်ခုဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆေးအဖွဲ့ဟာ ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုးတွေကို လုပ်ဆောင်ရာမှာ အတွေ့အကြုံရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ ဒါမှမဟုတ် ကြောက်ရွံ့မှုတွေရှိရင် သူတို့နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။